宫颈癌，女性生殖系统第一大恶性肿瘤，它的发生与人乳头瘤病毒HPV感染有关，有说相关性是98%，也有说99.8%，相差无几，换句话说，若没有HPV感染，宫颈癌将是一种极为罕见的疾病！HPV是一种病毒么？不是！它是一个大的病毒家族，目前已发现的HPV大约有200个型号，十多个与宫颈癌有关，并不是所有的HPV亚型都与宫颈癌有关。与宫颈癌发病有关的亚型称之为高危型HPV，如16、18、31、33、45、52、58等，其中16、18两种亚型与宫颈癌相关性最为密切，约69%，而31、33、45、52、58等亚型与23%的宫颈癌有关，其它高危型HPV则与6%的宫颈癌有关，如39、56、59等。那么，是不是感染了高危型HPV就会得宫颈癌？也不是！感染只是患癌的条件之一，只有持续感染的情况下才可能患宫颈癌！临床研究发现这个过程大约需要10年左右，而绝大部分HPV感染不会持续这么久。资料显示约70%以上的女性一生之中至少感染过1次HPV，或多次不同亚型的HPV，目前还没有任何一种特效药物能清除它们，依靠自身免疫系统的力量，大多在6个月—2年内消灭HPV。性接触是高危型HPV感染最主要的途径，因此性接触早、或性接触对象多、或性接触一方有高危因素（如前妻患宫颈癌、或前夫患阴茎癌等）都是感染HPV的高危人群，也就是宫颈癌的高危人群。当然也不能完全排除其它途径感染，如生殖器黏膜直接、或间接的接触到了被HPV污染了的物品。宫颈癌或许是第一个被人类战胜的癌症，而且完全有可能，为什么？HPV疫苗！既然几乎所有的宫颈癌与HPV有关，那么防住了HPV也就避免了宫颈癌的发生。目前有两价疫苗，针对HPV16、18型，预防效果也就是69%！四价疫苗多了6、11两种亚型，和生殖道疣有关，与宫颈癌的关系不大，因此四价、两价HPV疫苗在预防宫颈癌上的意义差不多。HPV疫苗是被动免疫，刺激体内产生相应的抗体、识别HPV，若有真的HPV侵犯就可以抵抗。因此，疫苗注射时间在性接触之前、时间越早预防效果越好。性接触后也可以注射疫苗，因为不一定感染过HPV，感染过也不一定是高危型HPV。若能避免HPV感染最好了，但是1次接触HPV就可能被感染，洁身自好可降低被感染几率，减少传染给夫妻的另一方，阴茎癌、口腔癌等也与HPV感染有关。我们国家开展宫颈癌疫苗注射才两年，估计10年后成效就会慢慢显现！疫苗只针对部分高危型HPV，未能包含所有亚型，况且还有注射疫苗时已存在感染的可能，所以还得定期做宫颈癌筛查，如TCT、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等。早期宫颈癌常常没有明显症状，若发现阴道接触性出血，分泌物增多等异常情况需及时就诊，避免延误。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
