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【健康】“三高”之后的第四高,6个原因中一半和吃有关

2020-09-28  自由翱翔...

关芳

CCTV-1《生活圈》新媒体主编

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第519天

嗨,大家好

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高血压、高血脂、高血糖

我们身边总有一个患“三高”的人

而现如今

越来越多人身边又开始出现“第四高”—高尿酸

据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示

我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿

其中痛风患者超过8000万人

而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加

为什么现在痛风多了?

除了遗传因素外,与生活因素也分不开

其中6个原因中,一半都与吃有关

👇👇👇

1

肉类饮食太多了

中山大学附属第一医院风湿免疫科主任医师杨岫岩在中山一院的文中谈到,饮食结构的突然改变是国人痛风由以前“罕见”变成如今“多发”甚至“高发”的祸首。

大量肉类食物中的嘌呤会转化为尿酸,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,所以痛风的发病率迅速升高。

2

甜饮料喝太多了

大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”,而痛风发作和果葡糖浆的摄入量,存在正比关系。

2011年,在美国国家图书馆中收录的一篇关于《尿酸和果糖的流行病学》(The Epidemiology of Uric Acid and Fructose)的研究中发现:

每周喝5-6 次含有果葡糖浆饮料的人,患痛风几率比正常人高出29%,

而每天喝2次以上含有果葡糖浆饮料的人,痛风几率竟高达85%!

3

喜欢吸烟和喝酒

喜欢吸烟和喝酒,会增加痛风的发病风险。

上海市第六人民医院骨科主治医师李岩峰曾表示,别管什么酒,痛风面前,没有哪个酒是好的。酒中并不含嘌呤,也不产生尿酸,其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸,会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。

戒酒很关键,所有的酒类都会诱发痛风,啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳会转化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。

4

肥胖太多了

肥胖人群更容易高尿酸,毕竟大部分都是吃得太好,大鱼大肉、甜饮料,但运动不足。

香港大学深圳医院风湿免疫科余金泉曾表示,超重或肥胖是引发痛风的因素之一,减重可以帮助降低痛风发作的风险

5

运动太少了

适量的运动可以加速新陈代谢,有利于身体废物的排泄,其中就包括尿酸。

大鱼大肉吃得多,不仅会带来肥胖问题,也会影响代谢。

6

熬夜太多,压力太大

近年来的分析发现,压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一

中南大学湘雅二医院风湿免疫科副主任医师凌光辉在接受长沙晚报记者采访时表示,现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免,过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作,过度疲劳,就有可能诱发痛风。

尿酸高

全身都受罪

1. 毁关节

一般来讲,高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。痛风患者往往会在深夜出现关节呈撕裂样、刀割样的疼痛,常伴红肿,严重时影响走路。首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见,踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。如果尿酸控制不好,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成痛风石,造成关节畸形。

2. 伤肾脏

由于尿酸主要是通过肾脏排泄的,如果尿液是酸性环境,过多的尿酸排泄容易形成结晶,继而形成尿路结石。如果大量尿酸结晶沉积在肾小管、间质等处,造成急性尿路梗阻,会诱发急性尿酸性肾病,甚至突然出现少尿、无尿,发生急性尿毒症。对于伴随高尿酸血症10~20年的患者,由于结晶长期沉积于肾间质,可出现夜尿增多、尿比重下降、轻到中度蛋白尿,也就是慢性尿酸性肾病。而上述肾脏病变长期发展,终将导致慢性肾功能不全甚至肾衰。

3. 乱代谢

研究表明,普通人群中,血尿酸水平每增加60微摩尔/升,新发糖尿病的风险增加17%。当尿酸盐沉积于胰岛,可导致胰岛β细胞功能损害,诱发和加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病。同时,25%的糖尿病患者,会合并高尿酸血症,应注意防控。

4. 毁血管

许多研究表明,高尿酸血症是外周血管疾病的危险因素,可增加动脉粥样硬化斑块的风险。如果高血压患者合并高尿酸血症,高尿酸会刺激、损伤血管壁,使血压不易降到正常值;同时它还会加重冠心病患者(尤其是65岁以上)的血管病变程度。

痛风,预防记好4点

1. 每天喝够水

北京世纪坛医院干部心血管科主任医师银鹏飞在2013年09月26日健康时报心脑血管版刊文表示,防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。

2. 每周一定要有150分钟的有氧运动

北京世纪坛医院干部心血管科主任医师银鹏飞建议,每日应进行30分钟以上的中等强度运动,将体重控制在正常范围内。

比如游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。

3. 每天肉类摄入量控制在一个手掌量

根据《中国居民平衡膳食宝塔(2016)》的建议,每天摄入水产品40-75克、畜禽肉40-75克,那么肉类一天的量就是80-150克。这里重量是肉类的生重,即烹调前的重量。

一般,一个手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉约50克,猪肉、鸡肉、鸭肉和鱼肉等瘦肉都可以按照这种方法计算。如果是脂肪更少的肉,比如虾贝类,则一个掌心的量要稍微多点,约为85克左右。

4. 少吃高糖食物

少吃高糖食物,尤其是果葡糖浆食物。《中国居民膳食指南(2016)》提出的建议是:每人每日添加糖摄入量不超过50克,最好限制在25克以内

比如:

多吃天造食物,少吃人造食物。适当吃一些水果,就比直接吃甜蛋糕、喝糖饮料要好。

不主动喝糖饮料,少喝乳酸菌饮料。喝咖啡、豆浆时,少加或不加糖。

小贴士

在日常生活当中,有些食物也可以帮助高尿酸血症和痛风的患者来控制血尿酸,比如说樱桃具有促进尿酸排泄的作用;苏打水可以增加尿里面血尿酸的溶解,促进尿酸从尿里面排泄;咖啡也可以起到促进尿酸排泄的一个作用。

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主编|关芳

编辑|李庆波

维护|李庆波

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