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“狐惑病“一词，见于《金匮要略》中，主要表现为目赤干涩疼痛，口腔、咽喉、前后二阴腐蚀溃烂。“蚀于喉为惑，蚀于阴为狐”，西医称为“白塞综合征”。下面分享一则刘渡舟医师治愈狐惑病的案例： 男性，23岁，主诉经常口舌糜烂，久久不愈，口中干苦，咽部不利。近日出现目赤疼痛，视物不清，前阴黏膜溃破，瘙痒疼痛，小便色黄，大便偏干，西医诊断为“白塞综合征”。 视其舌苔色白而厚腻，舌边及颊部黏膜有溃疡炎症，脉来弦滑。 辨证：肝经湿热，用龙胆泻肝汤加减。 方药：龙胆草，炒栀子，黄芩，柴胡，木通，泽泻，车前子，生地，生甘草，菊花，蒺藜，当归，赤芍，大黄，青黛。 二诊：服药七剂，口苦舌糜大为减轻，但仍有视物模糊，眼眦赤黑，身倦少力，舌上腻苔不下等症，再予龙胆泻肝汤，并配服赤小豆当归散。 方药：赤小豆(浸令芽出曝干)，当归，共研细末，早晚各一次。 结果：服药两周，诸恙皆愈，随访半年，未再复发。 按语：本案病症，缘由湿热蕴毒生虫，蚀于上下。肝开窍于目，其经环绕二阴而上抵于咽喉，湿热蕴毒侵袭肝经，发为本证。治当清利肝胆湿热之毒，用龙胆泻肝汤，以泻肝胆实火、清肝胆湿热，对循经所发之证, 自然迎刃而解。另加菊花、蒺藜、大黄、青黛者，可促进清泻肝胆之毒热，并有明目清头之功。赤小豆当归散清利湿热，且有解毒排脓杀虫之效，与龙胆泻肝汤相合，可谓相得益彰。  |
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