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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《实用中医心血管病学》、《中医内科学》、《中医心病诊治学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我想跟你聊聊胸闷。 胸闷，是非常常见的一种不适。冠心病、心律不齐等疾病患者，常有此类感受。它的原因多种多样。我今天想跟你说什么呢？说一说气阴两虚这种类型。 啥叫气阴两虚啊？我手头珍藏着一张配伍。我想说，这是调治心脏病，证属气阴两虚的代表方案之一。我拿出来，咱们一起研究吧。 方见—— 太子参15克，麦冬10克，五味子6克，当归15克，炒赤芍12克，丹参20克，茯苓12克，柏子仁10克，生牡蛎30克（先煎），炙甘草6克。水煎，分2次温服，每日一剂。 这个配伍的创制者，乃是我国著名中医临床家吴震西老先生。吴师在中医内科疾病外治方面的造诣，一时执国内之牛耳。其他的，我就不多介绍了。 围绕这张配伍，还有一个验案。我给大家讲一下，请您体会。 话说有这么一个男性，年61岁，曾经患有冠心病5年。最近这段时间，经常感觉到心慌、胸闷、心悸，而且愈发胸闷。于是前去就医。 刻诊，见患者气短乏力、胸闷上不来气，头昏口干，舌红苔薄白，脉象结代。经检查发现心率失常，前期收缩5次/分。 吴师经过一番揣度，写了上面的配伍。结果，药用7剂以后，胸闷气短现象大有好转。再用15剂，诸证悉平。患者自己说，心脏轻松了，可以大大方方地喘气了。 这里头的学问，其实一点就破。 这个患者的问题，就如我方才所说，属于气阴两虚。所谓气阴两虚，顾名思义，就是气虚加上阴虚。像上头这个患者，气短乏力，这是气虚。口干口渴，这是阴虚。我们的心脏要想正常运作，既得有心气，还得有心阴。心气，是心脏跳动的动力。心阴，是心血的主要构成。如今气阴两虚，则心跳乏力，心血受损，当然就要出现胸闷、心悸、心慌等现象了。 这个时候，就得补心气、滋心阴。怎么补？上头吴师的配伍，我觉得可以用作教科书。 其中，太子参，麦冬和五味子，这是生脉饮的化裁。太子参补气阴，五味子安神，麦冬补心阴。总体看，这首先就是一个补气阴的配伍。在这个基础上，当归、赤芍、丹参活血化瘀，滋补心中阴血。茯苓和牡蛎宁心安神。这就是基本意图。 这个配伍，您收好，记住。我认为，它有实用价值。 其实，冠心病、心律不齐导致胸闷，这个现象很多见。尤其是气阴两虚证型，在患者中所占比例很大。老年人、中老年，不分男女，不分年龄，都可能有这个问题。主要表现，就是既乏力气短、胸闷难受，还口干口渴。这种人，可以在中医师辨证指导下来借鉴这个配伍。我觉得，还是很有意义的。 好了，这个事儿，我就简简单单给你说这么多吧。 在我的笔记本里，还有很多中医老前辈的经验、配伍。有一些，可能早就见诸报端，有一些则是老人家自己的经验，通过师门传承。但无论怎么说，这些都是老前辈自己的宝贵财富，毫无保留地分享给大众。而我，作为这方面的一个研究者，不过是替老前辈们，进一步达成济世救人的心愿。 所以，请大家不要感谢我，不要追捧我。你需要感谢的，是老前辈们的高风亮节。正是有了他们，中医的天空，才星光璀璨。 全文完。 |
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