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认识经方——经方医学的魅力

 jiezhukuaile 2020-09-24

说到经方,凡是医者几乎无人不知这个古今相传的名词。

到底什么叫做“经方”?

经方,是古人对经验药方、经典方的一种略称。汉书对书目进行分类时,就将古代相传的经验药方,归入“经方”类。

据《汉书·艺文志》记载,当时有经方11家,274卷。但很可惜,那么多的书籍,因为战乱等原因,今天已经无法看到了。

现在所流传的经方,主要是一部保存了许多具有极高临床实用价值的古代经验方的著作,这部著作就是东汉著名医学家张仲景所著的《伤寒杂病论》(包括《伤寒论》、《金匮要略》)。

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历代伤寒注本,一本有一本的伤寒,一家有一家的仲景。当今经方研究也是见仁见智,各抒己见。经方医学的特征是什么?

一、

经方是中国医学的精华

经方是经验医学,是千年来先人亲身尝试天然药物的经验结晶,是中华民族的智慧结晶;

经方真实,按经典方证用方,疗效可靠。这种经过人体亲身实验得出的经验精华无与伦比,是中华民族对人类健康文明的又一重大贡献。

二、

经方有一个内核叫“方证”

经方因其方证(用方的指征)明确、疗效确切而被沿用至今;方证是经方使用的证据,是安全有效使用本方的临床证据。方证的灵魂是真实的,客观的,歧义性小,方证是中医临床的规范,是中医学科学性最强的内容之一。方证可以复制,可以证伪,可以传承,可以与现代医学乃至现代科学对话。学习经方,必须抓住方证这一根本“内核”。

经方方证刻画的是人,而不在于疾病。其注重的是整体体质状态,经方诊治的是“病的人”,而不是“人的病”。

三、

 经方是一个追求极简的医学

经方用药精炼。不是药物的随意组合,而是有主治、有使用方法的药物特定组合。

经方医学价值观极简。开方只为有效,解决病人痛苦就是目的,不管药价贵贱,医生就是看病救人。经方大家曹颖甫先生说过“毋有方而不用,宁不效而受谤”“必求其生而不可得,则死者与我皆无遗憾也”,这是何等的思想境界!极简的思维方式如同禅学,自然而然,清新如水。

四、

经方有一种语言叫“形象”

1.  读经典是形象的。

经典本来就是描述性的,如黄连阿胶汤方证的“心中烦、不得卧”,小柴胡汤方证的“胸胁苦满,默默不欲饮食“等,都形象客观,看得见,摸得着。读经典,就是把条文转化成栩栩如生的症状。

2.  写医案是形象的。医案就如讲故事,时间、地点、人物、情节,让人有现场感。

3.  讲经方是形象的。用实例说明问题,用故事启发思维,用演讲者的动作和声音节奏让听众身临其境,加深记忆。

总之,语言是经方医学的外衣,这个外衣有着自己的特色,让经方变得鲜活可人,让经方回归平常老百姓的身边。

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经方并非中医学的全部,但其规范而不失鲜活;科学又很有生活,融入古今,成为一种医学思想方法,成为中医的基础和灵魂。

参考文章:《经方医学,规范而又鲜活可人》——黄煌,健康报/2020 年/1 月/15 日/第 005 版中医周刊

黄煌教授简介:

黄煌 南京中医药大学国际经方学院教授,院长。以经方医学流派的研究为主攻方向,其中尤以经方体质、方证与药证为研究重点。

他的学术观点鲜明且有新意,结合临床紧密,实用性强,许多著作多次重印,并被译成英文、德文、日文、韩文出版。他曾多次赴美国、德国、法国、等国讲学,是受到国内外广泛关注的著名中医学者。

代表性著作有《黄煌经方使用手册》、《张仲景50味药证》、《中医十大类方》、《经方的魅力》、《药证与经方》等。

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