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晚结婚,别搞笑了,有些医生就得早生子

 任之谈医学人文 2020-09-30

最近有讨论说年轻大夫进医院暂不能结婚,事实上在有些医生岗位晚结婚生子可能的风险还很大,这就是在工作中经常需要接触放射线的工种,除放射科、放疗科、介入科,其他还有心内科、血管外科、神经外科、消化内科、骨科等,都会需要在透视情形下工作,经常接触到放射线。连进行这些操作同时在场的麻醉师也不能幸免。

有同学刚进放射科时,主任就好心关照说:“有女朋友吧?争取3-5年内结婚生子吧。”为何?因为就算防护再好,还是有可能接触较多的射线风险,对生殖等系统造成影响。医生或家属生孩子时最常担心会不会畸形?当孩子生下来,先问的不是漂亮不漂亮,而是问完整不完整,譬如有没有少个指头。

虽然国内已经有了各种防护“服饰”,譬如铅裙、铅帽、铅围脖、铅眼镜甚至铅裤衩,国外还有防护挡板,医生甚至不用穿铅衣。这在一定程度上提高了保护医生的水平。  2015年《中华放射医学与防护杂志》有这样一篇论文调查江苏省医疗机构内接触医用X射线的工作者,结论是1950-2011年期间肿瘤患者共计819(恶性肿瘤771),放射组恶性肿瘤发病风险明显高于对照组,医用X射线工作者罹患肺癌、实体癌以及全癌的相对危险度明显提高,可能与其长期接受慢性小剂量职业照射有关。

2010年发布的《第一次全国污染源普查公报》显示,2007年底我国1434家医院拥有医用电磁辐射设备2073台;867家医院拥有4213枚放射源(密封放射源)26599家医院拥有56036台医用射线装置。而且每年随着各大医院的新建,设备的数量还在增加。以做CT为例,国外一台设备一天可能只做20个患者,多了可以不做,而在国内,不仅患者急诊时必须马上解决,而且有些医院还规定放射科必须在几个小时内出报告。一天之内拍片、透视的患者数量远远超过国外的数量。

虽然原卫生部发布《放射工作人员职业健康管理办法》第三十二条规定:在国家统一规定的休假外,放射工作人员每年可以享受保健休假24周。享受寒、暑假的放射工作人员不再享受保健休假。从事放射工作满20年的在岗放射工作人员,可以由所在单位利用休假时间安排健康疗养。不过有多少接触射线的医生安排了休假,哪怕是被安排休息呢?

我国有《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》,但在国家规定的职业病目录中,医生们身体普遍存在的这些疾病并没有列入职业病范畴,除了医生在诊治过程中职业性放射病,还有感染艾滋病、职业中毒、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉疾病等等。所以限制年轻医生结婚、生子是不现实的,甚至还某些工作的医生还需要提早。

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