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如果你的血压一年比一年高,就算不到140/90,三件事也要做

 天天听健康 2020-09-24

【专业医生天天与您说健康】

张先生五十多岁,近几年体检中发现自己的血压虽然还达不到140/90mmHg的诊断标准,但一年比一年高,尤其是自己年轻时血压一直保持在90/60mmHg,但从四十多岁开始就慢慢往上升,如今已经快接近130/80mmHg了,有人告诉他说“年龄大了血压肯定会高起来,又没有到高血压的程度,用不着担心。”他想知道真的是这样吗?

【医生评析】

首先可以说年龄的增长与血压的升高存在一定的关系,但并非是绝对的,最重要的是随着血压的不断升高,血管硬化的进程会加快,而血管的寿命即是人的寿命,如果因此而发生了病理性的动脉粥样硬化,心脑血管病等便会随之而来,这已经成为了导致人类死亡的第一死因。

因此,即使年龄不断增大,我们也不希望血压一年比一年高,因为高血压对血管的损伤不会因为年龄的增大就网开一面而不发生。那么,当发生这种情况时该怎么做呢?有四件事要做:

第一件:检点自身还存在哪些促使血压升高的因素?

可导致血压有升高的因素主要有三个,一是心脏收缩功能,简单地说与心率的快慢有一定的关系,心率越快一方面心脏泵出的血液量大,而心脏舒张可能因心率过快而不完全,致使大量血液滞留在血管中增大了对血管的压力;二是全身血液总量增多,血容量增大对血管压力增大,最常见原因就是吃的过咸血液渗透压增大,周围组织中的水分被析出进入了血液;三是血管发生了硬化,弹性下降对血流的缓冲能力下降。

因此,血压逐年升高的人要检点一下自己的心率是否长期超过了80次/分钟,每天盐的摄入量是否远远超过了6克,查查眼底血管看看是否发生了较为严重的动脉硬化,如果存在这些问题就要采取相应的干预措施了。

第二件:了解不同血压水平对机体带来的影响

研究证实:人体最佳的血压状态是保持在120/80mmHg以下,超过这样的水平机体尤其是血管的结构就会因此而发生重建,开始改变原有正常结构以适应血压的变化;当血压超过130/80mmHg后,重建加速加重,血管就可能发生微损伤,反过来促进血压的进一步升高,这也是很多血压超过130/80mmHg的人未来几年大多会进展为高血压的原因。

因此,即便年龄不断增大血压会有所升高,但要力争控制在130/80mmHg以下,美国在2017年将他们高血压的诊断标准从140/90mmHg下调为130/80mmHg,目的就是让更多的人关注自己的血压。保持这一血压水平最有效的方法就是建立良好的生活习惯,比如戒除烟酒、每天坚持运动半小时、每晚23:00前入睡不熬夜、饮食清淡不油及主食不过量等等。

第三件:该用降压药时坦然接受不拒绝

血压的不断升高对全身各个系统都会产生影响,反之亦然。比如有些人可能发生了糖尿病、高尿酸、高血脂等问题,在这些疾病的初期对血压可能不会产生影响,但长期存在就可能涉及到血压而使其加速升高,高起来的血压又进一步加重的原有疾病,这种情况下对血压的控制就应当成为疾病治疗是否有效的一个指标了。

比如有糖尿病的人,除了要控制好血糖,还要将血压至少控制在140/90mmHg以下,才能更好地阻止与延缓各种并发症的发生,而要达到这样的目标通常都需要降压药的帮助,该服药时就服药,切不可放任血压的逐渐升高。

总之,血压的不断升高不但是导致心脑血管病发生的一个危险因素,也是促进衰老进程的一个不良因素,有高血压的人不控制血压是不可能长寿的,而但凡长寿老人血压一定常年保持在较低水平。因此,不要想当然地认为年龄大了血压就应当高一点,检点好自己才是对自己的负责。

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