刘银生888 / 待分类 / 每日十条中医临床用药经验2020.9.26

分享

   

每日十条中医临床用药经验2020.9.26

2020-09-28  刘银生888
每日十条中医临床用药经验2020.9.26

一、

临证治疗失眠贵在心肺同调,人体气血顺畅脏腑和谐则阴阳平衡,寐安有律。有学者对历代方书、医籍进行整理后发现,使用频率居前10味中药为酸枣仁、柏子仁、合欢皮、远志、半夏、蝉蜕、栀子、干姜、夜交藤、麦冬。有趣的是其中竟有7味药归肺经,1味药归大肠经,而半夏、蝉蜕归肺经而不归心经。由此可知“肺主治节”理论在实际应用中的意义。临证凡见与人体气机、血液运行、脏腑和谐有关之病症均可心肺同治,常可收到意想不到的疗效。

二、

久嗽之人可在应证方药中加入疏调肝气之品常收良效。其理在于肝气得升,肺气方降,咳喘方平。笔者常用逍遥散治咳喘即寓其义。

三、

1970年10月周恩来总理在与外国朋友谈话时说:“中国中医有很好的传统,但发扬中医传统仅仅是开始。”周总理说:“治疗任何一种疾病都是有规律的,只要能把某种病医治好,就是掌握了规律,就是科学。”周总理说:“医生这个工程师比任何工程师都难做,他不仅管物质,还要管精神。人体的治疗没有完,人类总有新的病会发现,随着生活环境不断变化,将来还会发现一些病,治疗方法也要跟着发展,没有个完。”

四、

眩晕之治,发作期以治标缓急、解除症状为主,着重从风痰入手遣方用药;缓解期重在培本补虚,虚实兼顾,肝肾不足者补肝肾,气血不足者养气血以期控制复发。

五、

内痔出血可选黄芪、槐花、藕节、仙鹤草、芥穗炭、生地、黄柏、大黄炭治之有良效。其中黄柏有清热燥湿、泻火解毒之功,古人谓其可治“肠痔”;生地清热凉血,养阴生肌,可治溺血便血;黄芪补气升阳,托疮生肌;仙鹤草收敛止血,活血消肿,可治肠风下血。方中后四味药为上海中医药大学曙光医院柏连松教授方,临床应用40多年,为医院协定方,清敛补为一炉,有清热利湿、凉血益气之功,临证应用效果好。

六、

中医有“轻可去实”一说,出自元代王好古所著《汤液本草》,谓“本草云轻可去实,麻黄葛根之属是也”。“轻可去实”,一般被医家理解为用轻清发散之剂治疗外感风邪之实证,但从临床实践看仅将“轻可去实”法用于风邪外束则过于局限。一般而言,病重药亦重,病轻药亦轻,此为常法;但临证应知常达变,对顽固性痼疾一定要照顾中气,久病往往不耐重剂,痼疾往往虚实难辨或虚不受补,故用药宜从小量开始以药测症,症状平稳,胃纳增进,常可收效。

七、

中医临证,须“勤求古训、博采众方”才能不断提高理论和临床水平,知常达变才能在千变万化病情中应付自如。

八、

根据中医“酸胜甘”之五行理论,在治疗脂肪肝时可适当选用味酸入肝之品。如乌梅、山楂、白芍等以克制消除体内甘浊之邪,从而改善脂类代谢。

九、

车前草性味甘寒,有清热解毒、渗湿止泻、利水通淋之功。临证可治疗腹泻和淋证,药性平和效佳。

十、

槟榔性苦辛温,有行气消食之功,有调理胃肠气机消导宿食之力,急性腹泻可选之。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,请点击这里 或 拨打24小时举报电话:4000070609 与我们联系。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>