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 天下小粮仓 2020-09-26
肾开窍于耳,所以耳鸣都责之于肾?这个误解该消除了

有患者找我,说,“我经常出现耳鸣,时轻时重,耳中似有蝉鸣。”

我说,“那你看过吗?”

他说,“没去看过,就是去药店,自己买过一些中成药,我记得当时医助给我说的都是一些补肾的,他说肾开窍于耳,耳鸣就是肾的问题,补肾就好了。”

我说,“肾开窍于耳,所以耳鸣都责之于肾?你肯定吃完没什么用吧?”

他说,“本来只是轻微的耳鸣,补肾的药吃了一段时间,耳鸣反而变得严重了。”

我说,“你除了耳鸣,还有什么症状吗?”

他说,“失眠,头晕,口干,口苦,便溏。”

我看他,形体肥胖,面色略红,舌红、边有齿痕,苔黄腻,脉弦而有力。我说,“你是不是喜欢喝酒?”

他说,“喝酒都喝了20年了。”

我说,“你这并非是肾的问题,而是肝气不舒,湿热内蕴的结果。”

他说,“和肾没关系?”

我说,“肾确实和耳鸣有关系,但并非是说,所有的耳鸣都是肾的锅,明白了吧?

你耳鸣——饮酒20年,肝胆湿热内蕴,肝胆经脉上络于耳,湿热循经上熏;

湿热内扰心神——失眠难以入睡

肝胆实火上炎——头晕、口干、口苦;

湿热下注——大便不成形;

舌红、边有齿痕,苔黄腻,脉弦而有力——肝胆实火上炎。”

他说,“那我该怎么办?”

我开方:葛花,枳椇子,土茯苓,砂仁,白蔻仁,川贝母,龙胆草,柴胡,广陈皮,石斛,珍珠母。

一周后,他说,“我耳鸣减轻,大便略成形,但仍口苦口渴。”

我说,“这说明你仍有热象,但湿邪减轻,所以适当减少祛湿之品,稍加滋阴养血药,以顾护津液就可以了。”

这次过后,他就再也没有找我,直到四个月后,他带了朋友找我看耳鸣,说,“大夫,你还是可以,我耳鸣在这个月里,从来没犯过,这不,我带个朋友,你也给看看吧,他也是耳鸣。”

肾开窍于耳,所以耳鸣都责之于肾?这个误解该消除了

第一:责之于肾

“肾开窍于耳”,责之于肾是最基本的,没什么好说的。

第二:责之于脾

如果脾气亏虚、中气下陷,则气血无法生化,更无法运送到头面。这样一来,难免发生耳鸣。

第三:责之于阴血

血主濡之。阴血不足,血液不能濡养耳脉,导致耳窍失去濡养,就会发生耳鸣。

第四:责之于心

“心,寄窍于耳”。心阴不足,耳窍失养,于是耳鸣不已。

第五:责之于胃肠

胃肠,主通降,主消化。如果胃肠病变影响了精气的吸收、食物的传导,就会导致清阳之气不能濡养耳窍,于是就耳鸣。

第五:责之于肝

耳朵,为肝胆之脉循行之处。肝胆气郁,就会影响耳的听力,形成耳鸣。

第五:责之于痰热

湿邪郁久化热,形成痰热,痰热上犯于耳,使得他耳窍呼呼作响、窒闷不通。

所以说,耳鸣的时候,若是只认为是肾的问题,那么无异于竹篮打水,水中捞月,只有根据病人的具体症状,先具体分析出,耳鸣的根源到底在哪里,然后才能对证下药。

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