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离开药师岗位多年，以为不做了就不想提及，但是看看简书上那篇～大学老师的日常，我忽然之间想到为什么不写写自己熟悉的药师一职，既是对自己过往生活的回忆也是满足大家对于药师的不理解。 踏进药师这行实属意外，不经意间的高考志愿让我接触了药师这一行业，由于不喜欢这个专业再加上周边同学多半调剂过来，整个在校期间大家并不知道未来何去何从，当然也没人关心以后自己的职业方向。真正开始为工作犯愁应该是毕业实习季，没有太多的毕业前准备，我应父母安排也找到了一份几乎温饱的工作。 由于鲜有毕业生实习，所以实习期并没有真正的老师带我学习，我和药剂科的同事一样工作以发药为主。 早晨 和许多职业一样，早晨擦桌子整理药品架便开始了为一天的工作做准备， 当然由于各个医院的药房主要职责不同，每个药房配备的药品种类不一。 以我的了解，现阶段医院配备有门诊药房、住院药房或者中心药房，二级以上医院还配备急诊药房。每个药房的服务对象不同所配备的药品种类也各不相同。但是就一天准备而言，口服药数量不足就要上货，常用小剂量针剂也是需要从包装盒中取出来放到拆零盒内以便方便取。 另外货架的清扫也是需要维护的，很多时候由于药品柜药品较多，或者药品种类较多，清扫起来比较费事，所以卫生清扫大家不是特别的乐意，为此科长会像上学那样给大家排值日表，是不是很可笑，但是事实如此。 上午 经历了早晨的一段忙碌后，药房一天中最忙碌的时刻也逐渐开始，门诊药房的病人拿着处方开始了取药，现在很多医院持卡就医，确实方便了不少，但是也给门诊药房的同事增加了一环打印纸质处方的环节。 每个医院药房的人员配备不同，有的药房很难做到一个药师初审，另一个药师复审的严格要求，所以当从接收处方，到货架取药，再到再次复核处方，到发给病人药品。整个一个人操作的时候，值班药师的整个精神是高度集中的，任何一个环节出错并未及时更正都会产生处方发放错误。所以如果朋友们去一个较小医院或者节假日时，请大家耐心等待，因为一个处方对于药师来说要严格按照很多步骤操作，这中间需要的不仅是时间更是一个药师技能的操作。 这里怎么就提到药师技能了，且听我仔细说说，一个处方来到药师面前，药师需要读该处方的整个内容，从处方开具的日期开始，到处方医生签字盖章，这其中包含了太多的内容，每一条内容都提示药师阅读并理解。从处方日期来说，处方开具的日期直接决定了处方的时效性，急诊处方三天后再去取药就要要求病人重新开具，因为急性病人的急性期已经过去，再服用急性期的药物就没有临床的必要了。 再看处方中最重要的正文，也就是处方医师开具药品的部分，并不是医生开什么药我们药师就取什么药给病人，药师要根据规定做到“四查十对”（查处方，对姓名，年龄，性别；查药品，对药名，剂型，规格，数量；查用药合理性，对药品性状，用法用量；查配伍禁忌，对临床诊断。）以上内容任何环节药师有所怀疑都要与医师进行沟通，确认无误后再配处方。 药师会按照医生开具处方中的用法用量给病人或者执行护士，用药病人必须按照要求进行服用，且不可想起来就吃不想吃就不吃的情况。因为任何一个药品都有其服用时间或者服用量的规定，另外有些药品突然增大或者减少剂量或者停药会出现“停药反应”，轻着会有一过性反应，重着会产生危重反应也是很严重的。 再说住院药房，医生经过查房后会对病人当天用药进行判断然后开具药品，护士根据医嘱进行电脑录入后到住院药房取药。这个时候住院药师就开始了发放病区临床医嘱的时期。长长的医嘱单，复杂多样的药品准时需要一段时间。但是与门诊药房不同的是，即便一个人上班发药，护士的把关也给药师有了犯错的可能。 下午 下午的时光可谓是一天中最悠闲的时间，门诊药房下午的病人很少，住院药房也只发零星的临时医嘱，所以这段时间可以发呆或者聊聊天，可谓惬意。另外，这个时间值班人员也会利用这段时间将短缺药品进行补充，或者将一些临床科室临时用的药品报送给库房。 晚上 有急诊药房的医院，到了正常下班的时间门诊药房的人员就可以下班了，如果没有就会有值夜班的同事来接班，当天主班药师会将一天的情况进行简单交接。其实吧，处方具有唯一性。一个人开具一张处方，不存在交叉使用的可能，所以交接的内容也不会像护士那样冗长，多半一些贵重的药品或者毒麻药品之类，住院药房内容如上。由于本人实习或者工作过的医院没有急诊药房，所以具体内容不知道也不便详述。 夜班的时间如此漫长，除了吃吃晚饭或者没有病人的情况下，时间还是很长的，上半夜如果病人较多忙忙时间也就很快就过去了。到了寂静的下半夜，如果没有病人，一般就是打瞌睡，眯着眼睛似睡未睡也是不违反规定的。 对了，这里夜班值班人员的一项工作还有拖地，是不是和很多工作一样，其实我们药师工作除了多一份神秘外其他都是一样的。 就这样一个工作日结束了，由于医院365年全年无休，所以每一天对于值班人员来说都是工作日，除了每天可能面对的病人不要一样外，其他的工作就是重复再重复。这就是药师的一天，当然为了提高技能我们会有业务学习，职称考试等等提高自己的渠道。 |
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