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乳腺癌的高危因素有哪些？一起来看看！ 乳腺癌目前是女性最常见的恶性肿瘤，中国抗癌协会统计数字显示，中国近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症。 乳腺癌依旧稳居女性癌症之首。我们常说预防乳腺癌要自摸，要做筛查，那乳腺癌到底有哪些高危因素？ 年龄 年龄是个不可逆转的乳腺癌高危因素，步入高发年龄段罹患乳腺癌的危险性机会相应增加。我国乳腺癌的高发年龄为40岁-50岁之间。 遗传因素 遗传因素大家如果关注过八卦相信不陌生。安吉丽娜朱莉就因为有家族遗传史，于2013年进行了乳腺切除术，呼吁大家关爱乳房健康。乳腺癌家族史不受绝经状况的影响，即对于绝经前和绝经后的妇女，乳腺癌家族史都是明确的高危因素。 月经 为什么月经还和乳腺癌摊上关系…… 许多资料表明，初潮年龄每提前4-5岁，相对危险性增高一倍。绝经期晚或行经期长等于乳腺暴露于雌激素的时间长，乳腺癌的危险性增高。≥50岁闭经或行经期≥35年的相对危险性是＜50岁闭经的活行经期＜35年的1-2倍。绝经前卵巢去势使乳腺癌的发病率降低50%。 高龄生育 初产年龄越大，乳腺癌的危险性越高。一般足月初产≥35岁，发生乳腺癌的危险性≤18岁的4-5倍，为≤24岁的3.43倍。未婚或结婚未育与初产年龄≥35岁的危险性相似。高产次对乳腺癌有保护作用，产次每增加3胎，危险性下降30%~40%，但作用机制尚不清楚。 乳腺良性疾病 以前认为小叶增生不是病，没什么大问题。但是我们现在可以看到乳腺良性疾病使乳腺癌危险性升高2-7倍，其中囊性增生性疾病和腺纤维瘤最重要。患囊性增生病的妇女比无囊性增生病者其乳腺癌的发病率高3-4倍。 不健康的饮食习惯和生活方式 膳食摄取的总热量高，就有可能增加乳腺癌的发生。高热量膳食可使女性月经初潮提前、肥胖、身躯高大以及体重增加。60-69岁妇女体重从60 kg，增加到70 kg时，乳腺癌的患病率增加8%。另外，长期熬夜、失眠也会对乳腺癌产生一定的影响。 电离辐射 电离辐射可升高乳腺癌的危险性。危险性的大小取决于接受照射年龄和照射量。 一般认为10-30岁为乳腺有丝分裂活性阶段，对电离辐射致癌效应最敏感，30岁以后危险性较小。 Hoffman发现低剂量多次暴露于X射线可升高乳腺癌的危险性，且随暴露次数和暴露剂量增加而升高。每照射1cGy剂量增加0.83%乳腺癌发病的危险性。 精神抑郁和过度紧张 长期处于高压和抑郁的情绪，会增加乳腺癌的危险性。日本曾开展了一项关于精神状态和乳腺癌发病危险性之间相关性的前瞻性研究。 研究认为经常觉得生活很有意义和能够快速做决定的人群发生乳腺癌的危险性较低。由于影响精神状态的因素众多，导致研究精神状态和乳腺癌发病危险性相关性十分困难，但保持积极乐观的心态无疑是有益而无害的。 参考文献 [1]Wakai K, Kojima M, Nishio K, et al. Psychological attitudes and risk of breast cancer in Japan: a prospective study[J]. Cancer Causes & Control, 2007, 18(3):259-267. [2]徐雅莉, 孙强. 乳腺癌高危因素[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10):1201-1205. 本文首发：医学界妇产科频道 本文来源：韩静老师《乳腺癌的早期诊断和治疗》的讲座 |
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