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癌症，最常见的慢性疾病之一，我们国家每年新增病例大约400万人左右，严重威胁着人们的健康。若家族之中有人不幸患癌，除了大家要和病人一起面对肿瘤之外，其他人或多或少也会担心，自己也会得癌吗？患癌的风险有多大呢？ 
一、父母会把癌症传给下一代吗？癌症某种意义上说就是一种基因病，原癌基因突变、抑癌基因失活而导致的！父母把自身的基因遗传给下一代，其中就有各种原癌基因、抑癌基因及调控的癌基因的基因。每个人携带癌基因的情况都不一样，且癌基因稳定性也可能不一样，所以，每个人对癌症的易感性有着先天的不同，这种不同来自于遗传。父母只是把癌基因遗传给下一代，而癌症发生除了具有癌基因的内因外，还需要各种外因刺激及时间的作用才有可能导致癌细胞出现，所以，癌症不是父母直接遗传给了下一代，是后天变化的。二、家里有人患癌未必都是遗传的祸！临床研究发现很多癌症发生与病人的生活方式、生活环境、饮食习惯、微生物感染等都存在密切的关系。胃癌与摄入腌制、熏制、高温煎炸的食物及幽门螺旋杆菌感染等关系密切，生活在一起的人可能具备同样的高危因素，有人患胃癌，其他人得胃癌的风险也就很高。但，这与遗传基因没什么关系，“夫妻癌”的原因应该就是外因的结果。肺癌与大气污染、吸烟、厨房油烟等有关，若家里有人吸烟，其他人同处一室超过15分钟，危害等同于吸烟者！
三、癌症的遗传风险有多大？乳腺癌与遗传有关的基因如BRCA1/2，但只有5%~10%的乳腺癌与之相关。若家族中母亲、或姐妹有人患了乳腺癌，其女儿、或姐妹患乳腺癌的几率比其他人高3倍左右。约5%—10%的结直肠癌与遗传因素有关，若父母亲患肠癌且具有遗传相关因素，其子女患肠癌的可能性高达50%。胃癌的家族倾向性大约在10%左右，其有血缘关系的亲属比其他人患胃癌的风险高2—3倍，若是一级亲属风险更高。还有肺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤发病，其家族遗传基因的作用也非常大。临床还发现某种遗传基因与多种肿瘤有关，比如携带BRCA1/2基因的女性，患乳腺癌、卵巢癌的风险都很高！错配修复基因缺失的人群，患肠癌、食管癌、胃癌等肿瘤的风险较其他人高。总体而言，遗传因素在肿瘤发病中的作用占到5%—10%左右。
四、患癌风险增大不等于一定就是癌！谁也无法选择自己的父母，对不对？携带肿瘤易感基因患癌风险确实增大，但癌症发生也需外因的刺激么，还不能说一定就会得癌症，只是我们更加要小心，减少相应的刺激，比如肺癌易感人群就不要接触烟，是吧？再者，已知是某种肿瘤的高危人群，定时筛查也是有效的预防措施，早发现、早治疗么！国外有预防性切除手术，比如朱莉预防性切除双乳、双侧卵巢，美国的“无胃家族”等，但在国内还非常少见。科学抗癌，关爱生命！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
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