新中医2020年5月第52卷第10期
·142·JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEMay2020Vol.52No.10
4.52组不良反应情况比较见表4。观察组不良反应发生本研究结果显示，治疗后，观察组AIS评分和ISI评分均
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率为20.31%，低于对照组的40.32%（χ=5.986，P＜0.05）。观低于对照组，睡眠潜伏期短于对照组，醒觉次数少于对照
察组TESS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。组，睡眠总时间长于对照组，睡眠效率高于对照组，REM次
数少于对照组，REM比例低于对照组，REM睡眠时间短于对
表42组不良反应情况比较例照组，不良反应发生率与TESS评分均低于对照组，临床疗效
组别例数不良反应[例（%）]TESS（分）
优于对照组。综合以上结果分析，在常规西药治疗基础上加
对照组6225（40.32）46.72±7.51
用穴位贴敷联合中药沐足治疗抑郁症伴睡眠障碍，可有效改
①②
观察组6413（20.31）25.83±4.92
善患者的睡眠质量，减轻失眠程度，减少药物不良反应的发
与对照组比较，①P＜0.05，②P＜0.01
生和减轻不良反应程度，提高了临床疗效，值得在临床中
使用。
5讨论
抑郁症除三大主症（情绪低落，思维迟缓，运动抑制）
［参考文献］
外，还常常伴有失眠等表现。从中医学角度分析，病位在
[1]何小婷，杨春霞，李素萍，等．抑郁症患者伴发睡眠障碍的影响
肝，病机多为肝失疏泄，以气郁为先。现代医学治疗失眠症
因素分析[J]．中华临床医师杂志（电子版），2016，10（18）：
主要应用镇静催眠药物，催眠速度较快，但不良反应也明
2683-2686.
显，还有耐药性、成瘾性等弊端；而中医运用整体观和辨证
[2]陆峥．伴发睡眠障碍抑郁症的治疗[J]．中华精神科杂志，2013，
[9]
论治调治失眠具有独特的优势，且治疗手段丰富。
46（3）：179-180.
穴位贴敷是中医特色护理技术，以经络学说为基础，通
[3]刘丽君．中医药治疗抑郁性失眠的临床研究进展[J]．中国处方
过药物和腧穴的双重作用达到治疗疾病的目的。Meta分析结
药，2018，16（7）：28-30.
果显示，穴位贴敷可以有效缓解患者的失眠症状且能规避西
[4]方媛媛，王基容，苟千了，等．中医外治失眠研究进展[J]．亚太
[10]
药的缺点。本研究所用的穴位贴敷药物中，吴茱萸疏肝理
传统医药，2016，12（18）：59-61.
气、散寒止痛，远志祛痰安神益智，朱砂清心镇惊、安神解[5]中华医学会精神科分会．CCMD-3中国精神障碍分类与诊断
毒，磁石平肝潜阳、安神镇惊，琥珀镇静安神、活血散瘀，标准[M]．3版．济南：山东科学技术出版社，2001：107-108.
[6]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组．中国成人失眠诊断与治
黄连清泻心火、安神。穴位中，太冲具有疏肝解郁、行气止
疗指南[J]．中华神经科杂志，2012，45（7）：534-540.
痛、泻肝经郁热之功，太溪可益肾、清热、安神，内关宁心
[7]中华中医药学会．中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分[M].
安神，涌泉泻热宁神、平肝熄风，可见药物与腧穴相配合能
北京：中国中医药科技出版社，2008：50-54.
起到疏肝理气、清心镇惊安神之功。
[8]BASTIENCH，VALLIèRESA，MORINCM．Validationofthe
中药沐足目前也成为治疗失眠的常用护理技术。中医学
InsomniaSeverityIndexasanoutcomemeasureforinsomniare?
理论认为，足部是足三阴经起点，同时也是足三阳经的终
search[J]．SleepMedicine，2001，2（4）：297-307.
点，足掌多个反射区，与脏腑功能密切相关。本研究所用沐
[9]张晓钢，贾竑晓．中西医结合治疗精神疾病伴发睡眠障碍述
足方中以酸枣仁补肝宁心、敛汗生津，丹参活血祛瘀、安神
评[J]．河南中医，2018，38（9）：1445-1449.
宁心，当归补血养血，琥珀镇静安神、活血散瘀，夜交藤养
[10]于莉，徐翠，吴培香．穴位贴敷治疗失眠临床疗效的Meta分
心、安神、通络，艾叶温经散寒通络。全方共奏疏肝宁心、
析[J]．中医药临床杂志，2019，31（3）：491-496.
安神定志之功。通过对足部的温热刺激，促进药物的吸收
[11]何为，陈娟，周春姣．中药沐足联合耳穴压豆对改善甲状腺术后
和利用，刺激足部穴位及反射区，可起到改善睡眠质量的
睡眠状况的临床研究[J]．中医药导报，2016，22（5）：84-86.
[11]
作用。
（责任编辑：吴凌） |
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