【原】中医儿科学——痰热咳嗽证——清金化痰汤——阴阳解析

清金化痰汤——阴阳解析

痰热咳嗽证候：

咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清肺化痰止咳

方药：《杂病广要》引《统旨方》清金化痰汤加减

清金化痰汤：

黄芩 栀子各4.5克 ，桔梗6克 ，麦门冬（去心）贝母 橘红 茯苓各9克 ，桑皮 知母 瓜蒌仁（炒）各3克 ，甘草1.2克

用水400毫升，煎至320毫升，食后服。

解析：

阳性药：橘红

平性药：茯苓、桔梗、甘草

阴性药：黄芩、栀子、麦门冬、贝母、桑皮、知母、瓜蒌仁

君药：浙贝母

化橘红：辛、苦，温。归脾、肺、胃经。理气宽中，燥湿化痰，消食。

茯苓：甘、淡，平。归心、脾、肾经。利水渗湿，健脾，安神。

桔梗：苦、辛，平。归肺经。宣肺，利咽，祛痰，排脓。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

黄芩：苦，寒。归肺、胆、胃、大肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

栀子：苦，寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

麦冬：甘、微苦，微寒。归肺、心、胃经。养阴润肺，益胃生津，清心除烦。

浙贝母：苦，寒。归肺、心经。化痰止咳，清热散结。

桑白皮：甘，寒。归肺经。泻肺平喘，利水消肿。

知母：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。清热泻火，滋阴润燥。

瓜蒌子：甘，寒。归肺、胃、大肠经。清肺化痰，滑肠通便。

阴性药物多，阳性药物少，以阴性药物为主，针对热证；君药功效以清热止咳化痰为主，针对实证；阳明病。

方剂中，贝母、桑皮、瓜蒌仁、橘红、桔梗，清热止咳化痰；黄芩、栀子，清热解毒；麦门冬、知母，滋阴润肺；茯苓、甘草，健脾利水。

诸药合用以清热止咳化痰为主，滋阴润肺为辅。适用于咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出者。