咽干咳嗽,很多人会想到用润肺止咳之法来治疗,但事实上,很多并不是都适合润肺,尤其是舌苔腻滑的,更当所忌。这里分享一个案例,还是很有借鉴意义。具体如下: 十多天前,老家一孕妇,还有半个多月就快生了,不慎受凉后出现感冒咳嗽,低热,头昏,鼻塞,痰多,咽喉疼痛干痒。于当地妇幼保健院住院,输头孢三天,基本无效,遂请一老中医会诊,辨证为风寒犯肺证,予以麻桂剂➕宣肺止咳药后,外感症状基本消失。但仍咳嗽频繁,咽喉干,发痒明显,轻微疼痛,痰多,黄白相间,鼻塞,清鼻涕。老中医再次会诊,认为是痰浊蕴肺,升降失司。遂予以清气化痰丸法加北沙参、麦冬。不料吃了三天,咳嗽反而加重,真是一夜回到解放前。其家人见状,焦虑不已。实在没办法,于昨日求助于我。 其实,一开始老中医那个解表方,还是很有水平的,服药也有效果。至于复诊的方子,一看到舌象,大家都能发现问题所在了,这么厚腻的舌苔用北沙参、麦冬肯定是不得行的,咳嗽加重也可以想象。这大概也就是见咽干而咳就用润肺止咳法的错误之处了。 症状还是上述症状,舌尖微红,而舌苔白腻滑微黄,显然寒热错杂了,此风寒未解,痰热蕴肺之证无疑。遂予以我的经验方一副。以紫苏叶、荆芥、防风疏风散寒,以杏仁、桔梗、前胡、枇杷叶宣降肺气,以黄芩、瓜蒌皮、射干、化橘红、茯苓清化痰热。 今患者复诊,咳嗽好多了,诸证缓解了! |
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