名老秘方.验方201-300首

201.肝硬化肝脾肿大，胁部胀痛-肝硬化腹水明显，水湿较盛者-参附汤处方-肺心病-瘀血型-气阴两虚- 脾气虚-肾阴虚-平喘颗粒-急性瘙痒性皮炎或湿疹-外痔洗方-慢性阑尾炎-甲状腺瘤-痤疮-癫痫、精神分裂症、脏燥- 主治：胃脘疼痛，吐酸  癌痛散处方-脏燥-宫颈糜烂-宫颈炎-消化性溃疡出血 调脾胃肾方-治高血压病-皮肤病通治方-湿热证- 无症状型肾性蛋白尿治方-速效痛经帖-湿热带下(急、慢性盆腔炎，宫颈炎，宫颈糜烂，子宫内膜炎，附件炎，盆腔炎性包块等)。-肠易激综合征中医治疗经验最牛特效妙方-肠易激综合征-中医成药：二妙丸白带多、阴道炎、阴囊湿痒、宫颈糜烂、湿疹、脚气、阴囊湿疹、生殖器疱 疹、带状疱疹-白带异常-白带异常，三剂可除根-多囊卵巢综合征- 中药治疗多囊卵巢综合症-慢性盆腔炎方号，号，号-顽固性失眠秘方-上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染-主治肠粘连腹痛-肺心病-神经衰弱；滋阴、养肺、养心、调神、安脑-神经官能症(含神经衰弱)-泄泻，肠炎- 尿路感染-肺气肿-咳嗽、哮喘，慢性支气管炎，肺气肿.老专家的个治疗胃肠病的神奇中医验方，老专家的个神奇中药方-【主治】慢性萎缩性胃炎，或溃疡病并发慢性胃炎久而不愈，胃酸缺乏者-珍贵的用药心得——慢性胰腺炎-胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痉挛 、胃胀的马阿匐验方 -- 胃痛胃胀的特效秘方，千人验证，一般一剂见效，三剂痊愈 .红薯粥可治老年便秘 [结石病资料] 胆结石医院处方　『胃肠疾病』祖传秘方：胃十二指肠出血神方墨旱莲白芨甘草汤-大便不成型奇方%有效　脂肪肝——名医屡效方-治脂肪肝秘方（方首）.脂肪肝--清肝化滞汤--哈院-胆石症秘方-食物、药物中毒秘方-十二指肠壅滞症秘方（2首）- 霉菌性肠炎秘方（2首） 结肠炎(泻痢)秘方（8首）-痢疾秘方（12首）-急慢性肠炎秘方（17首）-阑尾炎秘方（10首）-习惯性便秘秘方（5）-肠梗阻秘方（4首） 治急性胰腺炎秘方（7首） 膈肌痉挛(呃逆)秘方（9首） 上消化道出血秘方（4首） 胃柿石秘方（2首） 胃神经官能症秘方（1首）-胆汁返流性胃炎(胃脘痛)秘方（1首）-出血性胃炎秘方（1首） 6-糜烂型胃炎(胃脘痛)秘方（1首）-治萎缩性胃炎(胃脘痛)秘方（7首）-浅表性胃炎(胃脘痛)秘方（6首）-胃黏膜脱垂症秘方（3首）- 慢性胃炎(胃脘痛)秘方（19首）-胃及十二指肠溃疡(胃脘痛)秘方（14首-腹胀秘方（3首）-急性胃炎(呕吐)秘方（2首）-胆道蛔虫病秘方（7首）-胆囊炎、胆石症秘方（19首）-肝脓疡(肝痈)秘方（1首） 肝坏死秘方（1首）-肝硬化腹水秘方（12首）- 肝硬化(臌胀)秘方（13首）-肝炎恢复期秘方（3首） 慢性肝炎秘方（18首）-乙型肝炎秘方（8首）-300.重症肝炎秘方（2首）-

201.肝硬化肝脾肿大，胁部胀痛 

软肝2号： 

石见穿12克，蛇舌草30克，白毛藤30克，丹皮15 

克，米仁30克，枳壳20克，龟版12克，鳖甲12克， 

川芎20克，鬼箭羽15克，炒当归12克，生白术15 

克，炒米仁12克，铜皮斛12克。 

功用：行气活血，软坚散结。适用于肝硬化肝脾肿 

大，胁部胀痛等症。 

202.肝硬化腹水明显，水湿较盛者 

软肝１号： 

垂盆草12克，蛇舌草30克，桂枝9克，皂角刺12克， 

白毛藤30克，大腹皮30克，枳壳30克，茯苓30克， 

猪苓30克，留行子15克，蟋蟀1只，生白术9克。 

功用：行气利水，解毒消肿。适用于肝硬化腹水明 

显，水湿较盛者，可加味治疗。 

203.参附汤处方： 

别直参10g 西洋参10g 淡附片3g上药各取一半，隔火炖服。 

204.肺心病 

白芍肺心一号 

桑白皮10g 黄芩30g 陈皮6g 姜半夏10g 茯苓10g 

泽泻30g 葶苈子10g 苏子10g 平地木10g 丹参10g 

郁金10g 枳壳10g 若有脑病加 钩藤，菖蒲 

205.夏治四号糖浆 

瘀血型 

莪术 川芎 赤芍 

206.气阴两虚 

夏治三号糖浆 

气阴两虚 

黄精 黄芪 黄芩 莪术 桑白皮 南沙参 石斛 赤芍 

207.脾气虚 

夏治二号冲剂 

脾气虚 

党参 苍术 黄芩 胆南星 野荞麦根 桑白皮 川芎 赤芍 

15g 3次/天 

208.肾阴虚 

夏治一号冲剂 

肾阴虚 

黄芪 莪术 七叶一枝花 菟丝子 川芎 紫石英15g 3次/天 

209.平喘颗粒 

桑白皮10g 生甘草3g 杏仁10g 仙灵脾10g 陈 皮 

10g 苏子10g 补骨脂10g 菟丝子10g 黄芩15g 

七叶一枝花10g 蝉衣6g 地龙10g 

210.急性瘙痒性皮炎或湿疹 

银花30g 生石膏30g 地肤子30 通草6 车前子草各15 

丹皮12g 白藓皮30g 淡竹叶6 紫草12 赤芍15g 茯 

苓皮12 六一散15 

211.外痔洗方 

马齿苋30g 鱼腥草30g 枯矾9g 五倍子9g 

212.慢性阑尾炎 

红藤合剂处方： 

红藤30g 银花30g 延胡索12g 连翘15g 赤芍15g 广 

木香9g 丹皮12g 没药9g 败酱草15g 甘草6g 制乳香 

9g 紫花地丁15g 

主治：慢性阑尾炎 

213.甲状腺瘤 

甲状腺瘤方处方： 

海藻15g 昆布15g 浮海石15g牡蛎30g 三棱9g 莪术 

9g川象贝各15g 黄药子15g 猫爪草30g 天麦冬各 

15g 姜半夏15g 红花10g 陈皮10g 甘草6g 

214.痤疮 

痤疮方 

银花 白芷 生地 白藓皮 桔梗 皂角刺 白花蛇舌草 

炙山甲 夏枯草 生白芍 

215.癫痫、精神分裂症、脏燥 

癫痫方处方： 

百合 龙骨 琥珀小麦 甘草 大枣 

功用：疏分 豁痰 止痉 

主治：癫痫、精神分裂症、脏燥 

216.主治：胃脘疼痛，吐酸. 

胃痛散 

组成：白芍 元胡 香附 海螵蛸 甘草 鸡内金 浙贝母 

汉三七 广 木香 

用法：每次3g 一日3次 

主治：胃脘疼痛，吐酸 

217.癌痛散处方 

癌痛散处方：山奈、乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、 

白芷、黄芩各20克，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各 

15克，蓖麻仁20粒。 

制法：上药共研细末，取鸡蛋清适量，混和搅拌均匀成 

糊状备用。 

用法：肺癌敷于乳根穴，肝癌敷于期门穴(见备注)。敷 

药后用纱布或蜡纸复盖，胶布固定。疼痛剧者，6小时换药1 

次，疼痛较轻者，12小时更换1次，可连续使用至疼痛缓解或 

消失为止。 

癌痛散1号 组成：玄胡索 赤白芍 甘草 主治：轻度 

疼痛 

癌痛散2号 组成：仙鹤草30～120g 生蒲黄9g 白英（白毛 

藤）15～30g五灵脂9g主治：中度疼痛 

癌痛散3号组成：鼠妇9～12g 六神丸20小粒（上下午 

分服）主治：剧烈疼痛 

218.脏燥 

二齿安神汤组成： 

青龙齿15g 紫贝齿15g 紫丹参15g磁 石30g 辰 砂1.2g 

琥珀末1.5九 节菖蒲2.4g 仙半夏6g 

主治:脏燥 

219.宫颈糜烂 

儿茶散 

明矾，儿茶各30克，冰片1克。 

用法：将药末和匀，以麻油调成糊状，此药膏涂 

于带线棉球上，敷贴宫颈糜烂面上，24小时后患者自行 

取出，5天后重复上药，10次为一个疗程。 

220.宫颈炎  

榆柏散 

组成：地榆120g 黄柏120g 

用法：研细末，和匀 将末喷入宫颈表面，每日 

一次，10次为一疗程 

主治：宫颈炎 

221.消化性溃疡出血 . 

檵木合剂 

组成：檵木30g 蒲公英30g 紫珠草30g 

主治：消化性溃疡出血 

222.调脾胃肾方 

调脾胃的补肾中药，其配方按重量百分比为： 

砂仁5.6%、枳壳5.6%、木香5.6%、白术5.6%、佛手 

4.5%、人参6.8%、黄芪6.7%、洋合叶5.6%、杜仲 

5.6%、枸杞5.6%、涪陵6.7%、山芋肉6.7%、丹皮 

5.6%、柴胡5.6%、山药4.5%、沙参5.6%、熟地 

12.15%。 

本发明的补肾中药具有配方合理、服用后不易复发、疗效 

好、见效快、治愈率高、无毒无副作用等优点，临床上可达到 

百分之九十以上的治愈率。 

223.治高血压病  

【组成】川穹12克 菊花20克 地龙10 

克 川牛膝15克 夏枯草30克 地骨皮15克 

玉米须30克 

【用法】水煎服 每日一剂 日服2次 

【主治】因肝阳上亢所致的头痛，眩晕，耳鸣， 

脉弦实证，可用于高血压病 

224.皮肤病通治方 

清肝饮 

【来源】程淳夫，《中国中医药报》 

【组成】青蒿、柴胡、黄芩、丹皮、橘叶、川楝子各10克，金 

钱草30克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】清肝胆风火。 

【方解】肝属风，胆属火，风火为阳，火动则阳失潜藏，阳亢 

则风更剧生，风火相煽，遂循其脏腑之经络，表现于皮肤的各 

种不同反映。方中青蒿、柴胡、黄芩均走少阳胆经，以清肝经 

风火、止瘙痒；丹皮走肝经以清肝火；橘叶、川楝子走肝胆经 

以疏肝行气，清肝经风火；金钱草，走肝经以清利肝经湿热， 

诸药配伍，疏肝行气，清肝利湿。 

【主治】肝胆风火遂循脏腑之经络表现皮肤的红肿疼痛、瘙 

痒、水疱透亮，舌质红，苔薄黄、脉弦数。如脂溢性皮炎、神 

经性皮炎、湿疹、女阴瘙痒、带状疱疹、脱发等疾患。 

【加减】男女脱发、头痒、白屑多，加凌霄花、月季花、玫瑰 

花；外用青蒿、芒硝浓煎剂洗头，每日1次；小儿耳内糜烂、 

流水、痒痛不止，加杭菊花、玫瑰花、月季花、生蒲黄；腋下 

起疙瘩，红肿痒痛不止，加牡蛎、枳壳，外用青蒿、芒硝浓煎 

剂外洗患处；男人眉毛烂、胡须烂、瘙痒、抓破流水，加生蒲 

黄、王不留行、三棱、五灵脂、枳壳；外用青蒿、芒硝浓煎剂 

外洗患处；妇女乳房瘙痒、红肿、起硬壳，加丝瓜络、王不留 

行、穿山甲、蟅虫、竹茹、三棱、葱白；男女外阴瘙痒，抓破 

流水，加蟅虫、地龙、茜草根、怀牛膝，外用青蒿、芒硝浓煎 

剂外洗患处。 

【疗效】多年临床应用，凡肝胆风火，肝经湿热所致者，用之 

皆获佳效，而且奏效颇捷，疗效可靠。笔者临床亦喜用此方， 

对证验之临床，每获佳效，确为皮肤病实热证之良方。 

23.2八味洁肤膏 

【来源】程爵棠，《临床验方集》 

【组成】煨甘遂60克，红芽大戟90克，白芥子24克，麻黄12 

克，生南星、生半夏各55克，僵蚕30克，生石灰(风化自制者 

良)150～180克。笔者使用常依本方加白鲜皮、防风各30克。 

【用法】上药烘干或晒干共研极细末，过筛，研细和匀，入麻 

油适量调和成稠糊状药膏即成，收贮备用。凡干性皮肤病，先 

用消毒纱布轻轻擦之，令皮肤发热、渗水，即取本膏涂擦患 

部，涂薄薄一层即可；而湿性皮肤病，亦用消毒纱布(或砂纸) 

擦之发热，即涂擦膏药薄薄一层即止。每日涂擦4～6次，痊愈 

为度。 

【功用】疏风化痰，祛湿解毒。 

【方解】人之皮肤犹如疆域之藩篱，易受外邪之侵袭，一有邪 

入即邪蕴为患，此皮肤病之所由起矣。正如《本草求真》 

云：“一有邪入，则阳疲郁不伸而热生矣。有热自必有湿，湿 

淫则热益盛，而风更乘热至，相依为害。”说明致因虽多，不 

外乎是风寒湿热或时疫毒气相依所致。痰毒必伏，相因而致。 

然邪有侧重，以风热湿毒居多。治宜疏风化痰，祛湿解毒为 

治。方中君以煨甘遂、大戟善祛经络水湿之毒，以毒攻毒，无 

处不到，又因外用，治皮肤湿毒尤宜。臣以生石灰，善治皮 

肤、骨髓疮疡恶毒，时疫毒气或脓水淋漓之证，尤为祛风热毒 

气，收湿敛疮之妙品；白鲜皮治风疮疥癣，尤能开关通窍，俾 

水行热清风熄而痒止；佐以防风祛风止痒，且善搜深入之风 

毒；僵蚕祛风热、散痰结；南星、半夏化风痰、祛湿毒、消肿 

散结；白芥子内外宣通，善能行气化顽痰。尤妙在用麻黄为 

使，麻黄善开鬼门，发汗散寒，尤能散肺经郁火之邪毒，鬼门 

(腠理)一开，诸邪必驱之无存，病必向愈。诸药配伍，其疏风 

化痰、祛湿解毒之功颇著。 

【主治】一切皮肤病，无论干、湿型者均可用之。 

【疗效】二十多年来，治验颇多，有效率达100%，治愈率亦 

在80%以上，若能(必要时)配合内治(内服对证汤剂)，则效果 

尤佳。据1980～1990年来用本方外治多种皮肤病510例，有的配 

合内治方药，结果均获痊愈，治愈率达100%。 

225.湿热证 . 

茵 苓 苡 仁 汤组成：茵陈15克、黄芩12克、生苡仁20克、 

北杏仁10克、茯苓12克、银花12克、枳壳10克、川朴6克功 

能：清热祛湿，理脾和胃。主治：温病湿热证（发热、舌苔 

腻、纳呆、倦怠、脘腹胀闷或头身重痛、便溏等）用法：水煎 

服每日一剂，分2次服。重证一日两剂。加减运用：高热、口 

渴、苔黄者，加生石膏25克（先煎），知母15克，太子参15 

克；腹胀、便溏、纳呆者，加大腹皮12克，麦芽15克；腹 

痛、大便不爽者，加黄连10克，火麻仁15克；满腹痛、大便 

秘结者，加大黄10克（后下）；发热多天持续不退者加青蒿 

10克（后下）。秦艽12克；小便短少者，加滑石15克，甘草 

5克，竹叶10克；盛暑季节，加扁豆花12克、荷叶10克，西 

瓜翠衣（皮）20克。 

226.无症状型肾性蛋白尿治方 

相当于西医无症状型蛋白尿。尿检可见轻度或中度蛋白尿，但 

无其他不适或体征，舌、脉正常。 ［治疗］调和气血，健 

脾滋肾 方选小四五汤(即《伤寒论》中小柴胡汤、四物 

汤、五苓散合方)加减。 ［处方］柴胡、黄芩、当归、川 

芎、法半夏、白术、桂枝、炙甘草各10g，党参、猪苓、泽 

泻、白芍各15g，生地黄20g，牡蛎30g。 ［用法］每天 

1剂，水煎服。20-30天为1疗程，感冒发热停服。 

227.痛经外敷秘方-----速效痛经帖 

痛经对很多女性来说都深有感触，每次来“大姨妈”的 

时候的那腹中刀割一样的疼痛，那种痛不欲生的感觉 

是男人无法体会的。而每次去医院看医生，都是用一 

些止痛药，只能缓解一时之痛，无法彻底根治。其实 

痛经可以根治，只是很多人没有找到正确的方法。我 

有一个秘方，此方治疗痛经可以说是治一个好一个. 

.速效痛经帖 

组方：延胡索30g、五灵脂15g三棱15g、莪术 

15g、木香9g、肉桂9g、丁香3g 

制法：将上述药物功研细粉，备用 

功效：温经活血、行气止痛 

主治：痛经、子宫内膜异味 

用法： 经前5-7天开始取药粉适量，用白酒调成膏， 

填满肚脐，胶布固定，经前5-7天开始外敷，一天一次 

病因病机：中医有句很经典的话叫做:"痛则不通，通则 

不痛"。痛经的病机就是如此，痛经是因为气血不通， 

不通便产生了疼痛，而气血不通的根本是寒邪所致。 

人体其实跟自然界很相似。人的气血就像河流一样， 

川流不息，在北方到了冬天，天气很冷，河流就会结 

冰，河流结冰水流就会变得缓慢。痛经就像人的气血 

受了寒邪，血流凝结成块，流速缓慢，当下而不能 

下，月经不畅就会产生痛经。 

方解：方中延胡索为血中之气药，气中之血药，有很 

强的行气、活血、止痛之功，治疗痛经十分合拍，真 

可谓是大自然的鬼斧神工，为痛经制造出的天敌，故 

重用其为君药。五灵脂、三棱、莪术，破血化瘀，木 

香行气止痛，四味药合用则气血兼治，共为臣药。血 

遇寒则凝，遇温则行，若散淤血必先治寒邪。肉桂性 

大热，可以温阳通脉，用其为佐药。（此药方为付济 

华中医师原创首发）丁香性温，又有芳香开窍之功， 

其作用好比为攻城大军打开城门，直捣巢穴！故为使 

药。诸药合用则寒邪可散，气血得通，则痛经之症， 

安有不愈之理哉！本方为付济华医师珍藏之秘方，经 

过大量临床验证，疗效确切，可以放心使用！ 

228.湿热带下(急、慢性盆腔炎，宫颈炎，宫颈糜烂， 

子宫内膜炎，附件炎，盆腔炎性包块等)。 

红藤六妙饮功效：燥湿清热，涤浊浣带。主治：湿热带下 

(急、慢性盆腔炎，宫颈炎，宫颈糜烂，子宫内膜炎，附件 

炎，盆腔炎性包块等)。方药：黄柏12～15g、炒苍术12～15g、 

红藤30g、败酱草30g、生薏米50g、甘草8g。加减：腰痛甚者加 

川牛膝12g、粉防己12g；腹痛甚者加白芍20g、柴胡12g；腹胀 

甚者加香附15g、台乌药12g；带下夹血减轻红藤剂量，加红鸡 

冠花15g、红苍术12g；带下臭秽者加土茯苓30g、墓头回15g； 

尿频灼者加石韦30g、冬葵子12g；盆腔囊性占位加桂枝10g、 

茯苓30g；炎性包块加莪术15g、瞿麦20g；早期癌变加白花蛇 

舌草30g、白英30g。霉菌和滴虫感染，当配合外用药为主(亦可 

用牛西西或桃树叶，切碎煮水坐浴，外洗)。 歌诀：红败二妙 

薏苡草，清燥浣带疗效高；骨盆腔内诸炎症，加减变通二服 

消。按：上述常见的妇科病证，多为湿、热、瘀三邪久留下 

焦，蕴结胞宫，以致带下如脓，秽浊气垢，腹、腰、尻牵连坠 

痛，同房之后，其痛更甚或带下夹血，难言之隐，苦楚不堪。 

本方以丹溪二妙之法，加红藤、败酱一组药对，清热泄毒，活 

血排脓，共建燥湿清热，涤邪浣带之功。方中重用一味药效多 

兼，而且又是专病专药的生薏米，其淡渗利湿的作用超越地替 

代了诸如泽泻、车前子、萆薢等所有的传统用药。近世妇科名 

耆朱南山系：朱小南、朱南孙、朱荣达氏殊为尝用。本方组合 

简练，药无虚设，随证加药，其疗效较傅青主的易黄汤(《傅 

青主女科》)、陆九芝的止带汤(《世补斋·不谢方》)更胜一 

筹。尊重实效，非为自矜。代抵挡汤功效：活血软坚、化癥止 

痛。主治：癥积(陈旧性宫外孕)。方药：生南山楂50g、全当归 

20g、赤砂糖一撮(冲)、黄酒一酒杯(冲)。按：《皇汉医学丛 

书》汤本求真氏创鳖甲汤又名代抵挡汤以虎杖代替水蛭、虻 

虫，鳖甲代替大黄(实际是虎杖的效果)，只此二味，煎汤频服 

治疗血臌。制方之意，是顾及抵当汤、丸，攻破急剧，伤及荣 

血。本人亦感悟其理，忆自业医之初，用此方曾出现鼻衄、牙 

宣、发斑的副作用，以后亦很少用之。偶读《达生篇》见其用 

一味山楂研粉冲服名“独圣散”治疗儿枕痛，受到启迪，即重用 

南山楂加当归、赤糖、黄酒组合成方，亦名代抵当汤，功能活 

血消坚，行气散结。张锡纯谓山楂“化瘀血而不伤新血，开郁 

气而不伤正气”。所以本方最适用于脱血之后，新血未生，蓄 

血成癥，虚中夹实，病情复杂的陈旧性宫外孕；或许有人认为 

价廉物贱之品，岂能治病?其实不然，正如许叔微说：“至贱之 

中，乃有殊常之效。”洵非虚语。 

229.肠易激综合征中医治疗经验最牛特效妙方 

肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病。该病患者的主要临床表现是：下腹痛，且伴有腹泻(粪便稀薄或有 

黏液)或便秘(痛性便秘)、腹胀、排气等，而且在腹泻或排气后，其腹痛的症状会很快缓解。有些肠易激综合征患者可在腹 

痛缓解后出现植物神经功能紊乱的全身症状，如焦虑、紧张、失眠、神经过敏等：部分该病患者还可出现体质欠佳的状 

况。 

目前，肠易激综合征的发病原因尚不十分清楚，但多数人认为该病的发生与患者的不良精神状态或饮食失调等 

因素有关。西医治疗肠易激综合征时大多采取对症治疗的方法。中医将肠易激综合征主要分为肝气乘脾型、肝 

郁气滞型、脾胃虚弱型和脾胃虚寒型四种类型，并依据患者的腹痛或腹泻(痢疾除外)症状来辨证施治。那么， 

中医对上述四种类型的肠易激综合征如何进行治疗呢?ayn, http://www.100md.com 1、肝气乘脾型肠易激综合征： 

该型肠易激综合征患者多因肝气偏盛、横逆犯脾而发病，常在抑郁、恼怒或精神紧张时出现腹痛或腹泻的症 

状，其腹泻来势急迫，泻后痛减，并伴有舌淡红、脉弦的表现。治疗此型的肠易澈综合征应坚持抑肝扶脾的原 

则，可选用如下方药： 

方用痛泻要方合四君子汤加减， 

处方；炒白芍、党参、炒白术、茯苓、炙甘草、陈皮、炒防风、柴胡、香附等。 

①加味痛泻要方， 

处方：炒白芍20克，炒白术12克。炒陈皮、制香附、防风各10克，炙甘草5克。 

将上药加水煎煮，去渣取汁。每日一剂，分3次服下。 

②逍遥丸(中成药)，其方药组成为：柴胡、薄荷、自芍、当归、炒白术、茯苓和炙甘草。该类患者可每次口服 

逍遥丸6～9克，每日服2～3次。ayn, http://www.100md.com 

2、肝郁气滞型肠易激综合征：该型肠易激综合征患者多因肝气郁结、气机不畅而发病，常有腹痛胀闷，或 

两胁窜痛，或频繁排气的症状，并伴有腹痛欲泻、排便先难后易、大便常呈团块状、舌红、脉弦的表现。治疗 

此型的肠易激综合征应采取疏肝解郁、理气止痛的原则，可选用如下方药：治以顺气行滞，降逆通便。方选六 

磨汤或柴胡疏肝饮加减。 

六磨汤加味； 

药物：沉香 9g（后下）、木香12g（后下）、槟榔12g、乌药12g、大黄6g、郁金12g、厚朴9g、茯苓 

12g。 

①柴胡疏肝散， 

顺气行滞，降逆通便。 

（1）处方：柴胡12克，制香附、炒枳壳、陈皮、川芎各10克，白芍15克，炙甘草5克。 

（2）处方；柴胡10克，炒白芍 20克，炒白术12克，炒陈皮、制香附、防风各10克，炙甘草5克。 

将上药加水煎煮，去渣取汁。每日一剂，分3次服下。 

当患者兼有胃肠湿热的症状，如大便色黄夹有黏液、小便黄、口苦、舌红、苔黄时，可在该方的基础上加黄芩 

12克，车前子10克，黄连6克。 

肝肠气滞证； 

【证候】腹痛腹泻，排便费力，肝门气坠，或艰涩不畅，便后便意未尽，腹部胀痛，病情与情绪密切相关，脉 

弦。 

用柴胡厚朴汤：柴胡、厚朴、茯苓、橘皮、紫苏、槟榔、生姜 

②四逆散(中成药)，其方药组成为：柴胡、白芍、炒枳壳、炙甘草。可每次用温开水送服四逆散9克，每日服2 

～3次。 

当此类患者兼有胃肠湿热的症状时，可用黄芩12克、车前子10克的煎汁送服四逆散。 

肝郁脾虚； 

【证候】每因情志佛郁即腹痛肠鸣泄泻，泻后痛减，脘痞胸闷，急躁易怒，嗳气少食。舌边红，苔薄白，脉 

弦。治以抑肝扶脾、调和气机。方选痛泻要方合四逆散加减。 

【治法】拟肝扶脾，调理气机 

【方药】痛泻要方加减。方中白术，健脾益气，培补坤元;生白芍，养肝阴，柔肝体，敛肝气，使肝木不至过 

分克伐脾上：陈皮调理气机，醒脾和胃;防风调达肝气，以应肝木风动之性，升运脾气，全方共凑健脾疏肝， 

调理气机。 

如肝气郁结较甚，兼见两胁胀痛，胃脘阻闷，加柴胡、香附、木香、枳壳疏肝理气，调理气机; 

如腹痛较甚者，加元胡、川楝子以理气活血止痛，亦可用甘草配白芍缓急止痛; 

嗳气频繁者，加沉香、白蔻仁理气降逆， 

泄泻加党参、乌梅、木瓜; 

如腹满胀痛，大便秘结或欲便不得，加槟榔、枳实、大黄顺气导滞，降逆通便; 

如气滞日久，腹痛有定处，舌紫暗或有瘀点者，加五灵脂、炒蒲黄、丹参、桃仁、元胡以化瘀止痛。 

肝脾不和寒热夹杂型： 

症见久泻，便下粘腻或夹泡沫，或腹泻便秘交作，便前腹痛、腹胀、肠鸣，便后减轻，须臾又作。苔白腻、脉 

细弦滑。 

治以泄木安土，平调寒热。 

方选乌梅丸 

3、脾胃虚弱型肠易激综合征：该型肠易激综合征患者多因脾胃虚弱，兼有肝气不和、脾虚失于健运而发 

病，常在进餐后即觉腹痛不适且欲大便，其粪便稀薄或成形，便后则舒，并伴有神疲体倦、面色无华、舌质 

淡、苔白、脉细弱的表现。治疗此型的肠易激综合征应坚持健脾益气、柔肝的原则，可选用如下方药：以健脾 

益气、和胃渗湿。方选参苓白术散或七味白术加减。 

治宜健脾益气，渗湿止泻。 

方用参苓白术散加减，药用党参、炒白术、茯苓、炙甘草、山药、莲子、薏苡仁、砂仁、大枣、炒扁豆等。 

久泻不止，脾虚下陷者，加升麻、柴胡、黄芪益气升清; 

肾阳已衰，寒气内盛者，可加肉桂; 

黎明泄泻，伴腰膝酸软，形寒肢冷者，加补骨脂、肉豆蔻; 

腹痛喜按，怯寒便清者，加干姜、肉桂; 

脾虚湿盛，加苍术、厚朴、藿香、泽泻， 

腹痛加白芍l5 克； 

腹胀甚者加积壳lO 克，木香6克； 

腹泻明显者，加扁豆2O 克，炮姜10克； 

若大便不爽，舌苔黏腻， 

湿浊中阻者，加用藿香10克，佩兰10克，槟榔l0克。 

①加减参苓白术散，其方药组成为：党参、薏苡仁、白芍、炒麦芽各15克，炒白术、茯苓、制香附各12克，山 

药20克，陈皮10克，炙甘草5克。 

将上药加水煎煮，去渣取汁。每日一剂，分3次服下。 

将以上各药的剂量按比例加倍，共研为细末。每次取该药末15克，加入适量的白糖，用白开水将该药末调至糊 

状，一次服下，每日服2-3次。 

②启脾丸(中成药)，其方药组成为：人参、炒白术、茯苓、山药、炒莲子、陈皮、炒山楂、炒神曲、炒麦芽、 

泽泻、甘草等。可每次服启脾丸1丸，每日服2～3次： 

有条件的该类患者可用大枣10个、丁香3克的煎汁送服启脾丸。ayn, http://www.100md.com 

4、脾胃虚寒型肠易激综合征：该型肠易激综合征息者多因脾胃虚寒而发病，常有脘腹冷痛欲泻，粪便稀 

溏，泻后痛减，饮食减少，口淡多清唾，四肢欠温，舌质淡，苔白润，脉沉弱的表现。治疗此型的肠易激综合 

征应坚持健脾益胃的原则，可选用如下方药： 

治宜温补脾肾，固肠止泻。 

方用愈肠煎，药用炒石榴皮、补骨脂、肉豆蔻、五味子、煨柯子、炙米壳、吴茱萸、大枣、附子、干姜、茯 

苓、薏苡仁、赤石脂、禹余粮、杜仲、锁阳等。 

①丁蔻理中丸(中成药)，其方药组成为：党参、炒白术、干姜、丁香、豆蔻、炙甘草。可每次用温开水送服丁 

蔻理中丸6～9克，每日服2次。 

②虚寒胃痛胶囊或虚寒胃痛颗粒(中成药)，其方药组成为：党参、炙黄芪、干姜、高良姜、桂枝、大枣、白 

芍、炙甘草。可每次用温开水送服虚寒胃痛胶囊4粒或虚寒胃痛颗粒1袋，每日服3次。 

脾肾阳虚型; 

该型多见于肠易激综合征病程较长、腹泻经久不愈的患者，表现晨起肠鸣泄泻，症见清晨泄泻，便下清稀，完谷 

不化，便后腹痛不减，腰膝酸软，形寒肢冷，伴畏寒，喜暖，喜按，腰膝酸软，脘腹怕寒，舌淡胖、苔白，脉沉细 

迟。俗称五更泻。（1）治以温补脾胃、固涩止泻。 

方选附子理中汤合四神丸加减 

处方：乌梅 9g、黄连9g、椒目4g、熟附子8g、炮姜8g、党参15g、白术15g、茯苓12g、当归6g、白芍 

15g、甘草6g。 

（2）治在疏肝健脾温肾，肝脾肾同调。 

处方组成：党参lO克，炒白术lO克，苍术10克，白芍lO克，防风12克，陈皮lO克，五味子lO克，肉桂5 

克，炮姜lO克，甘草6克。 

这是我多年治疗肠易激综合征的经验方。 

方以白芍，防风，陈皮，五味子抑肝缓急，党参、白术、苍术、甘草健脾燥湿，肉桂、炮姜温肾助阳，寒重加 

制附片lOg，补骨脂10g；挟热者加黄连5g。临床疗效非常显著。脾胃阴虚型： 

症见腹痛不甚，便秘难下，粪如羊矢，大便粘液，大便数日一解，少腹结块，聚散无常，按之胀痛，消瘦，饥 

不欲食，口干喜饮但饮不多，尿频色黄，常伴失眠、焦虑、心悸等，舌红、少苔，脉细数。 

治以养阴润便。 

方选麻仁丸、增液汤加减。 

寒湿困脾证； 

【证候】；脘腹胀闷，腹痛便溏，舌淡胖，脉濡缓。 

厚朴温中汤：厚朴、陈皮、木香、干姜、草豆蔻、茯苓、甘草。 

芍药汤（《伤寒论》） 

处方；白芍 24g、黄芩12g、黄连9g、当归9g、木香10g（后下）、大黄9g、槟榔10g、苦参9g、白花蛇 

舌草30g。 

5，寒热错杂型：症见腹痛，肠鸣，腹泻，大便不爽，或腹泻与便秘交替出现，烦闷纳呆，脘腹喜暖，舌淡红，苔黄或白 

腻，脉弦。 

治宜平调寒热，除湿止泻。方用乌梅丸加减， 

处方；乌梅、细辛、炮附子、干姜、桂枝、党参、黄连、黄柏、当归、川椒等。 

湿热阻滞证； 

【证候】久泻不止，腹胀肠鸣，呕恶纳呆，舌红，苔黄腻。多见于饮食不节、嗜食肥甘厚味，吸烟饮酒之人。 

用半夏泻心汤加减：半夏、干姜、黄连、黄芩、党参、炙甘草、木香 

寒湿留滞型： 

症见大便频数，粘滞不爽，里急后重，腹部隐痛，遇寒及食冷后加重，病程较长。舌质淡，苔白滑，脉濡。 

治宜健脾化温、行气散寒。 

方药：人参5克（或党参20克），茯苓10克，白芍10克，炒肉豆蔻10克，肉桂6克，高良姜6克，川芎8克，当归 

15克，吴茱萸6克。水煎服，每日一剂。 

寒热夹杂； 

【证候】腹中作痛或肠鸣腹泻，便下粘腻不畅，或夹泡沫，或腹泻与便秘交作，烦闷不欲饮食，脘腹喜按，口 

干。舌红，苔腻，脉弦滑 

【治法】调和肠胃，寒热并用 

【方药】乌梅丸加减。方中党参健脾益气，附子、桂枝、川椒、干姜、细辛，温阳散寒暖中;黄连、黄柏清热 

燥湿，当归养血活血;乌梅，酸甘化阴，调和寒热诸药。 

如少腹疼痛，胀满恶寒者去黄连，加荔枝核、小茴香; 

胃脘灼热、口苦者去川椒、炮姜、附子，加栀子、吴萸; 

湿邪内阻，腹满后重者去党参，加厚朴、山楂炭、槟榔、藿香。 

,6，阴虚肠燥型：症见大便数日一行，硬结难以排解，左少腹可扪及触痛明显的条索状包块，伴五心烦热，口苦咽干，心烦 

失眠，舌红少苔，脉细数。 

治宜增水行舟，润肠通便。方用增液汤合五仁丸加减， 

处方；元参、生地黄、麦冬、桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、火麻仁、郁李仁、川朴、槟榔等。 

肠燥津伤证； 

治法：滋阴润肠通便 

主方：增液汤（《温病条辨》）合六味地黄丸 （《小儿药证直诀》） 

药物：生地黄30g，山药25g、山茱萸12g、牡丹皮12g、泽泻12g、玄参15g、麦冬15g、火麻仁30g（打）、柏子仁 

15g、瓜蒌仁15g。 

肠道津亏； 

【证候】顽固性便秘3～4日一行，硬结难下，大便为卵石状、羊屎状，部分患者可在左下腹触及条索状包 

块，少腹疼痛，伴失眠、头痛、烦闷、手足汗出，舌红少苔或苔燥，脉弦 

【治法】滋水清肝，润肠通便 

【方药】一贯煎加减。方中生地、沙参、麦冬，养阴润燥，养肺阴以助水之上源，肺与大肠相表里，肺阴可下 

润于肠，当归养血润便;枸杞子养阴补肾;川楝子调理肝气 

如兼气虚者，加黄芪、太子参、甘草; 

便秘较甚，加玄参、火麻仁、生首乌; 

腹满加元胡、白芍 

7，肠道瘀滞型：证见大便溏薄或便秘，左少腹疼痛难解，并可扪及触痛明显的条索状包块，伴腹胀嗳气，食 

少纳呆，舌暗红或黯淡，或有瘀点瘀斑，黄苔或白腻苔，脉弦涩或细涩。 

治宜和中缓急，活血化瘀。 

方用少腹逐瘀汤合芍药甘草汤加减， 

处方；小茴香、干姜、元胡、没药、川芎、官桂、牡丹皮、赤芍、蒲黄、三七、当归、白芍、炙甘草、枳壳、 

鸡内金等。 

偏热者，去干姜、官桂，加黄柏、黄连； 

偏寒者，去赤芍、牡丹皮，加炮附子、乌药等 

气血失和型： 

症见腹痛，腹胀日久不愈，腹泻、便秘交替出现，胸闷心悸，手足多汗，纳差嗳气。舌质暗淡，苔白，脉细 

涩。 

治宜疏肝理脾、调和气血。 

方药：柴胡10克，白芍10克，当归10克，茯苓10克，党参20克，白术10克，淮山药10克，熟地10克，肉桂6克， 

川芎6克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。 

随症用药： 

腹痛甚者用元胡，或重用白芍(30～60g); 

痛欲大便者用妙防风、陈皮; 

痛有定外兼瘀血证者用失笑散。 

气滞腹胀者选煨木香、陈皮、枳壳、川楝、青皮; 

腹胀大便不爽者选蚕矢、大腹皮、枳壳、槟榔; 

虚寒肠鸣腹胀甚者用毕橙茄、小茴香; 

胸脘痞闷用枳壳。 

大便粘液多者选白头翁、红藤、败酱草、公英、苍术、胡黄连、土茯苓; 

五更泄中，肾泄用补骨脂、肉豆蔻， 

脾泄用白芍、炒防风; 

一般腹泻用炒白术、神曲， 

水泻用炒苡仁;虚泻、 

久泻、滑泻不止者选用煨诃子、煨肉果、五倍子、五味子、肉豆蔻、赤石脂、乌梅、石榴皮、禹余糖，甚者用 

罂粟壳，但须中病即止。 

久泻伤阴选用沙参、石斛、云苓，或生用白芍、乌梅; 

肾阳虚甚者用附子、肉桂、仙灵脾， 

脾阳虚甚者用炮姜、桂枝， 

便秘一般选用栝楼仁、郁李仁、炎麻仁、槟榔， 

阳虚但秘者用内苁蓉。 

气虚甚者用黄芪、党参、白术、炙甘草; 

肛门下坠气虚下陷者用生黄芪、升麻、柴胡， 

肛门下坠里急后重者用木香、槟榔; 

肛门滞重排便不尽者用积实; 

肠有湿热者用秦皮、黄连、厚朴; 

纳差、消化不良者用鸡内金、焦山楂、神曲等。 

5.理疗针炙等：腹部按摩、热敷、超短波等可减轻症状， 

针炙可取足三里、关元、气海、中脘、三阴交、胃俞、大肠俞。 

此外，气功疗法对本病亦有较好疗效。 

需要注意的是，肠易激综合征患者在平时应避免不良的精神刺激，保持心情舒畅，同时还要定时进餐，少吃 

油腻的食物，避免吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、大蒜、葱、芥末、酒、汽水等，以及容易引起过敏的食物， 

如牛奶或奶制品、花粉、虾、蟹等。 

230.宁肠汤治疗肠易激综合征 

肠易激综合征是临床常见的一种胃肠功能紊乱性疾病，表现为一组包括腹痛、腹胀、排便习 

惯改变和大便性状异常、黏液便等持续存在或间歇性发作但又缺乏形态学和生化学异常改变 

的征候群。中医认为主要病机为肝郁脾虚，肝脾不和。笔者自拟疏肝运脾的宁肠汤治疗该 

病，取得了较为满意的疗效。 

宁肠汤基本方：灵芝30克，钩藤15克，柴胡10克，酒白芍15克，当归6克，茯苓15克，炒防风 

10克，陈皮10克，炒川连3克。若肝气偏旺者加广郁金15克，佛手片10克；脾气偏虚者加炒党 

参10克，炒薏苡仁15克；腹痛甚者芍药加至30克，灸甘草10克；腹胀甚者加腊梅花10克，厚朴 

花6克；腹泻甚者加炒升麻6克，煨玉果8克。每日1剂，水煎2次，分早晚2次温服。 

231.中医成药：二妙丸白带多、阴道炎、阴囊湿痒、 

宫颈糜烂、湿疹、脚气、阴囊湿疹、生殖器疱 

疹、带状疱疹 

推荐理由：做为女性，白带等私密处的问题是无可回避的，因为私处有火辣感、伴有痒痛， 

在服用二妙丸两日之后得到缓解，所以找来相关资料，分享给姐妹们，希望能够帮助您解除 

痛苦。 

以前遇到此类情况，一般都自我判断为阴道炎症，经常就是买来妇科栓剂放一段时间，但治 

标并末治本，多年来经常发作，始终不明白这些炎症是如何野火烧不尽的。后来听说了“二妙 

丸”，在发病后仅服用二天，并未阴道放药就得到明显缓解，才知道多年来都是在做治标不治 

本的努力。所谓此种类型的阴道疾病，罪魁祸首乃是湿热。 

目前正值盛夏，湿热最易在体内捣乱，下焦湿热会导致诸多疾病。对于女性，最明显的就是 

阴道问题（痛痒火辣，或伴有白带色黄量多），对于男性，则以阴囊潮湿见多，均可以以二 

妙丸解决掉此类难言之隐。

推荐博文：民间验方集合（不断更新中） 

二妙丸，中成药祛湿剂，来源于元·朱震亨《丹溪心法》一书，具有燥湿清热之功效。用于湿 

热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿痒。 

浏览更多博文请点击：blog.sina.com.cn/wneldbk100 

方中以黄柏为君药，取其寒以胜热，苦以燥湿，且善袪下焦之湿热。湿自脾来，故臣以苍术 

燥湿健脾，使湿邪去而不再生。两药相合，清流洁源，标本兼顾，使湿热得除，诸证自解。 

二妙丸广泛应用于湿热下注引起的炎症、红肿、渗出等症。临床中在各科都有应用，只要是 

辨证为湿热证，尤其是湿重于热证，均可使用。 

二妙丸疗效显著的疾病有： 

皮肤科：湿疹、脚气、阴囊湿疹、生殖器疱疹、带状疱疹、手癣、臁疮、脓疱疮、脚癣、下 

肢急慢性湿疹、皮炎、肛门搔痒症、老年瘙痒症、酒糟鼻。 

妇科：阴道炎、白带多、急慢性泌尿系感染、月经不调、盆腔炎。 

内科：腹泻、急性细菌痢疾、肠炎、急性传染性黄疸型肝炎、胃炎和胃溃疡、失眠多梦。 

外科：足膝红肿热痛、风湿性关节炎、下肢静脉曲张、下肢溃疡、糖尿病足、下肢丹毒、坐 

骨神经痛、湿热腰痛。 

泌尿科：泌尿系统感染。 

口腔科：口臭、口舌生疮、牙龈炎、牙周炎。 

耳鼻喉科：慢性咽炎、慢性鼻窦炎、慢性上颌窦炎等。 

男科：阳痿（湿热下注）、睾丸炎或附睾丸炎。阴囊潮湿，实际上是阴囊部位附近的区间有 

组织发炎的现象，炎性物资透过组织内膜呈现渗出现象，所以才导致阴囊的潮湿。二妙丸对 

于此种炎症、红肿、渗出等症效果非常明显。 

治疗急性传染性黄疸型肝炎口服二妙丸，10天为1个疗程，与西药保肝药同时应用，能明显 

的提高疗效，缩短病程。 

治疗妇女白带多，5天为1个疗程，一般用药2-3个疗程后，症状即可消失。临床运用二妙丸 

治疗白带过多患者27例，经用药10天后治愈者达22例，占81％。 

治疗急性肾小球肾炎，7天为1个疗程。服药期间忌盐饮食，注意休息，预防感冒。在恢复期 

症状消失后，不得停药过早，应继续服用6天后停药。 

治疗口腔溃疡将二妙散研为极细末后，加入蜂蜜中混合均匀（比例为1：5），涂于溃疡处， 

每日3次，含药15分钟后咽下。含药后1小时内不宜进食。此法治疗口腔溃疡，溃疡面多可 

在3～5日内消退。 

治疗慢性胆系感染内服二妙丸，5天为1个疗程。连续服至症状消失时为止。 

治疗坐骨神经痛，主要有臀部、大腿后外侧、小腿外侧疼痛，屈伸不利，黄酒和白开水各半 

送服，7天为1个疗程。 

治疗脓疱疮外涂二妙散软膏，内服二妙丸。先将二妙散和凡士林按1：5调和均匀，涂于患 

处，每日1次；内服二妙丸，每次6克，日服3次，温开水送服。一般在2～5天内可获治愈。 

治疗急性细菌性痢疾，一般服用2～4天可获治愈。 

服用禁忌：二妙丸配方简单，副作用很小，但有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢 

性病严重者应在医师指导下服用。另，黄柏中含有含小檗碱(黄连素)，孕妇服用可导致新生 

儿溶血症，儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸。孕妇儿童应慎用。——摘自此生安乐的新 

浪博客 

白带多、宫颈糜烂都是一个源头 

身体“湿邪”过重的女人，一般都会出现妇科问题，比如白带变多。 

正常的白带只会在月经前期或中期、孕期稍多一些，且除了排卵期后的几天会黏稠一点，一 

般情况下都是稀薄透明的。 

白带带血，特别在同房或大便后，也可能是“宫颈糜烂”，也可能是“宫颈癌”。 

“宫颈糜烂”听起来很吓人，好象离“宫颈癌”不远了，其实这一直是个命名错误，实际上它的 

正确医学名叫“慢性子宫颈炎”，肉眼看上去的糜烂状态其实是充血的毛细血管，离“宫颈 

癌”还早。 

“宫颈糜烂”一般白带多、有异味，与子宫的局部感染有直接关系。中医认为这些都是“湿 

重”的范畴。 

象“宫颈糜烂”这样的慢性炎症，再怎么注意卫生也不解决问题，它的根本问题是“脾虚”，因 

为“脾虚”易“湿重”。“宫颈糜烂”经常有腰部坠胀感，这是“脾虚”不能托住内脏的表现。 

清代名医傅青主有个方子叫“完带汤”，针对女性白带量多、清稀如涕、身体倦怠、便溏肢 

肿、舌淡、苔白腻等。 

傅青主认为，白带多因脾虚湿盛所致，方中大补脾胃之气，使“脾气健而湿气消，自无白带之 

患矣”。原方为：白术、山药各30克，人参6克，白芍15克，车前子、苍术各9克； 甘草3 

克，陈皮、黑芥穗、柴胡各2克。 

此“完带汤”并无成药，但“参苓白术丸”和“二妙丸”共用也可以近乎达到效果。 

“参苓白术丸”针对脾虚。“二妙丸”可燥湿，一般女性白带多、男性阴囊瘙痒等下部的湿热都 

可以用它。 

以“参苓白术丸”和“二妙丸”合用，一天2次，待白带颜色不再发黄可停，因有清热之效，不 

可久用。“参苓白术丸”药性平和，白带清稀、量多的，可多吃几天祛除体内湿气。 

232.白带异常 

白带异常 女子随着发育成熟，阴道内常有少量的白色透明无臭的分泌物，称白带。 

有哪些症状？ 白带可分为生理性的和病理性的两种： 生理性白带：在月经干净后量 

少，色白，呈糊状；在月经中期白带增多、透明、微粘似蛋清；排卵2-3天后白带混浊、粘 

稠、量少；行经前后白带量多，上述白带无臭味，同时无任何不适症状。 病理性白带：多 

由于子宫糜烂、阴道炎、盆腔炎、肿瘤以及生殖器官感染所引起，颜色有的发黄或变粉红 

色，有的稀薄像水一样，有的很粘像脓一样，有的像豆腐渣似的，有的还有腥臭味，量多， 

甚至终日淋漓不断，阴遭瘙痒不适，常伴有腰酸痛、小腹坠胀疼痛等。 

如何诊断？ 根据临床表现即可诊断。 

如何治疗？ 五倍子（单包）8克，山药30克，茜草15克，煅海螵蛸15克，龙骨40克，牡蛎 

40克。 *气虚下陷，加党参30克，白术20克，黄芪30克。 *心脾两虚，加龙眼肉30克，炒枣 

仁20克，茯神20克，党参30克，白术15克，黄芪20克。 *脾肾虚衰，加人参10克，白术20克， 

柴胡10克，附子10克，杜仲15克，续断15克。 *肾阴不足，加生地黄30克，旱莲草20克，山 

萸肉20克，黄柏15克，杭芍20克，小蓟20克。 *湿热蕴结胞宫，加薏苡仁30克，土茯苓20 

克，龙胆草20克，盐柏15克，白头翁20克，苦参15克。 *素体阳虚，加附子10克，炮姜15 

克，川断20克，杜仲15克。 *兼气虚，加人参10克、黄芪15克。 *瘀血阻络，血不循经，去 

五倍子，加刘寄奴15克，当归20克，五灵脂15克．蒲黄10克，大黄炭9克，三七（研末，分3次 

冲服）1.5克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 

有哪些单验方？ 1．白术250克，山药250克，花生仁250克，红糖200克，前3昧炒焦研为细 

末，加入红糖调匀备用。每次服30克，每日3次。 2．乌药7克，川楝子6克，高良姜6克，木 

香6克，小茴香6克，青皮8克，水煎服，每日1剂。 3.苍术15克，黄柏6克，复枯草15克，白 

芷10克，水煎服，每日1剂。 

特别提示 1．积极防治原发病，阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炙及妇科肿瘤等疾病是引起白 

带异常的最主要根源，防治这些疾病就是从根本上防治白带异常。 2．注意经期卫生，禁止 

经期同房，避免生殖系统感染。 3．生活有规律，注意休息，加强营养，增强体质，增强抗 

病能力 

233.治白带异常特效验方： 

贯仲二两，甘草三钱 ，苡仁三钱。 

水煎两小时，每日吃一次。共煎三次，吃三天。 

白带太多者连服两剂或三剂方能除根。 

234.多囊卵巢综合征 

多囊卵巢综合征 于月经调节机制失常，以致发生一系列症状，如多毛、肥胖、月经稀发、 

闭经，伴有双侧卵巢多囊性增大等，称为多囊卵巢综合征。多发生于20-40岁生育年龄妇 

女。 目前对本病的病因还不十分清楚，大多数认为环境和内分泌影响在本病的发病因素中 

最为重要。 

有哪些症状？ 1．月经失调：多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或月经量少史。大 

约30%患者可有排卵型月经周期，仅表现为黄体功能不全。 2．不孕：多系原发性不孕，因 

月经失调、排卵障碍所致。 3．多毛：约半数以上患者有不同程度的多毛症，常在青春期前 

后出现。表现为毛发增多，粗而黑，有的毛发分布有男性化倾向。 4．肥胖：20%患者发生 

中等程度的肥胖。 体征：约半数患者通过盆腔双台诊检查可触及双侧对称性增大的卵巢。 

毛发有男性化倾向，如上唇、乳晕、腹中线、四肢出现毛发且增多、增密，阴毛粗黑。有时 

可见痤疮、阴蒂略大等雄激素过多体征。 

如何诊断？ 凡月经初潮后出现较长时间的月经稀少或闭经，或婚后多年不孕，或体表多 

毛，或肥胖，检查发现卵巢对称性囊性增大，应考虑本病。 临床小能确诊者，可借助盆腔 

气腹造影、腹腔镜、B超、卵巢同位索扫描检查确诊。 

如何治疗？ 1．月经周期第6-10天：淮山药15克，熟地12克，首乌12克，菟丝子12克，当归 

10克，肉苁蓉10克，川续断10克（服5剂）。 *偏阳虚，加仙茅6克，仙灵脾6克。 *偏阴虚， 

加女贞子10克，早莲草12克。 2．月经周期第11-16天：当归10克，赤芍10壳，熟地12克，菟 

丝于12克，川芎6克，桃仁6克，红花6克，香附6克（服6剂）。 *偏酣虚，加丹参12克，枸杞 

子30克。 *偏阳虚，加桂枝6克，鸡血藤10克。 3．月经周期第17-25天：淮山药15克，熟地 

12克，何首乌12克，川续断10克，阿腔（烊化）10克，龟板10克，枸杞子10克，肉苁蓉6克 

（服5-7剂）。 *偏阳虚，加菟丝子10克，当归10克。 *偏阴虚，加女贞子10克，丹参10克， 

旱莲草12克。 4．月经周期第25-27天：当归12克，菟丝于12克，赤芍1O克，泽兰10克，茯苓 

10克，川芎6克，炒香附6克（服3剂）。 *腹痛甚，加元胡6-10克，牛炒五灵脂各6克。 *偏 

阳虚，加桂枝6克，鸡血藤10克。 *偏阴虚，加丹参12克。 以上各方均加水煎煮2次，将两 

煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 

有哪些单验方？ 1．当归30克，炙黄芪30克，菟丝子30克，仙灵脾15克，生姜3片，大枣10 

枚，每日1剂，水煎，分2次服，连服3个月为1个疗程。 2．败酱草30克，鹿衔草15克，三棱 

10克，莪术10克，土贝母10克，上药加水煎煮2次，去渣，得滤液200毫升，保留灌肠，每日1 

次。 3．川续断60克，五加皮50克，当归50克，透骨草50克，丹参50克，赤芍30克，川芎30 

克，乳香30克，没药30克，血竭30克，丹皮20克，红花20克，三棱20克，莪术20克，上药研为 

小颗粒，装入布袋扎口，蒸40分钟温度适宜时敷于少腹，每次30-60分，每日1次，20天为1个 

疗程。 

特别提示 1．以蛋白质饮食为好，加强营养，对肥甘厚腻、辛辣香燥之品应少食或禁 

食。 2．年轻患者无妊娠要求，无明显多毛及其他症状者，可暂不予治疗，密切观察病情变 

化。 3．本病是发生子宫内膜癌的高危因素，对于病程较长、治疗无效者，应定期检壹。 

4．对药物治疗无效音．可考虑手术治疗 

235.中药治疗多囊卵巢综合症 

多囊卵巢综合症是一种多以月经稀发、月经过少、继发闭经、无排卵、不孕、多毛、肥 

胖、卵巢多囊性增大为特征的综合症。 

中药治疗多囊卵巢综合症，是根据患者的类型不同而进行的。多囊卵巢综合症与肾气不 

足，气血亏虚，冲任失调，肝郁气滞，脾虚痰湿等因素有关，使卵巢功能失去了肾气及 

气血的滋养，导致功能不良，进而影响了卵泡发育及排卵。下面小编为大家介绍几种中 

药治疗多囊卵巢的方法。 

中药治疗多囊卵巢综合症： 

一、肾虚肝郁： 

症状：以月经稀少、闭经、多毛、不孕、肥胖为主症，兼见乳胀，心烦，或少量泌乳， 

血LH/FSH>2.5，血睾酮及催乳素水平偏高。 

治疗：清肝火补肾气。常用中药：清肝可选牡丹皮、柴胡、青皮、皂角刺、山慈菇、穿 

山甲等；补肾可选熟地、当归、炒栀子、巴戟天、仙灵脾、补骨脂、黄精等。 

二、肾虚痰实： 

症状：以月经稀少、闭经、多毛、不孕、肥胖为主症，兼见畏寒，头晕乏力，多痰，腰 

酸，白带少，便溏，舌淡胖，脉细等。血LH/FSH>2.5-3，血睾酮水平偏高。 

治疗：补肾气化痰湿。常用中药：补肾可选熟地、山药、山茱萸、巴戟天、仙灵脾、补 

骨脂、菟丝子、枸杞子等，健脾化痰可选黄精、山慈菇、浙贝母、苍术等;活血化瘀可选 

皂角刺、桃仁、穿山甲、红花等。 

三、肾阴虚痰实血瘀： 

症状：常有高血压或糖尿病家族史，以月经稀少、闭经、多毛、不孕、肥胖明显为主 

症，兼见口干，心烦，便秘，贪食，黑棘皮，舌黯红，脉细。血LH/FSH<2，血睾酮水平 

偏高，血胰岛素水平升高，或有胰岛素抵抗现象。 

治疗：养肾阴化瘀血祛痰湿。常用中药：知母、生地黄、白芍、当归、桃仁、三棱、莪 

术、仙灵脾、补骨脂、菟丝子、虎杖、黄芩等。 

236.慢性盆腔炎方1号(消炎为主，炎症重者易用) 

丹参 18g 赤芍 15g 木香 12g 桃红 9g 金银花 30g 蒲公英 30g 茯苓 12g 丹皮 9g 生地 9g 

延胡索 6g慢性盆腔炎方2号(体虚者伴盆腔炎者-补气为主)桂枝 6g 茯苓 15g 丹皮 

12g 赤芍 10g 桃红 10g 三棱 6g 莪术 6g党参 15g 白术 6g 黄芪15g 慢性盆腔炎方3号 

(活血为主，经量多者禁用.量少者可用)丹参 20g 益母草 20g 黄柏 20g 苦参 20g 金 

银花 20g 当归10g土鳖虫 10g 柴胡 10g 醋香附 10g 牛夕 12g 泽夕 12g 川芎 12g 三 

棱 6g 莪术 6g 甘草 6g 

237.特病专方——治顽固性失眠秘方1-3： 

治顽固性失眠秘方1 

制半夏、陈皮、黄芩、枳实、郁金各10克，茯苓、生甘草、神曲各6克，胆南星12 

克，瓜蒌30克，合欢皮15克，朱砂1克（冲）。水煎，每日1剂，分3次服，10天为1 

个疗程。 

治顽固性失眠秘方2 

AA治疗失眠、调经、祛黑斑、去口臭、咳、悸、小便不利、腹中痛、泄利、脸色中青 

女性(白领)、易郁者。本方主治失眠，多为心理压力过大所致。多见于肠易激综合症， 

抑郁症，神经症，更年期综合症等。1疲劳，情绪低落，抑郁或焦虑 2对环境过敏，一 

般为怕风，受凉容易关节疼，头晕，感冒，腹痛，腹泻等。3消化道症状：腹胀痛，便 

秘或腹泻交作，恶心呕吐，食欲不振，咽喉异物感等。4躯体症状：胸闷、心悸、头 

痛。可用于伴有消化道症状之忧郁症、更年期、神经症。5面色青或暗，肌肉坚紧，皮 

肤干甚至脱屑，舌质暗或紫。6可治疗城市白领顽固性失眠，黄褐斑。可用于伴有消化 

道症状之忧郁症、更年期、神经症。 

治顽固性失眠秘方3 

柴胡10g 、白芍15g 、生甘草5g 、枳壳15g、当归10g、川芎10g、桃仁12g、红花9g.（共 

86克） 

服法： 

磨成粉，每次20克，加红糖调味服用，一天早晚两次。 

功能： 

专治更年期失眠、黄黑褐斑、疲劳，情绪低落，抑郁或焦虑、胸闷、心悸、头痛，可 

用于伴有消化道症状之忧郁症。 

238.上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气 

管炎伴感染 

【沙参银菊汤】 

〔组成〕南北沙参各15克 银花20克 菊花10克薄荷6克（后下） 

杏仁10克 清甘草2克 

〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴 

感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气 

急，舌质偏红，脉数。 

〔用法〕每剂煎2次，头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟，然 

后煮沸5-6分钟即可；二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟，勿过 

煮。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后茶饮服。 

〔加减〕 

1.咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克； 

2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊 

花15克，或加黄芩15克、蒲公英30克； 

3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克； 

4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克； 

5.宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。 

〔典型病例〕包某，男，3岁，1991年11月6日初诊。患儿平素 

容易感冒发热，常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上 

方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐 

一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中 

医。查：咽峡充血，左侧扁桃体Ⅰ大，测体温39.6℃。诊断： 

急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。处 

方：北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、 

前胡8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11 

月13日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37.8℃，心除。4剂 

药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆 

除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷， 

加南沙参10克、麦冬8克，3剂以巩固。 

239.主治肠粘连腹痛 

清肠活血汤 

组成:银花藤30克,红藤30克,败酱草15克,蚤休10 

克,炒枳壳10克,大黄6克,桃仁10克,红花10克,莪术10 

克,赤芍30克,紫河车10克(或紫河车粉3克,分2次吞 

服),台乌药10克,木香6克(后下),滑石30克(包),生苡仁 

30克,炒山楂10克,菜菔子15克,甘草10克。 

用法:水煎3次,分3次服,每日1剂,14剂为1个疗 程。 

善后:本方制丸药服巩固治疗,每服5克,每日服3次,1个 

月为1个疗程。 

功效:清肠活血,理气化湿。主治肠粘连腹痛。 

240.肺心病 

血府逐汤加减 

组成:桃仁12克,红花12克,赤芍15克,当归10克,生地 

黄12克)川芎12克,枳壳12克,瓜蒌仁20克,丹参15克, 

牛藤12克,桔梗10克,甘草5克 

用法:上药水泡20分钟,再药2次,分2次服,每日1剂。 

加减:气虚加党参15克,南沙参15克;湿重加茯苓12克, 

桑白皮12元,苡仁15克;热重加知母10克,石膏30克,黄 

芩10克;痰多加)川贝粉2克(に服),胆南星10克,法半夏 

10克;气喘基加麻黄5克,苏子10克,厚朴6克。 

功效:本方治疗肺心病多例,服药7-30剂不等,均告治愈。 

241.神经衰弱；滋阴、养肺、养心、调神、安脑 

调脏安神汤 

组成:生地30克,麦冬10克,百合30克,五味子10克,茯神10克,龙齿20克(先煎),山萸肉10克, 

黄连3克, 

滑石10克(布包),牡蛎15克(先),赤芍10克,大青叶10克,佩兰10克,甘草6克,红枣5枚,小麦 

30粒。 

用法:水煎3次,分3次服,每日1剂,30剂为1个疗程。 

功效:滋阴、养肺、养心、调神、安脑。 

242.神经官能症(含神经衰弱) 

处方一百合莲子定神汤 

组成:炒酸枣仁18克,太子参9克,百合45克,陈皮6克,茯苓12克,浮小麦30克,生龙骨、生 

牡蛎各18 

克,桂圆肉9克,石菖蒲9克,莲子芯6克,炙甘草5克,朱砂1.8克。 

用法:水煎服,每日1剂。 

功效:主治神经官能症。 

243.泄泻，肠炎 

【名方】止泻汤 

【组成】藿香10克，苍术6克，茯苓10克，防风6克，乌梅3克，焦山楂1.5克，黄连 

1.5克，炒白芍6克，甘草3克。 

【功能】健脾止泻。脾胃虚弱 

【主治】大便泄泻，一日数行，泻下奶瓣或不消化食物，或形如蛋花，或为黄绿 

色泡沫便，或作呕吐，不思饮食，腹胀尿少，舌红或淡红，苔白或腻，脉濡滑。 

【用法】水煎，每剂煎两次，每次煎15～20分钟，两次共煎取120毫升，混匀，分3 

次空腹温服。 

【方解】 

　　本方取痛泻要方、神术散、芍药汤三方之精华研制而成。其中藿香芳香化湿 

祛浊，既通表又和里，以振奋脾阳止泻。苍术燥湿健脾，辛香化浊。茯苓甘淡益 

脾渗利，分别清浊，使水液从小便而出。防风除湿止泻。焦山楂消油腻肉积，化 

奶瓣行气而导粘浊。乌梅祛暑生津，敛肺涩肠。黄连苦寒清湿热止泻，调胃厚 

肠。白芍甘草和阴止痛以缓脾急。诸药合方既健脾祛湿，又止泻化滞，还可缓急 

止痛，是为止泻之良方。 

按语：泄泻是儿科常见病，可单独发生，也可在其它疾病中出现。四季皆有，夏 

秋多见。其病因常为乳食喂养不当，损伤脾胃，脾失健运，胃失和降，津液不得 

输布，清浊不分并走大肠而致。宋氏应用止泻汤治疗婴幼儿腹泻达3000多例，其 

有效率达95％以上。 

【加减】患儿若有表邪低热者可加苏叶3克。呕吐者加苏梗6克。咳嗽者加苦梗6 

克。尿少者加滑石块10克。泻不止加伏龙肝15克，炒扁豆10克，炒苡米10克，或诃 

子10克，甚者加米壳1．5克（不满半岁小儿不可用）。治疗小儿病应注意护养胃 

气，保存津液防止液脱。如泻止，而二、三日内无大便，切不可使用通下药，以 

免重伤胃气，遗患无穷。应待其胃气复元，则大便自通。服药期间应忌食生冷油 

腻硬物，或强行给食。宜多饮稠米汤，代替饮食，以养胃生津。 

244.尿路感染 

【名方】五草汤 

【组成】车前草15克，鱼腥草15克，白花蛇舌草15克，益母草15克，茜草15克。 

【功能】清热利湿，凉血解毒。 

【主治】急性泌尿系感染，症见尿频、尿急、尿痛，小便淋沥不畅等，肉眼血尿 

或镜下血尿，尿常规检查可见大量白细胞或红细胞。 

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服2次。 

【方解】 

　　本方中车前草甘淡渗利，《本草汇言》称之：“能散，能利，能清……”，性专 

降泄滑利，可导湿热下行；鱼腥草清热解毒、利尿通淋；配白花蛇舌草清热功效 

更强，三药配伍共奏清利下焦湿热之功。益母草活血凉血、解毒消肿；茜草为止 

血妙药，能清，能化，止血而无留瘀之弊，在治疗泌尿系感染并血尿患者时，此 

味药必不可少。现代药理研究也证实车前草、鱼腥草、茜草对大肠杆菌、金黄色 

葡萄球菌等细菌有抑制作用，鱼腥草含槲皮甙、大量钾盐而具有利尿作用，并可 

镇痛、止血，白花蛇舌草通过刺激网状 

　　按语：泌尿系感染，属中医淋证范畴，病机多为湿热蕴结膀胱。辨证依据有 

三，（1）明显尿路刺激症状；（2）舌苔黄或黄腻；（3）尿常规检查符合泌尿系 

感染。五草汤是王琦教授多年经验所创之方，经数百例验证，在明确诊断后运用 

此方，几乎无一病例疗效不显，有进修大夫及研究生学用之后，亦屡验不爽。 

【加减】治疗中应根据病情轻重及兼证酌情加减。急性期体温升高者加柴胡10 

克、黄芩10克；尿镜检白细胞＞5个／HP者加鹿含草10克、蒲公英15克；尿镜检红 

细胞＞3个／HP者加白茅根15克等。 

【病例】 

　　张某，女，39岁，工人。1995年12月17日初诊。 

　　患者近1周来出现尿频、尿急、尿痛、会阴部坠痛等不适，无发热、腰痛、浮 

肿等症状。舌红，苔黄腻，脉细数，耻骨联合处压痛（＋）。尿常规检查及镜检 

结果：白细胞25个／HP，红细胞5个／HP，尿蛋白（＋），上皮细胞10～20个／ 

HP。中医辨证为淋证，宜以清热利湿，用五草汤加味：车前草15克，鱼腥草15 

克，白花蛇舌草15克，益母草15克，茜草15克，鹿含草15克。服药1剂后，会阴坠 

痛明显改善；服用3剂后，尿路刺激症状完全消失，尿常规化验各项指标正常，停 

药观察。后经3次复诊均述诸症皆消，尿常规检查亦未见异常。 

245.肺气肿  

四子克喘汤治疗肺气肿 

【处方】麻黄10克 杏仁10克 石膏30克 甘草8克 苏子10克 白芥子6克 莱菔子10克 干 

姜10克 细辛10克 五味子6克 川贝10克 米壳6克 

【加减】分量可根据季节、年龄、体质而定。 

此方药味一般情况下不随意变动，如麻黄，只有在血压过高或心房纤颤或服后不 

能入睡者，可以酌情减量或易以香薷；另如干姜，非在阳气过盛、热炽伤津症状 

明显者，不宜轻动。细辛的用量较大，但临床实践中不但无副作用，而且效果良 

好，少用则疗效差，万勿以“细辛不过钱”以讹传讹，而随意减量。 

246.咳嗽、哮喘，慢性支气管炎，肺气肿； 

补气化痰汤；肺虚痰壅、肺脾肾俱虚 

组 成：黄芪45克，桔梗9克，沙参24克，杏仁9克，紫菀9克，茯苓10克，百合12 

克，半夏12克，甘草9克。 

简 介： 

【辨证】肺肾亏损。 

【治法】补气平喘，止咳化痰。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

247.老专家的5个治疗胃肠病的神奇中医验方，老专家 

的5个神奇中药方 . 

1、治萎缩性胃炎方 

〔组成〕太子参30克，云苓12克，淮山药12克，石斛12 

克，小环钗12克，麦芽30克，丹参12克，鳖甲30克（先 

煎），甘草5克，田七末3克（冲服）。 

〔功效〕健脾养胃，益阴活络。 

〔主治〕萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎。 

〔加减法〕脾胃气虚较甚者加黄芪或参须（另炖）；湿浊偏重 

者加扁豆、鸡蛋花、苡仁等；肝郁者加素馨花、合欢皮、郁金 

等。 

2、治胆汁返流性胃炎方 

〔组成〕吴茱萸1～3克，川连3～5克，太子参30克，白术 

15克，云苓15克，甘草5克，威灵仙15克，桔梗10克，枳壳 

5克。 

〔功效〕健脾疏肝，降逆止呕。 

〔主治〕胆汁返流性胃炎，反流性食管炎、胃溃疡、胃窦炎。 

3、治食管贲门失弛缓症方 

〔组成〕太子参30克，白术15克，云苓15克，甘草5克，白 

芍15克，台乌12克，威灵仙15克。 

〔功效〕健脾益气，缓急进食。 

〔主治〕食管贲门失弛缓症。 

4、治慢性结肠炎方 

〔组成〕木香（后下）5克，川连5克，柴胡10克，白芍15 

克，枳壳6克，甘草5克，太子参30克，白术15克，云苓15 

克。 

〔功效〕健脾舒肝，行气止痛。 

〔主治〕慢性结肠炎。 

〔加减法〕腹痛明显者加砂仁、元胡、救必应；泄泻较甚者加 

番石榴叶15～30克；纳差者加麦芽、鸡内金、布渣叶；久泻 

不止者加赤石脂30克，补骨脂10克。 

5、治胃、十二指肠溃疡方 

〔组成〕党参18克，白术12克，云苓15克，柴胡9克佛手片 

5克，乌贼骨（或瓦楞子（煅））15克，甘草5克。 

〔功效〕健脾益气，舒肝和胃。 

〔主治〕胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，胃肠神经官能症。 

〔加减法〕嗳气反酸者加砂仁、元胡或合用乌贝散（乌贼骨 

85%，浙贝母15%研为极细末），每服2～3克。肝气郁结者 

加白芍、枳壳、郁金，或左金丸。肝郁化火或胃热过盛者合用 

三黄泻心汤。脾胃虚寒者加黄芪、桂枝、法夏或附桂理中汤。 

兼吐血便血者加侧柏叶、白及、阿胶、田七末（炒）。胃阴亏 

虚者加麦冬、石斛、玉竹等。 

另一法：临睡前麦芽糖一汤匙，吞服。 

248.【主治】慢性萎缩性胃炎，或溃疡病并发慢 

性胃炎久而不愈，胃酸缺乏者 

滋胃饮 

【来源】周仲瑛， 

【组成】乌梅肉6克，炒白芍、北沙参、大麦冬、金钗 

石斛、丹参、生麦芽各10克，炙鸡内金5克，玫瑰 

花、炙甘草各3克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】滋养胃阴，舒肝柔肝。 

【方解】方中乌梅肉、白芍味酸敛津生津，养肝柔 

肝；北沙参、麦冬，石斛等益胃滋阴，一敛一滋，两 

济其阴，阴亏则失濡润，胃气失于和降。故少佐理气 

而不伤阴玫瑰花，生麦芽和胃调肝，助胃运药、且能 

防单纯阴柔呆滞之弊。炙鸡内金健脾消食。久病入 

络，营虚血滞，故配以养营和血之丹参，且和血畅 

血。有瘀能化、无瘀防生，寓“治未病”之意。甘草调 

和诸药。诸药合用，共奏酸甘化阴、养胃生津之功。 

本方适用于胃阴亏虚证，对证投用，每获卓效。 

【主治】慢性萎缩性胃炎，或溃疡病并发慢性胃炎久 

而不愈，胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛、烦渴思 

饮、口燥咽干、食少、便秘，舌红少苔，脉细数为主 

症。其病机为：胃痛日久不愈，或气郁化火、迫灼胃 

阴，下汲肾水，而致胃液枯槁。 

【加减】口渴甚、阴虚重者，加大生地10克；伴郁 

火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦 

而燥，加黑山栀6克，黄连5克；舌苔厚腻而黄、呕恶 

频作，湿热留滞者，加黄连、厚朴、佛手各3克；津虚 

不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见神疲气 

短，头昏、肢软、大便不畅或便溏者，加太子参、淮 

山药各10克。 

【疗效】屡用效著，一般服3～5剂即见效，继服可愈。 

249.珍贵的用药心得——慢性胰腺炎 

1，栀子，暴饮暴食或过度饮酒，使脾胃湿热熏蒸化火，发为胰胀，即胰腺炎，栀子清三焦 

火，入气分则清热化火，入血分则凉血行血，对湿热毒瘀的清除效果很好，药理学证明它能 

纠正胰腺水肿，充血，减轻胰腺的病理损害，多与二花，蒲公英，红藤等伍用，以清湿热毒邪。 

2，山楂，胰为消化器官，受病日久必然壅塞，故以山楂通化之，病人多腹胀痛，粪臭，此为 

腑气不通，饮食停滞之象，山楂善于消导，还有，病人可见腹泻油状物，即为脂肪泻，山楂 

善于消化肉食，故作此病必用药。 

3，蒲黄，五灵脂，邪毒内蕴，胰络受损，必有瘀滞，活血之品，我最喜用此2药，蒲黄活血 

消淤，导淤化结，五灵脂活血散血，降浊止痛，慢性胰腺炎多为痰瘀交阻，宿食不消，浊气 

壅塞，而见脘腹胀痛，此2药恰中病机，它们可以使腹中痰瘀得消，宿食得降，浊气下趋，胀 

痛得消，与山楂伍用，更能疏利胰管，消除脂类堆积，对于慢性病来讲，要比大黄实用的多。 

4，柴胡，枳壳，此病急性发作多属肝胆脾胃湿热，缓解期多属脾虚血瘀，有湿热瘀毒等邪滞 

留，气机怎能调和，柴胡，枳壳能疏肝理气，调和气机，对腹胀痛明显病人加用元胡，木香 

等，同时此2药可以利胆，因为此病有很多与胆囊炎关系密切。当气机得畅，则瘀血易祛，湿 

热易退，浊气易降，诸症易消。 

因饮酒而发者，加葛根来解酒毒，制止酒精毒对胰腺的损害，胆囊病引发者，加蒲公英， 

郁金等来消炎利胆，胰动脉硬化或血栓引起者，加赤芍，海藻等活血软坚通络，等等等等， 

抓准病因病机是治愈疾病的首要条件，在抓病因病机的时候参考西医的病因病机，可以使用 

药思路更加明确精准，但有个前提，辩证为主，参西为辅。 

250.胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痉 

挛 、胃胀的马阿匐验方  

胃出血 

云南白药 绿壳鸭蛋 

把云南白药放在绿壳鸭蛋里一起混合搅匀，早晨空腹，开水冲服。 “有人喝 

了后，粪便里的黑血就消失了。”（注：胃出血的典型症状，就是黑血便） 

胃溃疡、十二指肠溃疡 

胃溃疡（饭后半小时——1.5小时始痛）以及十二指肠溃疡（饭后2——4小时开始 

痛）现在是大众病，但是许多人花钱无数 ，把医院当家住，解决问题了吗？好好 

坏坏，反反复复，不及时治好，严重的会转成胃肠穿孔或胃出血，还会危及生 

命。 

乌贼骨85克（刮去硬膜） 象贝母 15克 

两位药，研末，每天饭前（空腹）服6克，每天三次。 

神奇的效果，不服不行，在服药后，嗳气、反酸消失了，胃痛一两天之内 

完全消失，黑色大便3天以后逐渐变黄，再也不害怕吃饭了，最多10天——15 

天，完全好了。 

胃痉挛 

点按鱼际穴可以治疗胃痉挛：鱼际穴是手太阴肺经的穴位，肺手太阴之脉， 

起于中焦，下络大肠，胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤，寒型可 

用螺旋点压的方法；热型可用垂直按压的方法。 

胃胀 

轻松搞定“胃胀”的一招：按压手三里附近，有压痛点的地方是穴，脚后跟上三 

寸大筋的中央(消积穴)，重按此两穴5分钟即搞定胃胀，连下针都不用，效果明显。 

251.中医灵验方药集

用大米、小米各2~3两，加红薯4~7两，熬成红薯稀饭，晚饭前后食用，翌日早 

上，大便即可缓解，收效之速，胜过医药，且可常食，无副作用。 

吃一段时间的红薯，便秘可以消失。 

红薯不仅是健康食品，还是祛病的良药。《本草纲目》记载，红薯有「补虚乏， 

益气力，健脾胃，强肾阴」的功效。「红薯蒸、切、晒、收，充作粮食，称做薯 

粮，使人长寿少疾。」《本草纲目拾遗》说，红薯能补中、和血、暖胃、肥五 

脏。《金薯传习录》说它有6种药用价值：治痢疾和泻泄；治酒积和热泻；治湿热 

和黄疸；治遗精和白浊；治血虚和月经失调；治小儿疳积。《陆川本草》说，红 

薯能生津止渴，治热病口渴。 

红薯含有丰富的淀粉、维生素、纤维素等人体必需的营养成分，还含有丰富的 

镁、磷、钙等矿物元素和亚油酸等。这些物质能保持血管弹性，对防治老年习惯 

性便秘十分有效。遗憾的是，人们大都以为吃红薯会使人发胖而不敢食用。其实 

恰恰相反，红薯是一种理想的减肥食品，它的热量只有大米的1/3，而且因其富含 

纤维素和果胶而具有阻止糖分转化为脂肪的特殊功能。 

252.胆结石医院处方 

胆石1号：赤勺15克，柴胡12克，蒲公英15克，对坐草30克，玫瑰花12克，茯苓15克，川连6 

克，白术12克，白芍15克，元胡15克。功用：清热活血行气利胆。适用于胆石症热象明显者。 

胆石2号：赤勺12克，郁金10克，对坐草45克，枳壳10克，白芍12克，木香6克，元胡12克，川 

朴10克，柴胡10克。功用：行气利胆排石，适用于胆石 

来自： 程宇宏 > 《肝 胆 科》 

253.脂肪肝——脂肪肝经验方（陈益昀方） 

（组成）紫丹参25g，桃仁15g，红花10g，赤芍12g，川芎12g，莪术12g，枳实15g， 

郁金15g，苍术15g，泽泻15g，生山楂20g，草决明30g，荷叶30g，大黄（后下）10g。 

（用法）日1剂，水煎2次，早晚分服，30天为1个疗程，1个疗程后，可休息3～5 

天，再继续下1个疗程，可连用3个疗程。 

（功效主治）活血化瘀，疏肝理气，健脾祛湿。用于脂肪肝。 

（方解）水蛭破血逐瘀，消散结；苍术、生山楂，泽泻健脾祛湿，消食化积；郁 

金、枳实疏肝理气；草决明、泽泻降脂化浊；紫丹参、赤芍、川芎、红花、莪术、大 

黄破瘀以消积块。 

（验案）曹某，男，50岁。因胸闷，脘腹胀满，乏力反复发作10个月，加重1个月， 

于2005年6月15日初诊。刻诊：既往有高血压病史3年，形体肥胖，面色黧黑，头晕目 

眩，脘腹胀满，右胁隐痛，神疲倦怠，肢体困重，便溏纳差。舌质淡，苔白腻，脉弦 

滑。血压150/98mmHg，TCH8.2mmol/L，TG4.6mmol/L，肝脏B超提示为中度脂肪肝。 

证属脾湿痰浊所致。治宜益气健脾化浊法，药用：生黄芪30g，生薏苡仁30g，云茯苓 

15g，苍术15g，泽泻15g，生山楂20g，石菖蒲15g，紫丹参30g，草决明30g，川芎15g， 

郁金15g。日1剂，水煎2次，早晚分服。在服药期间注意调整饮食，保持心情舒畅， 

戒酒，做到劳逸结合，按时应用降压药物等。6月28日复诊，头晕目眩、右胁隐痛等 

症减轻，精神好，纳香，大便正常，上方去生薏苡仁、石菖蒲加何首乌20g，红花 

10g，继服21剂，服法同上。7月18日再诊，临床症状消失，精神好，饮食增加。按上 

方共为细末每次10g，日服3次，嘱服30天复诊。8月17日复诊，一切临床症状消失，精 

神好，饮食正常，复查血脂、B超均正常。 

（方源）《慢性肝病中医特色诊疗》 

脂肪肝——清肝化滞汤（陈伯咸方） 

（组成）醋柴胡10g，杭白芍15g，金钱草10g，浙贝母10g，鸡内金10g，云茯苓10g， 

小枳实10g，广郁金10g，莱菔子10g，醋香附10g，血丹参15g，生黄芪30g，生山楂片 

10g，干荷叶10g，广陈皮10g。 

（功效主治）疏利肝胆，悦脾化滞。主治肝胆郁热，脾虚失运，痰浊滞留而致的脂 

肪肝。证见胁肋胀痛，口苦纳少，脘胀体倦，便秘或便溏。苔白腻，脉弦细滑等。 

（方解）脂肪肝其病因缘于嗜食肥甘，嗜酒乳酪无度，喜静少动则脏腑功能失调。 

责之肝失疏泄，胆气郁遏，疏化脂浊无权则痰浊生焉。肝木乘土，中埠虚惫，升降转 

化无权则谷反为滞，津反为痰，久必酿生脂浊，其性重着黏滞，极易亲合赘积于肝为 

患。实与现代医学谓之体内脂类物质代谢障碍，肝内脂肪蓄积过多之病理相吻合，故 

方以清肝化滞汤名之。柴胡辛苦微寒，为疏胆畅胆之要药，并引诸药以肝经为通道直 

达病所，研究证实，该药具有放松胆管括约肌，促进胆汁排泄，降脂作用显著，故 

《神农本草经》将其列入“推陈致新，久服轻身”之上品。 

白芍味苦性凉，善养血柔肝，与柴胡相合，疏养并举，久用全无劫阴之嫌；胆为清 

净之府，性喜清凉而恶浊热；金钱草性味苦平，与胆气相求，清利肝胆，廓清湿浊而 

澄源清流；浙贝入肝清脂散结，入肺肃降，以助大肠推荡之力，促进代谢则浊脂无以 

内存之机，莱菔子、郁金、枳实、山楂、荷叶散郁滞，化痰降脂，宽胸利膈尤为明 

显；鸡内金、茯苓、陈皮健脾助运，理气消谷，寓“肝病实脾”之意；根据肝病“用 

热不得远寒，用寒不得废热”的原则，取甘温之黄芪，补肝气以助疏泄，益中气以振 

奋功能，佐之以防清胆之药苦寒之弊；香附合丹参，行气活血化瘀，冀气行痰消，瘀 

去血畅而百脉通泰。全方清化疏利，标本兼顾，祛邪而不伤正，补虚而不恋邪，俾肝 

胆、脾胃疏泄升降自如，机体代谢正常而病自除。 

（加减）气虚疲乏益甚者加党参；肾虚腰酸胫软加菟丝子、杜仲；便秘加槟榔。 

（方源）《陈伯咸临床经验荟萃》 

254.治脂肪肝秘方 

降脂益肝汤 

【来源】蒋森，《中医杂志》(4)1989年 

【组成】泽泻20～30克，生首乌、草决明、丹参各15～20克，生山楂30克，黄精15 

～30克，虎杖12～15克，大荷叶15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】清热利湿，活血化瘀。 

【方解】方中重用泽泻利湿；大荷叶升清降浊；草决明、虎杖清肝经之热；丹 

参、生山楂行肝经之瘀；佐以首乌、黄精滋养精血，使之利湿而不伤阴，活血而 

不耗血。诸药合用，有清热利湿、活血化瘀之功效。 

【主治】脂肪肝，症见体胖、肝大、肝区不适、腹胀、乏力、尿黄、舌苔黄腻。 

【加减】如腹胀明显者，加炒莱菔子；恶心重者，加半夏；右胁疼痛较重者，加 

白芍、龙胆草；服药后大便每日超过3次者，减少虎杖、首乌剂量；服药后吐酸水 

者，加乌贼骨，或减轻山楂剂量。 

【疗效】治疗38例，服药4个月后，结果：临床治愈19例(占50%)，显效13例(占 

34.2%)，有效4例(占10.5%)，无效2例(占5.3%)。总有效率为94.7%，而对照组29例， 

总有效率为79.3%。38例中治后，肝脏回缩至肋缘下者32例(占84.2%)，谷丙转氨酶 

恢复正常者28例(占73.7%)。 

255.脂肪肝--清肝化滞汤--哈院 

清肝化滞汤 

组成：柴胡10克，白芍 15克，金钱草10克，淅贝10 

克，鸡内金10克，茯苓 10克，枳实10克，郁金10 

克，菜菔子10克，香附10克，丹参15克，黄芪30 

克，山楂 10克，陈皮10克 

功能：疏肝利胆，悦脾化滞 

主治：肝郁胆热，脾虚失运，痰浊滞留而致的脂肪 

肝，证见胁肋胀痛，口苦纳少，脘胀体倦，便秘或便 

溏，苔腻，脉弦细滑等。 

用法：清水浸泡1小时许，中火煎两遍，共熬汁 500 

毫升。分早晚服，忌食辛辣油腻。 

加减运用：气虚疲乏益甚加党参，肾虚腰酸胫软加菟 

丝、杜仲，阴虚心烦不寐加炒枣仁，转氨酶升高加茵 

陈，便秘加槟榔，血脂高加荷叶。 

256.胆石症秘方 

.内科 消化类 

胆囊炎、胆石症，是两个独立的疾病，但两者常互为因果，合并存在，临床表现 

都以有上腹疼痛为特点，预防及治疗又有许多相同之处，故一并论述。胆囊炎分 

急性、慢性两种，急性胆囊炎治不及时可能转变成慢性，而慢性胆囊炎又常以急 

性发作的形式出现。无论是急性或慢性胆囊炎，皆可合并胆石症，而胆石症又可 

导致胆道梗阻，在胆汁滞留基础上发生胆囊感染。本病属中医学“结胸”、“胁 

痛”、“黄疸”、“癖黄”等范畴。 

未病先防 

保持心情舒畅，避免情志忧郁是预防本病的重要前提。根据临床观察，绝大部分 

患者在病前都有情志不畅史。 

饮食有节，避免过食油腻、肥甘之品及生冷食物。多食新鲜蔬菜，水果，以及富 

于营养且易消化的食品。 

当发生肠道寄生虫，尤其是蛔虫感染时，要积极治疗，避免逆行感染。 

彻底治疗邻近器官的炎症，以防炎症扩散，波及胆道。 

中年女性及肥胖之人，要加强体育锻炼，合理减肥，增强体质，防患于未然。 

既病防变 

患该病后，除右上腹疼痛外，更主要的是影响了消化功能，表现为食欲不振等。 

迁延日久，体质日衰，甚则由于结石嵌顿而出现胆绞痛等危症，因此应尽早彻底 

治疗。已经发病之人，更应遵照以上所述的预防措施，同时积极服药治疗。当发 

生急性胆囊炎时，要彻底治疗，临床症状消失后，仍需坚持用药一周，避免迁延 

不愈。 

（一）中药治疗 

1．右上腹间歇性闷痛，脘腹胀满，暖气频作，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉弦 

者，为肝气郁结，宜舒肝解郁，利胆止痛。方用清胆汤加减：柴胡10克、黄连10 

克、半夏10克、枳壳10克、郁金10克、元胡10克、川楝子10克、木香10克、白芍15 

克、生大黄10克（后下）。 

2．右上腹痛较甚，压痛明显，发热恶寒，口苦咽干，恶心呕吐，不思饮食，皮肤 

黄染，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数者，为湿热蕴结，肝胆 

热盛，宜清利湿热为主。方用清胆利湿汤：柴胡10克、黄连10克、半夏10克、木香 

10克、郁金10克、车前子10克、木通10克、山栀10克、龙胆草10克、茵陈15克、生 

大黄12克（后下）。 

3．右上腹持续剧痛，明显压痛及反跳痛，高热不退或寒热往来，全身黄染，大便 

秘结，小便短赤，色深如茶，舌质红绛，苔黄糙或有芒刺，脉滑数或沉细。甚或 

神昏谵语，四肢厥冷者，为湿热化火，热毒内陷。宜舒肝理气，通利湿热，清热 

解毒。方用清胆泻火汤加减：柴胡15克、黄芩15克、虎杖15克、半夏10克、山栀10 

克、木香10克、郁金10克、茵陈30克、龙胆草15克、生大黄10克（后下）、芒硝10 

克（冲服）。（二）“总攻”疗法 

此法是中西医结合的治疗方法，现举例如下： 

胆通排石汤：金钱草30克、茵陈30克、海金砂30克、郁金15克、枳壳12克、木香12 

克、大黄10～15克（后下）、栀子10克、芒硝10克（冲服）。 

总攻程序：每周总攻2～3次，6～7次为一个疗程。 

药物及时间举例如下： 

此法是中医结合的治疗方法，是治疗胆道结石的最好治法。结石横径不超过一厘 

米，直径不超过三厘米，大多病例的结石，均能排出。现举例如下： 

时间治疗措施 

7：30排石汤一付（浓煎300毫升），口服。 

8：30吗啡5毫克，皮下注射（胆绞痛发作期不用）。 

9：10阿托品0.5毫克皮下注射。 

9：1533％硫酸镁40毫升，口服。 

9：200.5％稀盐酸30毫升，口服。 

9：25脂肪餐（油煎鸡蛋2～3个或肥肉3两）。 

9：30电针右胆俞（阴极）月、日，梁门或太冲（阳极）。 

（三）针刺疗法 

取胆囊穴、足三里、中脘、阳陵泉、胆俞、太冲、支沟等穴，采用强刺激泻法。 

耳穴取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠穴，每次两侧各选穴2～3个，捻转中、 

强刺激，留针20～30分钟。 

（四）单验方 

1．板兰根30克、蒲公英15克、茵陈15克、生大黄9克（后下），黄芩9克、黄柏9 

克、川厚朴6克、玄明粉9克（冲服），每日一剂，水煎服。 

2．白金丸，晨服3克，或指迷茯苓丸，晚服9克，10至30天，为一疗程。 

（五）碎石疗法 

胆石直径大于1.0厘米，排出困难者，可用碎石机碎石，再经排石机排石治疗，大 

多数患者疗效满意。 

（六）手术 

经以上方法治疗，均无明显疗效，应手术根治。<胆囊炎> 

. 

257.治食物、药物中毒秘方（1） 

106.1　绿豆甘草解毒汤 

【来源】张学文，《名医秘方汇萃》 

【组成】绿豆120克，甘草15～30克，丹参、连翘、石 

斛、白茅根各30克，大黄15克或30克(后下)。 

【用法】诸药先用冷水浸泡后煎煮。煎时水以淹没全 

药为度，文火煎煮，大剂量频服；一般昼夜各服1剂； 

必要时可服3～4剂，对于接触性中毒患者，则需清洗 

皮肤。 

【功用】解毒益阴，兼顾心肾。 

【方解】方中绿豆味甘性寒，有清热解毒利尿之功； 

甘草味甘性平，对各种药物，毒物有解毒之力；丹参 

味苦性微寒，可活血祛瘀，清热除烦，镇静安神；白 

茅根味甘性寒、清热利尿，加速毒物排泄，并可防止 

出血，兼以护肾；连翘味苦性微寒，有清热解毒，强 

心；大黄推陈致新，清热解毒。诸药合用，共奏解毒 

益阴之效。 

【主治】多种食物或药物中毒后，见发热，口干舌 

燥，心烦呕吐，甚至神志恍惚，小便混浊等症。 

【疗效】屡用屡验，疗效显著。 

258.治十二指肠壅滞症秘方（2首） 

74.1　温降承气汤 

【来源】袁少奇，《中医杂志》(11)1990年 

【组成】熟附子9克，补骨脂、旋覆花(包煎)各12克，代赭石30克(先煎)、姜半夏9克， 

陈皮、桃仁各12克，红花、生大黄(后下)各9克，枳实、厚朴各12克，芒硝9克(冲)。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2次空腹温服。 

【功用】温阳攻下、活血化瘀。 

【方解】阳虚胃痛便秘，法当温下。故方用熟附子辛热温阳，配以大承气汤(大黄、 

芒硝、厚朴、枳实)攻下，合之为温下。补骨脂温脾助阳、温中有润，以防大黄之苦 

寒伤胃；旋覆花、代赭石、姜半夏、陈皮降逆化痰、和胃止呕；桃仁、红花通络化瘀 

以散结止痛。诸药配伍为用，共奏温阳攻下、降逆止呕、通络止痛之功。 

【主治】十二指肠壅滞症(脾肾阳虚型)。 

【加减】一周内用本方，然后视呕吐、疼痛、纳食情况，以及排便次数之多少，酌情 

去芒硝，减少大黄用量，加党参15克，鸡内金9克以健脾消导。待诸症基本消失或明 

显缓解后，即改用附子理中合香砂养胃汤以巩固疗效。 

【疗效】治疗30例，结果痊愈(临床主要症状消失、或纤维胃镜检查正常)26例；有效 

(呕吐止、饮食增加、诸症减轻)4例。总有效率达100%。治愈的26例中有15例经3年多 

随访未见复发。 

74.2　荷叶活血汤 

【来源】施鸿瑞，《中国中医秘方大全》 

【组成】荷叶30克，紫丹参15克，红花12克，赤芍18克，川芎7克，沉香4克，槟榔、 

三棱各9克，党参15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】活血化 

瘀。 

【主治】十二指肠壅滞症。 

【加减】腰痛甚者，加延胡索12克，枳实9克，降香7克；呕吐甚者，加龙骨、牡蛎各 

30克；腹胀肠鸣甚者，加川朴12克，青皮18克。 

【疗效】治疗7例，均痊愈。最长疗程3个月，最短为1个月。一般于服药20天左右即 

有不同程度的好转，临床症状消失。停药后远期效果良好，未见复发。 

259.治霉菌性肠炎秘方（2首） 

73.1　制霉饮 

【来源】杨素云，《中国当代中医名人志》 

【组成】附子10克，炮姜5克，台参21克、淮山药20克，白头翁15克，秦皮、藿香各10 

克，诃子14克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，早、晚饭后各服1次。 

【功用】温中健脾、清热利湿、涩肠止 

泻。 

【主治】霉菌性肠炎，症见腹泻、腹痛、肠鸣、消化不良、大便内检验到霉菌。【疗 

效】多年使用，多获佳效。 

73.2　制霉止泻汤 

【来源】朱文超，《中国当代中医名人志》 

【组成】苦参10克，车前草15克，白术、苍术各6克，怀山药、薏苡仁各10克。 

【用法】每日1剂，先用冷水浸泡上药，透后煎，头煎15分钟、二煎30分钟、三煎30分 

钟。三汁混合后分3～5次口服或鼻饲。 

【功用】清热制霉、燥湿健脾、利水止 

泻。 

【主治】霉菌性肠炎。 

【加减】久泻者加石榴皮10 

克。 

【疗效】屡用屡验，效果颇著。 

260.治结肠炎(泻痢)秘方（8首） 

72.1　乌梅败酱方 

【来源】路志正，《名医治验良方》 

【组成】乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香9克(后下)、当归10克，炒 

白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘 

草6克。 

【用法】(1)每日1剂，水煎服，日服2次。(2)乌梅用50%醋浸一宿，去核打烂，和余药 

按原方配匀，烘干研细末，装入胶囊。每服生药1.5克，空腹温开水送下，日服2～3 

次。 

【功用】清热化湿、调气行血、健脾抑肝。 

【方解】慢性非特异性结肠炎缠绵难愈、易于复发，临床治疗颇为棘手。其病理，既 

有湿毒滞肠的一面，又有久病入络脾虚的一面、虚实夹杂。故治疗应扶正与祛邪并 

施。所以，方中以白术、太子参、茯苓、炙甘草(即四君子汤)健脾益气，使脾健而行 

其运化水湿之职，不止泻而泻止；乌梅、白芍柔肝、缓急、止痛，且乌梅擅涩肠止 

泻；木香、黄连擅治泻剂；当归养血和血；败酱草辛苦微寒，功擅解毒排脓；葛根升 

阳止泻；枳实抑肝理气。诸药配伍为用，共奏健脾、抑肝、清热、利湿之功。 

【主治】慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便黏滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后 

重、脘腹痞闷、纳少乏力、面色黄白、舌质暗滞、苔腻、脉弦缓滑。 

【加减】大便脓血、口苦急躁、舌红苔黄腻、脉弦滑、热盛邪实者，减太子参、白术 

等健脾益气药，加白头翁、秦皮、大黄炭、炒槟榔片等清肠导滞之品；胃脘痞闷，舌 

苔白腻，湿阻气滞者，酌加苡米、白蔻仁。 

【疗效】多年使用，颇具效验。 

72.2　姜莲养肠汤 

【来源】胡翘武，《名医治验良方》 

【组成】干姜3克，毛姜、阿胶(另炖烊化)各10克，旱莲草20克，当归10克，黄连6 

克，白术10克，木香、防风、炙甘草各6克。 

【用法】每日1剂，头煎、二煎药液合并约400毫升，每日早、晚空腹分服。其中阿胶 

应另炖烊化，分2次兑入药液中。症状缓解取得疗效后，可以上方剂量比例，研末(阿 

胶烊化)为丸，每服10克，日2次空腹吞服，以资巩固，以2～6个月为宜。 

【功用】燮理阴阳，祛邪厚肠止泻。 

【方解】慢性腹泻，机因复杂。因其经久不已，阴阳亏虚，精血不足自不待言；气血 

郁滞、寒热湿浊壅遏不化更为习见。肠腑既失气阴阳精之温煦滋养，又遭内蕴结邪之 

侵扰，彼此互为因果，虚实两极分化，传导失职，变化不及，腹痛便泻有增无减。本 

方以干姜、白术、炙甘草温中健脾益气，合补肾温阳、暖土止泻之毛姜温补脾肾、煦 

养肠腑；阿胶、旱莲草、当归滋阴清热养血，其中阿胶必不可少。杨士瀛尝谓：“阿 

胶乃大肠之要药，有热毒留滞者，则能疏导，无热毒留滞者，则能平安。”阴精耗伤 

之慢性腹泻，非此无以滋填厚肠、如斯阴阳燮理，益气养血，虚损肠腑始有补益之 

望。毛姜、当归尚能活血行血，与行气止痛之木香为伍，可使郁滞日久之肠腔脉络流 

畅、气血通运；黄连清热泻火、燥湿厚肠，与辛热之干姜同用，久结之寒热可得清 

散，内困之湿浊亦能于苦辛通降中消化；更佐风中润药之防风，升散调运于胃肠间， 

使补而不滞、滋而不腻，结者能散、郁者能达，醒脾悦胃、活泼气血，若此气血两 

调、寒温并投，壅遏之客邪可消，故用之效佳。 

【主治】慢性腹泻(慢性结肠炎等)。症见腹泻经久反复不已，大便溏薄，日二三次， 

夹赤白黏液，腹痛隐绵、按之不减，形体消瘦、四末不温、神疲倦怠、纳谷不馨、脘 

腹不适，口干黏或苦，不甚喜饮，舌质淡红或暗红、多细裂纹，苔薄白微腻，脉虚濡 

或细弦略数。临床以病程久远，形体消瘦，面容憔悴，腹痛隐顿、按之不减，畏寒肢 

冷，唇红口干，不甚喜饮，便泻鹜溏为主症者即可投治。 

【加减】湿热偏盛者、加马齿苋30克；便血或赤冻多者，加地榆10克，鸦胆子(每服15 

粒，去壳吞服，日2次)；阴虚偏甚，泻下量多者，加乌梅20克。 

【疗效】屡用屡验，疗效显著 

72.3　扶正祛邪汤 

【来源】汤承祖，《名医治验良方》 

【组成】党参、黄芪各20克，苍术12克，广木香、肉豆蔻、制附子各10克，骨碎补12 

克，荜拨10克，败酱草、白花蛇舌草各20克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】益气健脾、温肾清肠。 

【方解】久泻，其因可由感受外邪泄泻失于调治转化而来；亦可由饮食不节、情志失 

调、起居不慎、发于痢下之后；又可因脾胃虚弱、运化失司所致，命门火衰、肾虚火 

不生土，土失温暖而成五更泄泻等。脾主一身之运化，肾寓一身之真阳，故脾虚运化 

无力非温其肾阳不可。因此，方中以党参补中益气，善理脾胃诸疾；黄芪补气升阳， 

为扶正之佳品；苍术燥湿健脾，且有强壮之效；木香行气止痛，为疗肠胃气滞之要 

药，功专温里止泻；肉豆蔻性涩，以温中涩肠为主效，用于久泻；制附子功能温中止 

痛，性纯属阳、走而不守，内则温中焦、暖下元；骨碎补温肾阳；荜拨温中止痛，且 

能温肾；败酱草活血、散瘀、解毒，为消炎排脓之要药；白花蛇舌草为清肠之品。诸 

药合用、具有益气、健脾、温肾、清肠之功，以达扶正祛邪之效。 

【主治】慢性结肠炎，久泻虚实夹杂者。 

【加减】湿重者、去败酱草、白花蛇舌草，加川厚朴、槟榔各10克；肾阳不振者，加 

仙茅12克；纳谷不馨加炒谷芽30克；血便者，加仙鹤草20克。 

【疗效】临床长期使用，治验甚多，疗效颇著。 

72.4　治慢性结肠炎方 

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】木香(后下)、川黄连各5克，柴胡10克，白芍15克，枳壳6克，甘草5克，太子 

参30克，白米、云茯苓各15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】健脾舒肝、行气止痛。【主治】慢性结肠炎。 

【加减】腹痛明显者，加砂仁、元胡、救必应；泄泻较甚者、加番石榴叶15～30克； 

纳差者，加麦芽，鸡内金、布渣叶；久泻不止者，加赤石脂30克，补骨脂10克。 

【疗效】多年应用，效果颇佳。 

72.5　清肠饮 

【来源】来春茂，《中国当代中医名人志》 

【组成】仙鹤草30克，广木香9克，黄连6克，谷芽、麦芽各30克，炒白芍15克，炮姜3 

克，乌梅炭、肉豆蔻各9克，太子参15克，甘草3克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】理气清肠、固涩调营。 

【主治】慢性结肠炎。症见反复泄痢，时而泻下黏冻不爽，时而大便干结为颗粒，努 

挣难下，肠鸣腹痛，纳差，舌淡苔薄白，脉沉细。 

【疗效】屡用屡验，效佳。 

72.6　溃结汤 

【来源】林鹤和，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》 

【组成】①太子参15克，白头翁，白芍各30克，木香、秦皮、焦山楂、川厚朴、黄芩 

各10克，黄连5克，焦白术10克，肉桂5克，制附子9克，甘草5克。②党参、白术、茯 

苓各12克，木香6克，炮姜5克，山药18克，黄芪15克，莲肉10克，炙甘草5克。 

【用法】方①每日1剂，水煎服，病程短、病情轻，以口服即可(日服2次)；如病情较 

重、疗效较差的患者，头煎口服，用二煎(取汁约100～150毫升)，点滴灌肠(每分钟60 

～80滴)，疗效可以提高，而且药液在肠道保留时间愈长，疗效愈好。方②共研细 

末、水和为丸，每服5～10克，日服2～3次。丸以缓之，以达到巩固疗效的目的。 

【功用】①清热燥湿、温补脾肾、健脾抑木。②健脾益气、理气温中。 

【主治】慢性溃疡性结肠炎。泄泻日行数次、腹痛腹胀者。方①可使腹痛、腹胀、泄 

泻、便血等症缓解、大便次数为1～2次。巩固疗效用方②。 

【加减】肾虚者，加巴戟天、枸杞各10克；血虚者，加当归10克，熟地18克，砂仁5 

克。此为方①加减法。 

【疗效】屡用效佳。 

【附记】方名为笔者拟加。验之临床，常收良效。又方药中教授用自拟方氏肠炎汤治 

疗溃疡性结肠炎，疗效颇佳。药用：党参、黄芪各30克，苍术、白术、陈皮、柴胡、 

升麻、五味子各10克，当归、麦冬各15克，甘草6克，伏龙肝60克。每日1剂。伏龙肝 

先煎，取上清液煎上药两次，取汁混合(约300毫升)，每日早、晚空腹分服。 

72.7　结肠溃疡效方 

【来源】刘瑞堂，《中国当代中医名人志》 

【组成】败酱草30克，藿香10克，茯苓、白芍各15克，木香10克，金银花30克，大腹 

皮10克，肉豆蔻6克，黄连、没药各10克，炒扁豆15克，甘草10克，白芷6克。 

【用法】每日1剂，上药置容器内，加冷水3碗，煎取半碗去渣，如法再煎1次，两汁 

混合，空腹温服，早晚各服1次。连服7剂为1疗程。 

【功用】清热解毒、理气活络、缓急止痛。 

【主治】结肠部溃疡病、炎症疼痛、腹胀等症。 

【疗效】多年应用，效果甚佳，一般1～3个疗程痊愈。 

【附记】治疗期间忌食生冷。 

72.8　双补止泻汤 

【来源】栗德林，《名医治验良方》 

【组成】补骨脂、肉豆蔻各15克，党参20克，茯苓15克，白术20克，薏苡仁25克，淮 

山药15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，每次服150毫升，日服2次，早饭前、晚饭后(临睡前)各服 

1次(温服)。 

【功用】健脾、补肾、止泻。 

【主治】肾泻(过敏性结肠炎、慢性结肠炎等)。 

【疗效】屡用效佳，一般服7～10剂见效，多服可愈。 

【附记】又名医于作盈用自拟治五更泻方治疗五更泻(肾泄)，药用：黄芪30克，肉桂 

15克，制附子15克，补骨脂15克，益智仁10克，白术30克，干姜10克，巴戟天20克， 

肉豆蔻15克。每日1剂，水煎服，口服2次。功能补肾止泻。用之效佳。 

七三、治霉菌性肠炎秘方（2首） 

73.1　制霉饮 

【来源】杨素云，《中国当代中医名人志》 

【组成】附子10克，炮姜5克，台参21克、淮山药20克，白头翁15克，秦皮、藿香各10 

克，诃子14克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，早、晚饭后各服1次。 

【功用】温中健脾、清热利湿、涩肠止泻。【主治】霉菌性肠炎，症见腹泻、腹痛、 

肠鸣、消化不良、大便内检验到霉菌。【疗效】多年使用，多获佳效。 

73.2　制霉止泻汤 

【来源】朱文超，《中国当代中医名人志》 

【组成】苦参10克，车前草15克，白术、苍术各6克，怀山药、薏苡仁各10克。 

【用法】每日1剂，先用冷水浸泡上药，透后煎，头煎15分钟、二煎30分钟、三煎30分 

钟。三汁混合后分3～5次口服或鼻饲。 

【功用】清热制霉、燥湿健脾、利水止泻。【主治】霉菌性肠炎。 

【加减】久泻者加石榴皮10克。【疗效】屡用屡验，效果颇 

著。 

261.治痢疾秘方（12首） 

71.1　香连导滞汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】黄连6～9克，木香1.5～3克，莱菔子9克，槟 

榔5克，焦山楂12克，金银花30克，焦粬10克，厚朴5克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】清热导滞。 

【方解】方中以黄连苦寒、专清肠胃之热、其性守而 

不走，故能厚肠胃而解毒；木香调气以除后重，其用 

量不宜过多，此二味为治痢专药。山楂活血化痰以去 

脓血；莱菔子、槟榔、焦曲、厚朴宽中下气、宣导积 

滞；金银花解毒止痢。诸药合用，共奏清热导滞之功。 

【主治】赤白痢(细菌性痢疾)，症见突然发热或不烧、 

腹痛、大便赤白黏液或脓血便，亦有先泄水样便，继 

则成脓血便者，里急后重，1日十数次或数十次、小便 

赤短或肛门灼热，舌苔黄腻、脉滑数。 

【加减】①本病初起如有发烧表证者，加桑叶9克，薄 

荷5克，菊花9克；如高烧、脉数大、口渴、具有阳明 

证者，再加生石膏30克，滑石12克；②后重较甚、每日 

数十次或百余次者，加大黄6～10克。一般药下即减， 

但大黄不宜重用或久用；③病程较长、延久不愈者， 

则病久中虚，加杭白芍30克，当归9克，和血养阴，可 

收显效，但痢疾初起，白芍断不可用；④恶心欲吐， 

加竹茹20克，藿香9克。 

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效甚佳。 

71.2　神效红白痢疾散 

【来源】李岛三，《中医必读》 

【组成】土茯苓200克(炒黑存性)，生地炭100克，山楂 

炭75克，金银花150克(微炒)、川射干100克，广木香25 

克，生甘草50克，陈枳壳35克(炒)。 

【用法】上药共研细末、和匀、贮瓶备用，每次用药 

散15克，加红糖或白蜜，用滚水冲服，日服数次，以 

痢止为度。 

【功用】凉血清热、解毒止痢。 

【方解】方中以土茯苓、金银花、射干清热解毒；木 

香、枳壳理气止痛；生地炭、山楂炭凉血止痢；生甘 

草缓急止痛、调和诸药。全方重在清利湿热以治其 

本；湿热除，则痢自止，经络通则痛自停。药扣病 

机、奏效颇捷。 

【主治】湿热毒、红白下痢、脐腹结痛、里急后重、 

红白混下、昼夜无度、脉证稍实者。 

【加减】屡用屡验、疗效甚佳。 

71.3　双炭饮 

【来源】朱南山，《近代中医流派经验选集》 

【组成】金银花炭6克，熟军炭3克，板蓝根15克，赤芍 

9克，白术6克，鸡内金9克(冲)、黄芩、连翘各6克，陈 

皮3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】清热解毒、化湿导滞。 

【方解】方中金银花、熟军二炭清热解毒、导浊止 

血；板蓝根、黄芩、连翘助二炭解热毒；鸡内金导积 

滞、消停食；白术、陈皮健脾开胃、理气化湿；赤芍 

缓急止痛，活血化瘀。综观全方，法度谨严，有丝丝 

入扣之妙，是治疗噤口疫痢的良方。 

【主治】噤口疫痢，证见腹痛下痢脓血、口渴烦躁、 

噤口呕吐。 

【疗效】临床屡用、确有良效。 

71.4　疫痢解毒饮 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】生石膏30克，黄连、黄芩各9克，白头翁9～30 

克，秦皮9克，生地榆15～30克、桑叶9克，鲜芦根30 

克，薄荷5克，金银花、马齿苋各30克，六一散20克， 

木香1.5克，酒军5～10克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】清热解毒，凉血熄风。 

【方解】疫毒伤人最厉，热毒结于肠胃、若不急急救 

治即有腐肠烂胃之险。故方用生石膏性味辛凉，既能 

清阳明里热，又能解肌退烧；再配鲜芦根、桑叶、薄 

荷辛凉宣散，使邪热从表而散。虽然此种高烧是由肠 

胃热毒熏蒸于外，亦不能排除有暑湿热毒夹杂其间， 

故以辛凉之清里解肌者为君。白头翁、秦皮、生地榆 

凉血以止痢；金银花、马齿苋清热以解毒。加木香少 

许以调达气机。黄连、黄芩、大黄消炎杀菌以排毒。 

惟桑叶、薄荷不宜久用，一二剂即可去之。诸药合 

用，共奏清热解毒、凉血熄风之功。 

【主治】疫毒痢(中毒性痢疾)，证见发病急、大便脓血 

或鲜紫血、高烧烦躁、口渴嗜饮、里急后重较“菌 

痢”尤甚。舌质红、苔黄、脉数大或细数。甚则嗜 

睡、昏迷、抽风。 

【加减】恶心呕吐，加竹茹30克；神志昏迷为热毒上 

冲心包，加安宫牛黄丸1粒，犀角粉1克(或用水牛角 

代)，天竹黄9克，九节菖蒲6克芳香开窍、凉血解毒； 

抽风为热极风动，加羚羊角粉1克(冲)，全蝎5克以凉肝 

熄风。 

【疗效】屡用效佳。 

71.5　开噤止痢汤 

【来源】张梦侬，《临症会要》 

【组成】红参10克(另煎分冲)，炒金银花15克，酒炒川 

连5克，石菖蒲10克，石莲子15克，木香6克，白芍、炙 

甘草、炙升麻、炙柴胡、黄芩炭、陈皮各10克，生姜3 

片、陈米百粒。 

【用法】药米加水同煎、米熟汤成、点滴与服。另用 

食物疗法，即用鱼肉之类的香美食物、置病榻前、患 

者欲食即与、使其饱餐、胃口一开、自然思食不吐、 

以诱导其开胃进食。 

【功用】补正祛邪、败毒清热。 

【方解】痢疾是由湿热毒邪蕴结于胃肠道中的疾患。 

如日久不愈，不仅气血耗损，亦使胃阴伤残，因而食 

思缺乏、饮食不进，故前人名之为“噤口痢”，或 

称“噤口毒痢”。此时正气固然大虚，但湿热邪气仍 

实，治之之法，徒补则助邪、徒清则伤正，故于益胃 

和中补气方中，加入泄湿清热降胃逆之品，补清兼 

行。朱丹溪云：“噤口痢者，胃口热甚故也。大冷大 

热，用香连丸：莲肉、木香各1半，共为末，米汤调 

下。又方：人参0.9克，姜炒黄连0.3克，为末浓煎、终 

日细细呷之，如吐则再服。但一呷下咽便开”。许浚 

引《仁斋直指方》云：“下痢噤口不能食，亦由脾 

虚，宜以参苓白术散去山药加石菖蒲为末，粳米饮调 

下6克或人参、赤茯苓、石莲子，入些菖蒲煎服，胸次 

一开，自然思饮”。现此二说，则噤口痢为虚而有 

热、虚中挟实，也即正气虚弱是本，湿热实邪是标， 

宜标本同治，切不可固执偏寒偏热，偏虚偏实一面论 

治。所以方用性味甘温、大补元气之人参；甘温而 

涩、清心除烦、开胃进食，专治噤口痢之石莲子；辛 

苦而温、芳香而散、开胃宽中、疗噤口毒痢之石菖 

蒲；大苦大寒、清热燥湿，以肠澼下痢之黄连；再加 

仲景用治下痢、后人改作的痢疾之祖方——苦泻、酸 

收、甘补之黄芩、芍药、甘草三味，更佐以散热解 

毒，以肠澼血痢之金银花；解百毒治下痢后重之升 

麻；宣畅气血、升陷散结之柴胡，使以调和诸气，治 

呕吐反胃、泻痢后重之木香；调中导滞，能泻能补， 

可升可降之陈皮；和中止呕、开胃下食之生姜。诸药 

合用，共奏补正祛邪、败毒清热之效。配以食疗，效 

果尤佳。 

【主治】噤口痢，证见痢久不愈、每日潮热、胃败不 

欲饮食、勉强食之则呕，但痢仍红白相杂、后重里急 

而脱肛。 

【疗效】屡验屡效，一般1剂即效，2剂即安，再调理 

即愈。 

【附记】本方名为编者拟加。凡痢久转为噤口、正虚 

邪实患者，经用此法，多能获效。验之临床，效果确 

实。 

71.6　新加东风散 

【来源】程爵棠，《临床验方集》。 

【组成】苍术、厚朴、青皮、枳壳、槟榔各9克，山楂 

肉、黄芩、白头翁、马齿苋各9～15克，当归9克，甘草 

6克，红花9克，赤芍、丹皮、地榆各9～15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服～3次。 

【功用】清热燥湿，凉血活血，调气止痢。 

【方解】本方系由明代张石顽《医方—盘珠》东风散 

加白头翁、马齿苋而成。方中用苍术、厚朴、青皮、 

槟榔、枳壳、山楂肉有化湿疏滞，宽中下气，强脾健 

胃，止呕止痢之功；配以马齿苋、白头翁、黄芩、甘 

草清热，解毒，燥温；当归、赤芍、丹皮、红花、地 

榆有活血化瘀，凉血清热之功，且当归、赤芍、丹 

皮、黄芩、白头翁、马齿苋、厚朴有较强的抗菌作 

用，特别对赤白痢之杀菌力最大。诸药合用，共奏清 

热燥湿，凉血活血，调气止痢之功。本方治痢功倍于 

芍药汤、白头翁汤，确能收到“行血则便脓自愈，调 

气则后重自除”的效果。 

【主治】细菌性痢疾(包括赤痢、白痢及赤白痢)。 

【加减】一般可不予加减，或与香连丸，芍药汤加减 

用之。若外感暑湿，下痢口渴，尿赤加金银花、连 

翘、香薷、扁豆；热重于湿，舌苔黄腻，加川黄连， 

并重用白头翁、马齿苋；湿重于热面垢，苔白腻，后 

重甚者，重用苍术，厚朴，槟榔，加木香、神曲；里 

热甚，大便滞不出，胀痛难忍者，仿通因通用法，加 

芒硝、大黄；或寒湿困脾，下痢白多赤少，兼恶心呕 

吐，肢冷者，去丹皮、黄芩，加肉桂、制附子、炮 

姜、吴茱萸；下痢脓血，舌质红绛者，去白头翁，重 

用赤芍、丹皮、地榆；痢后给以调理脾胃，儿童以黄 

芪异功散；成年人用补中益气汤等无不得心应手，效 

如桴鼓。 

【疗效】治疗100例，痊愈95例，显效5例。 

【附记】东风散为张氏治痢之主方，笔者效法数十 

年，并依方加味，随证加减，无不得心应手，屡试屡验。 

71.7　白头槟连汤 

【来源】李江，《辽宁中医杂志》(6)1989年 

【组成】白头翁、槟榔各15克，黄连6克，泽泻10克， 

大黄3克，山药30克(成人剂量酌加)。 

【用法】每日1剂，水煎2次，浓煎共取汁100毫升，频 

频与服。 

【功用】清热解毒，调气行血导滞。 

【方解】方用白头翁、黄连、泽泻清热燥湿、解毒止 

痢；大黄、槟榔攻积行气导滞，旨在通因通用、驱邪 

外达，以尽快缓解里急后重等症；山药甘平、补而不 

滞，且能防止苦寒药损伤脾胃之气之弊。扶正祛邪利 

于病体康复。诸药合用，共奏清热解毒、调气行血导 

滞之功。 

【主治】湿热痢(急性细菌性痢疾)。 

【加减】如配合复方新诺明使症状缓解更快、退热迅 

速而疗程缩短。 

【疗效】治疗100例，年龄6个月～9岁之间，病程最短4 

小时、最长10天，全部治愈(临床症状全部消失、大便 

日行2次以下，外观正常；停药后隔日便检，连续2～3 

次正常)。治愈时间3±0.63天。 

71.8　海葛地连汤 

【来源】张福祥，《四川中医》(9)1998年 

【组成】铁苑15克，葛根、地锦草、旱莲草各10克，黄 

连5克，香附6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】清热燥湿、行滞升清、敛血止痢。 

【方解】凡治痢疾，当察虚实、辨寒热，如有湿热 

者，清其湿热，有积滞者，消其积滞，因于气者调其 

气，因于血者和其血，新感多实、通因通用，久病多 

虚、塞因塞用，陈平伯云“气调则后重自愈，血和则 

便脓自除”。消导解毒，初起宜通，久宜涩，赤多重 

用血药，白多重用气药，但始终宜照顾胃气为主，故 

方用葛根既清肠中之邪热，又能升胃中之清阳。铁 

菀、黄连清热解毒燥湿利水；香附消积行滞；旱莲 

草、地锦草敛血止痢。诸药配伍为用，共奏清热燥 

湿、行滞升清、敛血止痛之功。 

【主治】小儿痢疾。 

【加减】腹痛甚者，加白芍；热甚者，加金银花；呕 

吐者，加半夏、竹茹；挟表者，加苏叶、荆芥、去黄 

连、旱莲草；腹胀者，加山楂、川木香；挟湿者，加 

苍术；便稀量多者，加车前子；大便次数多而量少 

者，加生大黄(另包后下)；如重度失水的患儿，应给予 

输液。 

【疗效】治疗50例，年龄5岁以下43例，6～10岁7例， 

服药2～4剂后，全部治愈。大便镜检，转阴天数：2～3 

天占60%，3～5天占30%，余为5～7天。 

71.9　活血导滞汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】土炒杭白芍15克，土炒当归9克，三棱、莪术 

各5克，大腹皮9克，焦山楂、焦曲、桃仁各10克，红花 

6克，厚朴5克，木香2克，黄连5克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】活血化瘀，宣导积滞。 

【方解】然病久脾阴必虚，故方用土炒归芍和血健脾 

以养正，桃仁、红花活血化瘀；三棱、莪术攻破癥瘕 

以搜剔曲褶皱襞间之积滞；楂曲化食滞而宣中；木 

香、厚朴调气机以导滞；黄连厚肠胃而解毒。共奏活 

血化瘀、宣导积滞之功。如正在急性发作期间，可按 

治痢常规治疗，俟急性期过再服此方，一般二三十剂 

即可除根。 

【主治】休息痢(慢性结肠炎)。 

【疗效】临床屡用，一般守服二、三十剂即可痊愈。 

71.10　加味连梅汤 

【来源】廖泉清，《千家妙方·上》 

【组成】黄连、乌梅各2克，麦冬、生地各6克，阿胶5 

克，沙参、石斛、木瓜各6克，西洋参2克。(8个月幼儿 

剂量。) 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】清热除湿、解毒救逆。 

【方解】本方从《温病条辨》连梅汤加味而成。病因 

外受湿热疫毒之气、内伤饮食生冷、损及胃肠所致， 

故方用黄连泻心包之火；阿胶益阴而平熄肝风；麦 

冬、生地补肾水以滋养肝木；乌梅敛阴，生津止泻； 

加沙参、石斛以增大其养阴生津之力；阴液充足肝风 

平熄，而抽搐昏迷等症自解；加木瓜味酸入肝生津舒 

筋和胃去湿，湿祛热清而痢自止；高热泄泻、气阴两 

伤，故加以西洋参以促其恢复。 

【主治】中毒性菌痢。 

【疗效】临床屡用，治验甚多，收效甚捷，效佳。 

71.11　仙桔汤 

【来源】朱良春，《名医治验良方》 

【组成】仙鹤草30克，桔梗6克，乌梅炭4克，白槿花、 

炒白术各9克，广木香5克，生白芍9克，炒槟榔10.2 

克，甘草4克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】补脾敛阴、清化湿热。 

【方解】凡慢性痢疾，迭治不愈，缠绵难解者，往往 

既有脾虚气弱的一面，又有湿热稽留的存在，呈现虚 

实夹杂之象。因此，在治疗立法上，既要补脾敛阴， 

又需清化湿热，方能奏效。仙桔汤即据此而拟订。方 

中仙鹤草除善止血外，并有治痢强之功，《滇南本 

草》载“仙鹤草治赤白痢下”，因此，本品不但可治 

痢下赤白，还能促进肠吸收功能的恢复，对慢性泄泻 

亦有效。桔梗《别录》载：能“利五脏肠胃，补血 

气，..温中消谷”；《大明》载桔梗“养血排 

脓”；《本草备要》载：桔梗治“下痢腹痛”。因 

此，本方用桔梗不是取其升提之功，而是取其排脓治 

痢之效，凡泄痢大便夹杂黏冻者，取桔梗甚效。白 

术、木香健脾而调气；白芍、乌梅、甘草酸甘敛阴， 

善疗泻痢而缓解腹痛；白槿花味甘性平无毒，能清热 

利湿凉血，常用于肠风泻血、血痢、带下，用治痢 

疾，有一定疗效，其不仅能迅速控制症状，且长于退 

热；槟榔本为散结破滞、下泄杀虫之物，若用小剂量 

则善于行气消胀，故对痢疾、泄泻而腹胀较甚者，颇 

有功效。诸药合用，共奏补脾敛阴、清化湿热之功。 

【主治】久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性结肠 

炎，经常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛，腹 

胀，大便溏薄，夹有黏液，间见少许脓血，反复发 

作，久治不愈者。 

【加减】本方用治阿米巴痢疾时，应另加鸦胆子14 

粒，去壳，分2次吞服；慢性痢疾、慢性结肠炎肝郁脾 

滞征象较著者，去槟榔，加柴胡4.5克，萆薢15克，秦 

艽9克；腹痛甚者，应加重白芍与甘草用量(白芍为15～ 

30克，甘草9～15克)；泄泻日久，体虚气弱，而腹胀不 

显者，去木香、槟榔，加炙升麻4.5克，党参12克，炙 

黄芪15克。 

【疗效】屡用效佳，一般5～7剂即可见效，续服可 

愈。 

【附记】用本方治疗慢性痢疾，阿米巴痢疾和慢性结 

肠炎等病，一般5～7剂即可见效。凡久泻证属脾肾阳 

虚或为肾阳不振者，则非本方适应证，当以附子理中 

丸或四神丸治之。 

71.12　清肠饮 

【来源】董建华，《中国中医秘方大全》 

【组成】葛根、黄芩各9克，焦槟榔12克，白芍15克， 

藿香9克，黄连6克，木香9克，生甘草6克，炮姜3克， 

车前草15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】清热化湿，消积导滞，调和气血。 

【方解】方中用葛根、藿香疏肌达表、宣化湿浊；以 

黄芩、黄连清热燥湿；木香、槟榔疏利腑气、消积导 

滞；芍药(白芍)、甘草和血养营、解痉止痛；车前草分 

化湿热；用炮姜佐芩连，不仅可以寒热并治、还能防 

止苦寒伤胃。故本方对湿热型痢疾较为合适，临床应 

用确有较好疗效。 

【主治】急性细菌性痢疾。 

【加减】治疗163例，临床治愈129例，好转21例，无效 

13例，总有效率为92%。 

262.治急慢性肠炎秘方（17首） 

70.1　健脾固肠汤 

【来源】彭澍，《名医治验良方》 

【组成】党参、炒白术各10克，炙甘草6克，木香5克， 

黄连、炮干姜、乌梅各5克，秦皮10克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。也可按用量 

比例制成丸剂服用。 

【功用】补脾健胃，固肠止泻。 

【方解】腹泻(肠炎)、痢疾、同为内科常见病症。近世 

医家据泄泻病情、新久，分暴泻、久泻两类。痢疾则 

以病性病势变化，而有湿热、疫毒、噤口、虚寒、休 

息五痢之别。急性期自应根据两病(证)分型辨治、而进 

入慢性期则均有脾胃虚实兼见证候。究其所成，或起 

因外感时邪，或伤自饮食不节(洁)，总以导致脾胃受伤 

而致泻痢，临床上多因忽于除邪务尽，未作彻底治 

疗，或迁延失于正确调治，泻痢日久，导致脾胃气虚 

抵抗力不足易感新邪，影响脾胃气机正常升降出入， 

是以大便不实，而见脘闷腹胀作痛等虚实并现证候。 

本方系由理中汤，合香连丸加乌梅、秦皮而成。方取 

理中立意，用党参大补元气，助运化而正升降；合炒 

白术燥湿健脾、炙甘草益气和中，炮干姜温中焦脾 

胃，使中州之虚得甘温而复；用木香辛甘微温行肠胃 

滞气、燥湿止痛而实肠；伍黄连燥湿解毒，秦皮、乌 

梅燥湿、清热兼制炮干姜、木香辛燥，并收固涩腹泻 

之效。全方标本兼顾，虚实互调，融益气运脾，温中 

散寒，清热燥湿，固肠止泻于一体，扶正祛邪，以复 

脾胃正常运化功能。 

党参具增强和调理胃肠机能作用；炒白术健脾助消 

化，止泻；炮干姜健胃止泻；炙甘草温中，有解痉止 

痛、抑制肠道平滑肌作用；黄连具广谱抗菌性，尤对 

痢疾杆菌作用为强；木香行胃肠滞气，抗菌止痛；乌 

梅、秦皮涩肠治泻痢，对多种肠道致病菌有抗菌作 

用。 

【主治】慢性腹泻(肠炎)、慢性痢疾。症见脾胃虚弱、 

时常泄泻、脘闷腹胀腹痛、肢倦神疲等。 

【加减】如因久作泻痢、气虚下陷，导致脱肛者，可 

加黄芪、升麻；若兼见晨起则泻、泻而后安，或脐下 

时痛作泻、下肢不温、舌淡苔白、脾肾阳气不足者， 

加补骨脂补命门火，辅吴茱萸、肉豆蔻暖肾温脾、五 

味子涩肠止泻；如年老体弱，气虚于下久泻不止，加 

诃子；因气郁诱作痛泻，症见胸胁痞闷者，加枳壳、 

白芍、防风以泄肝益脾。 

【疗效】多年使用，治验甚多，收效颇著。 

70.2　慢性泄泻方 

【来源】张海峰，《豫章医萃——名老中医临床经验 

精选》 

【组成】炒白芍10～24克，焦白术10～15克克，白茯苓 

10～20克，广陈皮6～10克，防风6～12克，广木香(后 

下)、西砂仁(后下)各6～10克，六月霜20～30克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 

【功用】清化湿浊、抑肝扶脾。 

【方解】本方是由痛泻要方加味而成。慢性泄泻往往 

既可见脾虚之象，又可见湿热食滞蕴结肠间之征、多 

为虚实错杂。肝木克脾，其临床特点是泻前或泻时必 

有腹痛。本方用白芍抑肝缓痛；防风疏风升清；白 

术、茯苓培土渗湿；木香、砂仁、陈皮调中助运；六 

月霜苦寒，清肠胃、止痢开膈、消食运脾，方中以此 

清化湿浊。合而观之，是抑肝扶脾、标本兼顾之良 

方。 

【主治】肝木克脾所致的慢性泄泻，症见腹中疼痛、 

肠鸣泄泻、大便后有白黏液脓便，舌苔薄，脉细弦。 

慢性肠炎、结肠炎、肠功能紊乱见上述症状可用之。 

【加减】气虚者加党参、黄芪；纳差加白蔻仁；大便 

后夹有黏液脓血便加铁苋、地锦草、黄连。 

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效显著。 

【附记】治疗期间忌食生冷油腻之品。 

70.3　治泻方 

【来源】徐景藩，《中医杂志》(8)1989年 

【组成】党参10克，山药15克，焦冬术10克，黄连2 

克，煨木香6克，赤白芍各10克，补骨脂10克，苦参、 

桔梗各6克，仙鹤草24克。又灌肠方：地榆30克，石菖 

蒲15克，白芨10克。 

【用法】内服方浓煎，每剂煎两次，各煎成约200毫 

升、每日1剂，分两次温服。灌肠方浓煎成50毫升、趁 

热调入锡类散0.9克，和匀，于晚8时大便后灌肠、低 

压。肛管捶入不少于15厘米。温度保持50℃。灌完后， 

腿伸直、臀部垫高10厘米，左侧卧5分钟，平卧5分钟、 

右侧卧5分钟，然后平卧入睡。要求保留在肠中达8小 

时以上。 

【功用】健脾益气、清利湿热、收敛固肠。 

【方解】本两方均为自拟方。内服方参考了南京中医 

学院黄雅容老师之方。溃疡性结肠炎，一般病程较 

长，泄泻日久，多虚中夹实、脾虚，常兼有肠中湿热 

瘀滞。治疗上既要健脾补虚，又要清利湿热。方中党 

参、白术、山药、补骨脂健脾益气，固肠止泻；黄 

连、苦参、木香、桔梗、芍药清利湿热、行气凉血、 

排脓止痢；仙鹤草收敛止血止泻。《滇南本草》中有 

治“赤白血痢”的记载。灌肠方中地榆、白芨止血生 

肌敛疮、锡类散解毒化腐生肌，对局部溃疡有愈合作 

用。石菖蒲理气活血、散风祛湿、《本经》记载有治 

痈疮、温肠胃的作用。诸药相伍，具有健脾益气、清 

利湿热，固肠止泻、敛疮生肌等作用。内外并治，奏 

效颇捷。 

【主治】经常泄泻、腹鸣隐痛、粪检有黏液及脓细 

胞、红细胞、检查为慢性溃疡性结肠炎者。 

【疗效】屡用效佳。【附记】验之临床，坚持用药， 

每获良效。 

70.4　泄泻灵汤 

【来源】王英鹏，《中医杂志》(3)1982年 

【组成】党参12克，白术15～18克，茯苓10克，黄芩、 

车前子、防风、苍术、柴胡、白芍各9克(小儿用量酌 

减)。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】健脾益气，清热利湿。 

【方解】方用四君子汤助阳气、强脾胃为主，并配入 

黄芩清热、车前子淡渗利水；苍术燥湿健脾；柴胡、 

白芍疏利缓急；防风祛风胜湿，鼓舞胃气。诸药相伍 

为用，以助阳气、强脾胃为主，并配合升提、燥湿、 

淡渗、疏利、清热、健脾六个治疗法则，运用风药升 

提胜湿，鼓舞胃气，因而加强了疗效。 

【主治】慢性腹泻。 

【加减】气血虚甚，加黄芪15～32克，白芍用至12克； 

营卫不调、经常感冒者，加羌活、独活各9克，姜枣 

引；腹胀痛甚者，重用白芍，加川厚朴、陈皮、半 

夏、高良姜、元胡等；脾肾阳虚，加吴茱萸、肉蔻、 

补骨脂等，甚者见四肢偏冷、脘腹发凉，加炮附子、 

干姜、草豆蔻；饮食积滞、脘腹痞胀者，加焦六曲、 

焦山楂、焦麦芽；泄泻稀水、寒甚者，加苡仁、炮附 

子、山药，重用车前子，减黄芩；久泻不止者，加升 

麻6～12克，或诃子肉、罂粟壳、赤石脂等；脾虚甚， 

炒白术可用至32克以上。 

【疗效】多年使用，效果甚佳。 

【附记】临床运用，只要见证不是单纯的实证和热 

证，一般慢性泄泻，本方皆可运用。但病非一日，须 

坚持用药，并随证加减，其效始著。 

70.5　清利肠道方 

【来源】印会河，《中医内科新论》 

【组成】桃仁、杏仁、生苡仁各9克，冬瓜子30克(打 

碎)、黄芩、赤芍各15克，马齿苋、败酱草各30克 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2～3次。 

【功用】清理肠道。 

【方解】方用桃仁、杏仁开利肺与大肠之气血；生苡 

仁、冬瓜子、黄芩入肺与大肠而燥湿清热；赤芍行血 

则便脓自愈；马齿苋、败酱草清大肠之热而解毒。诸 

药合用，共奏清理肠道之功。 

【主治】溃疡性结肠炎(湿渍肠道型)，证见便垢不爽， 

日三、四行或更多次，腰痛不甚、肠鸣后重，苔腻而 

黄、脉弦细。 

【加减】寒象明显，腹有痛感，可加肉桂2.5克，取其 

厚肠止泻，特别病久者宜之。 

【疗效】经过多年反复使用，已作为本人临床“抓主 

症”之方。凡便垢而不爽者，率先用此，效果良好。 

70.6　理泻汤 

【来源】林夏泉，《临症见解》 

【组成】党参、茯苓各15克，乌豆衣9克，蚕砂15克， 

砂仁4.5克(后下)，白芍12克，台乌药9克 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】健脾、行气、渗湿。 

【方解】腹泻之病，必须抓住脾胃受损与湿邪为患这 

两个环节。脾胃功能是因、湿邪为患为果。故治以健 

脾为主，佐以行气、渗湿。方中以党参健脾；茯苓渗 

湿；白芍、乌豆衣平肝养肝；砂仁、台乌药行气；蚕 

砂化浊。诸药相伍为用，共奏健脾、行气、渗湿之 

功。 

【主治】腹泻。凡急性或慢性均可用之。 

【加减】临床时可据症情灵活加减施治。如属暴泻因 

于风寒偏胜者，去党参，加防风、钩藤；因于暑湿偏 

胜者，去党参，选加香薷、佩兰、扁豆、鸡蛋花、绵 

茵陈、六一散之类；因于湿热偏胜者，去党参、白 

芍，加火炭母、蛇舌草、绵茵陈、金银花、白头翁之 

类，甚者加黄芩、黄连。大便带血者，加地榆、槐 

花；大便有黏液，加蛇舌草、鸡蛋花、白芨；因于食 

滞者，去党参、白芍，加麦芽、布渣叶、鸡蛋花；腹 

胀甚，在上腹者，加川朴花，在下腹者，加樟木子。 

【疗效】屡用屡验、效果甚佳。 

70.7　加味葛根黄芩黄连汤 

【来源】张梦侬，《临症会要》 

【组成】煨葛根、黄芩炭、黄连炭、白芍、生甘草、 

桔梗各10克，大豆卷15克，广陈皮10克，金银花10克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分3次温服。可连续服5～ 

10剂，以愈为度。 

【功用】清热泻火，苦寒坚阴。 

【方解】病因于火、泻利黄水如注，故名火泻。此病 

虽非伤寒表邪内陷，其为火邪直犯阳明经可知。故方 

用葛根黄芩黄连汤加苦酸微寒之白芍，同原方中之甘 

草，是仲景治太阳少阳合病下利之黄芩汤，后人称此 

方为万世治利之祖。又加甘平无毒大豆卷，以其有止 

泻、健脾之功，《本经逢原》谓“入脾胃散湿热 

也”。李时珍谓“除胃中积热，消水病胀满”。陈平 

伯谓“口渴下利，..此湿邪由肺胃下注大肠，当用 

黄芩、桔梗、煨葛、豆卷、甘草、橘皮之属”。更加 

甘寒之金银花，甄权与陈芷器皆用此药以“治下 

澼”、“热毒血痢水痢”，取其能清热解毒止泻。组 

成此方。共奏清热泻火、苦寒坚阴之功。 

【主治】火泻，泻下黄水如注，证有急性与慢性之 

分。急性则每日泻下10次左右、慢性则每日3～6次，有 

时带有不消化食物，肠中雷鸣，多无腹痛、时微时 

甚、有迁延数月至数年不愈者。舌红无苔，脉弦数， 

手足温暖。 

【疗效】数年来，常用于临床实践，屡收奇效。治愈 

甚多，疗效满意。 

70.8　久泻断下汤 

【来源】郭廉亨，《中国中医药报》1990年 

【组成】炙椿皮、土茯苓各9克，川黄连、炒干姜各6 

克，石榴皮4～6克，防风、广木香各4克，炙粟壳9克， 

元胡4克。 

【用法】水煎服，每日1剂。也可加大剂量改作散剂、 

丸剂。丸剂每服9克，散剂每服6克，日服2次。勿在铜 

铁器中煎，捣。 

【功用】燥湿开结，寒热并调，理气涩肠。 

【方解】慢性非特异性溃疡性结肠炎，属中医久泻、 

久痢范畴。泻或痢之急性发作，多为饮食不节、不 

洁、积滞于中，或湿热、秽浊、热毒侵犯胃肠的邪实 

证；泻或痢之日久缠绵，既因急性期误治失治而迁延 

不愈，更多肝郁脾虚、湿聚酿热、邪郁肠道，久则入 

络损肠所致。临床上多呈寒热、虚实交错之证。“久 

泻断下汤”是苦寒辛热同用，开泄与固涩并举之方。 

方中以椿皮、土茯苓、黄连燥湿清热治其因；以干姜 

之辛热，配黄连之苦寒解肠之寒热郁结。石榴皮(或乌 

梅)、粟壳敛肠止泻以固其本。复以木香、元胡理气活 

血，防风胜湿升清，共复其用。诸药相合，则湿热 

清、郁结解、溃疡愈、肠气和而功能复。所以它是本 

病的一个通用效方。 

【主治】久泻久痢之湿热郁肠、虚实交错证(过敏性结 

肠炎、慢性非特异性结肠炎)，证见长期溏便中杂有脓 

液，或形似痢疾，先黏液脓血，后继下粪便，左下腹 

痛，或兼见里急后重、时轻时重。 

【加减】便下黏液量少而后重甚者，去粟壳加槟榔6克 

以降泄肠中气滞；大便溏而频，量多而有热感，加薏 

苡仁15～20克以利湿健脾止泻；日久气虚、肢倦乏力， 

加党参12克。 

【疗效】临床屡用，效果甚佳。 

70.9　温肾健脾止泻方 

【来源】陆永昌，《中国中医药报》1990年 

【组成】台党参18克，炒白术、茯苓各15克，白扁豆 

(花尤佳)、焦山楂各18克，炒故纸、炒神曲、炒泽泻各 

12克，炒吴茱萸、五味子各9克，炒白芍15克，煨诃子 

肉9克，煨肉豆蔻6～9克，广木香6克，砂仁9克，炙甘 

草6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】温肾健脾、固肠止泻。 

【方解】慢性泄泻，也称“久泻”。久病体弱、肾阳 

亏虚、脾失健运、胃失和降，则水反为湿、谷反为 

滞、精华之气不能转输，此乃慢性泄泻病机之关键， 

故温肾、健脾、调胃以图其本，固肠、化湿、止泻以 

治其标，标本兼顾，度为治疗本病之上策。方中台党 

参味甘性平、炒白术甘苦性温、茯苓味甘而淡，其性 

平和，三味均为健脾、益气、渗湿、止泻之品；炒山 

楂酸甘微温、消肉食、止泻、与健脾化湿之白扁豆(花) 

同用，对急慢性泄泻疗效均佳；泽泻味甘性寒、渗湿 

利水，炒用去其寒凉之性，存其利水渗湿之用，与健 

脾和胃之炒神曲、补火生土之炒故纸同用，治疗慢性 

泄泻，有开有合，既有止泻之功，又无碍中之弊；煨 

豆蔻味辛性温、煨诃子肉味苦酸性平，二药均能固肠 

止泻、与健脾药同用治疗脾胃虚寒之久泻，效果益 

彰；砂仁、木香均能醒脾调胃、行气止痛、疗胸腹胀 

满而治泄泻，惟木香若用于止泻，当煨熟用；白芍苦 

酸微寒，炒用减其寒性，存其柔肝和脾、缓急止痛、 

止泻之效；五味子性温质润、补中寓涩、益气固脱、 

涩肠止泻；甘草甘平，调和诸药，炙则温中，能益气 

健脾。全方共奏温肾阳、健脾运、固肠道、止慢性泄 

泻之效。 

【主治】肾阳虚衰、命门火微、脾失温煦、健运无 

权，以致胃之关门不固、大肠传导失司而泄泻经久不 

愈者。 

【加减】如患者素体虚弱、形寒肢冷，服上方12～16剂 

后，泄泻虽减，而腹痛甚者，加醋炒粟壳、炒干姜、 

川附子各6～9克，并酌情加重党参、炒白术、炒白 

芍、炙甘草之用量；以增其温肾暖脾、固肠止泻、缓 

解腹痛之功。刘惠民先生尝谓“粟壳醋炒不仅能增加 

固肠止泻之效，且能避其成瘾之弊”。屡经运用、信 

哉斯言! 

【疗效】临床屡用、效果颇佳。 

70.10　温肾扶脾汤 

【来源】李聪甫，《李聪甫医案》 

【组成】西党参、炒白术、云茯苓各10克，姜半夏7 

克，广陈皮、西砂仁各5克，炮姜炭、肉豆蔻(煨)、上 

油桂、炙甘草各3克，北五味2克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】温肾扶脾。 

【方解】方中用香砂六君子汤(参、术、苓、草、陈 

皮、半夏、砂仁、木香)理气祛寒、扶脾健胃；炮姜、 

肉桂温肾祛寒；肉豆蔻、五味子滋肾止泻。诸药合 

用、共奏温肾扶脾之功。 

【主治】脾胃阳虚、寒湿留滞之泄泻，证见泄泻日 

久，日夜无度，气短、浮肿、手足颤抖、脸色暗滞、 

舌干、苔白、脉沉弦。 

【疗效】临床屡用、效果甚佳。 

70.11　益火扶土方 

【来源】丁甘仁，《新编经验方》 

【组成】白术9克(土炒)益智仁9克(煨)、广木香3克 

(煨)、云茯苓9克，炮姜炭3克，诃子皮6克，炙甘草3 

克，补骨脂9克，御米壳3克，佩兰叶、广陈皮各6克， 

炒谷芽9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】调气和胃、温涩止泻。 

【方解】方中以白术、炮姜、甘草合诃子、米壳理中 

焦以止泻；益智仁、补骨脂补命门之火以生土；陈 

皮、茯苓、木香、谷芽调气和胃，诸药合用，共奏调 

气和胃、温涩止泻之功。 

【主治】脾肾虚寒、久泻不止。 

【疗效】屡验屡效。 

70.12　治久泻方 

【来源】刘惠民，《名医特色经验精华》 

【组成】党参15～24克，焦白术12～18克，白扁豆花、 

焦山楂各18克，炒故故纸12～18克，炒神曲、炒泽泻各 

9～15克，吴茱萸、五味子各6～9克，炒白芍9～15克， 

诃子肉9～12、木香6克，砂仁6～9克，甘草6～9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】温补脾肾、益气固肠、止泻。 

【方解】本方是以“温补命门以生土，暖脾固肠以止 

泻”的原则而立。故方用党参、白术益气健脾；山 

楂、神曲、扁豆花帮助消化；补骨脂、吴茱萸温肾； 

泽泻渗湿化气、利水泄浊；芍药、甘草缓急止痛；诃 

子、五味固肠止泻；砂仁、木香芳香化浊、行气止 

痛。诸药相伍，对于因命门火衰、不能温煦脾土，以 

致水湿不化、大便开阖失司之久泄，效果颇为满意。 

【主治】慢性泄泻、五更泻。 

【加减】服上方12～15剂，泄泻不减、腹痛如故者，加 

醋炒御米壳6～9克，煨肉豆蔻9～12克；虚寒甚而腹痛 

剧者，加干姜、附子各6～9克，并加重党参、白术之 

用量。 

【疗效】临床反复验证，确有良效。坚持服用、每获 

痊愈。 

70.13　香姜红糖散 

【来源】张志远，《中国中医药报》 

【组成】广木香50克，干姜350克，红糖120克。 

【用法】先把木香、干姜研为粉末，然后和红糖调在 

一起、混合均匀，备用。此为1疗程之量，每次服10 

克，白水送下，3小时服1次，日服4次。连服13日。如 

嫌辣味过浓，可改为每次5克，1个半小时1次，日服8 

次。 

【功用】温中健脾、理气止痛。 

【方解】此方系治疗“痛泻”之验方，由干姜丸化裁 

而出，包括两种药物一味食物。方中广木香辛苦性 

温、能醒脾行气、散寒止痛；干姜大热暖中助阳、可 

煦化沉积的寒邪；红糖甘温而补，先君在世时尝谓其 

有小建中汤的作用。组织方义是遵照《素问·至真要大 

论》“寒淫于内、治以甘热、佐以苦辛”之旨，共奏 

驱寒健脾、温肠止泻之功。以中、下二焦素有伏寒为 

适应对象，凡舌苔白滑、脉搏沉迟、面带黧色、腹痛 

便泻、粪不成形者，即可服用。本方具有三个特点， 

即：一是有效、药味少、花钱不多、易于调配，符合 

验、便、廉的要求；二是无副作用，在内服过程中， 

并不影响饮食，具有健胃的功能；三是有利旅行携 

带。 

【主治】脾阳虚弱、腹中隐隐作痛、每日泻下3～5 

次，呈半水样便、久而不止、服附子理中丸或痛泻要 

方巩固不住者。 

【加减】本方十分平安，无任何毒性，一般不予增 

减，可根据病情需要加入随症药。如食欲不振，用砂 

仁5～9克；气虚无力，用人参3～8克(冲)；大气下陷， 

用炙黄芪15～21克；阳虚较重，用熟附子9～15克；心 

悸不宁，用桂枝7～12克，茯苓9～12克，炙甘草10～18 

克；小便短少，用泽泻8～10克，猪苓9～15克；精神易 

惹，怒则腹痛，用炒白芍12～20克。每日以水煎汤，分 

4～8次送服此散。 

【疗效】临床应用本方治疗宿寒久泻之症，已历验多 

年，虽无大量病例统计数字，但功力甚好，大都一料 

便能收效，最多两个疗程即可完全治愈，效佳。 

70.14　连梅芍药汤 

【来源】邵章祥，《四川中医》(6)1987年 

【组成】黄连、甘草各3克，乌梅、白芍各15克，泡 

参、茯苓、粉葛各12克，山药25克，黄芩、槟榔各10 

克，山楂12克，麦芽30克，炮姜5克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】调肝理脾、扶土抑木、升阳益胃、导滞和 

中。 

【方解】慢性泄泻，其病变虽责之脾、肝、肾，而临 

床上以土虚木乘、肝脾失调所致者为常见。故方中以 

黄连、乌梅、白芍酸甘化阴，以养肝木之体、顺其曲 

直之性；泡参、山药、茯苓甘淡实脾、助其生化之 

源；黄芩清胃肠郁滞之湿热；粉葛升脾胃下陷之清 

阳；麦芽疏肝运脾；山楂、槟榔行瘀导滞；炮姜、甘 

草辛甘化阳、温煦脾胃；白芍、甘草苦甘化阴、调肝 

和脾；黄连、炮姜辛开苦降，疏导胃肠。本方疏补兼 

施、寒热互用、刚柔相济、燮理阴阳，使肝气条达、 

脾气冲和、阳舒阴布、五化宣平。 

【主治】慢性泄泻。【疗效】临床屡用，疗效甚佳。 

70.15　白芷固肠汤 

【来源】彭海棠，《陕西中医》(2)1987年 

【组成】广木香、白术、乌梅、干姜各10克，苦参9 

克，白芷、生黄芪各15克，石榴皮20克，陈皮6克，甘 

草4克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】健养脾胃、导湿止泻。 

【方解】慢性结肠炎，由于日久难愈，由脾虚湿胜， 

而致气血双亏，后期而影响肝肾，形成肝肾亏虚之 

象，故方用白芷入阳明而祛风燥湿，对泄泻颇有效 

验。《本草汇言》指出：“白芷上行头目，下抵肠 

胃，中泄肢体，遍通肌肤以至毛窍，而利泄邪 

气。”《本草述钩元》亦指出：“白芷具春生发陈之 

气，应于夏气而藩秀，..故一切阴蚀之邪干于阳明 

者，皆能除之。”说明白芷对阳阴肠胃之邪有治疗作 

用。《本草正义》更明确指出白芷治疗久泻有良效。 

谓：“白芷气味辛温，芳香特甚，最能燥湿..燥湿 

升清，振动阳明之气，固治久泻之良剂。”配苦参之 

苦寒、导热除湿；又以木香行气；黄芪、白术、陈 

皮、干姜、甘草益气健脾和胃，白芍、乌梅、石榴皮 

酸敛止泻。诸药协同，共奏健养脾胃、导湿止泻之 

功。故临床用之，效果甚佳。 

【主治】慢性结肠炎(泄泻)。 

【加减】腹痛明显，加延胡、川楝子；泄泻较重者， 

加赤石脂、五味子；腹胀明显，加枳壳、川朴；偏于 

湿热者，去干姜、黄芪，加黄连、秦皮；脾虚者，加 

党参、怀山药；肾阳虚弱者，加附片、补骨脂；夹瘀 

血者，加制乳香、制没药。 

【疗效】治疗64例，服药15～30天者26例；30～60天者 

20例，60～90天者18例。结果：治愈(临床症状消失、 

大便正常、一年以内未见复发者)12例(占17%)；显效 

(临床症状消失、大便正常、半年以内未复发)32例(占 

52%)；好转(临床症状消失、大便基本正常)14例(占 

22%)，无效6例。总有效率为91%。 

70.16　敛溃愈疡汤 

【来源】田继胜，《山东中医杂志》(4)1983年 

【组成】黄芪30克，白术20克(土炒)，菟丝子30克，柴 

胡10克，白芨12克，三七粉3克(吞服)，广木香12克(面 

煨)，白矾1.5克(吞服)，乌贼骨30克，赤石脂24克(一半 

入汤剂、一半研粉吞服)。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】健脾补肾、益气固脱、敛溃愈疡。 

【方解】脾失健运、湿浊内生、郁而化热、或感受外 

邪损伤脾胃、酿生湿热、湿热蕴结大肠、腑气不利、 

气血凝滞、壅而作脓，或久病不愈、脾病及肾，脾肾 

两虚而致。正如张景岳所说：“泄泻不愈，必自太阳 

转人少阴。”又肺与大肠相表里，故重用黄芪补益肺 

气，且又有排脓生肌之功；泄泻之本，无不由于脾 

胃，故用土炒白术健脾燥湿。《济生方》云：“补脾 

不如补肾，肾气若壮，丹田火经上蒸脾土，脾土温 

和，中焦自治。”故用菟丝子平补肾元；白芨生肌止 

痛；三七主治下血、木香主治泄泻痢疾；柴胡升清； 

白矾治痰饮、泄利，取其收而燥湿之功。因本病肠黏 

膜有轻重不等损伤，故用乌贼骨收敛止血；赤石脂善 

能涩肠固脱、且对肠道内异常的发酵产物和炎症渗出 

物有吸附作用，对发炎的胃肠黏膜有保护作用，所以 

用一半研粉口服比纯入煎剂效果更佳。诸药相伍为 

用，共奏健脾补肾、益气固脱、敛溃愈疡之功。 

【主治】慢性非特异性溃疡性结肠炎。 

【加减】治疗中，本病辨证分为偏热、偏寒两大类 

型。偏热型加炒黄芩、地榆炭、黄柏炭；偏寒型，加 

补骨脂、肉豆蔻(去油)、五味子。 

【疗效】治疗30例，治疗1～3疗程(3周为1疗程)，平均 

2疗程。临床治愈(临床症状消失、乙肠镜检查黏膜病变 

恢复正常或遗留疤痕、随防1年不复发)15例(占50%)； 

基本缓解(临床症状基本消失、乙肠镜及钡灌肠时病变 

仅轻度炎症性改变)7例(占23.3%)；部分缓解(临床症状 

明显减轻、乙肠镜及钡灌肠病变程度有所减轻)5例(占 

16.7%)；无效3例。总有效率为90%。 

【附记】临证运用，剂量一定要适当，量少或量多都 

不适宜。又本病病势缠绵难愈，应该向患者说明本病 

特点、树立信心，坚持服药。服药期间，要注意饮食 

有节，避免辛辣、生冷、油腻等食物。 

263.治阑尾炎秘方（10首） 

89.1　肠痈汤 

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】①生大黄(后下)、蒲公英各15克，冬瓜仁30 

克，桃仁12克，丹皮9克，皂角刺12克，芒硝6克(冲 

服)。②生大黄，丹皮各9克，冬瓜仁30克， 

桃仁9克，芒硝6克(冲服)。 

【用法】方①每日1～2剂，水煎服，日服2～4次。方② 

可每月服三四剂，持续3个月。 

【功用】清热泻下。 

【主治】阑尾炎(急性用方①，兼治阑尾脓肿；慢性用 

方②)。 

【加减】方①加减：阑尾脓肿去芒硝，同时配合针灸 

疗法，针刺阑尾穴(双侧)，用泻法深刺之，运针一二十 

分钟，接电针机半小时，再留针1小时， 

每日1次，连刺3天。又外敷法：方用三黄散外敷，用 

蜂蜜适量加水调匀，敷患处，药干即换。 

方②加减：痛甚加蒲公英，或田七末；热甚加紫花地 

丁、金银花、连翘；出现包块(阑尾脓肿)加皂角刺；虚 

人于后期酌加党参或花旗参以扶正。 

【疗效】随证选用，疗效颇佳。 

89.2　清热消炎汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】生石膏、金银花、冬瓜仁各30克，连翘20克， 

知母、山栀子、乌药各10克，生地榆、滑石各12克，丹 

皮、桃仁各10克，败酱草30克。 

【用法】水煎服，每日1～2剂，日服2～4次。 

【功用】清热消炎，消肿止痛。 

【方解】急性阑尾炎多由肠内积聚，郁而化热，湿热 

熏蒸而成热毒，故肿暴发而痛剧烈。热蒸于外则发高 

烧，此方退烧止痛，功效颇速。方用石膏、 

知母清阳明之热，内可以消肿，外可以退烧；金银 

花、连翘清热解毒而消肿痛；生地榆、败酱草凉血消 

肿而治恶疮；冬瓜仁为肠痈要药；山栀子、滑 

石祛湿热而疗疮疡；丹皮、桃仁活血凉血而消肿毒； 

乌药理气散郁以止痛；酒军、瓜蒌清理肠胃，肠胃秽 

污清除而无蒸发生热之机，则肿易消而痛自 

止；竹茹清胃止呕。一般服药一二小时即能止痛。 

【主治】急性阑尾炎。 

【加减】大便燥结，加酒军9克，瓜蒌30克，甚者加元 

明粉；呕吐加竹茹20克；如痛已缓解，阑尾部有包 

块，加茜草12克，山慈菇10克，乳香、没药 

各5克。 

【疗效】多年使用，屡获奇效。 

89.3　化瘀消炎汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】五灵脂、蒲黄各9克，乳香、没药各6克，赤 

小豆、元胡、川楝子、乌药、桃仁各10克，赤芍12克， 

败酱草30克，冬瓜仁15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】活血化瘀、消肿止痛。 

【方解】慢性阑尾炎，多由饮食失调，或食后奔走， 

大肠运化紊乱，气血凝滞而致右下腹痛，治以活血化 

瘀为主。故方用五灵脂、蒲黄、乳没、桃仁 

、赤芍活血化瘀以止痛；赤小豆清热消肿而排脓毒； 

川楝子、元胡、乌药理气散瘀；山慈菇、冬瓜仁消痈 

肿；败酱草破瘀散结；三棱、莪术化瘀软坚 

，合之共奏活血化瘀，消肿止痛之功。 

【主治】慢性阑尾炎。 

【加减】如有肿块，加山慈菇10克，三棱、莪术。 

【疗效】临床屡用，效果甚佳。 

89.4　新备急丸 

【来源】金如寿，《经验方》 

【组成】巴豆霜、生大黄末各8克，生黄连末14克。 

【用法】上药共和匀，装入肠溶液胶囊，每粒0.3克。 

每次服2～3粒(成人量)，温开水送下，一般连服3天。 

【功用】通里攻下，清热解毒。 

【方解】方中巴豆霜峻下逐瘀；大黄泻热毒、行瘀 

血、荡积滞；黄连清热消炎解毒。三药合用，作用迅 

速，用之得当，可取速效。 

【主治】各种类型阑尾炎，尤其对急性阑尾炎(瘀滞 

型)、急性蜂窝组织炎及慢性阑尾炎(蕴热型)有良效。 

【加减】如体温过高，可用金银花30克煎水，待冷后 

送服本丸。 

【疗效】临床屡用效佳，服药后一般4小时左右开始排 

便，随之热退痛止。 

【附记】如服药后4小时不排便的，可再服1次。药后 

腹泻不止，可口服5%颠茄合剂20毫升，或用硫酸阿托 

品0.3～0.5毫克肌肉或皮下注射。 

89.5　阑尾脓肿方 

【来源】金如寿，《经验方》 

【组成】红藤、败酱草各30克，当归尾9克，皂角刺15 

克(或用炮山甲9克)，大黄15～24克(后下)。 

【用法】水煎服，每日1剂，重症日2剂。 

【功用】清热解毒，化瘀排脓，通里消积。 

【方解】方中红藤活血通络、解毒；败酱草清热消 

炎、散瘀排脓；当归尾活血祛瘀；皂角刺活血消肿； 

大黄攻下泻热、通下消积。合用共奏清热解毒 

、化瘀排脓、通里消积之功。 

【主治】阑尾周围脓肿。 

【疗效】临床屡用，确有良效。 

89.6　阑尾化瘀汤 

【来源】《中西医结合治疗急腹症》 

【组成】川楝子、金银花各15克，延胡索、牡丹皮、 

桃仁、大黄(后下)、木香各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。 

【功用】行气活血、清热解毒。 

【方解】方中川楝子、元胡、木香行气止痛；金银 

花、牡丹皮清热消炎；桃仁、大黄化瘀解毒。本方是 

由《金匮要略》的大黄牡丹皮汤加减化裁而成 

，其消炎止痛作用较原方更胜一筹。 

【主治】阑尾炎(气血瘀滞型)，症见阑尾炎初期，发 

热、白细胞正常或很高，腹痛局限，压痛仅见于右下 

腹，有反跳痛。 

【加减】便秘甚者，加芒硝9克(分冲)；恶心呕吐，加 

竹茹、半夏各9克；血聚成块者，加红藤30～60克。 

【疗效】黑龙江哈尔滨医科大学二院普外科验证观 

察，结果：共治疗210例，治愈者192例(占91.4%)，无 

效者18例(占8.6%)。主要适用于瘀滞型阑尾 

炎，临床热象不显著，如不寒不热，或仅有微热，脘 

腹胀闷，嗳气纳呆，恶心反胃。气滞重者则腹痛绕脐 

走窜，血瘀重则痛有定处，痛处拒按，或出 

现肿块。大便正常或秘结、尿清或黄、脉弦紧或涩或 

细。舌苔白，舌质正常或有紫斑。 

【附记】本方为天津南开医院经验方。 

89.7　阑尾清解汤 

【来源】《中西医结合治疗急腹症》 

【组成】金银花60克，大黄25克，蒲公英、冬瓜仁各30 

克，牡丹皮15克，川楝子、生甘草各10克，木香6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】清热解毒，攻下散结，行气活血。 

【方解】方中金银花、蒲公英消炎解毒；丹皮凉血活 

血；冬瓜仁化瘀排脓；川楝子、木香行气止痛；大黄 

攻下泻热；甘草解毒。又因病势急剧，热毒 

较重，故用大剂量的药物围歼之，顿挫热毒上炎之 

势，故取效颇速。 

【主治】急性阑尾炎(热毒期)，症见发热恶寒(或不恶 

寒)，面红目赤、唇干舌燥、口渴欲饮、恶心呕吐、腹 

痛拒按、腹肌紧张、大便秘结，舌尖红， 

苔黄腻或黄燥，脉洪或滑数。常用于急性阑尾炎，伴 

有局限性或弥漫性腹膜炎、阑尾周围脓肿、肝脓肿、 

盆腔及膈下脓肿。 

【疗效】临床屡用，效果甚佳。 

【附记】本方为天津南开医院经验方。 

89.8　红藤汤 

【来源】倪和宪，《光明中医》(3)1988年 

【组成】红藤60～90克，紫花地丁15～20克，蒲公英、 

金银花各15克，连翘、丹皮各10克，桃仁6～10克，赤 

芍10克，冬瓜子15克，炙乳没各3克。 

【用法】水煎服，每日2剂，频服。使药液在体内保持 

一定浓度，有利于迅速控制炎症的发展，缩短疗程。 

【功用】清热败毒，消痈散结，活血定痛。 

【方解】本方为仲景大黄牡丹皮汤去硝、黄，合景岳 

红藤煎加减而成。方中以红藤为主药，用以清热败 

毒，消痈散结；紫花地丁、蒲公英、金银花、 

连翘以协助红藤清热解毒、消肿散结；桃仁、丹皮、 

赤芍、乳香、没药，清热凉血、活血散瘀定痛，借以 

改善局部血液循环，有利于改变炎性病灶； 

冬瓜子化痰排脓消痈，为内消之要药。合而用之，有 

清热解毒，消痈散结，活血定痛之功。全方以清热解 

毒为主，活血散瘀为辅，有相辅相成之妙用 

。方中活血化瘀药剂量宜小不宜大，必须在大剂量清 

热解毒药足以控制炎症发展的前提下配合应用，方能 

收到如期的效果。反之，活血化瘀药用量过 

大，清热解毒药量不足，不仅不能取效，反而有扩散 

病灶之危害，切宜注意。本方药性平和，疗效迅速， 

在临床运用中，尚未发现其副作用。 

【主治】肠痈(阑尾炎)，不论未化脓或已化脓者，或阑 

尾炎穿孔形成局限性腹膜炎者。 

【加减】阑尾炎穿孔形成局限性腹膜炎者，应配合四 

环素滴注。 

【疗效】屡用屡验，疗效甚佳。 

89.9　加减双合汤 

【来源】沈炎南，《光明中医》(3)1988年 

【组成】生大黄6克，牡丹皮9克，桃仁6克，冬瓜仁、 

薏苡仁、败酱草各12克，金银花9克，蒲公英12克，当 

归、赤芍各9克，红花、广木香各6克，川 

楝子、延胡索各9克，制没药6克。 

【用法】上药用水3碗，水煎服，每日1剂，分2次服。 

【功用】清热解毒，行气祛瘀，消痈止痛。 

【方解】《素问·六元正纪大论》云：“妇女重身，毒 

之何如?”、“有故无殒，亦无殒也。”本方由大黄牡 

丹皮汤合薏苡附子败酱散加减而成。方 

用薏苡、败酱加金银花、蒲公英，渗湿利水，清热解 

毒以助大黄荡涤湿热，而拔痈毒；以牡丹皮清血中之 

伏火，加当归、赤芍、红花以助桃仁活血， 

破血中蓄瘀，更加木香、川楝子、延胡索、没药行气 

止痛，冬瓜仁直达病所，排除败浊，恢复生肌，使恶 

血外泻，痈毒内消。合而用之，共奏清热解 

毒、行气祛瘀、消痈止痛之功。 

【主治】妊娠肠痈(慢性阑尾炎)。 

【疗效】疗效显著。服药后多安渡危证。不仅保了大 

人，亦保了胎儿，“有故无殒，亦无殒也”诚非虚 

言。 

89.10　金蒲汤 

【来源】朱日升，《江西中医药》(2)1988年 

【组成】金银花、蒲公英、冬瓜子各30～60克，大活血 

15～30克，木香6～10克，生大黄10～20克(后下)。 

【用法】水煎服，每日2剂，分4次服，每6小时服1次。 

轻者每日1剂，日服2次。 

【功用】清热利湿、行气活血、通里泻下。 

【方解】《诸病源候论》云：“肠痈者，..使邪气 

与营卫相干，在于肠中，遇热加之，气血蕴积，积聚 

成痈，热积不散，化而为脓。”《外科正宗 

》也云：“夫肠痈者，皆湿热瘀血流入小肠而成 

也。”病为湿热壅遏肠腑，故本方重用金银花、蒲公 

英清热解毒；冬瓜子渗利湿邪，使湿热分消；以 

木香理气化滞；大活血活血祛瘀，使瘀滞得化；再根 

据“六腑以通为用”、“通则不痛”的原理，用生大 

黄泻热、逐瘀、通便，引导湿热脓毒之邪从 

肠道排出体外。合而用之，具有清热利湿、行气活 

血、通里泻下之功。 

【主治】各种类型急性阑尾炎。 

【加减】小儿剂量酌减。如热盛便秘者，加芒硝；气 

滞痛甚，加川楝子、炒枳壳；湿盛苔腻者，加白花蛇 

舌草、薏苡仁；合并脓肿者，加败酱草、桔 

梗，或赤芍、桃仁，甚至加三棱，莪术。 

【疗效】治疗25例，其中辨证分型为瘀滞型5例，成脓 

型14例，脓溃型1例，脓肿型5例。全部临床治愈。有2 

例曾有复发，仍用本方治愈。疗程最短3 

天，最长12天，平均7天。 

【附记】阑尾周围脓肿，加用余氏消炎镇痛膏和芙蓉 

软膏(1∶1)和匀外敷局部，有较好的镇痛作用，药膏要 

敷得厚一些，大一点。必要时配合穿刺抽。 

264.治习惯性便秘秘方（5） 

107.1　便秘汤 

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》 

【组成】玄参、麦冬、生地各12克，郁李仁(打碎)、火 

麻仁(打碎)、枳壳各6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】滋阴润燥，通便。 

【方解】证由阴虚所致，故方用生地、玄参、麦冬滋 

阴生津；枳壳理气，以促进胃肠蠕动；郁李仁、火麻 

仁润肠通便。诸药配合、标本同治。故用之疗效颇 

佳。 

【主治】阴虚便秘，习惯性便秘。 

【疗效】临床屡用，疗效颇佳。 

107.2　增水行舟汤 

【来源】陆永昌，《名医特色经验精华》 

【组成】肉苁蓉15～24克，熟地黄12～18克，当归、郁 

李仁(炒)、黑芝麻(炒)各9～15克，胡桃仁(炒、去脂皮) 

6～9克，炒枳壳4.5～6克，玉竹9～12克，知母6～9克， 

砂仁(捣)3～6克 

【用法】上药加水200毫升、浸泡半小时，以文火煎取 

100毫升。药渣再加水150毫升，煎取100毫升。两煎混 

合，分两次于午、晚饭前温服。忌食辛辣食物。 

【功用】滋肾温阳，益气养血，润肠通便。 

【方解】方用肉苁蓉、熟地、当归、胡桃仁、郁李仁 

滋阴培元，润肠通便；枳壳宽中下气以助前药通便之 

力；玉竹、知母养阴清虚火、砂仁助消化，可免熟地 

等药腻膈之弊。诸药合用，滋而不腻，用于肾阴不足 

和气虚血少的便秘，效果颇为满意。 

【主治】老年便秘。 

【加减】服5～6剂后，大便仍干结不通，可加酒军4.5 

～6克，元明粉3～6克(烊化)；若形体羸瘦，或年高气 

虚，排便无力，可加炙黄芪18～24克，生何首乌12～18 

克，当归加至15克；若气虚甚者，减枳壳；若寐少心 

烦，可加炒枣仁(捣)24克，炒柏子仁2～18克，焦山栀9 

克，芦荟1～1.5克(后下)。 

【疗效】屡用屡验，疗效颇著。 

107.3　调肝承气汤 

【来源】言庚孚，《言庚孚医疗经验集》 

【组成】小柴胡10克，江枳实6克，生川军10克，川厚 

朴6克，郁李仁、火麻仁各10克，生地黄15克，龙胆 

草、生栀子各10克，胡黄连6克，车前仁、福泽泻、油 

当归、大白芍各10克，炙甘草3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】泻肝利湿，通腑泻热，润降消导。 

【方解】多因平素嗜食辛辣，酿成湿热，蕴结肝胆， 

热积肠胃，耗津灼液，以致肝胆疏泄无权，大肠传导 

失司所致。故方用柴胡、龙胆草、车前仁、泽泻，泻 

肝利湿；枳实、川军、厚朴、郁李仁、火麻仁、胡黄 

连、生栀子通腑泻热；生地、当归、白芍润降消导， 

甘草调和诸药。本方由龙胆泻肝汤、小承气汤、麻子 

仁丸变化而成，功具泻肝利湿、通腑泻热、润降消导 

之效。 

【主治】热结便秘。 

【疗效】临床屡用，每收效验。 

107.4　通便汤 

【来源】张梦侬，《临症会要》 

【组成】藿香、法半夏、厚朴、炒枳壳各10克，白蔻 

仁6克，桔梗、杏仁泥各10克，瓜蒌仁15克，当归、郁 

李仁、桃仁泥各10克。 

【用法】水煎服，每日或两日1剂，分3次服。 

【功用】通利湿热，通畅气机。 

【方解】便秘初起未治，日久形成习惯。方用苦平辛 

温芳香之桔梗、陈皮、藿香宣通上焦气滞；辛温苦酸 

微寒之半夏、厚朴、枳壳开泄中焦湿热；辛苦甘温性 

降之杏仁、郁李仁、桃仁通泄下焦气秘、血秘；甘寒 

清润之瓜蒌仁开结利肠；辛甘苦温之当归行血中之 

气，润滑大肠；辛温味厚气薄之白蔻仁流行三焦、消 

散滞气。诸药合用，可使上下气机通畅，肠胃运化正 

常，则大便秘结自通。 

【主治】习惯性便秘。有延至三、五年或数十年不愈 

者。伴有胃脘胀闷、食欲不佳或呕逆嗳饱等。 

【加减】甚者加服半硫丸(日2次，每服10克)以温运中 

阳。 

【疗效】多年使用，治验颇多，疗效颇著。 

107.5　老人便秘方 

【来源】赵恩俭，《名医治验良方》 

【组成】黄芪30克，金银花20克，威灵仙10～20克，白 

芍、麻仁、肉苁蓉各20克，川厚朴3～10克，当归20 

克，酒大黄3～10克。 

【用法】每日1剂，水煎服，酒大黄不后下，此方可连 

服，俟大便调顺再停药。 

【功用】益气养液，润肠导滞。 

【方解】老人便秘与一般习惯性便秘不同，因为年事 

既高，多有阴虚血燥、气虚不运等基本问题，同时亦 

难免燥热气滞等因夹杂其中，所以单纯调肠药往往用 

久作用不大，而承气等泻法又易引起正气愈虚等问 

题。北方以黄芪之补气，归芍之养血，麻仁、肉苁蓉 

之润燥以治本，以其本虚也，且皆于通便有利；厚朴 

行气，酒大黄缓降，不后下免其致泻伤中之弊，方 

从“青麟丸”等方化裁而来；威灵仙通气利脏腑以治 

标，佐以金银花清脏腑之毒热而不伤正。可谓用药一 

绝。威灵仙“宣通五脏，去腹内冷滞，心腹痰水”， 

故胸腹不利、痰水气滞，脏腑不通之证皆有良效，并 

非只是散风祛湿之品。大黄、威灵仙同用可以自胸腹 

至下腹通闭解结，三焦俱得畅达，虽有痰水气滞等， 

亦均得以疏导而解，故用之收效颇佳。 

【主治】老年虚证便秘。 

【加减】若大便数日不下，燥热明显，可加元明粉3～ 

5克冲服，得便下即止，不可过量。大便连日得畅，可 

减免酒大黄；便燥严重加元明粉3～5克冲服；气虚重 

者加党参20克；腹胀重者加木香10克；腰腿酸软，加杜 

仲10克，牛膝10～25克。 

【疗效】多年应用，治验甚多，疗效显著。 

【附记】本方上列用量，可根据病情稍事加减为宜。 

此方之特点：一为重用黄芪以健运中气；一为大黄不 

后下，免其致泻，并且可以连续服用以缓调其六腑功 

能；一为威灵仙可以自胸腹至下腹通闭解结，三焦俱 

畅达，虽有痰水气滞等亦均得以疏导而解。 

265.治肠梗阻秘方（4首） 

68.1　温阳通痹汤 

【来源】田广秀，《陕西中医》(4)1988年 

【组成】附子、炒山楂各9克，细辛6克，大黄15克，代赭石、莱菔子(炒)各30克，枳 

壳、川朴各12克 

【用法】水煎，待肠胃减压后服，一日2～3剂。 

【功用】温阳运脾、通降逐积。 

【方解】瘀结型肠梗阻，其病机在脾胃肠三脏腑的通降、运化功能的失权，究其原因 

多为饮食不节、过食生冷，致使中阳受阻，脾运失司，气机痞满 

不通；或为正气虚衰，外邪侵袭、正虚邪实；或为内有所伤，致中州气血运行受阻。 

此证非温不动、非峻下不通，故方用附子、细辛温阳通痹；莱菔 

子、枳壳、川朴顺气宽肠；代赭石、大黄坠降通气；山楂和中消积。诸药合用，共奏 

温阳运脾、通降逐积之功。 

【主治】瘀结型肠梗阻。 

【疗效】治疗154例，全部治愈。一般在3～4小时症状开始缓解，8～12小时症状明显 

改善，12～24小时内症状及体征全部消失。 

68.2　驱逐汤 

【来源】张梦侬，《临证会要》 

【组成】乌梅15克，炒川椒、炒黄连、肉桂、榧子肉、炒鹤虱、雷丸、白芜荑、全当 

归、槟榔、使君子各10克，苦楝根皮15克，生姜3片、黄柏10克 

，五香丸(五灵脂、生香附子各500克，牵牛子60克，各炒熟1半、生用1半，共研细 

末、备用、勿泄气)9～30克(分3次空腹时，温开水送服) 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】驱虫、通便、止痛。 

【方解】蛔虫腹痛，15岁以下小孩为多，发作无时。成人亦有之，但痛发更为剧烈。 

本方是从乌梅丸和化虫丸两方加减而成。方中重用乌梅之酸为主 

；佐以黄连、黄柏、苦楝根皮之苦，川椒、肉桂、生姜之辛，更加榧子肉、使君子 

肉、槟榔、鹤虱、雷丸、芜荑等有效之驱虫药；用一味辛润之当归 

以润肠通便；因虫得甘则动，得酸则安，得苦则伏，得辛则死。另用五香丸中的五灵 

脂以杀虫消积止痛、香附行气止痛、牵牛子杀虫通便。诸药相伍 

，共奏驱虫、通便、止痛之功。临床用之颇效。 

【主治】蛔虫梗阻腹痛，证见腹中阵发性剧痛、面色苍白、唇红、痛处有坚硬之包 

块，按之更痛。痛过一阵则自行缓解，包块亦消，但不久其痛又发 

。如此反复发作，甚至多日不愈。 

【疗效】临床屡用，疗效甚佳。 

【附记】如腹痛剧烈，先服五香丸再服本方。或用一味苦楝根皮30克煎汁和红糖60克 

服之，下蛔虫亦屡效。 

68.3　沉香饮 

【来源】李光耀，《临床验方集》 

【组成】沉香6克，蜂蜜120克，猪油120克。 

【用法】先将沉香加水300毫升，煎至200毫升。先1次服下，再将蜂蜜、猪油加热至 

沸，待温后接上服下。 

【功用】降气止痛，滋润补中，润肠通便。 

【主治】老年性肠梗阻(中气不足)。 

【加减】病者呕吐严重时，可于服药前先于双侧足三里穴注射阿托品0.25毫克。若服 

药吐出，可再补服1次。 

【疗效】刘华临床验证：效果甚为满意，一般用药1次即获痊愈。 

68.4　肠梗阻汤 

【来源】张润波，《名医治验良方》 

【组成】芦荟、牙皂、木香各6克，牵牛子18克，滑石9克，大戟(醋炒)、芫花(醋 

炒)、甘遂(面裹煨干研末，分2次冲服)各6克，槟榔片9克，生姜15 

克，大枣10枚。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。以上剂量为成人量，用时可根据体质强弱、年 

龄大小酌定。 

【功用】逐水通 

便。 

【主治】肠梗 

阻。 

【疗效】屡用效捷，已治愈四五百人。 

【附记】本方名为编者拟加。本方为张氏祖传秘方，体质虚弱者慎用。 

266.治急性胰腺炎秘方（7首） 

69.1　消胰饮 

【来源】王文赛，《中国中医秘方大全》 

【组成】柴胡、黄芩、黄连、半夏、木香、枳壳各6克，金铃子、神曲各9克，厚朴5 

克。 

【用法】水煎服，每日1剂(病重2剂)，日服3～6次。 

【功用】疏肝理气、消滞和中、清热解热、通里攻下。 

【方解】本病虽为脾胃病，而表现为肝胆征候。其病理主要是以食积气滞、或肝胆湿 

热蕴结以及脾胃实热等为主。方用柴胡、枳壳、金铃子、木香、川朴疏肝理气以减少 

胃液分泌及游离盐酸，使脾胰腺的分泌减少，且有利胆作用，又可使俄狄氏括约肌松 

弛，有利于消除胰管梗阻和减低其压力；以 

黄芩、黄连等清热泻火解毒、半夏降逆化痰和胃；神曲消食和中，如加入大黄、芒硝 

(玄明粉)通里攻下，能增强肠蠕动和降低毛细血管通透性，从而消除肠麻痹和瘀滞状 

态。若随证加减，用之效著。 

【主治】急性胰腺炎。 

【加减】大便秘结者，加大黄9克(后入)、玄明粉12克，或再加木香槟榔丸6～9克；类 

似阳明热结里实证者，重用承气汤合加味木香槟榔丸；实热重 

者，加金银花15克，连翘9克；湿热重者，加茵陈15克，栀子9克；口渴者，加知母9 

克，芦根60克；积滞者，加山楂9克，或加麦芽、谷芽各9克；疼 

痛日久者，加赤芍、桃仁各9克，红花5克。 

【疗效】治疗203例，治愈201例，病情恶化抢救无效死亡者2例。治愈率为99%。 

69.2　栀干芍草五香汤 

【来源】鲜继明，《四川中医》(4)1985年 

【组成】栀子、干姜各9克，白芍24克，甘草6克，木香9克，降香12克，檀香6克，沉 

香3克，乳香6克。 

【用法】水煎，每日1剂，少量频服。 

【功用】温中祛寒、消炎缓急、理气止痛。 

【方解】“不通则痛”，脘腹急痛症，多因寒凝气滞、阻塞腑气所致。本方系由栀子 

干姜汤、芍药甘草汤加五香而成。方用干姜温中祛寒，栀子清郁 

热；寒热并用、以祛寒热之邪；白芍、甘草酸甘化阴、缓急止痛，入木香等五香之味 

以理气止痛。邪去气顺则痛止。所谓“通则不痛”是也。故临床 

用之颇效。 

【主治】脘腹急痛症(如胃窦炎、急性胰腺炎、肠道蛔虫症等)。 

【加减】若留寒偏重者，重用干姜，去乳香，加吴茱萸、荜拨；肝胃郁热者，重用栀 

子，加黄连、蒲公英；饮食停滞者，加焦三仙、槟榔；肝郁气滞 

者，加柴胡、枳壳、佛手；瘀血停留者，重用降香、乳香；加丹参、元胡；脾胃虚寒 

者，加黄芪、党参、桂枝；呕吐蛔虫者，加乌梅、槟榔；阳明腑 

实者，加大黄、芒硝。 

【疗效】周德龙多年验证，屡起沉疴。对消化系统多种疾病引起的脘腹急痛症，有迅 

速止痛之效。 

【附记】本方性味偏于辛温，故对于寒积疼痛效果良好。对于热郁疼痛，适当加减， 

同样能获显效，并无耗气伤阴之弊。 

69.3　清胰汤1号方 

【来源】《新急腹症学》 

【组成】柴胡、杭芍、大黄(后下)各15克，黄芩、胡黄连、木香、元胡、芒硝(冲服) 

各10克。 

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。 

【功用】理气开郁、清热解毒、通里攻下。 

【方解】方中以柴胡疏肝理气；白芍养血敛阴、缓急止痛；黄芩、胡连清热解毒；元 

胡、木香理气止痛；大黄、芒硝通里攻下。本方用于肝郁气滞、 

脾胃蕴热、腑实便结主症的急性胰腺炎有较好的疗效。 

【主治】急性胰腺炎。 

【加减】若热重，加金银花、连翘；湿热重，加茵陈、栀子、龙胆草；呕吐重，加竹 

茹、代赭石；食积，加莱菔子、焦神曲、焦麦芽、焦山楂；胸满 

，加厚朴、枳实；有瘀块，加穿山甲、三棱、莪术；肩背痛，加栝蒌、薤白；体虚中 

寒者，去清热解毒及通里攻下药，加附子、干姜。 

【疗效】临床屡用，效果颇佳。 

【附记】本方为天津南开医院经验方。若因胆道蛔虫症引起的急性胰腺炎，可改用清 

胰汤Ⅱ号《新急腹症学》：方用柴胡15克，黄芩、胡黄连、木香 

、芒硝各10克，槟榔、使君子、苦楝根皮各30克，细辛3克。水煎服，每日1剂。 

69.4　柴胡陷胸汤 

【来源】游开泓，《中国中医秘方大全》 

【组成】柴胡、黄芩、半夏各9克，白芍15克，枳实、大黄各10克，芒硝12克，甘遂3 

克

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】和解通下、清热逐水。 

【方解】方用柴胡、黄芩、半夏、白芍和解表里、缓急止痛；枳实、大黄、芒硝通下 

泄热；甘遂配黄芩清热逐水。诸药相伍，共奏和解通下清热逐水 

之功。其中芒硝、大黄首剂用量，凡重型者，可加倍用量，以达到通便止痛的目的， 

然后酌情减量或去芒硝所谓“得快利，止后服”之意。 

【主治】急性胰腺炎。 

【加减】兼有发热者，加金银花、连翘、蒲公英；呕吐者，加代赭石、竹茹；腹胀 

者，加川朴、清风藤；黄疸者，加山栀、茵陈、龙胆草；吐蛔，加 

槟榔、使君子、苦楝根皮；挟瘀者，加桃仁、赤芍；腹痛剧烈者，加延胡索、川楝 

子。 

【疗效】治疗30例，全部治愈。其中24例治疗1～4天后临床症状与体征迅速缓解；3例 

合并胆道炎症，3例并发胆道蛔虫症，另加输液1～2天。尿淀粉 

醇恢复正常最快者1天，最慢者5天；疗程最长者11天，最短者2天。 

69.5　二白生脉散 

【来源】肖熙，《千家妙方·上》 

【组成】麦冬15克，五味子9克，白芍12克，黄芪18克，鳖甲15克(先煎)、白薇6克， 

石斛10克，煅龙骨、煅牡蛎各30克(均先煎)。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】养阴清热、益气敛汗。 

【方解】若证属内热未退、气阴两亏、汗出亡阳之急性胰腺炎，方用麦冬滋润、石斛 

养阴，取其甘寒清热生津；鳖甲配白薇益阴泄热；合以白芍尤能 

排除阴分之虚热；龙骨、牡蛎重镇安神、煅之兼能收敛止汗，兼佐五味子复能加强敛 

汗安神之功；黄芪益气固表，加重用量，并与煅龙牡、五味子等 

相伍，更能发挥益气敛摄之效。综合诸药性能，共达养阴清热、益气敛汗的作用。 

【主治】急性胰腺炎。 

【加减】阳虚欲脱者，加附子；气虚甚者，加人参(或党参)；血虚，加熟地、当归； 

血热，加生地、丹皮；热毒内盛或湿热蕴蒸，可随证加入清热解 

毒或清热化湿之品。 

【疗效】多年使用，屡验屡效。 

【附记】本方名为编者拟加。在临床实践中体会到，用本方加减治疗急性胰腺炎不仅 

可以应用于病程中各个阶段，且对于急性胰腺炎并发早期休克的 

治疗，也有很好的效果。 

69.6　胰腺汤 

【来源】姜春华，《全国名老中医验方选集》 

【组成】生大黄、枳实、苏梗、藿香各9克，大腹皮6克，黄芩9克，黄连、玄明粉(冲 

服)各6克，旋覆花(包煎)槟榔各9克，生甘草3克。 

【用法】每日1剂，水煎服，每日2次分服。 

【功用】宽中理气、通便泻火。 

【方解】急性胰腺炎，症见脘腹疼痛、大便秘结者。 

【主治】临床使用，每获佳效。 

【疗效】方名为笔者拟加。胰腺炎患者忌食生冷油腻、辛辣、不易消化及刺激性食 

物。戒酒色，戒忧郁、恼怒等不良情绪。 

9.7　慢性胰腺炎方 

【来源】刘万程，《中国当代中医各人志》 

【组成】柴胡、黄芩各15克，枳壳、黄连各10克，大黄6克(后下)，火麻仁15克，片姜 

黄10克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】疏肝理气，消导通 

腑。 

【主治】急慢性胰腺炎。 

【疗效】多年应用，效果甚佳。 

【附记】又王仲青(主任医师)用自拟大黄灵脂汤治疗急性胰腺炎，颇具效验。药用： 

生大黄30～60克，五灵脂9克(醋炒)。将冷水(适量)烧沸，放入 

上述2味药同煎3～5分钟，不可久煎(久煎就会减少通便作用)，须注意服之呕吐，即使 

呕吐不止，仍坚持服之，一旦大便通畅，呕吐随之消失。 

267.治膈肌痉挛(呃逆)秘方（9首） 

57.1治肝止呃汤 

【来源】张学能，《名医治验良方》 

【组成】太子参30克，生地12克，麦冬、玉竹、鲜石 

斛、生石决明(先煎)、代赭石(先煎)各30克，元参、赤 

芍、白芍、柿蒂、竹茹、怀牛膝各9克， 

生甘草4.5克。 

【用法】每日1剂、水煎服、日服2次。 

【功用】育阴潜阳、和胃降逆。 

【方解】素体阴亏、虚阳易亢、肝气横逆，引动胃气 

上逆、而使呃逆频频不愈。此病标在胃，而本于阴亏 

阳亢。治宜育阴潜阳、和胃降逆。方中以生 

地、麦冬、石斛、元参养胃生津；太子参益气补中； 

石决明、代赭石平肝降逆；柿蒂、竹茹降气止呃；赤 

白芍，牛膝活血通络兼治肝阳上亢、肢体失 

用。诸药配伍为用，取效甚捷。 

【主治】顽固性呃逆、呃声急促，但不连续，常伴口 

干咽燥、舌红而干、便秘，头痛等。 

【疗效】临床屡用、均取得良好效果。 

【附记】方名为笔者拟加。验之临床，确有良效。 

57.2解迷止偏香 

【来源】田成庆，《中国当代中医名人志》 

【组成】曼陀罗花9份、旋覆花3份、款冬花3份、薄荷 

叶1份、檀香末10份、麝香0.1份。 

【用法】上药共研粗末，加水或稀面糊拌匀制成条香 

或蚊香状之“香”。用时任取1条、点燃一端，让患者 

闻其烟数秒到一二分钟，不可过闻，以免 

中毒。 

【功用】解痉、止痛、止咳、熄风、辛香透窍、麻 

醉。 

【方解】小儿痉咳、惊吓、各种疼痛、咳嗽以致呃逆 

诸症。 

【疗效】屡用效捷，多1次见效。 

57.3止嗳汤 

【来源】戴丽三，《戴丽三医疗经验选》 

【组成】旋覆花、竹茹各6克，生代赭石、潞党参各15 

克，法半夏9克，炒黄连5克，炒吴茱萸3克。 

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。 

【功用】清泄肝胆郁热、和胃降逆。 

【方解】方用旋覆代赭汤(旋覆花、半夏、党参、代赭 

石、甘草、生姜、大枣)为主药降气化痰、益气和胃； 

以左金丸(黄连、吴茱萸)清泻肝火。肝气 

犯胃、胃气上逆而致嗳气频频不止，用此方疗效颇 

佳。 

【主治】嗳气不止、兼见胃脘微痛、头昏、口臭、口 

苦、欲呕、心烦，舌降、脉弦。可用于膈肌痉挛。 

【疗效】临床屡用，疗效颇佳。 

57.4降逆止呃汤 

【来源】经验方，《中医治法与方剂》 

【组成】代赭石24克，陈皮15克，旋覆花、竹茹、太子 

参各12克，丁香、柿蒂、天冬、麦冬、甘草、枇杷叶 

各9克。 

【用法】水煎服、每日1剂、2次分服。 

【功用】降逆止呃。 

【方解】本方由旋覆代赭石汤、橘皮竹茹汤、丁香柿 

蒂汤加减化裁而成。增加了降逆止呕之效。加入滋阴 

的天冬、麦冬，减去了半夏、生姜等温热之 

品，有助于胃阴之复、胃气之降。故用之多效。 

【主治】寒热错杂之胃气上逆、呃逆、声音低怯、下 

肢欠温、口干舌红、苔薄、脉细。可用于膈肌痉挛。 

【加减】若加白芍15克，效果更佳。 

【疗效】屡用屡验，效果颇佳。 

57.5治噫气声声不绝方 

【来源】沈仲圭，《新编经验方》 

【组成】旋覆花(包煎)、代赭石、姜半夏各9克，橘红5 

克，茯苓9克，西洋参3克，麦冬9克，沉香末1.5克，砂 

仁5克，枇杷叶9克(去毛)。 

【用法】水煎服、每日1剂。 

【功用】和胃降气、镇逆止呃。 

【方解】方用西洋参、麦冬补胃；旋覆花、代赭石镇 

逆；二陈合枇杷叶和胃降气，用治胃虚客气上升之呃 

逆，殊为合宜。 

【主治】噫气声高、频频不绝。可用于膈肌痉挛。 

【疗效】效果甚捷。 

57.6宣中降气汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】莱菔子、法半夏、广皮各10克，旋覆花9克， 

代赭石15克，沉香5克，厚朴9克，刀豆30克，生枇杷叶 

20克。 

【用法】水煎服、每日1剂、4小时服1次。 

【功用】宣中降气。 

【方解】本方宣中降气、专治呃逆之因于气逆者。方 

用莱菔子、清半夏、广皮、厚朴理气宣中；旋覆花、 

赭石、生枇杷叶平肝降逆；刀豆温中下气、 

使气不上冲，则呃逆而止。 

【主治】呃逆(因气)、烦躁不安、呃逆频频、其声高 

亢、脉多弦滑。 

【加减】如大便秘结、加大黄、元明粉、枳实。 

【疗效】临床屡用，无不立效。 

57.7宽中降逆汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】莱菔子12克，焦楂、焦曲、焦麦芽、川厚 

朴、陈皮、大黄、枳实各10克。 

【用法】水煎服、每日1剂。 

【功用】宣导中焦、理气降逆。 

【方解】方用莱菔子、枳实、陈皮降气宣中；焦楂、 

焦曲、麦芽消导宿食。气以下逆为顺，故用大黄、川 

厚朴下气通便。俾中焦疏通、气下行而不上 

逆，则呃逆自止。 

【主治】呃逆(因食滞者)，证见脘腹胀满、大便不利、 

食欲不振、得食则呃更甚。 

【疗效】屡用效佳。 

57.8白虎降逆汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】生石膏30克，知母9克，石决明30克，黄柏、 

栀子各9克，竹茹12克，旋覆花、赭石、枳实、川厚朴 

各9克。 

【用法】水煎服、每日1剂。 

【功用】清热降逆。 

【方解】方用石膏、知母、黄柏、栀子、竹茹清气分 

之热；石决明、旋覆花、赭石平肝降逆；枳实、厚朴 

理气降逆。诸药相伍，共奏清热降逆之效。 

【主治】呃逆(因热者)，证见口干舌燥、面赤便秘、呃 

逆频急、其声高亢、脉必洪数。 

【加减】如大便结，加大黄、元明粉各9克；如呃甚 

者，加刀豆30克。 

【疗效】屡用效佳。 

57.9降逆止呃方 

【来源】任贵贤，《光明中医》(1)1988年 

【组成】丁香、柿蒂、法半夏、生姜、橘皮、竹茹各 

10克，生代赭石20克(先煎)、姜炙枇杷叶10克，党参12 

克，柴胡、神曲各10克，生大黄3克(后下 

)。 

【用法】水煎服、每日1剂。 

【功用】寒热并用、攻补兼施、降逆止呃。 

【方解】临床所见，有一种虚实相兼、寒热错杂之顽 

固性呃逆，一般治方难以收效。故方用丁香、柿蒂温 

胃散寒、降逆；半夏、生姜温中散饮和胃； 

橘皮理气健脾、燥湿祛痰；竹茹清热化痰、降逆止 

呃；枇杷叶清肺和胃、降气止逆；代赭石重镇平肝以 

降逆气。诸药虽寒温并用，然其性多降，故再 

以柴胡疏肝畅气、升阳解热；以党参补中益气以治中 

虚之本，从而可复中焦升降之常。另加神曲、大黄， 

旨在消食、导滞、降浊，腑气降，胃气自如 

。诸药相合，寒热并用、攻补兼施、升降相调，于寒 

热混杂，虚实兼见、升降紊乱之顽固性呃逆为宜。 

【主治】顽固性呃逆。 

【加减】临床应用，谨守本方，惟方中用量，可随证 

进退。 

【疗效】用治数十例，皆在两剂内收功。效佳。 

268.治上消化道出血秘方（4首） 

65.1　溃疡止血方(粉) 

【来源】谢昌仁，《名医治验良方》 

【组成】黄芪15克，太子参12克，白术6克，炙甘草5 

克，当归6克，白芍10克，阿胶珠、地榆炭，侧柏炭各 

10克，乌贼骨12克，煅龙骨、煅牡蛎各15 

克。 

溃疡止血粉：乌贼骨3份、白芨2份、参三七粉1份。 

【用法】(1)溃疡止血方：以水两碗约1000毫升左右煎 

煮滤液350～400毫升，每日1剂，每剂煎2次，早晚分 

服。 

(2)溃疡止血粉：上药按比例配制，共研极细末，贮瓶 

备用。每次服5～10克，温开水送下，每天服2～3次。 

【功用】(1)溃疡止血方：健脾益气、养血止血、和营 

定痛。 

(2)溃疡止血粉：收敛止血、活血化瘀、制酸止痛、生 

肌护膜。 

【方解】上消化道出血者，以脾胃虚寒证型为多，即 

所谓“阴络伤则血内溢”是也。所以然者，脾胃络 

损，气不摄血而溢出。气与血密切相关，“气 

为血帅，血为气母”，《内经》早有所云，故治血当 

治气为其原则。《类证治裁·血证总论》即曰：“气和 

则血循经，气逆则血越络”，“活血宜调 

气”。 

治气者，又有降气、清气、益气之别。此因脾胃虚 

寒、阴络损伤，治当益气。是方以参、芪、术、草补 

脾益气，又取其甘温之性，祛脾胃之虚寒，得 

以温中摄血固脉，使血行经脉之中；伍以当归、白 

芍、阿胶珠，气血双补，阳中有阴，和营血而能止 

痛；乌贼骨收敛止痛，能制酸止痛，《本草纲目 

》言其主治“唾血，下血”，血“见黑即止”，故用 

地榆炭、侧柏炭；更以龙牡收敛止血、益气固脱双重 

作用，以防血随气脱之变。本方功能益气摄 

血，气血双调。固涩而能护膜，且能防止虚脱，临床 

治愈率达98%。 

溃疡止血粉，方中以乌贼骨收敛止血，制酸止痛，对 

胃脘痛伴吞酸、嗳气，便血者颇有功效；白芨收敛， 

药性黏涩，止血颇佳。参三七既可止血，又 

能活血散瘀定痛，合而成方，收敛止血，生肌护膜， 

收效颇佳。 

【主治】上消化道出血，不论便血与吐血、尤以溃疡 

出血疗效最佳。 

【加减】若肝郁气滞、暴怒伤肝动血，则宜加疏肝和 

血之郁金、焦山栀、当归各6克，赤芍10克，丹皮6克， 

牛膝12克，去益气生血之品如生芪、太子 

参等；热郁气滞、和降失调、久病伤络者可清中止 

血，加炒川黄连3克，陈皮6克，姜半夏10克，炒竹茹6 

克，茯苓12克，甘草4克；胃阴亏虚，内热耗 

津伤络者，宜养胃阴，酌加沙参12克，麦冬10克，川石 

斛、玉竹各12克等，去生芪、白术。 

【疗效】多年应用，治验甚多。临床治愈率达98%。 

【附记】本方为治“脾胃虚寒，不能统血”之上消化 

道出血者而设；若证属虚多实少者，仍可用本方。但 

胃脘胀痛明显，舌苔厚腻者不宜使用本方。 

临床一般以溃疡止血方(汤剂)治疗即可，若证情重者， 

应配用溃疡止血粉(散剂)治疗为宜。 

65.2　止血要方 

【来源】刘茂甫，《中国当代中医名人志》 

【组成】焦地榆、白芨各30克，阿胶、仙鹤草、棕榈 

炭各15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。或共研细末， 

每服5～10克，凉开水送服，日服2次。 

【功用】凉血止血。 

【主治】各种胃出血(胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎胃 

出血)。 

【疗效】屡用效佳。一般服1～2次见效，3～5次即止。 

65.3　大黄白芨粉 

【来源】陈泽霖，《名医特色经验精华》 

【组成】大黄、白芨各等份。 

【用法】上药共研细末，每次服3～4.5克，日服3～4 

次，温开水送服。出血量多势急者，可每2小时服药1 

次。 

【功用】止血、祛瘀、生新。 

【方解】方中大黄既能止血，又能祛瘀；白芨性胶 

黏，有收敛止血及生肌作用。二药配合，止血而不留 

瘀，屡用屡效，其功甚速。因白芨中含有白芨 

胶，其性极黏，有收敛止血及生肌作用，并能促进红 

细胞及血小板凝聚，形成血栓而达到止血的目的。大 

黄含大黄酚，能缩短血液凝固时间而止血。 

据临床观察，本方局部止血作用优于明胶海绵。 

【主治】呕血、黑粪。可用于治疗上消化道出血。 

【疗效】笔者反复验证临床，效果甚佳。止血效果达 

100%。 

【附记】据(《中医杂志》(8)1983年)报道：本方大黄、 

白芨按1∶3配伍，研细过筛，每次服2克，日服3～4 

次。胃痛者加服金铃子散，每次服1克。 

治疗上消化道出血43例，全部治愈(大便潜血化验3次， 

转阴为治愈)。转阴时间平均3.8天，未见不良反应。 

65.4　治吐血方 

【来源】岳纯德，《中国当代中医名人志》 

【组成】旋覆花6克，代赭石12克，三七粉3克，阿胶15 

克，牛膝炭9克，藕节炭、仙鹤草各15克，小蓟30克， 

侧柏炭9克，茅根炭30克，黑山栀9克， 

生地15克 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】降逆、凉血、止血。【主治】吐血(上消化道 

出血、偏血热者)。 

【疗效】屡用效佳。 

269.治胃柿石秘方（2首） 

67.1　胃柿石方 

【来源】余永敏，《中国当代中医名人志》 

【组成】苍术、厚朴、陈皮、大黄、芒硝、枳实、三棱、莪术、鸡内金、焦三楂、炒 

麦芽、焦神曲各9克，甘草6克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】健脾和胃，化瘀消 

积。 

【主治】胃柿 

石。 

【疗效】屡用效佳。 

67.2　治胃柿石方 

【来源】龚琼模，《中国当代中医名人志》 

【组成】苍术、附片各10克，蔻仁6克，厚朴10克，吴茱萸、高良姜各3克，肉桂6克 

(后下)，山楂、槟榔各10克，枳实、法半夏、陈皮各6克。 

【用法】每日1剂，水煎两次后将药汁混合，分2次服，每次服100～200毫升，服至胃 

柿石消失为度。 

【功用】温散寒湿，消导痰阻。 

【主治】胃柿石。 

【疗效】多年应用，疗效卓著。 

270.治胃神经官能症秘方（1首） 

66.1　兰洱延馨饮 

【来源】梁剑波，《名医治验良方》 

【组成】佩兰10克，普洱茶5克，延胡索10克，素馨花 

12克，厚朴、炙甘草各5克。 

【用法】每日1剂。先将药物用冷水浸泡20分钟后，煎 

煮。首煎沸后文火煎30分钟，二煎沸后文火煎20分钟， 

合得药液300毫升左右为宜，分2次空腹 

温服。7～10天为1疗程。 

【功用】芳香解郁、行气止痛。 

【方解】本方证多由情志不畅、肝胃不和、疏泄失 

职、湿阻气机所致。故症见嗳气泛酸、胃脘胁肋诸 

痛，治宜疏肝化湿、理气镇痛。方中主药素馨花 

味辛性平、疏肝解郁、芳香醒脾；厚朴、佩兰芳香化 

湿以为臣；佐以延胡索行气止痛；而普洱茶味甘，入 

肝胃二经，消胀去滞，《本草纲目拾遗》谓 

之：“清香独绝，..消食化痰，清胃生津，功力尤 

大”；炙甘草益气和中，调和诸药以为使。诸药合 

用，共奏疏肝化浊、行气止痛功效。 

【主治】胃神经官能症、慢性胃炎、胃痛。症见胃脘 

部灼热感、胁胀嗳气，食欲不振，舌淡苔白厚腻，脉 

弦等，中医辨证属肝郁气滞、湿浊阻脾者。 

【加减】如痛甚可加白芍15克，广木香6克；并胁肋胀 

痛，加炒麦芽15克，郁金12克；吐酸嗳气加淡鱼骨15 

克，佛手花10克；纳食不馨加炒谷芽15克 

，鸡内金10克。 

【疗效】多年应用，均取得较为满意疗效。 

【附记】本方是梁氏家传秘方。临床应用时，凡见上 

腹部胀痛、嗳气频频、泛酸呕吐、痛连胸胁，甚者有 

时攻痛游走，按之则气走散痛亦渐缓，或遇 

情绪变化时更甚，属肝胃不和型的慢性胃炎、胃神经 

官能症者，本方确有良效。 

又附治食管贲门失弛缓症方(邓铁涛)药用：太子参30 

克，白术、云茯苓各15克，甘草5克，白芍15克，台乌 

12克，威灵仙15克。水煎服，每日1剂。主 

治食管贲门失弛缓症。功能健脾益气，缓急进食。故 

屡用效佳。 

271.治胆汁返流性胃炎(胃脘痛)秘方（1首） 

64.1　健脾降逆汤 

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】吴茱萸1～3克，川黄连3～5克，太子参30克， 

白术、云茯苓各15克，甘草5克，威灵仙15克，桔梗10 

克，枳壳5克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】健脾疏肝、降逆止呕。 

【主治】胆汁返流性胃炎、返流性食管炎、胃溃疡、 

胃窦炎。 

【疗效】多年应用，效果颇佳。 

【附记】方名为笔者拟加。验之临床，每获良效。 

272.治出血性胃炎秘方（1首） 

63.1复方槐花煎 

【来源】周学文，《中国当代中医名人志》 

【组成】苦参、地榆、槐花各10克，蒲公英20克，小 

蓟、白蔻、浙贝母、海螵蛸、甘草、荷叶各10克，汉 

三七面3克(冲服)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 

【功用】凉血止血、散瘀理气。 

【主治】出血性胃炎(呕血、黑便)，痔疮出血疼痛。 

【疗效】屡用效佳、一般服1～3剂即效，多服可愈。 

273.治糜烂型胃炎(胃脘痛)秘方（1首） 

62.1消炎护胃饮 

【来源】王兴华，《中国当代中医名人志》 

【组成】炒黄芩10克，川黄连3克，青木香6克，蒲公英30克，姜半夏10克，云茯苓、 

薏苡仁各30克，生甘草5克，参三七粉10克。 

【用法】每日1剂，将前8味药置容器中，加冷水浸泡半小时后煎煮。水煎两次，取汁 

300～360毫升，每日早、中、晚各服100～120毫升，并冲参三七 

粉(约3克多)。 

【功用】清热化湿，消炎护 

胃。 

【主治】糜烂型胃炎、十二指肠炎。 

【疗效】屡用屡验，多获良效。 

274.治萎缩性胃炎(胃脘痛)秘方（7首） 

61.1 滋胃饮 

【来源】周仲瑛，《名医治验良方》 

【组成】乌梅肉6克，炒白芍、北沙参、大麦冬、金钗 

石斛、丹参、生麦芽各10克，炙鸡内金5克，玫瑰花、 

炙甘草各3克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】滋养胃阴，舒肝柔肝。 

【方解】方中乌梅肉、白芍味酸敛津生津，养肝柔 

肝；北沙参、麦冬，石斛等益胃滋阴，一敛一滋，两 

济其阴，阴亏则失濡润，胃气失于和降。故少 

佐理气而不伤阴玫瑰花，生麦芽和胃调肝，助胃运 

药、且能防单纯阴柔呆滞之弊。炙鸡内金健脾消食。 

久病入络，营虚血滞，故配以养营和血之丹参 

，且和血畅血。有瘀能化、无瘀防生，寓“治未 

病”之意。甘草调和诸药。诸药合用，共奏酸甘化 

阴、养胃生津之功。本方适用于胃阴亏虚证，对证 

投用，每获卓效。 

【主治】慢性萎缩性胃炎，或溃疡病并发慢性胃炎久 

而不愈，胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛、烦渴思 

饮、口燥咽干、食少、便秘，舌红少苔，脉 

细数为主症。其病机为：胃痛日久不愈，或气郁化 

火、迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液枯槁。 

【加减】口渴甚、阴虚重者，加大生地10克；伴郁 

火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦 

而燥，加黑山栀6克，黄连5克；舌苔厚腻而黄 

、呕恶频作，湿热留滞者，加黄连、厚朴、佛手各3 

克；津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见 

神疲气短，头昏、肢软、大便不畅或便溏者 

，加太子参、淮山药各10克。 

【疗效】屡用效著，一般服3～5剂即见效，继服可 

愈。 

61.2加味黄连温胆汤 

【来源】谢昌仁，《名医治验良方》 

【组成】黄连2克，陈皮6克，姜半夏10克，茯苓12克， 

甘草3克，枳实6克，竹茹6克。 

【用法】每日1剂、水煎服、日服2～3次。 

【功用】苦降辛通，化滞和中。 

【方解】胃为阳土、多气多血，其致病者，中焦积滞 

壅遏，不能受纳腐熟使然，以实证为多。慢性浅表萎 

缩性胃炎及胃窦炎，临床主症为痛、胀、嘈 

、热，故病机多责之痰热中困、胃失和降。《类证治 

裁》即云：“其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊恼不 

安，或兼嗳气痞闷，渐至吞酸停饮，胸前隐 

痛。丹溪谓皆痰火为患，或食郁有热。”故其治宜通 

不宜滞，当苦辛并用。苦能降而辛能通，和中焦且清 

痰热，是以选择黄连温胆汤加味，取黄连苦 

能健胃而降，二陈和胃化痰，其中姜半夏与川黄连配 

伍寓辛开苦降之意；竹茹清中除烦，降逆止呕；枳实 

下气行滞，更助黄连之苦降。方中黄连一味 

，至关重要。《珍珠囊》载：“黄连其用有六：泻心 

脏火，一也；去中焦湿热，二也；诸疮必用，三也； 

去风湿，四也；治赤眼暴发，五也；止中部 

见血，六也。”可见其清热作用之强，使用范围之 

广。现代研究证实黄连有广谱抗菌作用，而胃炎患者 

多数幽门螺旋菌检查阳性，则无论从辨证辨病 

角度此皆为良药。使用时可根据患者素质，痰热轻 

重，斟酌其量。如热重者用3克，热轻者用2克，或伍 

以他药协同之，以使胃中痰热得化，气机调畅 

而复其职。 

【主治】慢性浅表性、萎缩性胃炎、胃窦炎，属痰热 

中困，胃失和降者。 

【加减】本方共十二种加味法：①肝郁化火，嘈杂泛 

酸加吴茱萸，为左金温胆；②胃酸少加吴茱萸、白芍 

及戊己温胆；③脘胀痞满加全瓜蒌即陷胸温 

胆；④肝胃不和，痛涉胁肋加柴胡、白芍，合四逆散 

意；⑤酸多加乌贼骨、大贝取乌贝散意；⑥痛甚加延 

胡索、川楝子、白芍；⑦伴失眠者，胃不和 

卧不安也，加秫米、首乌藤、合欢皮；⑧胃脘灼热， 

重用黄连3克，加青木香、蒲公英、寓青蒲饮；⑨胃阴 

不足加沙参、麦冬、石斛，养胃汤之意； 

⑩便秘者加瓜蒌仁、火麻仁、郁李仁；?脘痞烦热加栀 

子、黄芩；?久痛入络、夹瘀血证者加紫丹参，赤芍。 

【疗效】多年使用，若能灵活加减，收效颇著。 

61.3治萎缩性胃炎方 

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】太子参30克，云茯苓、淮山药、石斛、小环 

钗各12克，麦芽30克，丹参12克，鳖甲30克(先煎)、甘 

草5克，田七末3克(冲服)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】健脾养胃，益阴活络。【主治】萎缩性胃 

炎、慢性浅表性胃炎。 

【加减】脾胃气虚较甚者加黄芪或参须(另炖)；湿浊偏 

重者加扁豆、鸡蛋花、苡仁等；肝郁者加素馨花、合 

欢皮、郁金等。 

【疗效】屡用屡验，效果颇佳。 

61.4香砂温中汤 

【来源】李振华，《名医治验良方》 

【组成】党参12克，白术10克，茯苓15克，陈皮、半夏 

各10克，木香6克，砂仁8克，川厚朴、干姜、川芎各10 

克，丁香5克，炙甘草3克。 

【用法】每日1剂，水煎服，每日早、晚各服1次。 

【功用】益气健脾、温中和胃。 

【方解】慢性胃炎属于中医“胃脘痛”、“胃痞”等 

证范畴，临床多因饮食不节，嗜食生冷，损伤脾胃， 

中焦虚寒，以致脾不运化，胃失和降，气机 

郁滞而形成。《景岳全书》指出：“胃脘痛证，多有 

因食、因寒，因气不顺者，然因食因寒，亦无不皆关 

于气，盖食停则气滞，寒留则气凝。所以治 

痛之要，..当以理气为主。”故治疗脾胃阳虚证， 

不仅要温中健脾，还要注意疏肝、理气、和胃，才能 

达到治疗目的。香砂温中汤即是在上述原则 

指导下，根据《时方歌括》香砂六君子汤加减而成。 

方中以党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气，陈皮、 

半夏、木香、砂仁(与前四味合用即为香砂 

六君子汤)和厚朴理气和胃，干姜、丁香温中和胃，助 

脾运化；配合川芎以行气活血。诸药合用、虚实兼 

顾，升降相协，顺脾胃之性，恰中病机，故 

功效非凡。 

【主治】萎缩性胃炎、浅表性胃炎、返流性胃炎、十 

二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜暖喜按、遇冷加 

重，腹胀纳差，嗳气泛吐清水、大便溏薄， 

倦怠乏力，神疲懒言，畏寒肢冷，形体消瘦，舌质 

淡，舌体胖大，苔薄白，脉沉细无力等，中医辨证属 

于脾胃气虚、阳虚者。 

【加减】兼肝郁甚者，加香附、乌药各10克；兼血瘀 

加丹参15克，元胡10克；湿盛泄泻者，加苡仁30克，泽 

泻10克，桂枝5克；湿阻呕恶者，加苍术 

10克，藿香15克；食滞不化者，加焦山楂、神曲、麦芽 

各12克；阳虚甚者，加制附子10克；气虚甚者，加黄芪 

15～30克。 

【疗效】多年应用，疗效满意。 

【附记】本方为脾胃虚寒之“萎缩性胃炎”而设。药 

多香窜燥烈、易伤阴津，故若阴虚者当属禁用之列。 

61.5养胃汤 

【来源】何止湘，《中国当代中医名人志》 

【组成】红参、黄连各3克，半夏9克，干姜3克，生甘 

草6克，八月札、佛手片各9克，制香附5克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】养胃清热，舒肝理气。【主治】萎缩性胃 

炎。 

【疗效】多年临床使用，治验甚多，有效率为80%。 

61.6治胃痛方 

【来源】赵棻，《中国当代中医名人志》 

【组成】潞党参、淮山药各15克，麦芽、谷芽各30克， 

鸡内金9克，木香6克(后入)、神曲、川厚朴各9克，香 

白芷6克，元胡、赤芍各9克，海螵蛸12 

克，甘草3克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次，饭前半小时服 

药。 

【功用】健运脾胃，理气行滞，活络止痛。 

【主治】慢性萎缩性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡有 

出血者，胆汁返流性胃炎。症见胃脘胀痛、纳食减 

少、嗳气泛酸，舌淡苔薄，或舌苔厚腻，脉弦 

或弦而无力。 

【加减】(1)慢性萎缩性胃炎，无酸胃胀者，去海螵 

蛸，加乌梅5克，北楂肉、莪术各9克，北黄芪15克。 

(2)胃溃疡或十二指肠溃疡有出血者，加仙鹤草、紫珠 

草各15克，去赤芍。 

(3)有胆汁返流引起胃炎者，加龙胆草9克，饭前半小时 

服药；(4)有面色苍白、呕吐清冷水者，加肉桂粉2克 

(冲服)。 

【疗效】屡用效佳。一般服5剂左右见效，多服可愈。 

【附记】又王兴华教授用自拟验方两首散剂方，治疗 

慢性萎缩性胃炎，颇具效验。一是脾胃气虚型用益气 

安中散，药用：太子参120克，炒白术100克 

，云茯苓、生苡仁各200克，紫丹参100克，杭白芍150 

克，广木香60克，广郁金100克，粉甘草50克。将上药 

共研粗末，装瓶备用。每日取药末60克左 

右、置容器中煎煮，水沸10分钟即可，取汁代茶饮 

服，一日数次。功能益气安中，行气消痞。故用之效 

佳。二是阴虚气滞型用滋阴养胃散，药用：北 

沙参120克，麦门冬100克，杭白芍150克，紫丹参、炙 

乌梅、生山楂各100克，青木香60克，石见穿150克，生 

甘草50克。将上药共研为粗末，装瓶备 

用。每日取药未50～60克，置容器中煎煮，水沸10分钟 

即可，取汁代茶饮服，一日数次。功能滋阴养胃，利 

气消痞。故用之效佳。 

61.7补中消痞汤 

【来源】李寿山，《名医治验良方》 

【组成】黄芪，党参各15克，枳实、桂枝各10克，炒白 

芍、丹参各15克，炙甘草、生姜各10克，大枣5枚，白 

术15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，分2次温服。 

【功用】益气温中，导滞消痞。 

【方解】本方系由《金匮要略》枳术丸、人参汤化裁 

而成。方中党参、黄芪、白术、炙甘草补中益气、健 

脾和胃，为补益脾胃中虚的主药；枳实宽中 

理气，与白术合用，理气导滞、消补兼施，以助其升 

清降浊之枢机；桂枝温中通络、与甘草配伍有辛甘化 

阳之效；白芍和中缓急，与甘草合用有酸甘 

化阴之功，两组药相合以调和阴阳气血；丹参养血活 

络，寓补于消，为治久病入络之良药；辅以姜枣为佐 

以调和脾胃。诸药合用，共奏益气温中，导 

滞消痞之效。 

【主治】萎缩性胃炎、浅表性胃炎。症见胃脘痞满、 

空腹隐痛、得食稍缓、喜暖喜按，噫气矢气，纳呆食 

少，口淡泛味，倦怠消瘦，便溏，舌淡脉弦 

等。中医辨证属于脾胃虚弱、气滞偏寒，升降失调之 

胃痞症。 

【加减】噫气矢气不畅者加佛手；脘中隐痛明显者加 

元胡、香橼皮；胸脘拘急、气逆咽梗者加香附、苏 

梗；胁背胀痛加广木香、郁金；食少难消加鸡 

内金、炒谷麦芽；大便溏泻加茯苓；大便秘结，加肉 

苁蓉；贫血、头眩者，加当归、枸杞子。 

【疗效】临床屡用，颇具效验。 

275.治浅表性胃炎(胃脘痛)秘方（6首） 

60.1竹茹清胃饮 

【来源】姚子扬，《名医治验良方》 

【组成】竹茹12克，芦根30克，蒲公英15克，枳壳、石 

斛各10克，麦冬15克，薄荷6克，白芍12克，甘草6克。 

【用法】水煎2次，取汁300毫升，日早、晚分2次饭前 

温服。每周服5剂。 

【功用】轻清凉润，理气止痛。 

【方解】方中竹茹、芦根性味甘寒，善清胃热，止呕 

哕；公英甘苦而寒，清热解毒，为清胃之要药；枳 

壳、白芍，薄荷疏肝、柔肝和胃、行气止痛； 

石斛、麦冬滋养胃阴。诸药配伍为用，能清胃消炎、 

舒肝止痛，且对幽门弯曲菌有良好的杀灭作用，以利 

消化道炎症、溃疡之修复。本方用药轻灵， 

清热而不伤胃，养阴而不恋邪，且无壅滞之弊。有病 

可治，无病可养，寓治于养之中，故为治疗慢性浅表 

性胃炎、溃疡偏热者之良方。 

【主治】慢性浅表性胃炎、胃溃疡偏热者。其特征 

是：胃脘轻痛、咽干口苦、舌红、苔黄，胃无大热， 

服清胃散太过者。 

【加减】胃脘痛甚者，重用芍药(30～60克)，甘草、加 

元胡15克；胃及十二指肠溃疡者，加儿茶10克，瓦楞子 

粉15克，去石斛；口渴者，加生石膏15 

克，渴止即去之；便干者，加全瓜蒌20～30克；呕吐 

者，加生姜10克。 

【疗效】屡用屡验，疗效显著。 

60.2清中消痞汤 

【来源】李寿山，《名医治验良方》 

【组成】太子参、麦门冬各15克，制半夏7.5克，柴胡6 

克，生白芍10克，炒栀子、丹皮各7.5克，青皮10克， 

丹参15克，甘草6克。 

【用法】每日1剂、水煎服、日服2次。 

【功用】养阴益胃，清中消痞。 

【方解】本方系由《金匮要略》麦门冬汤加味组成。 

方中以太子参、甘草补中益气，以助脾胃之气阴；麦 

门冬甘寒清热，养阴益胃；制半夏和中降逆 

以消痞；青皮理气疏肝导滞以散痞；柴胡疏肝解郁以 

畅胃；生白芍和中缓急以抑肝和胃；栀子清泄三焦郁 

火；丹皮凉血清泄阴火；丹参凉血祛瘀调养 

胃；甘草又能调和诸药。诸药合用，以太子参、麦门 

冬之补，柴胡之升，青皮、半夏之降，栀子、丹皮之 

清，白芍、甘草之和，丹参之消，合诸补、 

消、清、和、升、降于一炉，共奏养阴益胃、清中消 

痞之效。 

【主治】浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等 

病。症见胃脘痞塞，灼热似痛，似饥不欲食，口干不 

欲饮，五心烦热，纳呆食少，大便燥秘，舌红 

少津或光剥龟裂，脉细或数等，证属阴虚者。 

【加减】泛恶欲呕者加竹茹、茯苓；口干舌燥者加黄 

连、生地，太子参易沙参；噫气矢气不畅加佛手；气 

逆咽梗不适加旋覆花、生赭石；食少难消加 

鸡内金、炒谷麦芽、乌梅；大便溏薄加山药、扁豆， 

减栀子、丹皮量；头眩目涩者加枸杞子、甘菊，去柴 

胡。 

【疗效】多年应用，效果颇著。 

60.3和中消痞汤 

【来源】李寿山，《名医治验良方》 

【组成】党参15克，制半夏10克，黄连3克，丹参、蒲 

公英、白芍各15克，炙甘草6克，干姜3克。 

【用法】每日1剂、水煎服、日服2次。 

【功用】益气健胃，辛开苦降，和中开痞。 

【方解】本方系由《伤寒论》半夏泻心汤、芍药甘草 

汤、理中汤等方化裁而成。方中党参、炙甘草补中 

气、健脾胃；制半夏燥湿化痰，与党参同用助 

运化祛痰湿，以消痞结；黄连清热燥湿；干姜温中祛 

湿，三药合用，辛开苦降为和中消痞之主药；蒲公英 

苦味健胃，有清热和中之效；白芍缓急止痛 

，与甘草合用酸甘化阴以益胃阴而防燥药之急；干姜 

与甘草合用，辛甘化阳，以扶脾阳而化寒湿之邪。两 

组药对配伍有益阴济阳、调和寒热之功；伍 

丹参养血活血，寓补于消以和胃通络。诸药配伍合 

用，共奏益气健胃、调和寒热、辛开苦降、和中开痞 

之效，且收效颇著。 

【主治】浅表性胃炎、返流性胃炎，萎缩性胃炎等 

病。症见胃脘闷胀，或脘腹痞满、嘈杂不舒、似痛非 

痛、饭后饱胀明显、纳呆食少、口苦口黏、大 

便不畅，舌苔厚腻，脉象弦滑等，中医辨证属于脾胃 

气虚，痰湿中阻，寒热夹杂之胃痞症。 

【加减】胃痛明显加元胡、香橼皮；胃中冷倍加干 

姜、肉桂；灼痛口干者干姜易炮姜，加石斛；噫气矢 

气不畅加佛手、枳壳；食少难消加鸡内金、炒 

谷麦芽等。 

【疗效】屡用屡验，疗效显著。 

60.4清胃方 

【来源】张镜人，《中华名中医治病囊秘·张镜人卷》 

【组成】徐长卿、平地木各15克，旋覆花(包)9克，代 

赭石(先煎)、丹皮各15克，赤芍、制香附各12克，延胡 

索、连翘各9克，水炙甘草5克。 

【用法】每日1剂、水煎服、日服2次。 

【功用】和胃清热，理气止痛。 

【方解】肝气失于疏泄，郁热犯胃，症见纳减神疲、 

中脘胀满、隐隐疼痛、得噫嗳气稍舒。方中徐长卿、 

平地木健胃止痛；制香附、延胡索理气、行 

滞、止痛；旋覆花、代赭石平逆除噫；丹参、赤芍调 

营活血；连翘、甘草清热缓急。诸药合用，功效非 

凡。 

【主治】慢性浅表性胃炎。 

【疗效】屡用屡验、效佳。 

60.5益气养阴汤 

【来源】危北海，《中国当代中医名人志》 

【组成】当归、白芍、黄芪、白术、茯苓、泽泻各15 

克，甘草10克，青黛15克，白芨12克，黄连9克，陈 

皮、蒲公英各15克，三七面1克(冲服)、沉香 

面1克(冲服)。 

【用法】每日1剂、水煎服、日服3次、饭后1小时服。 

【功用】益气健脾、清热和胃、活血止痛。 

【方解】慢性浅表性胃炎(气阴不足型)。 

【疗效】多年应用，效果颇佳。 

【附记】方名为笔者拟加。验之临床，多获良效。 

60.6加味黄芪建中汤 

【来源】杨泽民，《中国当代中医名人志》 

【组成】黄芪20克，桂枝、白芍各10克，煅瓦楞30克， 

延胡索10克，虎杖20克，生姜3克，甘草3克。 

【用法】每日1剂，水煎两次取汁300毫升，痛前服100 

毫升，日服3次。 

【功用】益气温中、制酸疗嘈杂。 

【主治】慢性浅表性胃炎、浅表萎缩性胃炎及消化性 

溃疡之属中焦虚寒胃脘痛，或伴嘈杂泛酸者。 

【疗效】屡用屡验，坚持治疗，每获良效。 

276.治胃黏膜脱垂症秘方（3首） 

59.1温肾升阳汤 

【来源】陆文彬，《千家妙方·上》 

【组成】黑附块3～10克，当归10～12克，熟地10～15 

克，肉桂3～6克，杜仲10～12克，升麻、玉桔梗各3 

克，肉苁蓉10～12克，白芍10～15克，沉香 

1.5～3克，刺猬皮4.5～10克。 

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。 

【功用】温肾升阳。 

【主治】胃黏膜脱垂(脾肾阳虚，提系乏权)。 

【疗效】屡用屡验，一般服20剂左右即可达到临床治 

愈。 

59.2升提活血汤 

【来源】马山，《中国中医秘方大全》 

【组成】黄芪30克，党参、升麻、柴胡各10克，细辛3 

克，蒲公英、枳实、肉桂各10克，红花12克，蒲黄10 

克，川芎15克，丹参30克，三棱、莪术、 

丹皮各10克，甘草6克。 

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。 

【功用】补气升提、温中化疫。 

【方解】胃黏膜脱垂。 

【主治】合并有胃、十二指肠球部溃疡者，加白芨12 

克，白芷10克，延胡索8克，儿茶10克，或用锡类散3 

克，饭后2小时服，每日3次；伴有疣状胃炎 

或肥厚性胃炎者，加炮山甲8克，王不留行12克；合并 

有萎缩性胃炎，或肠上皮化生者，加水蛭5克，或土鳖 

虫10克；伴有食道炎者，饭后吞服黄连素 

粉0.4克，每日3次，温开水送服(不能多喝水)。 

【疗效】治疗77例，治愈75例，好转1例，无效1例。服 

药最少30剂，最多120剂。 

【附记】临床实践证明，本方对虚寒性上腹疼痛，对 

饭后疼痛加重，尤以右侧卧位痛甚，左侧卧位痛减， 

伴腹胀、嗳气、不泛酸、喜暖、食欲减退、 

时有恶心者疗效较好。合并有中度或重度萎缩性胃 

炎，或伴有肠上皮化生者，宜服本方2个月以上。 

59.3加减补中益气汤 

【来源】郝耕圃，《千家妙方·上册》 

【组成】党参15克，白术10克，柴胡60克，黄芪30克， 

升麻6克，陈皮10克，甘草3克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】调胃补中，益气升阳。 

【主治】胃黏膜脱垂症(中气不足、胃气不和型)。 

【加减】如胃痛重者，加川楝子15克，元胡，炒枳壳 

各10克。 

【疗效】治疗数例，均获痊愈。 

【附记】病非一日，治非一日之功。坚持服用，每获 

痊愈。 

277.治慢性胃炎(胃脘痛)秘方（19首） 

56.1砂半理中汤 

【来源】宋孝志，《名医治验良方》 

【组成】清半夏、制香附、高良姜、炒枳壳(或炒枳 

实)、砂仁(打碎)各9克。 

【用法】每日1剂，用砂锅加水至浸没药材、水面超出 

药材5分(1厘米=3市分)。砂仁打碎后下，每剂煎2次， 

分2次温服。 

【功用】理气散寒，和胃止痛。 

【方解】方中半夏燥湿化痰，降逆止呕，和中健脾， 

可作为肺胃痛之主药。该药外用能愈合创口，不留瘢 

痕，有促进溃疡愈合之效用。砂仁健胃理气 

止痛，化食积，并可入肾，因此可作为肾胃痛之主 

药。枳壳或枳实能消心中痞塞之痰，泄腹中滞塞之 

气，推胃中隔宿之食，消腹内连年之积，故作为 

脾胃痛之主药。香附舒肝理气，对肝胃不和之肝胃痛 

有较好的疗效。服本方痛止后，可用5～10剂共研极细 

末，温开水调服，每服6克，日服1～2次， 

以巩固疗效。 

【主治】慢性胃炎，消化性溃疡，证属寒凝气滞者。 

临床以胃脘近心窝处疼痛，泛酸嗳气，或吐涎沫，脘 

腹胀满，痛引胁背或胸中，舌质淡红，苔薄 

白或白腻，脉沉迟或弦紧为特点。 

【加减】本方为治疗胃痛的基本方剂，临床可根据病 

情酌加药物。如： 

(1)肝胃痛证：见胃痛连胁，攻撑作痛，呕逆嗳气，苔 

多薄白，脉弦紧。治疗将香附加至12克为主药，余四 

味药仍为9克。若口苦吐酸，为胆火较盛， 

加生栀子6～9克；胁痛较重者，可加川楝子9克。 

(2)心胃痛证：见痛引胸中，心悸气短，舌红苔薄白、 

脉寸尺俱微，动见于关。治疗将高良姜加至12克为主 

药。余四味仍用9克。若大便色黑即与小肠 

火有关，可加焦栀仁3克。 

(3)脾胃痛证：见胃脘疼痛，脘腹胀满，神疲乏力，食 

少纳呆，舌苔白腻，脉缓或大，治疗将炒枳壳(或炒枳 

实)加至12克为主药，余四味仍用9克。 

(4)肺胃痛证：见胃脘疼痛、肩背拘急、痰多咳嗽、动 

则气少，舌苔白腻、脉寸微关紧尺沉，治疗将清半夏 

加至12克为主药，余四味仍用9克，若见大 

便干燥或不通，为大肠有热可加大黄2～3克。 

(5)肾胃痛证：见脘痛及腰痛、腰酸，少腹胀痛，行则 

佝偻，舌苔薄白，脉沉迟或伏，治疗将砂仁加至12克 

为主药，余四味药仍用9克。若腰酸小腹胀 

甚，可加沉香末2克(分冲)；同时有小便不利者，可加 

肉桂末2克(分冲)。 

(6)若中焦痞满，上下不通，此乃兼有三焦症状，可加 

黄连2～3克，肉桂末2克(分冲)。 

【疗效】临床屡用，疗效显著。 

56.2健运麦谷茅汤 

【来源】赵棻，《名医治验良方》 

【组成】麦芽、谷芽各30克，鸡内金、淮山药各15克， 

党参10克，甘草5克。 

【用法】每日1剂，上药加清水超过药面一寸(指一般药 

罐)浸泡1小时，然后置火煎熬，沸后继沸5分钟即可， 

不宜久煎。水煎两次，日分早、晚各服1 

次。 

【功用】健脾和胃，复元益气。 

【方解】方中山药性平味甘，补脾气而益胃阴，合党 

参又能补气。内金甘平、运脾健胃，有以脏补脏之 

妙，非他药所能及。甘草引药入脾，再加麦谷 

二芽，共奏复元益气之妙。考麦谷二芽，多认为属于 

消积破滞之品，而却用于内伤虚证，于是，二药因此 

而用亦寡。大好良药，宏效莫展，岂不可惜 

。实则二芽“开发胃气，宣五谷味”(《本草述》)，其 

功用不在破，而在于开胃健脾，脾开胃健，则能运载 

药力，以达病所，而使药效发挥，功收倍 

蓰。至于“化滞破积”，乃脾胃功能得到开运的必然 

结果，亦二味功能之余绪而已。再考二芽之丰功，古 

人亦早有谠论，兹略举一二，以资借鉴。如 

缪仲淳谓：“此药具生化之性，故为脾胃要药”；王 

海藏谓：“胃所虚人，宜服麦芽、神曲”，是皆不破 

积而轻视二芽。二芽性味平和，禀天地生发 

之气，开发脾胃而无升腾伤阴之弊。麦芽补脾谷芽入 

胃；麦芽主升，谷芽主降，能使脾胃和合，升降有 

序。而用量特大者，欲使气机更加活泼。现代 

研究发现，二芽含有益人体的酶与微量元素，可促进 

人体新陈代谢。此亦类似元气在体内推动，激发功能 

的表现。 

【主治】慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健 

运不及，脏腑功能低下者，均可配伍对症药应用，单 

用能增进食欲。此外大病久病之治、胃气受 

伤、食纳不香者也可灵活随证应用。 

【加减】如伤风感冒加香苏饮合用；伤风咳嗽加三拗 

汤合用；脘腹胀满，大便溏薄，加平胃散合用，如此 

类推，但无论成人、儿童，麦谷芽用量不宜 

减少。 

【疗效】屡用屡验，疗效卓著。 

【附记】验之临床，本方不仅对胃炎疗效卓著，而且 

对其他疾病导致脾胃失运、纳谷不香者也有良效。 

56.3加味香苏饮 

【来源】董建华，《名医治验良方》 

【组成】苏梗6克，香附10克，陈皮、毕澄茄各6克，枳 

壳、大腹皮、香橼皮各10克，佛手片6克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】理气、和胃、通降。 

【方解】胃病为古今临床之常见病，多发病。其中尤 

以气滞者为多，表现以胃脘作胀为主，治当理气和胃 

通降。本方以苏梗、香附、陈皮为主药，苏 

梗入胃，顺气开郁和胃；香附入肝，解郁理气止痛； 

陈皮行气、和胃、化湿，为脾胃宣通疏利要药，具有 

能散、能燥、能泻、能补、能和之功，它与 

苏梗、香附为伍既能和胃理气，又可舒肝止痛。方中 

毕澄茄味辛性微温，具有温中散寒、理气通降作用， 

专治胃脘胀痛，兼以降逆而止嗳气，配枳壳 

可消胀除满，佐大腹皮下气行水，调和脾胃；香橼 

皮、佛手二药具有宽胸、除胀、止痛之功。诸药合 

用，共奏理气止痛，和胃通降之功。 

【主治】胃胀，胃痛。 

【加减】肝郁胁胀加柴胡、青皮、郁金；食滞加鸡内 

金、焦三仙；兼痛甚者加金铃子、元胡；吞酸者加左 

金丸、乌贼骨、瓦楞子。 

56.4百合荔楝乌药汤 

【来源】程铭恩，《百病中医集验高效良方》 

【组成】生百合40克，川楝子20克，荔枝核、乌药各15 

克。 

【用法】每日1剂。上药用清水浸泡30分钟，再煎煮30 

分钟，每剂煎3次混合，分2次——早饭前半小时和睡 

前各服1次。 

【功用】滋阴养胃，行气止痛。 

【方解】清·叶天士谓：“阳明阳土，得阴自安”，故 

方用百合润肺养阴，能治“邪气腹胀心痛”(《本经》) 

俾肺气降则诸气皆降；川楝子疏肝行气 

，乌药理气止痛，荔枝核除寒散滞、行气止痛。众药 

合用，既可滋阴养胃，又能行气止痛，用治阴虚气滞 

所致胃脘痛、腹胀、恶心、吞酸、食少纳呆 

等症切中病机，故用之疗效颇著。 

【主治】胃脘痛(阴虚气滞型)。 

【加减】临床使用本方还应注意随症加减变化，如腹 

胀，加枳实、麦芽、香橼皮；胁胀加郁金、木香，青 

皮；嗳气加木香、莱菔子；痛甚，加白芍， 

甘草；刺痛加蒲黄、五灵脂；吐酸加川黄连，吴茱 

萸；恶心，加藿香，陈皮；口渴饮冷加石膏；口干不 

欲饮，加麦冬、生地、玉竹、元参；食少加山 

楂、神曲、麦芽；气短乏力，加党参、桂枝；腹泻， 

加白术、茯苓；大便秘，加火麻仁。 

【疗效】临床屡用，疗效颇著。 

【附记】服药期间：忌腥冷辛辣及油腻食物，避免过 

劳及情志所伤。验之临床，确有良效。 

56.5沙参养胃汤 

【来源】李振华，《名医治验良方》 

【组成】辽沙参20克，麦冬、石斛各15克，白芍20克， 

山楂15克，知母12克，鸡内金10克，天花粉12克，丹皮 

10克，乌梅肉、陈皮各10克，生甘草3 

克。 

【用法】每日1剂，水煎服(小火煎)，日服2次。 

【功用】养阴和胃，理气清热。 

【方解】脾胃阴虚证，其病机变化侧重在胃，胃主受 

纳水谷，其性以通降下行为顺，喜润恶燥，燥则胃气 

热，失于通降，当治以甘凉清补酸甘养阴， 

理气和胃。李氏集数十年临床经验，自拟沙参养胃 

汤。方中辽沙参、麦冬、石斛、花粉甘凉濡润，滋胃 

养阴；白芍、生甘草、乌梅肉酸甘化阴；知母 

清胃中燥热；山楂、鸡内金、陈皮理气和胃，以防甘 

凉滋腻碍脾；丹皮清血热并行血中之气。全方甘淡味 

薄，清虚灵达，滋而不腻，清而不泄，恰针 

对脾虚病机本质，顺其升降之性，重在健运脾胃，选 

药精当，配方严谨，故疗效显著。本方养阴而不腻 

膈，消导而不伤中，故为治疗胃病之良方。 

【主治】各种慢性胃炎病。症见胃脘隐痛、脘腹胀 

满，或牵及两胁、嗳气、纳呆食少、少食即饱，胃中 

灼热嘈杂、口干咽燥、便干、身倦乏力、面色 

萎黄、形体消瘦，舌体瘦小，舌质红而缺津，少苔或 

花剥，脉细弱或细数等，中医辨证属于脾胃阴虚者。 

【加减】兼气滞者加枳壳10克，川楝子12克，郁金10 

克；兼血瘀者，加丹参15克，桃仁、元胡各10克；阴虚 

内热、胃逆嗳气者，加竹茹10克，柿蒂15 

克；心烦易怒、失眠多梦，加焦栀子10克，夜交藤30 

克；大便干结者，加火麻仁15克；兼脾胃气虚者，加 

党参12克；若大便出血，加白芨10克，黑地 

榆15克。 

【疗效】临床屡用，疗效显著。 

56.6胃痛散 

【来源】程爵棠，《浙江中医学院学报》(4)1987年 

【组成】煅牡蛎60克，制香附30克，炒元胡、炒九香虫 

各15克。 

【用法】上药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。每日 

服3次，每次服1.5～3克，温开水送服。 

【功用】舒肝和胃，制酸止痛。 

【方解】明代张景岳云：“胃脘痛证，多有因寒、因 

食、因气不顺者，然因食、因寒亦无不关于气。盖食 

滞则气滞，寒留则气凝。”气郁者，肝郁也 

。盖肝郁为百病之源，故临床所见胃脘痛证，因肝气 

犯胃所致者颇多。肝气久郁，变证峰起，与痰郁、血 

郁、湿郁和食郁等多有夹杂。气机阻滞，胃 

失和降。治宜舒肝和胃，制酸止痛。方中重用煅牡蛎 

制酸止痛，兼消诸因之积聚，且能舒展气机，故以为 

君；臣以元胡、制香附、九香虫舒肝和胃、 

顺气止痛。药仅四味，力专效宏，合用则舒肝和胃、 

制酸止痛之功颇著。 

【主治】胃脘痛。症见胃脘痛，时痛时止，嗳气吞 

酸，或胸腹胀满等。 

【加减】食滞加神曲、鸡内金各15克；寒凝加高良姜30 

克；胃酸过多加乌贼骨、瓦楞子各9克。 

【疗效】总结用本方治疗胃脘痛450例资料。其中：用 

药1～3次后均止痛。长年未复发者261例，1年内复发者 

189例。总有效率达100%。 

【附记】据临床观察，本方用于治疗胃脘痛，尤其是 

肝气犯胃型胃痛(俗名胃气痛)，疗效满意。三十五年 

来，本人治验颇多，对于肝气犯胃所致之胃 

脘痛，若痛时服之，每有“立刻止痛”之效。药后痛 

止，至有3个月的近期疗效。若复发，用本方治之，同 

样取效。而且复发3次、3次痛止者，多获 

痊愈或延长复发时间。用于其他类型胃脘痛，亦有较 

好的止痛效果。 

服药期间，忌食生冷及辛辣之物，应保持心情舒畅。 

56.7加味良附散 

【来源】程爵棠，《四川中医》(6)1983年 

【组成】制香附、高良姜、乌贼骨各30克，姜半夏9 

克，元胡15克。 

【用法】上药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。每日 

服3次，每次空腹服3～5克，用温开水送服。 

【功用】疏肝解郁，温中散寒，制酸止痛。 

【方解】胃脘痛(慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡)，属祖 

国医学胃脘痛范畴。凡证属脾胃虚寒或肝气犯胃型 

者，治宜疏肝理气、温中散寒、制酸止痛。 

本方系根据民间治胃痛秘方——良附散加元胡、乌贼 

骨、姜半夏而成。方中是以制香附疏肝解郁、理气止 

痛；臣以高良姜温中散寒止痛；佐以元胡助 

君药增强理气止痛之效；姜半夏化痰降逆，合高良姜 

则温中止痛之功尤著，使以乌贼骨制酸止痛。诸药配 

伍为用，共奏疏肝解郁、温中散寒、制酸止 

痛之功。 

【主治】胃脘痛(胃及十二指肠溃疡)。症见胃脘疼痛， 

或隐痛、胀痛、嗳气吞酸、喜按、喜温，或遇饥饿、 

情绪变化，或寒冷，或食生冷之物则痛加 

剧，舌苔薄白，脉沉迟或迟弦。 

【疗效】总结用本方治疗胃脘痛175例资料，其中：胃 

脘痛(慢性胃炎)78例中，痊愈65例，显效13例；胃及十 

二指肠溃疡97例中，痊愈70例，显效14 

例，有效13例。总有效率达100%。 

【附记】据临床观察，本方用于治疗虚寒性或肝气犯 

胃型之慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡均有较好的止 

痛、制酸效果，而且反跳现象少。通过临床反 

复实践比较，本方疗效较原方为优。 

56.8安中汤 

【来源】张镜人，《中国中医药报》 

【组成】柴胡6克，炒黄芩、炒白术、香扁豆、炒白芍 

各9克，水炙甘草3克，苏梗6克，制香附，炙延胡索各9 

克，八月扎15克，炒六曲6克，香谷芽12 

克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2次温服。 

【功用】调肝和胃，健脾安中。 

【方解】胃居中焦，与脾以膜相连。胃属腑而主表， 

脾属脏而主里。脾气宜升，胃气宜降，脾性喜燥，胃 

性喜润。二者相反相成，犹如称物之“衡” 

。平则不病，病则不平。其不平的病机，主要是升降 

的失调，燥润的不适。然需指出，脾胃升降的生理活 

动，全赖肝胆的疏泄功能。肝胆的疏泄功能 

减退，则脾胃升降的秩序乘常。于是木郁化热、土壅 

酿湿。中焦湿热干扰，则脾胃的润燥违和。故表现为 

脘部胀满、疼痛，甚或嗳气泛酸，纳谷不馨 

。其证在胃，其因在肝。但从病机分析，显示肝失条 

达，少阳津气不展，郁热犯胃侵脾，气机阻滞所致。 

治疗当遵吴鞠通“中焦如衡，非平不安”的 

法论，疏肝胆以调升降，适燥润以和脾胃，纠其偏而 

达其平。尝自订安中应用于临床，颇获成功。方中柴 

胡疏泄肝胆，升清解郁；黄芩苦寒沉降，泄 

热除湿；白术、扁豆健脾助运；白芍、甘草缓急安 

中；苏梗、制香附理气快膈，温而不燥；元胡、八月 

扎调营止痛，散而能润；炒六曲消胀化滞，香 

谷芽和胃进食。诸药合用，共奏调肝和胃，健脾安中 

之功，故用之效佳。 

【主治】脘部胀满、疼痛口苦、食欲减退、或伴嗳气 

泛酸，脉弦、细弦或濡细，舌苔薄黄腻或薄白腻，舌 

质偏红。 

【加减】疼痛较甚，加九香虫6克；胀满不已，加炒枳 

壳9克；胃脘灼热，加连翘9克或炒知母9克；嗳气，加 

旋覆花9克(包)、代赭石15克；泛酸，加 

煅瓦楞、海螵蛸各15克；嘈杂，加炒山药9克；苔腻较 

厚，加陈佩兰梗9克；舌红苔剥，去苏梗，加川石斛9 

克；便溏，加焦楂炭9克；伴腹痛，再加炮 

姜炭5克，煨木香9克；便结，加全瓜蒌15克，望江南9 

克；腹胀，加大腹皮9克；X线显示胃及十二指肠球部 

溃疡，加凤凰衣6克，芙蓉叶9克；胃黏膜 

活检病理示肠腺化生，加白花蛇舌草30克；腺体萎 

缩，加丹参。 

【疗效】临床屡用，疗效颇著。 

56.9养阴建中汤 

【来源】姚奇蔚，《中国中医药报》 

【组成】北沙参30克，桑寄生、玉竹各20克，青黛10 

克，怀山药30克，白芍10克，石斛、焦山楂各30克，浙 

贝母10克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】养阴建中。 

【方解】本方虽脱胎于叶天士的益胃汤，但去麦冬之 

腻，冰糖之甘，更增白芍、桑寄生柔肝平肝；怀山 

药、焦山楂一补一消、益阴健脾；浙贝母、青 

黛舒肺达肝、解郁清热。全方甘淡味薄、清虚灵达、 

滋而不腻、清而不泄，清滋之中寓流动活跃之性。用 

其养胃，又能清肺；用其益气，又能达肝。 

喻氏治燥伤肺，善清胃热以肃治节，余治“萎胃”， 

用益胃以舒肝肺，用药不同，治法无异。 

【主治】胃痛、胃胀、嘈杂、灼热、口干苦，舌质淡 

红，无苔或少苔，脉细软，表现为肺虚肝热、胃阴受 

伤、胃阴不足型之患者。 

【疗效】屡用效佳。 

【附记】笔者用本方，或随证略作加减，治疗萎缩性 

胃炎30例，平均服药35剂，均获痊愈或显效。 

56.10益气建中汤 

【来源】姚奇蔚，《中国中医药报》 

【组成】桂枝、白芍各10克，甘草3克，大枣3枚、黄芪 

50克，太子参30克，怀山药30克，黄精20克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】益气建中。 

【方解】本方源于《金匮要略》黄芪建中汤，但去饴 

糖大甘，更加太子参、怀山药、黄精益气养液，重用 

黄芪补肺制肝，舒达肝气，于温建中寓展运 

之用。方中黄芪甘温味淡，轻虚不壅，于补气之中含 

上升外达之性，对气虚不足、肝气升达无力者，确为 

首选良药。陈修园主张重用黄芪助少阳生发 

之气，逆转其不利之枢机。余用黄芪助肝气升达之 

力，舒展其不达之郁滞，义正相同。此方虽经加减， 

但达到了温不燥液、补不壅气，寓舒肺达肝于 

建中益气之中，以建中益气之剂，收达肝和胃之用。 

【主治】胃痛、胃胀、喜暖喜按、遇寒加重、口淡不 

干、四肢欠温，舌质淡，苔薄白，脉迟或缓，表现为 

中阳不振、肝升无力、胃阳不足型之患者。 

【加减】当患者出现食欲不振、大便稀薄、四肢无力 

等，可选加党参、白术。 

【疗效】屡用效佳。 

【附记】本方适用于虚寒性胃炎和消化性溃疡。验之 

临床，确有良效。 

56.11疏肝和胃汤 

【来源】裘吉生，《新编经验方》 

【组成】甘松5克，制香附9克，煅瓦楞12克，九香虫3 

克，刺猬皮(焙)、沉香曲(包煎)各9克，降香片5克，延 

胡索9克，左金丸3克(吞)、甘蔗汁1杯、 

生姜汁半茶匙。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】调气止痛。 

【方解】本方以甘松、香附、沉香理气、止痛；元 

胡，九香虫理气止痛，化滞，合之止痛之力尤著；瓦 

楞子消癥制酸；刺猬皮凉血止痛，止呕；生姜 

汁温胃，甘蔗汁和胃；左金丸(黄连、吴茱萸)泻肝止 

呕。诸药合用，其理气止痛，和胃止呕之功颇著。本 

方是浙江绍兴裘吉生治肝胃不和、当心而痛 

的临床验方，确有显效。 

【主治】肝气犯胃之胃脘痛。 

【疗效】屡用效佳。 

56.12三合汤 

【来源】焦树德，《中医杂志》(5)1989年 

【组成】高良姜、制香附各6～10克，百合30克，乌药9 

～12克，丹参30克，檀香6克(后下)、砂仁3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。 

【功用】温胃散寒、活血通经、理气止痛。 

【方解】本方是以良附丸、百合汤、丹参饮三个药方 

组合而成，故名“三合汤”。其中良附丸(高良姜、香 

附)温胃散寒、理气行滞、利三焦、解六郁 

、善治寒凝气滞之胃痛；百合汤(百合、乌药)清泄肺胃 

郁气、疏散滞气，主治诸气郁之胃脘痛；丹参饮(丹 

参、檀香、砂仁)活血祛瘀、通经止痛、和 

胃醒脾，主治日久难愈、气滞血瘀、正气渐虚之胃脘 

痛，其中良附丸善治寒凝气滞胃痛。寒凝重者，重用 

高良姜；因气滞而重者，重用香附。百合汤 

既能清泄肺胃郁气，又能防止百合平凉之性，有碍中 

运。丹参饮，3药合用，以丹参入血分，又配以檀香、 

砂仁，既能活瘀滞，又能理胃气，不但能 

活血定痛，又能养血，益肾，醒脾，调胃。三方组 

合，既主气，又主血；既主寒，又主滞，治疗心腹诸 

痛，既能治病，又能益人，功效比较全面，适 

应证广。焦氏临床使用40余年，常常收到令人难以思 

议的良好效果。 

【主治】长期难愈的胃脘痛。症见舌苔白或薄白，脉 

弦或沉细弦，或细滑略弦，胃脘喜暖、痛处喜按，但 

又不耐重按，大便或干或溏、虚实寒热症状 

夹杂并见者。可用于各种慢性胃炎、胃及十二指肠球 

部溃疡、胃黏膜脱垂、胃神经官能症、胃癌等所致的 

胃痛。 

【加减】若遇寒病重，得暖则舒，苔白脉缓或沉弦， 

证属胃寒盛者，可减丹参为20克，加砂仁为6克，高良 

姜用10克，再加吴茱萸5克，干姜3克；兼 

有胸脘发闷、泛恶吐水，喜干食，不欲饮水，可加陈 

皮10克，半夏9～12克，茯苓10～15克，木香6～9克， 

煅瓦楞子10克；兼有右胁或两胁胀痛或隐 

痛、情绪不佳则胃痛加重，喜长吁、嗳气，大便时干 

时软，脉沉弦或弦细，证属肝郁犯胃者，可轻用高良 

姜，重用香附，再加柴胡9克，厚朴、炒川 

楝子各10克，绿萼梅5克，白芍10克，把檀香改为9克； 

兼有口苦，舌苔微黄，虽思冷饮食，但食凉物病又加 

重，胃中似有灼热感、脉略有数象，证属 

标热本寒者，减高良姜为5克，加炒黄连6克，炒黄芩9 

克，千年健12克，去砂仁；兼舌红无苔、口干不欲饮 

水、饭后迟消，大便少而涩，或干燥，证 

属中焦气化不利，津不上输者，可加知母9克，焦三仙 

各9克，香稻芽10克，葛根9克；大便色黑，潜血阳性 

者，加白芨9克，生藕节15～20克，茜草炭 

12克，减良姜为5克；舌红无苔，口干、喜稀食、夜间 

口渴、胃中有灼热感，食欲不振，大便干涩不爽，脉 

象沉细数，或弦细略数，证属胃阴不足者 

，可减高良姜为3克，去砂仁，加沙参9克，麦冬6克， 

知母9克，白梅花3克。 

若兼胃脘刺痛、痛处固定，唇舌色暗，或有瘀斑，或 

夜间痛重，脉沉而带涩，证属中焦瘀血阻滞者，本方 

加失笑散(蒲黄6～9克，五灵脂9～12克)、 

名四合汤，其增活血化瘀止痛之功。对中焦有瘀血阻 

络而发生的心腹疼痛有较好的疗效。如兼有呕血、便 

血者，须改用蒲黄炭、五灵脂炭，再加白芨 

10克，生藕节20克，或藕节炭30克，三七粉2克(分 

冲)、伏龙肝60～100克(煎汤代水)，香附也要炒黑，可 

去砂仁。如无呕血、便血，但大便色黑、潜 

血阳性者，也可用蒲黄炭、灵脂炭，或再加白芨、乌 

贼骨等。 

【疗效】临床使用40余年，治验甚多，疗效显著。 

【附记】“三合汤”与“四合汤”为焦氏祖传秘方。 

三合汤善治虚实夹杂，气滞血瘀，寒凝所致之顽固性 

胃脘痛，每多效验。用四合汤以治血瘀胃脘 

痛，更为贴切，效果颇佳。 

56.13平肝镇逆和胃通阳方 

【来源】王香岩，《新编经验方》 

【组成】代赭石20克，旋覆花、清半夏各9克，橘红6 

克，白茯苓12克，炒竹茹6克，栝蒌、薤白各9克，生姜 

3片、左金丸3克，金铃子、金石斛9克。 

【用法】水煎服，每日1剂。 

【功用】平肝镇逆、和胃止呕。 

【方解】方用旋覆花，代赭石镇肝下气；左金丸挟金 

铃子抑肝泻火；二陈丸合竹茹、生姜调中止呕；石斛 

清虚热、平胃气；栝蒌、薤白除胸胁疼痛。 

全方以平肝镇逆为主、和胃止呕为辅，药性偏于苦降 

辛通，善治胃脘痛吐酸之症，有复杯而已之效。 

【主治】肝气犯胃，胃脘痛吐酸之症。 

【疗效】临床屡用，其效卓著。 

56.14沉桂止痛散 

【来源】叶橘泉，《新编经验方》 

【组成】沉香、肉桂各9克，白蔻仁、黄连各6克。 

【用法】上药共研极细末，和匀备用。每次服3克，1 

日服4次，温水送服。 

【功用】补气止痛。 

【方解】方用肉桂温通血脉；沉香温中补气；蔻仁除 

寒燥湿、化食消胀；黄连燥湿泻火。肉桂配沉香期能 

急速止痛；蔻仁配黄连意在止呕泻痞、寒热 

并用，收效甚捷。 

【主治】心腹疼痛。 

【疗效】临床屡用、效捷效佳。 

56.15益中活血汤 

【来源】孙咸茂，《名医特色经验精华》 

【组成】黄芪30克，肉桂8克，吴茱萸10克，丹参15 

克，乳香、没药各8克，生蒲黄15克，三棱、莪术各10 

克，川芎12克，乌药10克 

【用法】水煎服、每日1剂。 

【功用】益中散寒、理气活血、消肿生肌。 

【方解】方中黄芪补气和中；肉桂、吴茱萸温胃祛 

寒；丹参、川芎养血活血；三棱、莪术破瘀行气、消 

积止痛；乳香、没药散血消肿、生肌定痛；生 

蒲黄活血祛瘀；乌药顺气止痛、散寒温中。诸药合用 

攻补兼施，理气与活血并用、温散寒邪而不伤正、活 

血化瘀而痛自宁，用以治疗慢性萎缩性胃炎 

，疗效甚佳。 

【主治】慢性萎缩性胃炎(胃脘疼痛)，因中气虚、中焦 

寒、血瘀引起者均宜。 

【加减】气虚者，重用黄芪，加党参；胃阳虚者，加 

寸冬、石斛；纳呆者，加山楂；肠液返流者，加川 

朴、姜半夏、柿蒂、柴胡、白芍；血瘀明显者 

，加水蛭、干漆粉(冲)。 

【疗效】临床治疗观察300余例，治愈率在75%，总有 

效率95%左右。本方对轻度者疗效好、治疗后病理检 

查：腺体增多、黏膜增厚、黏膜肌层变薄、 

血管增多、扩张肠上皮化生消失、镜检黏膜上颗粒结 

节消失、色泽变红或部分呈充血状。 

56.16健脾和胃汤 

【来源】王祖雄，《中国中医药报》 

【组成】太子参10克，苍术、白术各9克，茯苓15克， 

炙甘草3克，法半夏、陈皮各9克，木香、砂仁、蔻 

仁、厚朴各6克，佛手片、香橼皮各9克，川 

芎6克，丹参15克。 

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。 

【功用】健脾和胃、兼理气除湿化瘀。 

【方解】现代医学所称的浅表性胃炎，属中医胃脘痛 

范畴。本方系从香砂六君子汤、平胃散化裁而成。方 

中香砂六君子汤健运脾土；平胃散加蔻仁和 

胃降逆除湿；佛手片，香橼皮理气宽胸；川芎、丹参 

活血化瘀。诸药合用，共奏健脾和胃、理气除湿化瘀 

之功。 

【主治】浅表性胃炎，症见食纳减少、食后胸脘胀闷 

或疼痛、或呃逆。脉缓弱、舌淡苔白腻等。 

【加减】如舌红、口干、便结者，去苍术，加玉竹、 

石斛、生白芍、火麻仁；若苔厚腻、口黏、便溏者， 

加藿香、佩兰、苡仁、煅诃子；兼食滞嗳气 

、腹胀者，加神曲、山楂、麦芽、大腹皮。 

【疗效】屡用皆效。 

56.17柴桂汤 

【来源】陈庚吉，《中国中医药报》 

【组成】柴胡8～12克，桂枝6～9克，半夏9～12克，白 

芍15～60克，甘草3克，生姜3片为引。 

【用法】水煎服、每日1剂、分2次服。 

【功用】舒肝、和胃、镇痛。 

【方解】胃脘痛包括现代医学所说的胃的各类炎症和 

溃疡病。每因饮食失节、情志刺激、感受寒凉之邪而 

诱发，在治疗时多以调气健胃之品、所谓“ 

治肝可以安胃、凡醒胃必先制肝”。故方用柴胡疏肝 

通辛、配半夏一升一降、调理气机、和胃降逆；桂枝 

辛散温通、健胃止痛；白芍酸敛柔肝兼通脾 

络、为治疗诸痛良药，合甘草缓急止痛。诸药合用共 

奏疏肝和胃、升清降浊、通络止痛之功。因此，应本 

着疏理不可太过、太过则伤气；补脾不可太 

壅，太壅则腹胀增重；祛湿不可太燥，太燥则易伤 

阴；清热不可太凉，寒凉则凝滞、疼痛不解；祛瘀不 

可太破，太破正气愈虚，病体不易恢复；养阴 

不可太腻，腻则滞邪、气机不利、缠绵难解。必须照 

顾到邪正双方，时刻注意保护和恢复脾胃的运化功 

能。因此治疗本病的原则是疏理气机、健脾和 

胃。 

【主治】胃脘痛。 

【加减】(1)胃脘隐痛、喜热喜按、呕吐清水、大便稀 

薄等脾胃虚寒症状明显者，加良姜、香附、熟附子、 

云茯苓、煨姜以温中散寒；如兼呕吐剧烈 

不能进食者，加吴茱萸、生姜汁、灶心土泡水煎药、 

少量频饮；痛连少腹；喜温喜按者，加小茴香、沉 

香、连须葱白3寸为引。 

(2)全身乏力、胃脘隐痛、精神倦怠、少气懒言、脉缓 

弱等气虚者，加黄芪、党参、白术、云苓、陈皮、砂 

仁、大枣；伴有胃下垂者，重用黄芪、党 

参、白术、泽兰叶、枳壳。 

(3)肝郁气滞、胃脘胀痛牵引两胁、嗳气则舒、脉弦 

者，加佛手、青皮、槟榔等；胸痛者加全瓜蒌、薤 

白；胃脘刺痛、固定不移，或见呕血便黑、舌 

质紫暗者，加香附、灵脂、黄连、蒲黄炭；便血重 

者，合黄土汤加汉三七。 

(4)胃脘痛甚不止，重用白芍至60克，加白芷、木香； 

兼有嘈杂泛酸，口苦苔黄者、另加左金丸、乌贼骨； 

食滞嗳腐、胃脘胀满者，加莱菔子、炒麦 

芽、枳壳。 

(5)温热郁滞、脘腹胀满、胃中灼痛、口干不欲饮、舌 

苔黄腻者，加苍术、川朴、藿香、龙胆草；苔白如积 

粉者，此为湿浊内蕴，加草果、蔻仁、川 

朴、佩兰等药物，取行气化湿的作用。 

(6)胃脘疼痛、口干唇燥、舌红苔少、纳食不香，采用 

标本兼顾之法，本方去桂枝、加沙参、石斛、玉竹、 

鸡内金、大豆黄卷等，俟痛止后再以治本 

为主。 

【疗效】临床屡用，均收到良好效果。 

【附记】①药引要随证选用，如生姜可温化痰饮、降 

逆止呕；连须葱白可引气通中；伏龙肝泡水煎药可补 

土安胃止呕；大枣甘补脾胃、引导诸药直达 

病所。②本方还可用于其他部位的疼痛，如慢性腹泻 

的腹痛、妇女痛经、肝胆疾病、疝痛及不明原因的腹 

痛等，可在原方的基础上加减治疗，亦收良 

效。 

56.18通降汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】莱菔子、焦曲各10克，枳实6克，大黄、厚 

朴、元胡各10克，川楝子6克，旋覆花、代赭石各10 

克。 

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。 

【功用】宣导中焦、和胃降逆。 

【方解】胃宜降则和、以通为补、故方名通降。方用 

莱菔子、枳实、厚朴、焦曲消食破结而去胀满；大黄 

荡涤肠胃、推陈致新；元胡、川楝子、旋覆 

花、赭石消痞止痛，合之治胃脘痛之属实者。 

【主治】胃脘痛，症见胃痛拒按、按之痞硬、嗳气倒 

饱、恶食吞酸，大便燥结、舌苔厚糙、脉弦滑、证属 

食滞中焦、胃失和降。 

【疗效】临床屡用、奏效颇捷。 

56.19肝胃百合汤 

【来源】夏度衡，《新中医》(12)1990年 

【组成】百合15克，柴胡、萸苓、郁金、乌药、丹 

参、川楝子各10克，甘草6克。 

【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。 

【功用】健脾和胃、疏肝理气、通络止痛。 

【方解】脾与胃一阴一阳、一升一降、一润一燥、一 

运一纳、共同完成消化、转输和化生气血的功能。因 

此治疗胃脘痛，不能一边倒而顾此失彼。其 

原则是不燥胃、不湿脾、标本兼顾、调畅气机、平衡 

阴阳。故方用百合，甘平，《神农本草经》云：“主 

邪气腹胀心痛。”与甘草相伍、润胃而不湿 

脾、健脾而不燥胃、调中利气、扶土抑木；柴胡微辛 

苦而平，疏肝解郁、调畅气机，《本草便读》谓 

能“疏土畅肝散结气”。郁金辛苦微凉，属血中 

气药，能降胃气、解肝郁；乌药辛温不燥，《本草述 

钩元》谓：“疏胸腹邪逆之气，一切病之属气者皆可 

治。”黄芩、川楝子苦寒，与辛温之乌药相 

伍，能避寒凉之性，而取苦降之用。气既久阻、血亦 

应病、故用丹参活血通络、活血调气。全方不润不 

燥、阴阳平调，从调畅肝胃气机着手，复脾胃 

升降之气，以达到治肝安胃之目的。 

【主治】胃脘痛(肝胃气滞型)。 

【加减】临床运用，若表现其他证型，可随不同兼证 

加减，如肝胃郁热者，加蒲公英15克以清肝胃之热； 

寒热相兼者，加蒲公英15克，高良姜3克， 

寒温并用；脾胃虚寒者，去黄芩，加黄芪、明党参各 

10克以益气健脾，升麻10克以升举清阳。若见其他兼 

证，又当随不同兼证加减用药，如吞酸嘈杂 

、得碱痛减者，加生牡蛎或瓦楞子和胃抑酸；兼阴伤 

胃燥者，加沙参滋胃润燥；刺痛不移与黑便者，加生 

蒲黄化瘀止血；胸背胀痛，加少量九香虫， 

辛温理气止痛；胃脘挛急而痛，加白芍与甘草为伍， 

以缓急止痛；脘腹胀痛，呕吐频繁，加枳实、白术以 

行气消痞、健脾利水；大便秘结，加火麻仁 

润肠通便。 

【疗效】多年使用，疗效十分满意。 

278.治胃及十二指肠溃疡(胃脘痛)秘方（14首） 

55.1疏肝和胃饮 

【来源】谭日强，《中国中医药报》 

【组成】当归10克，白芍15克，柴胡10克，枳实6克， 

瓜蒌、薤白、法半夏各10克，陈皮5克，甘草3克，蒲公 

英15克，煅瓦楞10克。 

【用法】上药每剂煎两次，第一次用清水250毫升浸 

药，先用武火煎沸，再用文火煎成100毫升，取汁温 

服；第二次用水200毫升，文火煎成100毫升， 

去渣温服。 

【功用】疏肝和胃，制酸止痛。 

【方解】消化性溃疡，又称胃及十二指肠溃疡，属于 

中医肝胃不和的胃痛范畴。由于交感神经兴奋，小血 

管收缩，削弱了胃、十二指肠黏膜的保护因 

素，在胃酸、胃蛋白酶的作用下，导致自我消化形成 

溃疡。本病的临床特点为慢性过程、周期性发作。诱 

发因素多与饮食失宜、气候失调、精神紧张 

、情绪波动有关。主要表现：上腹部疼痛或不适、有 

节律性。胃溃疡的疼痛多在餐后1至2小时出现，至下 

次餐前消失；十二指肠溃疡疼痛则在餐后3 

至4小时发作，进餐后可渐减轻或缓解。本方用当归、 

柴胡、白芍养血疏肝；枳实、瓜蒌、薤白理气止痛； 

法半夏、陈皮降逆和胃；煅瓦楞、蒲公英 

制酸消痈；甘草调和诸药，共奏疏肝和胃、制酸止痛 

之功。 

【主治】消化性溃疡。 

【加减】嗳气打呃者，去柴胡、加旋覆花、代赫石(布 

包煎)各10克；流涎吐酸者，加左金丸3克(吞服)；胃内 

灼热者，加炒栀仁、淡豆豉各10克；痛 

引胁肋者，加玄胡索、川楝子各10克；疼痛剧烈者， 

加炒蒲黄、五灵脂各10克；呕血便血者，加炒茜根、 

乌贼骨各10克。 

【疗效】屡用屡效，奏效甚捷。 

55.2健中调胃汤 

【来源】李寿山，《中国中医药报》 

【组成】党参15克，白术10克，姜半夏、陈皮各6克， 

降香10克，公丁香6克，海螵蛸15克，炙甘草6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】益气健中、调胃止痛、敛疡制酸。 

【方解】方中党参、白术益气健中、调补脾胃；姜半 

夏、陈皮理气化痰、降逆和胃；降香化瘀止血；公丁 

香温中降逆；海螵蛸制酸敛疡；炙甘草和中 

缓急。诸药合用，共奏健中调胃、敛疡止痛之功，对 

脾胃虚弱、气滞停饮、偏虚偏寒之胃痛、嘈杂、泛酸 

诸症有良好的效果。 

【主治】消化性溃疡、慢性胃炎、症见胃痛、嘈杂、 

泛酸、空腹尤甚、得食稍缓，喜暧喜按、噫气矢气、 

大便或溏或燥，舌质淡红，苔白滑，脉沉细 

或弦。 

【加减】偏阳虚寒盛者，冷痛较重，加高良姜、毕澄 

茄；兼气郁不畅者，脘腹胀满、噫气矢气多，加佛 

手、香橼皮；兼停饮者，泛吐清水，或胃有振 

水音，加茯苓、生姜；兼脾不统血、大便色黑或呕 

血，倍党参，加炮姜、三七粉。 

【疗效】屡用效佳。 

55.3加味乌贝芨甘散 

【来源】袁家玑，《中国中医药报》 

【组成】三七粉、乌贼骨、川贝、白芨、黄连、甘草 

各30克，砂仁15克，延胡索、川楝肉、佛手各30克，广 

木香18克，生白芍45克。 

【用法】上药共研极细末，备用。每日早、中、晚饭 

后各吞服3克，连续服用3个月至半年。 

【功用】柔肝和胃、调气活血、制酸止痛、止血生 

肌。 

【方解】本方以三七粉为主药，能止血、散血、定 

痛，亦主呕血、下血；乌贼骨收敛制酸、止痛止血； 

川贝化痰、散结消肿，与乌贼骨配伍有较强的 

制酸止痛作用；白芨收敛止血、消肿生肌；芍药、甘 

草酸甘化阴、柔肝缓急止痛；黄连清热燥湿；川楝 

肉、延胡索、佛手、广木香行气活血止痛；砂 

仁理气健脾。合而具柔肝和胃、调气活血之功。为 

散，便于常服、缓攻徐图，促进溃疡愈合，以期根 

治。 

【主治】胃溃疡、十二指肠溃疡病(肝胃不和)、胃脘 

痛、泛酸、呕吐、黑便、呕血等症。 

【加减】亦可据证作适当加减。 

【附记】屡用屡验，效果甚佳。 

55.4和胃散 

【来源】陈树森，《名医特色经验精华》 

【组成】乌贼骨粉85克，浙贝母粉15克，甘草50克，曼 

陀罗花1.5克。 

【用法】上药共研细末、备用。每次服3～6克，日3 

次，饭前服用。 

【功用】制酸止痛。 

【方解】方中乌贼骨与浙贝母同用，名曰乌贝散，实 

验证明，有明显地吸附胃蛋白酶和中和胃酸的作用， 

因而能够保护溃疡面；甘草和中缓急止痛， 

补脾益气；曼陀罗花有较好的镇痛作用。本方以乌贝 

散为主，加入甘草和曼陀罗花，增强了止痛作用，且 

甘草能解曼陀罗花之毒，宜长服。食前服， 

胃中食物尚少，有利于药物作用的发挥。 

【主治】胃酸过多，胃脘疼痛。可用于消化道溃疡。 

【疗效】临床屡用，止痛效果甚捷。 

【附记】验之临床，确有“药到痛止”之良效。 

55.5健脾汤 

【来源】张羹梅，《上海名老中医经验》 

【组成】吴茱萸3克，黄连4.5克，党参、茯苓各9克， 

白术12克，半夏5克，陈皮6克，白芍12克，甘草4.5 

克，瓦楞子24克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】益气健脾、降逆止呕、缓急止痛。 

【方解】方中吴茱萸、黄连合用，名“左金丸”，善 

于降逆止呕；党参、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮 

同舟，名“六君子汤”，最能益气健脾；白 

芍、甘草协力，名“芍药甘草汤”，可以缓急止痛。 

三方共融于一炉，再加上制酸缓痛的瓦楞子，有青胜 

于蓝之妙。用于由脾胃虚弱而至中脘疼痛、 

呕恶泛酸、神疲乏力、纳食减少等症，疗效显著。 

【主治】胃脘痛，可用于胃与十二指肠溃疡、慢性胃 

炎，偏于脾胃虚寒者，均可用之。 

【疗效】临床屡用，疗效显著。 

55.6养胃汤 

【来源】张羹梅，《临症偶拾》 

【组成】川石斛13克(先煎)、生地、川连各9克，吴茱 

萸0.9克，白芍18克，金铃子、延胡索、炙甘草、潞党 

参各9克，炙黄芪12克，当归9克，煅瓦楞 

、海贝粉(分3次服)各18克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】养阴清热、制酸敛疡、理气止痛。 

【方解】本方是由左金丸、金铃子散、芍药甘草汤加 

味而成。方用石斛、生地滋阴养胃；黄芪、党参补 

气；吴茱萸、黄连降逆止呕；芍药、甘草缓急 

止痛；瓦楞子、海贝粉制酸缓痛；当归配生地活血凉 

血止血。金铃子散理气止痛。诸药合用，共奏养阴清 

热、制酸敛疡、理气止痛之功。 

【主治】胃脘痛、泛酸、嗳气，或呕吐、黑血，可用 

于热证的胃和十二指肠溃疡及慢性胃炎。 

【加减】无呕血，本方去生地、黄芪、当归；有呕 

血，则去川楝子、元胡。 

【疗效】多年使用，效果颇佳。 

【附记】本方与健脾汤都用黄连、吴茱萸和芍药、甘 

草。寒证重用吴茱萸，热证重用黄连。均重用芍药至 

18克，缓急止痛作用良效。 

55.7脘腹蠲痛汤 

【来源】何任，《浙江中医杂志》(2)1984年 

【组成】延胡索、白芍、川楝子、生甘草、海螵蛸、 

制香附各9克，蒲公英19克，沉香曲12克，乌药6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。或研末为散， 

每次服9克，每日2次。 

【功用】调理气血、缓急止痛。 

【方解】脘腹疼痛多因气血郁滞所致。故方中用延胡 

索、乌药、沉香曲、香附行气止痛；芍药、甘草酸甘 

化阴、缓急止痛；脘腹疼痛又以寒热错杂为 

多见，故方中既有性偏寒凉的川楝子、蒲公英、以纠 

其热，又用了性温的乌药、沉香曲，以祛其寒，寒热 

并用，专理气血。故适应证也较广泛。蒲公 

英味甘性寒，是难得的养阴护胃佳品。凡胃脘痛属于 

热者，可加大剂量使用，常能取得良效。本方适用较 

广，临床上用以治疗多种脘腹疼痛，疗效显 

著，能够经得起重复验证，且无不良反应。 

【主治】急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官 

能症、慢性肠炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胰腺 

炎、内脏植物神经功能紊乱等病引起的脘腹疼 

痛。 

【疗效】临床屡用，疗效满意。 

55.8加减一贯煎 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】北沙参、麦冬、生地各12克，石斛15克，川楝 

子、元胡各9克，枸杞子12克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】滋养胃阴、补肾柔肝。 

【方解】溃疡病由于热伤胃阴者占绝大多数，故此方 

应用比较广泛。一贯煎为清。魏玉璜得意之方，原有 

当归，惟当归性温，对阴虚有热者不宜，故 

去之。加元胡、石斛以增加育阴止痛之力。方用北沙 

参、麦冬、生地、石斛阴柔濡润、生胃阴而增加胃 

液，胃液充足则溃疡面可受到保护。川楝子、 

元胡行气柔肝以止痛；枸杞子滋肾水以涵濡肝木，则 

肝火渐熄而痛可止。共奏滋养胃阴、补肾柔肝之功。 

【主治】胃、十二指肠溃疡(肝火犯胃型)，症见空腹时 

疼痛较重，胃有灼热感、口干、嘈杂、吞酸、纳少、 

手足烦热、大便燥，舌质红，脉细数。 

【加减】吞酸，加海螵蛸12克，吴茱萸1克，黄连5克； 

有灼热感，加黄连5克，栀子9克；嗳气，加旋覆花、 

赭石、清半夏各9克；痛串两胁，加柴胡 

、青皮各5克；大便燥，壮人加大黄、元明粉；虚人加 

火麻仁12克或郁李仁9克；大便潜血，加地榆炭12克， 

阿胶10克或加五倍子、降香、乌药各9克 

，三七、白芨各3克(均冲服)；气滞痞满，加砂仁5克， 

乌药9克；痛如针刺，加五灵脂、蒲黄各9克；痛不 

止，加杭白芍12克，甘草5克。 

【疗效】验之临床，确有良效。一般连服15剂左右即 

可痊愈。 

55.9清柔和中汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】生石决明30克，白蒺藜、川郁金、乌药各10 

克，厚朴5克，旋覆花、代赭石、沉香曲各10克，大腹 

皮、枳实、黄连各5克，吴茱萸1克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】柔肝和中。 

【方解】肝木乘土、肝胃不和而证偏肝郁不畅者，治 

宜柔肝和中，故方用石决明、白蒺藜清热柔肝；郁 

金、乌药、沉香曲、厚朴解郁行气、止痛消痞 

；旋覆花、代赭石、黄连、吴茱萸平肝和胃；大腹 

皮、枳实以消胀满。合之故治肝火犯胃型而偏于肝郁 

不畅者有效。 

【主治】消化性溃疡(肝郁不畅)，症见胃脘疼痛、痞 

闷、不欲饮食、脉两关弦盛。 

【加减】不思食，加谷稻芽各10克；大便炼结，加郁 

李仁10克；口干苦，加麦冬10克，石斛12克；呕吐，加 

竹茹20克；烦躁忧郁，加合欢皮12克。 

【疗效】屡用效佳。 

55.10溃疡散 

【来源】巫君玉，《中医杂志》(3)1989年 

【组成】黄芪、党参、白芍、元胡索各3克，白芨2 

克，三七1.5克，煅瓦楞子、川楝子、象贝母各3克。 

【用法】上药共研极细末，过箩混和备用。每次服6 

克，日服3次，温开水送服。亦可将药末放入胶囊吞 

服。 

【功用】养胃止痛，生肌医疡。 

【方解】方用黄芪、党参补益中气；白芍、甘草、川 

楝、元胡解痉缓痛；瓦楞子、象贝制酸和中；三七活 

血化瘀；白芨护膜生肌，共奏养胃止痛、生 

肌医疡之功。此方主要用于溃疡病疼痛，吐酸基本控 

制或缓解后，解决患者常服煎药之不便，以及溃疡愈 

合非短期所能奏效之矛盾。且散剂可加大药 

物对溃疡面的附着作用，有利于更好地发挥药效。 

【主治】胃及十二指肠溃疡。 

【疗效】治疗观察16例，并连续服用2个月以上后，经 

X线摄片复查，其中愈合者10例，溃疡缩小者3例，控 

制症状者2例。 

55.11舒肝和胃汤 

【来源】邢子亨，《中医杂志》(3)1989年 

【组成】当归、炒白芍各12克，乌贼骨15克，生苡仁24 

克，五灵脂12克，佛手15克，白檀香9克(后下)、川楝 

子12克，炙甘草9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。 

【功用】疏肝和胃，化瘀止痛。 

【方解】胃、十二指肠球部溃疡和慢性胃炎的临床表 

现颇为复杂，症属肝胃不和者，运用疏肝和胃法可以 

取效。方用当归、白芍养血和肝；川楝子、 

佛手、檀香疏肝理气止痛；五灵脂化瘀镇痛；苡仁利 

湿和中；乌贼骨制酸护膜，共奏疏肝和胃、化瘀止痛 

之效。 

【主治】胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、症见胃 

脘疼痛、嗳腐吞酸、嘈杂、消化不良，严重者消瘦体 

弱，大便有潜血等。 

【加减】胃寒呕吐，加干姜6克，砂仁9克(后下)；大便 

干结，加冬瓜子20克，郁李仁15克(二味均捣碎)；病久 

气血虚弱、身体消瘦，加黄芪15克，鹿 

茸5克，白芨9克(二味研末，分2次冲服)；慢性胃炎， 

消化不良，加陈皮9克，焦山楂6克，六神曲、炒麦芽 

各9克。 

【疗效】多年使用，治验甚多，效果甚佳。 

【附记】对于此类病的调理，应禁忌饮酒，勿食生冷 

瓜果以及辛辣刺激性食物。 

55.12肝胃百合汤 

【来源】董建华，《名医治验良方》 

【组成】柴胡、黄芩各10克，百合、丹参各15克，乌 

药、川楝子、广郁金各10克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次(早、晚各服1 

次)。 

【功用】疏肝理气，清胃活血。 

【方解】胃主受纳，腐熟水谷，喜润恶燥。脾主运化 

水谷精微与水湿，喜燥恶湿。胃气主降，水谷得以下 

行；脾气主升，水谷精微才能输布全身。而 

脾胃要完成其正常功能，又离不开肝的疏泄作用，脾 

胃得肝之疏泄，其升降才能正常，功能方可健旺。肝 

还能为脾散精，疏泄胆汁助消化，条达情志 

，以舒畅气机等。脾、胃、肝在生理上密切相关，一 

旦发病，又无不相互影响。肝失疏泄，则横逆犯胃克 

脾，致脾胃受损，运化失司，肝失滋养则疏 

泄失常，致肝亦病。 

胃脘痛的表现虽主要在胃，但无论在临床验证上，还 

是在病理方面，又无不与肝脾密切相连。本病病因大 

体可归纳为精神因素和进食因素两个方面。 

精神因素如忧思恼怒，久郁不解，伤及于肝，肝气不 

舒，横逆犯胃，胃气失其和降，以致胃脘胀痛。若迁 

延不愈，可出现肝郁化火犯胃，耗伤胃阴而 

口干苦，饥而不欲食；灼伤胃络而呕血、黑便；久痛 

伤及脉络，气滞瘀结，故痛有定处而拒按，甚则脉络 

破伤而出血；以上均涉及到肝，同时涉及到 

脾。 

从上分析，本病主要由肝、脾、胃，此病及彼，相互 

影响，使三者功能失常所致。治疗胃脘痛，若只治脾 

胃而不治肝其方法显然欠于周全。故近代医 

家夏应堂氏指出：“至于胃脘痛大都不离乎肝。故胃 

病治肝，本是成法”。 

余既往治疗胃脘痛时，曾用“柴胡疏肝散”、“小柴 

胡汤”等方，也注重了治肝，而疗效却不明显。经临 

床反复揣摩体验“用药须避刚燥”乃第二心 

得。前贤夏应堂氏云：“胃病治肝，本是成法，.. 

但治肝应知肝为刚脏、内寄相火，若一味刚燥理气， 

则肝木愈横，胃更伤矣。”清代医家陈修园 

在谈治胃脘痛方“百合汤”时指出：“久病原来郁气 

凝，若投辛热痛频增”，余拟“肝胃百合汤”乃是 

取“百合汤”、“丹参饮”、“小柴胡汤”、 

“金铃子散”，“颠倒木金散”方意，筛选化裁而 

成。方取丹参饮而不用檀香砂仁；选“小柴胡汤”而 

去法半夏；取“颠倒木金散”而不用木香，盖 

檀香、砂仁、法夏、木香均属辛温香燥之品，虽能收 

到暂时止痛之效，但久用则症状反而加重，对治疗本 

病是不利的。 

本病的发生、发展，气滞为其重要的病机之一，故取 

性平之柴胡、微凉之郁金、性寒之川楝子、微温之乌 

药以疏肝解郁、理气和胃。乌药虽温，但不 

刚不燥，能顺气降逆，疏畅胸膈之逆气，与苦寒性降 

之川楝子为伍，相互抑其弊而扬其长，于气阴无损 

也。 

久病入络，气滞血瘀，络损血伤，故用丹参、郁金以 

活血通络，祛瘀生新。气郁久之化火，血瘀久之生 

热，本方又取黄芩以清解肝胃之热。久病致虚 

，当以补之。但温补则滞胃，滋腻之药又碍脾，故重 

用百合、丹参清轻平补之品，以益气调中、生血、养 

胃阴。本方在归经上，或入脾胃，或走肝经 

。合而为之，不燥不腻，能取得多方协调，标本兼 

顾，疏理调补，相配得当的作用。不仅缓解病情较 

快，而且宜于久服，从而达到根治的目的。故本 

方是不可多得的一首良方。 

【主治】胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠球 

炎及胃神经官能症等属肝胃不和、肝郁气滞血瘀、肝 

胃郁热者。 

【加减】上腹痛有定处而拒按，舌质滞暗或见瘀斑者 

加桃仁10克；腹痛而见黑便者加生蒲黄10～15克；便秘 

者加火麻仁或瓜蒌仁15～20克；口燥咽干 

、大便干结、舌红少津，脉弦数者加沙参、麦冬各15 

克，或加生地12克，瓜蒌15克；神疲气短者加太子参15 

克，白术12克。 

【疗效】多年应用，疗效颇著。 

55.13理脾愈疡汤 

【来源】李振华，《名医治验良方》 

【组成】党参15克，白术10克，茯苓15克，桂枝6克， 

白芍12克，砂仁8克，川厚朴、甘松各10克，刘寄奴15 

克，乌贼骨、生姜、元胡各10克，炙甘草 

6克，大枣3枚。 

【用法】每日1剂，取冷水先将药物浸泡30分钟。用武 

火煮沸，再改文火煎30分钟，取汁约150毫升，再将药 

渣加水二煎。两汁混合，早晚两次温服， 

以饭后2小时服用为宜。 

【功用】温中健脾、理气活血。 

【方解】本方以《伤寒论》小建中汤合《太平惠民和 

剂局方》四君子汤为基础；通过临床实践加减化裁而 

成。用于治疗饮食生冷不节、损伤中阳，或 

久病脾胃阳虚，复加饮食寒冷所伤，中阳不振，虚寒 

凝滞，气血不畅而成溃疡者。方中以党参、白术、茯 

苓、炙甘草益气健脾；桂枝、白芍、生姜、 

大枣配炙甘草调和营卫，温中补虚，缓急止痛；砂 

仁、厚朴、甘松、刘寄奴、元胡疏肝和胃、理气止痛 

活血；乌贼骨生肌敛疮，制酸止痛。诸药合用 

，共奏健脾温中、活血止痛、生肌愈疡之效。 

【主治】胃、十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎等病。 

症见胃脘隐痛，喜暖喜按，饿时痛甚，得食痛减，腹 

胀嗳气，手足欠温，身倦乏力，大便溏薄， 

舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，舌体胖大边见齿痕，脉 

沉细等。中医辨证属脾胃虚寒、气滞血瘀者。 

【加减】如溃疡出血，大便色黑如柏油样，加白芨10 

克，三七粉3克(分2次冲服)，黑地榆12克；如语言无 

力，形寒畏冷、四肢欠温，加黄芪15～30克 

，甚者加附子10～15克；如嗳气频作，加丁香5克，柿 

蒂15克；如食少胀满，加焦山楂、神曲、麦芽各12克。 

【疗效】临床屡用，疗效满意。 

【附记】本方多香燥，易伤阴津，故于阴虚者不宜使 

用。对于脾胃虚寒者也应中病即止，不宜久服。 

55.14健脾舒肝汤 

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】党参18克，白术12克，云芩15克，柴胡9克， 

佛手片5克，乌贼骨〔或瓦楞子(煅)〕15克，甘草5克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】健脾益气，舒肝和胃。 

【主治】胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官 

能症。 

【加减】嗳气反酸者加砂仁、元胡或合用乌贝散(乌贼 

骨85%，浙贝母15%，共研为极细末)，每服2～3克。肝 

气郁结者加白芍、枳壳、郁金，或左金丸 

。肝郁化火或胃热过盛者合用三黄泻心汤。脾胃虚寒 

者加黄芪、桂枝、法半夏或附桂理中汤。兼吐血、便 

血者加侧柏叶、白芨、阿胶、田七末(炒)。 

胃阴亏虚者加麦冬、石斛、玉竹等。 

【疗效】多年应用，效果颇佳。 

【附记】方名为笔者拟加。另一法：临睡前取麦芽糖1 

汤匙、吞服，每日1次。效。 

279.治腹胀秘方（3首） 

75.1　三宜汤 

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》 

【组成】广藿香12克，广木香9克，厚朴、苏梗、苍 

术、茯苓各12克，清半夏9克，前胡12克，生姜、黄芩 

各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】芳香化浊、宣肺祛痰。 

【方解】此方由藿香正气散、平胃散化裁而成。方中 

藿香芳香化浊、行气和中，为君药；苏梗、生姜理气 

健胃消食；厚朴、广木香行气宽中消胀；前胡、半夏 

祛痰止咳；苍术、茯苓燥湿健脾，共为臣药；黄芩清 

热燥湿，为佐使。合而用之，共奏芳香化浊、宣肺祛 

痰之功。可治积食便溏、积食便秘、积食咳嗽三证， 

故名“三宜”。 

【主治】因饮食所伤，而致脘腹胀痛、不思饮食、恶 

心欲吐，或兼咳嗽、咯白泡沫痰，或大便溏泻，或大 

便秘结，舌苔白滑或白黄滑等症。 

【疗效】屡用效佳。 

【附记】临床用本方治疗以腹胀为主症者，常依本方 

去苍术、前胡、黄芩，加焦三仙、枳壳等以加强化食 

消胀之力，验之临床，疗效颇佳。 

75.2　解秽汤 

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》 

【组成】广木香10克，侧耳草30克，茵陈10克，通花根 

20克，鱼鳅串、水灯芯各30克，石菖蒲20克，佛手12 

克，猪苓20克，炒小茴香3克，茯苓20克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】消积健脾，理气止痛。 

【方解】本方为消积健脾、理气止痛之剂。方中广木 

香行肠胃之滞气，侧耳草清热解毒、去食积、补虚 

弱、消膨胀；茵陈除湿清热退黄；通花根行气利水消 

食；鱼鳅串除湿利水；消食积饱胀；灯芯清心热、利 

小便；石菖蒲芳香开窍、和中辟浊；佛手平肝胃气 

痛、化痰；猪苓、茯苓渗湿利水、健脾安中；小茴香 

理气止痛、调中和胃。诸药合用，共奏消积健脾、理 

气止痛之功。 

【主治】因积食、积水而致脾失健运、肝胃不和、证 

见脘腹胀满、恶心、嗳气或矢气、食则胀甚、小便短 

赤、大便或溏或稀，脉细弦、舌苔白腻或黄腻。 

【疗效】临床屡用，效果甚佳。 

【附记】方中侧耳草，即鱼腥草，草药名蕺菜；鱼鳅 

串，即马兰，草药名路边菊。 

75.3　排气排便汤 

【来源】李志辉，《新中医》(6)1991年 

【组成】党参、金银花各20克，厚朴、枳壳、木香、 

陈皮、桃仁、赤芍、大黄(后下)各10克，蒲公英30克。 

【用法】每剂加水500毫升，煎至200毫升备用。具体方 

法：即术前做肠胃道准备者，一般术前2天开始口服， 

每日1剂，早晚各服1次，连服2天。同时免除术前洗 

胃、灌肠、口服抗生素及胃肠减压之胃肠道手术准 

备。2术后治疗：术后12小时开始口服本方药液50毫 

升，2小时1次。儿童酌减。不论排气、排便迟早，连 

服3～5天，每日1剂。大便次数每日超过3次者，则减去 

大黄。同时根据不同手术种类，给予少量流汁或半流 

汁饮食，后逐渐增量，改至半流汁饮食或普食，并给 

减量输液，或不输液。 

【功用】浊气引气通下，扶正破瘀活血，清热解毒。 

术前服用，可使胃肠道排空，有利于手术操作，且有 

抑菌、增强机体免疫力等功能；术后服用，可促进胃 

肠蠕动、改善机体内环境、促进血液循环、抑菌、抗 

炎、有利于组织愈合及防治感染。 

【方解】剖腹术后患者因手术创伤、原发病炎症的刺 

激和麻醉、等对腹腔脏器的干扰、以致术后产生胃肠 

麻痹、功能紊乱等一系列生理病理变化。主要表现为 

腹胀痛、恶心呕吐、不能排气、排便。证属中焦气 

闭、腑气壅滞、气虚血瘀、气滞感染蕴热等。治宜理 

气行气通下、扶正破瘀活血，佐以清热解毒为法。故 

方用大黄，既可推陈致新、泻腑通滞，又可活血祛 

瘀，修复手术所致之气血、经络损伤，取其“快药下 

之”通因通用之理；厚朴、枳壳、陈皮、木香宽中理 

气、消胀除满，辅大黄通腑导滞，增强推荡之力、升 

降气机；桃仁、赤芍入血分以下气、破散通利、行血 

中之滞，既可助大黄活血逐瘀，亦助厚朴、枳壳等行 

气导滞，气血同调；蒲公英、金银花清热解毒、攻其 

蕴结之瘀热，控制炎症的发展；党参益气健脾、扶正 

祛邪。诸药合用，共奏改善气血运行、调整胃肠功 

能、促进康复、增强机体抵抗力及控制感染等作用。 

对促进和恢复胃肠蠕动，加速排气排便和防止感染， 

减少并发症发生大有好处。本方适用于各种体质、不 

同年龄和病种的剖腹术后患者。 

【主治】各类剖腹术后患者，证见术后腹胀痛、恶心 

呕吐、不能排气、排便。 

【疗效】治疗245例〔在B组(单纯两项治疗)基础上加服 

本方〕，全部近期痊愈。术后平均排气时间提前27小 

时，排便时间提前37.2小时，平均住院天数缩短4.5天， 

切口感染率降低7.5%，明显优于B组(664例)。通过临床 

观察、效果良好、无明显副作用。 

【附记】治疗时应注意：①完全性、机械性、肠梗阻 

和有严重腹膜炎者应禁用或慎用；②术后按时服用中 

药，要特别注意饮食，应从少量多次逐渐增加；③有 

少数患者服药后出现较严重的腹泻，可能系大黄的攻 

下作用和肠道毒素的刺激作用引致。应及时减去大 

黄、腹泻便可缓解。 

290.治急性胃炎(呕吐)秘方（2首） 

95.1　协和汤 

【来源】朱可桢，《江西中医药》(4)1984年 

【组成】白术、白芍各15克，防风、柴胡、川芎各7 

克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】调和肝脾。 

【方解】方中白术燥湿健脾；白芍柔润养肝胃，二味 

药相伍，燥润相合，刚柔相济，升降相固，阴阳相 

和，则中州自安；柴胡配白芍疏肝柔肝、升脾 

降胃，得木来疏土，条畅气机之宜；防风配白术，理 

脾健脾，疏肝理气，获培土荣木，鼓舞生气之功；佐 

川芎之走而不守，通达和血，而活泼生机， 

使土得木而疏，木得土而荣，两相协和不致悖逆相 

形，则诸症自愈。 

【主治】肝脾不和、呕吐、血崩、痛泻、小儿久泻、 

恶闻食臭等症。 

【加减】木旺为主，则抑木为先，当倍柴、芍，或更 

加青皮、香附之属；土虚为主，以扶土为要，当倍 

防、术、或更加人参、山药之类。 

【疗效】临床屡用，颇觉得心应手，效佳。 

95.2　治呕吐验方 

【来源】黄庆植，《四川中医》(6)1987年 

【组成】藿香、大枣各10克，砂仁2克，乌梅8克，白豆 

菀3克，炮姜3片。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】健脾和胃，降逆止呕。 

【主治】眩晕呕吐，妊娠呕吐。 

【疗效】临床屡用，每获良效，一般2剂即愈。 

【附记】本方是黄氏家传验方。从医30寒暑，用之临 

床，治验甚多，每获良效。如呕吐带痰涎者，用硼 

砂，每服1.5克，每日服3次。空腹温开水送服 

，连服2日，屡用均验。笔者应用，常依本方加姜半夏 

5～9克，用法同上，药后，令患者口含生姜1片。验之 

临床，效果尤佳。 

291.治胆道蛔虫病秘方（7首） 

54.1清胆涤异汤 

【来源】杨林，《中国中医秘方大全》 

【组成】生大黄30～50克(后入)，蜣螂虫1对(研末，分 

2次冲服)，郁金10克，木香、槟榔、枳实、白芍、生甘 

草各15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。 

【功用】通下驱蛔，缓急止痛。 

【方解】方中以大黄、蜣螂虫为主药，大黄能荡涤肠 

胃，推陈致新，峻逐腑浊瘀积毒气；蜣螂虫性寒味 

咸，有通便破瘀攻毒之功，能把蛔虫异体载而 

推之；木香、槟榔、郁金、枳实疏肝破气之力较强， 

协肋主药，能疏其郁滞，冲涤异物返回胆道；白芍、 

甘草缓急止痛。诸药合用，共奏通下驱蛔， 

缓急止痛之功。 

【主治】胆道蛔虫病。 

【加减】发热，加蒲公英、金钱草；胁痛甚，加柴 

胡、白芍剂量加倍；胆囊肿大，加白鲜皮、炮山甲； 

黄疸，加茵陈；胃酸少者，加木瓜、乌梅；呕 

吐甚，加姜半夏、竹茹；食欲不振，加炙鸡金、焦山 

楂。 

【疗效】治肝胆管死蛔虫35例，临床治愈(临床体征、 

症状消失，B超、血象正常)27例；显效(临床症状、体 

征消失，B超仍见肝胆管内残留索状物)7 

例；无效1例。 

54.2通胆安蛔汤 

【来源】黄国华，《四川中医》(12)1987年 

【组成】大黄、枳实、芒硝、川椒、乌梅、川楝子各 

10克，茵陈、金钱草、使君子各30克。另备食醋，小儿 

适当减量。 

【用法】先服食醋50～100毫升，一日3次(小儿减量)， 

上药每日1剂，水煎服，煎取浓汁600毫升，每次服200 

毫升，1日服3次。 

【功用】通下排蛔、祛瘀止痛。 

【方解】蛔虫具有钻孔性、上行性，喜碱恶酸，易钻 

入胆道。治以通利胆腑，安蛔止痛。方用乌梅，味极 

酸，配以食醋，使蛔得酸而静；川椒味辛， 

使其得伏；使君子肉驱杀蛔虫；川楝子理气疏肝；金 

钱草、茵陈清热利胆，大黄、芒硝、枳实利胆泻下通 

便。诸药合用，共奏通下排蛔、祛瘀止痛之 

效。据现代药理研究：使君子酸钾，对蛔虫有麻痹作 

用；川椒有局部麻醉止痛作用，可作驱虫剂。川楝子 

能麻痹虫体；乌梅有收缩胆囊，促进胆汁排 

泄；茵陈有明显利胆作用，在增加胆汁分泌物的同时 

也增加胆汁中固体排出等；茵陈素有驱虫作用。本方 

有解痉、止痛、利胆、抗菌、驱蛔等多种效 

能，故临床疗效满意。 

【主治】胆道蛔虫症。 

【加减】如腹痛不止，可在右背肩部压痛点明显处配 

合按摩，一般5～10分钟止痛。如呕吐甚，服药时须少 

量多次频服，或在上药中加入人参6克。 

【疗效】治疗100例，痊愈98例，无效2例(治疗中并发 

了化脓性胆管炎，行了急症手术)。治疗时间：2天以内 

70例，3天内25例，5天以上5例，平均住 

院天数2.4天。止痛时间平均为1天，最短的只服1次药 

即止痛。 

54.3驱蛔汤 

【来源】《中西医结合治疗急腹症》 

【组成】槟榔、使君子各30克，苦楝皮根15克，乌梅5 

枚，木香12克，枳壳6克，川椒、细辛、干姜各3克，玄 

明粉9克(冲服)。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】安蛔驱蛔。 

【方解】本方由《伤寒论》之乌梅丸衍化而成。方中 

乌梅安蛔；槟榔、使君子、苦楝皮驱蛔；川椒、细 

辛、干姜温脏；木香、枳壳理气，玄明粉泻下 

，有助于蛔虫之排出。诸药合用，有较好的驱蛔安蛔 

作用。 

【主治】胆道蛔虫症腹痛明显者。 

【疗效】临床屡用，疗效甚佳。 

【附记】本方为天津南开医院经验方。 

54.4胆道驱蛔汤(一) 

【来源】《中西医结合治疗急腹症》 

【组成】槟榔50克，木香、苦楝根皮、使君子、元胡 

各15克，大黄、厚朴各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。 

【功用】驱蛔止痛。 

【方解】方中槟榔、苦楝根皮、使君子杀虫驱蛔；木 

香、元胡、厚朴理气止痛；大黄泻下，促进蛔虫排 

出。本方以驱蛔为主，对发病初期的胆道蛔虫 

病有较好疗效。 

【主治】蛔滞型胆道蛔虫病。 

【疗效】屡用效佳。 

【附记】本方为遵义医学院经验方。 

54.5胆道驱蛔汤(二) 

【来源】曹仲和，《医方新解》 

【组成】广木香9克，枳壳6克，槟榔30克，苦楝皮、使 

君子肉各15克。 

【用法】水煎服，每日1剂。 

【功用】行气散结、驱虫定痛。 

【方解】方中广木香、枳壳宽畅胃肠为主药，且广木 

香对止胆绞痛、舒胆肌痉挛效果好；槟榔、苦楝皮、 

使君子肉驱蛔杀虫为辅药，且苦楝皮与使君 

子肉均有明显驱蛔作用；槟榔导泻以利虫体排出，并 

长于驱除蛲虫和姜片虫；使君子肉尚能驱除蛲虫。诸 

药相伍合用，适用范围更加广泛。且药味精 

简，配伍适当，既为驱虫良方，又有解痉止痛之效。 

【主治】胆道蛔虫症。并治蛔虫病、蛲虫病、绦虫 

病，及姜片虫病。 

【疗效】据报道：用本方治疗胆道蛔虫病100例，治愈 

率为91%，有效率达100%，无1例施行手术。 

【附记】马有度云：以本方合四逆散加乌梅，治疗胆 

道蛔虫病，取效颇捷。用于小儿蛲虫病，亦能获效。 

且常兼收驱蛔之效，可谓一举两得。 

54.6胆蛔汤 

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》 

【组成】炒榧子肉15克，使君子12克(打碎)、枣子槟榔 

12克(切)、乌梅10克，苦楝根白皮15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】驱虫，安蛔，止痛。 

【主治】胆道蛔虫、肠道蛔虫，亦可治蛔虫性肠梗 

阻。 

【加减】腹痛甚者、加木香、枳壳、砂仁；热象明显 

者加黄连、黄柏；大便秘结者加枳实、玄明粉、大 

黄；脾虚者加四君子汤或参芩白术散；蛔虫性 

肠梗阻亦可配合针刺四缝穴，或加服生油50毫升，口 

服或胃管给药。 

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 

54.7拔萃四逆散 

【来源】郑慕韩，《百病中医集验高效良方》 

【组成】柴胡、枳壳各5克，白芍、元胡各9克，川 

椒、甘草各3克，黄连6克，乌梅12克，苦楝根皮15克， 

元明粉12克(分冲)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】疏肝利胆，安蛔蠲痛。 

【方解】本方是由四逆散合《外台秘要》苦楝根汤， 

更益以安蛔蠲痛咸寒润下，取通则不痛之义化裁而 

成。方用柴胡、白芍和解少阳、调理气机；柴 

胡合枳壳升清降浊；芍药合甘草缓急舒挛；乌梅、川 

椒、黄连酸辛苦合用，宗前人蛔得酸则静，得辛则 

伏，得苦则下之旨；苦楝根有泻热杀蛔之效； 

元胡有行气止痛之功；元明粉咸寒润下，宽肠解痉。 

诸药合用，共奏疏肝利胆，安蛔蠲痛之功。 

【主治】蛔厥(胆道蛔虫病)。 

【加减】阳明腑实加连翘、茵陈、山栀，重用元明 

粉；脾虚腑寒，酌加附子、桂枝。 

【疗效】临床屡用，疗效满意。 

292.治胆囊炎、胆石症秘方（19首） 

53.1变通大柴胡汤 

【来源】刘渡舟，《名医治验良方》 

【组成】柴胡18克，大黄、白芍、枳实、黄芩、半 

夏、郁金各9克，生姜12克。 

【用法】每日1～2剂，水煎服，日服2～4次。 

【功用】疏肝利胆。 

【方解】方中柴胡味苦微辛，气平微寒，具轻清上 

升、宣透疏达之性，长于疏泄肝胆之邪热，与黄芩相 

伍能和解表里、清热利湿；与白芍同用，能柔 

肝舒肝止痛；半夏、生姜化湿和中、降逆止呕；大 

黄、枳实泻腑清热、利胆消炎；郁金辛开苦降、性寒 

泄热，入气分行气解郁，入血分凉血化瘀，为 

血中气药，并有利胆之功。诸药合用，共奏疏肝理 

气，清热利湿，通腑利胆之效。本方既能治“本”(抗 

菌、消炎)，又能治“标”(止痛、退热)，诚 

为一首治疗急性胆囊炎的有效方剂。 

【主治】急性胆囊炎(证属肝胆湿热者)。临床以胁痛、 

发热、厌油、恶心、便干，舌质红苔黄腻，脉弦滑为 

特征。 

【疗效】屡用屡验，效果颇佳。 

【附记】本方多为苦寒之品，故对脾胃虚弱、正气不 

足之急性胆囊炎不相宜，忌用。临证当辨病与辨证相 

结合，不可套用照搬，方能取得好的疗效。 

53.2变通一贯煎 

【来源】顾伯华，《名医治验良方》 

【组成】生地12克，首乌、枸杞各9克，茵陈、虎杖各 

12克，生大黄6～9克(后入)，生山楂12克，鸡内金3克 

(研粉分吞)，麦芽12克，玫瑰花3克，佛 

手6克，绿萼梅6克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】养肝柔肝，疏肝利胆。 

【方解】胆囊炎、胆石症多为肝胆湿热之标实证，又 

有肝阴不足之本虚证，本虚标实，治当兼顾。故方中 

以生地、首乌、枸杞甘寒补肾、滋水涵木、 

养肝柔肝；茵陈、虎杖、大黄清热利胆、消炎化石； 

山楂、麦芽、内金消食化滞以健胃，内金尚有化石之 

能；玫瑰花舒肝和血；佛手、绿萼梅舒肝理 

气。诸药合用，共奏滋水涵木，疏肝利胆之效。本方 

标本兼顾，一方面滋阴扶正，使水生木旺而不恋邪， 

一方面清泻祛邪，使炎消石溶而不伤正，相 

反相成，正复邪除，故收效颇著。 

【主治】慢性胆囊炎、胆石症(证属肝阴不足者)。临床 

胁痛隐隐，体倦乏力，口干咽澡，头晕目涩，舌质 

红，体瘦小，苔薄黄或少苔，脉弦细为特征 

。

【疗效】临床屡用，收效颇著。 

53.3金钱利胆汤 

【来源】张羹梅，《名医治验良方》 

【组成】金钱草60克，平地木、板蓝根各30克，枳壳9 

克，柴胡3克，赤芍、白芍各9克，生军3克(生大黄，后 

下)，生甘草3克，硝矾丸4.5克(分吞)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】疏肝清热，利胆排石。 

【方解】方中金钱草功擅清热利湿、利胆、溶石、排 

石为君；硝矾丸、生军利胆排石、溶石为臣；板蓝 

根、柴胡、枳壳疏肝清热解毒；赤白芍、平地 

木养血、凉血、活血为佐；生甘草清热解毒，调和诸 

药为使。诸药相伍为用，共奏清热、利胆、排石之 

功。 

【主治】胆囊炎、胆石症(证属肝胆湿热者)。临床以胁 

痛、寒热、厌油、口苦、便干、尿赤、舌红苔黄腻， 

脉弦滑为特征。 

【疗效】多年应用，每收良效。一般服10剂即可见 

效。 

53.4加味五金汤 

【来源】俞慎初，《名医治验良方》 

【组成】金钱草30克，海金砂15克，鸡内金、金铃子、 

川郁金各10克，玉米须15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】清热利胆，化结排石。 

【方解】中医认为，饮食厚味，劳逸失宜，则湿热内 

蕴，郁于肝胆，不通则痛，内灼胆汁，炼液成石，或 

湿热蕴于下焦致淋，煎熬尿液则成石淋等。 

根据湿热内蕴、炼液成石这一病理特点，而采用清热 

利湿、化石排石的药物配伍成方，故方用金钱草(为大 

金钱草)苦酸凉，入肝胆肾膀胱经，清热、 

利水、通淋排石；海金砂甘淡寒，入小肠膀胱经，清 

热、利水、通淋；鸡内金入脾胃小肠膀胱经，健脾 

胃、消食滞、止遗尿、化结石；郁金辛苦寒， 

入心肝肺经，行气活血、疏肝利胆；金铃子清热利 

湿、理气止痛、玉米须甘平，利胆、利水。诸药合 

用，共奏清热、利胆、消炎、排石之效。 

【主治】肝胆结石、尿路结石以及肝炎、胆囊炎、肾 

炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。 

【加减】肝胆结石加枳壳、朴硝各6克；大便不通加元 

明粉12克(后入)；尿路结石加石韦、猫须草各12克；有 

绞痛者，加元胡粉10克，生甘草3克，以 

缓解疼痛。 

【疗效】临床屡用，疗效颇著。不但病情能得以控 

制，而且结石也多随之而化。 

53.5舒肝汤 

【来源】盛国荣，《名医治验良方》 

【组成】香附、郁金各10克，枳壳6克，赤芍15克，枇 

杷叶10克，藕节15克，川芎9克，百合15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】舒肝理气，行气活血。 

【方解】方中以香附为主，行气之中兼能理血，辅以 

郁金，破血之中兼能理气；主以枳壳，入脾、肺而理 

气消胀，辅以赤芍入肝经而活血散瘀；枇杷 

叶专入气分，降肺胃之气逆；藕节专入血分，宣经络 

之瘀滞；川芎活血兼能行气；百合养阴柔肝以润燥， 

并防诸气药辛燥伤津之弊。诸药相伍，功能 

行气解郁、舒肝理气，使气行血运、源洁流清。 

【主治】胆囊炎、急慢性肝炎、慢性支气管炎、肺气 

肿、肋间神经痛等。证属肝气郁结、肺气怫者。临床 

以胸胁闷痛或呼吸迫促等气机不得舒畅之症 

为特点。 

【疗效】临床屡用，疗效颇著。 

【附记】治病常法不应，另辟蹊径。从肺肝论治，从 

气血入手。调气不忘活血，理血不忘调气。气血同 

调，肝肺兼治，故顽症可愈。 

53.6威参汤 

【来源】胡树芝，《名医治验良方》 

【组成】威灵仙、丹参、连翘各30克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 

【功用】清热行瘀，通络止痛。 

【方解】本病病因较多，但胁痛是其主证，瘀血、郁 

热，是其病机核心。方中以辛散温通咸软之威灵仙， 

通经络而止痛；苦微寒入血分之丹参凉血、 

行血、祛瘀；苦微寒之连翘清热，消痛、散结。全方 

清热而不伤中气，行血瘀而不损气血，以此为主方加 

减变化治疗慢性胆囊炎，药简效宏，取效颇 

著。 

【主治】慢性胆囊炎。 

【加减】如大便不通，或虽通而黏滞不爽，加枳实、 

二丑；腹胀、便溏、食少难消，加白术、莲肉、麦 

芽、炮姜；口干、咽燥、善饥、烦热、便干、 

溺赤，加杭芍、沙参、石斛、丝瓜络、天花粉、冬瓜 

仁；心烦、失眠、口苦、咽干，加赤芍、栀子、莲子 

心、芦荟；口甜而苦涩，加生半夏、莱菔子 

、冬瓜仁、佛手、川厚朴、桔梗、杏仁；合并胆石 

症，加金钱草、鸡内金、穿山甲；瘀血症状典型者， 

加水蛭、全蝎。 

【疗效】临床屡用，疗效满意。 

【附记】另有一食疗方：小米30克，核桃2个(去硬壳) 

共煮至米熟，食之。每日1次，连服3个月，对于巩固 

疗效，大有裨益。因核桃肉甘涩富油脂， 

故用量以2个为宜，多则有腻胃滞中生热之弊，不能坚 

持久服，应予注意。 

病非一日，非旦夕可奏全功。调畅气机，升降中枢， 

顾护胃气；节饮食，适寒温，和喜怒，医患结合，至 

为重要。 

53.7清胆消炎汤 

【来源】王季儒，《肘后积余集》 

【组成】生石膏20克，知母、黄芩、黄连各9克，金银 

花20克，连翘12克，柴胡6克，青蒿5克，丹皮9克，滑 

石12克，龙胆草、川郁金各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】清热退烧，消炎止痛，活血化瘀，软坚散 

结。 

【方解】病由气滞血瘀、湿热夹杂所致。病为急性， 

此时湿热，尤以热盛为著，故用大队清热退烧之品 

——生石膏、知母、黄芩、黄连、金银花、连 

翘、龙胆草，配以柴胡、郁金解郁化瘀；青蒿、丹皮 

养阴活血清热；滑石利湿，诸药配伍，其清热退烧、 

消炎止痛之功甚著。 

【主治】急性胆囊炎，高烧，胆囊肿大疼痛。 

【加减】若恶心呕吐，加竹茹、藿香、清半夏；黄疸 

加茵陈、栀子；大便燥加大黄；胸脘痞闷，加枳壳、 

苦桔梗；腹胀加莱菔子、大腹皮；神志朦胧 

，加牛黄清心丸；烧退后，胆囊肿大疼痛不减者，加 

川楝子、元胡、生鳖甲、三棱、莪术、桃仁、犀黄丸 

等。 

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 

53.8金钱开郁散 

【来源】魏长春，《中医杂志》(2)1989年 

【组成】金钱草30克，柴胡、枳实、白芍各9克，炙甘 

草3克，郁金、乌贼骨、浙贝母各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。 

【功用】疏肝利胆、解郁镇痛、清热化石。 

【方解】本方所主之病证，系湿热、气郁、结石阻于 

胆道，以致通降失职所致。本方系根据张仲景四逆散 

加味而成。方取柴胡疏肝达郁；枳实理气泄 

浊；白芍缓急止痛；甘草益胃和中；郁金解郁止痛； 

大贝母化痰散结；乌贼骨中和胃酸。金钱草一味，有 

清化湿热、解毒消肿之功，现代药理研究， 

金钱草有利胆作用，并能促进肝细胞的胆汁分泌，肝 

胆管内胆汁增加、内压增高，胆道括滑肌松弛，而使 

胆汁排出。还能使小便变为酸性，而促使存 

在于碱性条件下的结石溶解。综合全方的作用，具有 

疏肝利胆、解郁镇痛、清热化石之功。 

【主治】慢性胆囊炎、胆石症。证见上腹部间歇作 

痛、右胁疼痛尤剧，或呕吐苦水，或嗳气泛酸，恶 

心，舌苔薄白，脉弦。 

【加减】作者经验，用本方宜随症加减，若兼脘痛， 

加蒲公英、甘松、天仙藤；若阴虚血热、烦躁、头昏 

头痛，舌质红绛者，则去柴胡，加焦山栀、 

决明子、旱莲草；若舌边有瘀斑，或妇女有痛经、经 

血色紫量少，加川芎、当归、丹参，或失笑散。 

【疗效】屡用屡验，疗效显著。 

【附记】凡胆病湿热壅盛、大便秘结、出现黄疸者， 

即非本方所宜。 

53.9利胆解郁汤 

【来源】任继学，《中医杂志》(2)1989年 

【组成】柴胡15克，茵陈50克，马齿苋、金银花、川楝 

子、元胡各15克。 

【用法】上药用适量清水浸泡半小时，然后煎服，每 

日1剂，头、二煎早、晚饭后半小时分服。 

【功用】清热利湿，利胆解郁。 

【方解】《灵枢·胀论》描述“胆胀”的症状“胁下痛 

胀，口中苦，善太息”颇类胆囊炎的临床表现。此方 

适用于肝郁不伸、湿热内壅、胆失通降者 

。故方用柴胡疏肝解郁；茵陈利胆清热；金银花清热 

解毒，川楝、元胡泄肝镇痛。马齿苋是治疗湿热下痢 

之要药，方中选用之，取其凉血解毒之功。 

药简力宏，功效非凡。 

【主治】慢性胆胀病。症见右胁下作痛及压痛，经常 

向右肩背放射，纳呆，口苦，腹胀，恶心欲呕，反复 

发作，舌质红，苔薄黄，脉弦滑而数者。或 

有黄疸病史。胆囊炎见上述证候可以用之。 

【加减】作者经验，运用本方应随症加减，如见寒热 

往来、胸胁苦满、心烦喜呕等少阳证候者，加黄芩、 

龙胆草各15克，清半夏10克，送服紫金锭1 

锭；偏湿热证候者，加木通15克，滑石75克，郁金30 

克，青皮15克，送服紫金锭1锭；偏胆郁证候者，去金 

银花，加砂仁壳10克，香橼皮15克。 

【疗效】屡用效佳。 

53.10利胆排石汤 

【来源】费宗祥，《新中医》(11)1987年 

【组成】柴胡、广郁金、枳壳、木香(后下)，炒山栀 

子、茵陈各10克，生大黄6克(后下)，金钱草30克，焦 

山楂15克。 

【用法】每日1剂，每剂按常规煎煮3次，共取药汁600 

毫升，和匀，分3份，于早、中、晚饭前20分钟顿服。 

连服35天。 

【功用】疏肝利胆、清热利湿、理气排石。 

【方解】方用柴胡、郁金行气解郁、疏畅枢机；茵陈 

清肝胆之湿热，得大黄、山栀子之助，使湿热从两便 

分解，则清湿热、利肝胆之力尤著；金钱草 

清湿热、化结石；木香行气止痛与枳壳为伍则功效益 

增；山楂为消肉食积滞之要药，与木香相合，更增芳 

香健胃、消胀止痛之功。合用之，则可使肝 

胆疏、枢机利、湿热清、结石除。据有关实验资料证 

明，投本方有关药物10～20分钟，即可使胆汁分泌明显 

增加，40～60分钟，胆囊明显收缩，奥狄 

氏括约肌相应松弛，有利于胆石排出。本方随症加 

减，长期服用，未见伐胃伤脾现象。 

【主治】胆石症。包括胆囊结石等。或合并胆总管结 

石，肝内胆管结石，或慢性胆囊炎。 

【加减】肝郁气滞型，加制香附、小青皮各10克；肝 

胆湿热型，加炒黄芩10克，并适量增加茵陈剂量。肝 

郁脾虚型，加白术、茯苓各10克，党参12克 

，或加炙黄芪15克；结石过多、过大者，酌加金钱 

草、海金砂(包)各15克，鸡内金10克，囊壁粗糙、增厚 

者酌加炙乳香、炙没药各6克，赤芍、桃仁 

、红花各10克；肝管结石及术后残余结石，加三棱、 

莪术各12克；痛甚加元胡15克，川楝子12克；纳差，加 

鸡内金10克，谷芽、麦芽各12克；呕恶加 

法半夏、陈皮各10克；便秘加芒硝10克(分冲)。同时配 

合脂餐，耳压疗法(附后)。 

【疗效】治疗64例，以本方为主配合脂餐，耳压的三 

联法后，治疗1疗程者43例，2疗程者18例，3疗程以上 

者3例，结果：临床疗效：显效28例，有效 

36例，有效率达100%；排石效果：药后次日排石者4 

例，周内排石者54例，半月内排石者6例，未见治疗半 

月以上似未排石者。其中排石最多的胆囊结 

石为500余粒(多为黄豆，绿豆大小)；排下最大的胆囊 

结石为1.6×1.1厘米，排下最多的肝内胆管结石为30余 

粒(多为黄豆、绿豆大小)，排下最大的 

肝内胆管结石为1.0×0.6厘米。按照要求复查B超或胆 

囊造影，X线平片摄影40例，提示结石排净者5例，明 

显减少者27例，减少者3例。 

【附记】本方名为编者拟加。三联法，即中药+脂餐 

+耳压。脂餐，即服上药后20分钟进餐。治疗期间，患 

者每餐均需适当加食高脂肪、高蛋白饮食， 

如猪蹄、油煎鸡蛋、猪肉等。为避免日久厌食，可不 

断更换烹调方式或交替食之。耳压疗法：①取穴： 

肝、胰、胆、胰腺、胆管、胃、十二指肠、三 

焦、交感、眼、耳迷根；②加减：痛甚加神门：便秘 

加便秘点；③操作：常规消毒患者耳廓，并将事先备 

好的黏有一粒直径为0.1厘米大小的王不留 

行子的0.5×0.6厘米的胶布，准确分贴于上述耳穴上(贴 

前，可以探针寻找压痛点，胆石症患者之上述耳穴多 

数压痛点均较明显)。每次贴一耳，左右 

轮换，每周贴2次，连续5周。嘱每日餐毕，取仰卧、 

屈膝位，胆总管结石及肝管结石患者取坐位。然后自 

行用拇、食两指以适当指力压耳穴。压迫耳 

穴时切勿使贴于耳穴上之药丸移位或脱落，以免影响 

疗效。 

53.11清胆汤 

【来源】经验方，《急腹症方药新解》 

【组成】柴胡、黄芩、栀子、郁金、枳壳、大黄(后下) 

各15克，金银花、茵陈、金钱草各25克，黄连、芒硝 

(冲服)各10克。 

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。 

【功用】理气开郁、利疸止痛、通下解热。 

【方解】方中柴胡、郁金、枳壳疏肝利胆、行气止 

痛；黄芩、栀子、黄连、金银花、金钱草清热解热； 

茵陈利湿利胆；大黄、芒硝攻下通里。合而为 

方，互助为功，治疗胆囊炎症力专而效宏。 

【主治】急性胆道感染、急性梗阻性化脓性胆管炎、 

胆石症属郁结型者。 

【加减】热结型，加蒲公英、连翘各25克；热厥型， 

加人参15克，麦冬、五味子各20克；有瘀证者，加当 

归、红花各9克；伴有高热昏迷者，加犀角1 

克，冲化后由胃管注入。 

【疗效】屡用皆效。 

53.12茵柴清胆汤 

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》 

【组成】北柴胡6克，茵陈蒿9克，大黄3克，黄连6克， 

丹皮、金银花、大青叶、枳实、乌药各9克，栀子6 

克，猪苓15克，甘草9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2～3次温服。 

【功用】清热利湿，利胆退黄。 

【方解】本方由大柴胡汤、茵陈蒿汤、大黄牡丹皮汤 

等加减化裁而来。方用柴胡和解少阳；茵陈利胆退 

黄；大黄、枳实内泻热结；丹皮凉血清热；黄 

连、栀子、大青叶、金银花清热解毒；乌药理气止 

痛；猪苓除湿利便；甘草解毒。大队清热解毒药物的 

运用，对于因胆管阻塞或致炎性细菌侵袭所致 

的胆囊炎症，有较好的疗效。 

【主治】急性胆囊炎。 

【加减】湿重，加泽泻、车前、茯苓各9克。 

【疗效】屡用效佳。 

53.13消癥积汤 

【来源】张羹梅，《临证偶拾》 

【组成】荆三棱、蓬莪术各9克，金钱草60克，硝矾丸 

4.5克(分吞)，青、陈皮各4.5克，赤、白芍各9克，生川 

军3克(后下)，车前子30克(包煎)，生 

甘草3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】活血祛瘀，疏肝利胆。 

【方解】本方主要适用于胆囊肿大积液者。胁肋属 

肝，右胁下块物则属于肝经积血。故方用荆三棱 

有“通肝经积血”，(《汤液本草》)的作用，与蓬 

莪术同用，则破血祛瘀、消积止痛的作用更好。大黄 

亦是“下瘀血，破症瘕积聚”(《本经》)的要药，同时 

有利胆作用。车前子配合赤白芍，则养肝 

柔肝的功效更佳。又以青陈皮、金钱草、硝矾丸等疏 

肝、利胆、消石的作用。诸药合用，活血化瘀以消 

癥，疏肝利胆以消石，其功甚著。 

【主治】梗阻性胆囊炎、胆石症、胆囊积液。症见右 

胁疼痛、时时泛酸、痛处拒按、肿块、脉弦、苔腻。 

【疗效】屡用效佳。 

【附记】本病初愈后，应改用参苓白术散加金钱草、 

硝矾丸善后，巩固疗效。 

53.14利胆汤 

【来源】张梦侬，《临证会要》 

【组成】红柴胡、法半夏、炒栀仁、炒枳壳、莱菔 

子、川郁金、瓜蒌皮、焦山楂、炒神曲、枯黄芩、龙 

胆草(酒炒)各10克，大腹皮15克，生姜3片。 

【用法】每日1剂，水煎，分3次温服，可连服5剂。痛 

胀愈后则停药，以后病发可以服此方数剂。自然逐渐 

减轻而痊愈。 

【功用】苦辛开泄、宣湿清热、行气解郁。 

【方解】本病为肝胆两经气血郁滞而成。故方用柴胡 

平肝胆相火，散血凝气滞，治五脏寒热邪气；用半夏 

开郁下气、散痞消胀、宣通阴阳；用栀子利 

三焦、解六郁、清热散结；用枳壳散留结、消胀满、 

散血破坚；用莱菔子化滞散瘀、消胀下气；用瓜蒌皮 

除热解郁、下气消痰；用郁金破瘀行气、散 

肝解郁；用黄芩除脾土湿热、泻肝胆；用山楂去食 

积、消油腻；用神曲泻胀满、消积滞；用大腹皮降逆 

气、消痞满；用生姜消胀满、开胃气。诸药相 

伍，共奏苦辛开泄、宣湿清热、行气解郁之功。 

【主治】胆囊炎。症见右上腹膨满胀闷、胆囊压重、 

气逆嗳饱、甚则呕吐、右胁痛或时剧痛、食脂肪过多 

或油炸食物则痛发。 

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 

53.15疏肝利胆汤 

【来源】李培生，《中国中医药报》 

【组成】柴胡10克，黄芩8克，海金砂(草)，金钱草各 

15克，鸡内金10克，川郁金8克，炒金铃子、白芍、炒 

枳实各10克，赤茯苓15克，车前子10克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 

【功用】疏肝利胆、清热除湿、理气和营、止痛散 

结。 

【方解】本方是李教授多年临床诊治肝胆疾病的经验 

方，对肝胆湿热证有良好的疗效。本方是以经方大、 

小柴胡汤、四逆散为基础，又综合时方之有 

效药味加减变化而来。方用柴胡苦平疏木解郁；黄芩 

苦寒清火泻热，柴胡引达，黄芩苦降，升降协调，最 

能疏肝利胆，而为本方应用之主药。海金砂 

(系中草药之海金砂)、金钱草二味寒凉清利湿热，从而 

协调柴胡、黄芩发挥疏肝利胆之作用。鸡内金化石磨 

坚、消积导滞，使肝胆疏泄功能得以恢复 

正常。郁金理气解郁、和血散结，佐芍药以和营舒 

急。金铃子入肝行气、止痛解结，伴枳实以消痞除 

满。茯苓白入气分、赤入血分，本方用赤茯苓深 

入血分而利湿行水。车前子通气道、利小便，使肝胆 

湿热蕴结之邪，得以从小便而出，所谓“治湿不利小 

便，非其治也”。诸药配伍为用，共奏疏肝 

利胆，清热除湿，理气和营，止痛散结之功，故用之 

多效。 

【主治】肝胆湿热蕴结之证(包括胆系感染疾病，如胆 

囊炎、胆结石、急性黄疸以及血吸虫病肝硬化腹水 

等)。 

【加减】黄疸色深加茵陈；泛恶欲呕加炒川连、法半 

夏、橘红；腹胀加川厚朴、大腹皮；大便秘结，加酒 

洗川大黄；胁肋胀甚，加青皮；胁肋痛甚， 

加玄胡索；小便不利加滑石、猪苓、泽泻。又曾试用 

本方加半枝莲、白花蛇舌草各30克，治疗肝癌晚期病 

人出现黄疸者数例，亦有暂时缓解作用。 

【疗效】多年使用，治验甚多，效果甚佳。 

【附记】本方是李教授多年临床诊治肝胆疾病的经验 

方。据临床长期观察，用治肝胆湿热证确有良好的疗 

效。 

53.16通胆汤 

【来源】李浚川，《中国中医药报》 

【组成】柴胡10克，白芍15克，枳实10克，黄连6克， 

吴茱萸3克，木香、砂仁各6克，甘遂、大戟各3克，白 

芥子10克，虎杖12克，金银花15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2～3次口服。 

【功用】疏肝利胆，通络止痛。 

【方解】中医文献本无胆囊炎、胆石症之名，但类似 

记述颇多。如《灵枢·胀论》有“胆胀者，胁下痛胀， 

口中苦，善太息”。《金匮要略》之“悬 

饮内痛”证，《景岳全书》之“痰饮停伏，胸胁疼 

痛”等，都与本病相近似。且治疗都以逐饮去痰为 

主，本方即寻源于此，如方中以控涎丹为主方， 

意在逐痰饮以利胆道之开通。方中四逆散虽为“少阴 

病，四逆”而设，但柴胡、白芍、枳实都有疏肝理 

气、散结缓痛的作用；黄连，吴茱萸能清热平 

肝和胃，有“左金平木”，调和肝胃之用；再加金银 

花、虎杖以清湿热；砂仁、木香以和胃，共奏疏肝利 

胆、排石止痛之功，故用之多效。 

【主治】胆囊炎、胆石症。 

【加减】发热加连翘、蒲公英；痛甚加延胡索；小便 

短赤加白茅根、茵陈草、金钱草；发黄加茵陈、黄 

柏；大便秘结加大黄，玄明粉；呕恶加陈皮、 

白术。 

【疗效】临床屡用，多获良效。 

【附记】消化道出血及孕妇忌服。 

53.17利胆消胀汤 

【来源】董建华，《光明中医》(3)1988年 

【组成】柴胡、白芍、香附、枳壳、苏梗各10克， 

青、陈皮各6克，郁金、香橼皮各10克，佛手6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】疏肝解郁、理气通降、和胃利胆。 

【方解】本方是治疗胆胀(肝胆气滞症)的首选方。该方 

重在调理肝用，但不伤肝体。故方用柴胡疏肝解郁， 

为肝郁症之要药；白芍养血敛阴以护肝体 

；香附、青皮辛苦疏肝理气；郁金辛苦凉，入心肺肝 

经解郁理气、凉血活血，堪称解郁之佳品；枳壳、苏 

梗、陈皮理气消胀、和胃通降；香橼皮、佛 

手理气而不伤阴。诸药合用，共奏疏肝解郁、理气通 

降、和胃利胆之功。 

【主治】胆胀(肝胆气滞)，症见右胁胀满或胀痛、口 

苦、善太息，常与情绪变化有关。舌淡红，苔薄白， 

脉弦，或有情志抑郁、乳房胀痛、胃脘胀满 

疼痛、食少纳呆、心烦、头晕。 

【加减】大便秘结，加槟榔10克，酒军3克；腹部胀 

满，加大腹皮10克，乌药6克；头晕目眩明显，加菊 

花、钩藤各10克；口苦心烦重者，加山栀子、 

黄芩各10克；脘腹痞闷，舌苔黄腻，加藿香、佩兰各10 

克，黄连3克；大便稀溏，加茯苓10克，苡仁5克。 

【疗效】屡用屡验，效佳。 

【附记】本方名为编者拟加。验之临床，确有良效。 

53.18疏肝利胆汤 

【来源】邹志为，《中国中医秘方大全》 

【组成】柴胡10克，白芍、郁金各15克，绵茵陈30克， 

香附12克，青皮5克，延胡索、木香各10克，甘草5克。 

【用法】水煎服，每日1剂。 

【功用】疏肝利胆、行气止痛。【主治】慢性胆囊 

炎。 

【加减】夹热者，加黄芩、黄连或黄柏；兼呕吐者， 

加法半夏、川厚朴、竹茹；兼大便秘结者，加大黄； 

兼有蛔虫者，加使君子、川楝子、槟榔；兼 

血虚者，加当归；兼脾虚者，加茯苓、白术；兼气虚 

者，加党参；苔厚腻夹湿者，加苍术、川厚朴、陈 

皮、茯苓；夹瘀者，加丹参、川芎；兼寒者， 

加干姜或桂枝。 

【疗效】治疗82例，除1例疗效不佳，再经胆囊造影证 

实为胆囊粘连转手术切除外，其余81例均临床治愈， 

有效率为98.7%。 

【附记】治疗期间以及预防复发必须配合饮食宜忌， 

饮食上必须戒酒及辛辣刺激性食物，并戒油炸、肥腻 

的高脂肪食物或质硬难消化和生冷寒凉之品 

；宜食质软容易消化的瘦肉、鱼类及新鲜蔬菜等，食 

用植物油。 

53.19利胆宽胸饮 

【来源】张笑平，《中医杂志》(10)1990年 

【组成】蒲公英、茵陈、赤茯苓各15克，瓜蒌皮、薤 

白、炒枳壳各10克，生山楂、紫丹参各30克，沉香3克 

(后下)。 

【用法】水煎2次，心肌梗塞，急性胆囊炎每日2剂，4 

次分服，余者为每日1～1.5剂，分2～3次服。伴呕恶 

者，频频呷饮，呕吐即顿服之。除心肌梗 

塞者外，余均单用本方治疗。 

【功用】清热利湿、通阳宣痹、理气宽胸。 

【主治】急慢性胆囊炎、胆石症，伴发冠心病，称胆 

心综合征。 

【加减】根据中医辨证分型、随证加减，即：①凡具 

右胁下胀满疼痛、胸宇闷塞、心悸气短、疲乏无力、 

纳食呆钝，或时欲呕恶，舌质淡红或红，苔 

薄白或白厚及滑腻，脉沉缓或弦滑或濡，或兼结代， 

证属中焦停饮、胸阳抑遏者，加川桂枝、炒白芍、焦 

白术各10克，炙甘草20克；②凡具右胁灼热 

胀满疼痛、胃脘或心前区闷痛或绞痛、心悸怔忡、纳 

呆或欲呕、口舌生疮，舌质红，苔白燥或薄黄，脉弦 

数或兼结代，证属肝胆郁火、心气郁滞者， 

加炒山栀、柴胡、荔枝核各10克，檀香5克(后下)；③ 

凡具右胁灼热胀满疼痛、心前区闷痛或绞痛、心悸不 

宁、口苦而黏、欲呕恶或厌油，或黄带频 

下，或身目黄染、溲黄便干，舌质红或绛或紫暗或兼 

瘀点、瘀斑，苔黄厚而腻，脉滑数或弦濡或兼结代， 

证属胆腑湿热、心脉瘀阻者，加龙胆草、红 

花各10克，广三七、生大黄(后下)各5克；④凡具胸胁 

持续剧痛、面色苍白、四肢逆冷、冷汗淋漓，脉沉细 

欲绝，证属胆心痹阻、气阴两竭者，加西 

洋参或生晒参(另煎)、麦冬、五味子、延胡索各10克， 

并静滴参麦或参附及丹参注射液。 

【疗效】治疗75例，服药时间最短20天，最长120天， 

治疗结果：临床治愈43例(占57.3%)，好转28例(占 

37.3%)，进步4例(占5.3%，均为病程长达20 

年左右的高龄患者)，总有效率达100%。其中中焦停 

饮、胸阳抑遏型31例中，临床治愈29例，好转2例；肝 

胆郁火、心气郁滞型19例中，临床治愈10例 

，好转8例，进步1例；胆腑湿热、心脉瘀阻型22例中， 

临床治愈4例，好转17例，进步1例；胆心痹阻、气阴两 

竭型3例中，好转1例，进步2例。 

293.治肝脓疡(肝痈)秘方（1首） 

52.1龙胆清肝汤 

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》 

【组成】龙胆草、金银花各50克，连翘、北柴胡、山 

甲珠、黄芩各9克，板蓝根15克，栀子、赤芍、玄胡索 

各9克，黄连6克，甘草9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分3～5次服。 

【功用】清热解毒，泻肝利胆，活血化瘀。 

【方解】方中龙胆草、金银花、黄芩、连翘、栀子、 

黄连、板蓝根清热解毒，消炎杀菌；山甲珠活血化 

瘀、通经活络；柴胡疏肝通络、清热导滞；元 

胡理气止痛，兼能活血；赤芍调气活血；甘草解毒， 

调和诸药。本方配伍，有大将用兵之风，集中精锐， 

围歼敌寇，用以治肝脓疡重症，有一定疗效 

【主治】肝脓疡(肝痈)。 

【加减】便秘者，加生大黄9～12克，芒硝9～15克；肝 

区剧痛者，加罂粟壳6克，苦楝子9克；多次抽脓，脓 

腔不见缩小者，加当归9克，红花6克，桃 

仁9克，丹参9～15克；正不胜邪，病体虚弱者，加黄芪 

15～50克，人参9～15克，玉竹6克；脓疡渐消、邪势已 

去、气血亏损，减少清热消炎药的药味 

和用量，加玄参15克，麦冬12克，天花粉，知母各9 

克；脓疡症状全部消失，疾病恢复期食欲不佳，身体 

虚弱者，改用养阴、健胃处方，巩固疗效。 

【疗效】临床屡用，奏效颇捷，效果甚佳。 

294.治肝坏死秘方（1首） 

51.1金丹救肝汤 

【来源】王宁，《中国当代中医名人志》 

【组成】茵陈、金钱草、皂角子、蚕砂、丹参、半枝 

莲、连翘各30克，生地24克，川军(即大黄，后下)、 

元胡粉(分冲)各9克，秦艽15克，甘草6克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】清利活血，通腑解毒。 

【主治】亚急性肝坏死。 

【疗效】多年应用，常获良效。 

【附记】方名为笔者拟加。 

295.治肝硬化腹水秘方（12首） 

47.1加味阴骘丸 

【来源】张梦侬，《临证会要》 

【组成】苍白术各60克，川厚朴、炒枳实、旋覆花 

炭、煨三棱、煨莪术各60克，醋炒鳖甲90克，绵茵陈 

120克，炒槐角、广陈皮各60克，败酱草90克，赤白芍 

各60克，红饭豆120克，昆布、海藻、槟榔各60克，干 

蟅虫(土鳖)30个，干蝼蛄(土狗)30个，蒲公英、地丁各 

120克。 

【用法】共炒焦，研极细，另用皂矾120克，入500毫升 

醋中，加热溶化，再加入粟米1000克，拌匀，晒干，入 

锅内慢火炒成炭，待烟尽，俟冷，隔纸将粟米炭摊地 

上，约2小时许以去火气，研极细，再合入上药末中共 

研匀，后用白面粉750克加醋与水各半，打成糊，和令 

为丸如小豆大，晒干，备用。每次服30粒，饭前用糖 

开水送下，每日服3次。如服后胃中有嘈杂样感可只服 

20粒或10粒，待反应消失时，每日加服5粒，逐渐加至 

每次30粒，最多每次不得超过40粒。如服1料后，病势 

减退，可照方配制继续再服，以愈为度。 

【功用】疏肝理脾，活血消瘀，清热利湿，软坚散结。 

【方解】本病治法，与水肿病根本不同。唐·孙思邈 

有“治蛊臌以水药，治水臌以蛊药，或但见胀满，皆 

以水药，如此者，仲景所云愚医杀之。”的论断。但 

未指出病根在肝。著者曾治愈本病几例，其方全以前 

人治黄疸及肝病的基础上立法，解放二十多年来，又 

在此基础上，通过对病人的走访，对方药的探索，检 

查得失，总结疗效，更作了多次改进而始成。本方以 

《金匮要略》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之 

论为主导。因肝藏血而主疏泄，肝病则血瘀气滞，不 

能疏泄脾土，脾病则不能为胃行其津液，又不能制约 

肾水，致水气泛溢入肠胃之间，成为腹皮绷急、静脉 

怒张之腹水臌胀病。治法当以健脾益胃而资其运化机 

转，更以破血消瘀，散其坚结，而复其疏泄功能。其 

机制是使瘀血消则新血自生，脾胃健则运转正常，水 

道自利。故方是宗周益公的阴骘丸，用利湿散满、健 

脾益胃之平胃散，消瘀活血之醋煅皂矾；补脾胃、利 

小便之粟米，用醋浸炒炭为主药。助以治肝著之旋覆 

花，及治黄疸之茵陈与槐角；佐以消瘀行气、破结攻 

积之三棱、莪术、鳖甲、枳实、赤芍；败毒消肿之地 

丁、蒲公英；软坚利水之昆布、海藻；使以逐水通络 

之蟅虫、蝼姑等药，和令炒研，醋糊为丸，而具上述 

之功效。凡肝硬化腹水臌胀重病，只要元气未败，如 

能坚持服用此药，更守上述禁忌，可望转危为安，以 

至完全治愈。 

【主治】肝硬化腹水(臌胀)，证见脘腹坚硬胀满如鼓、 

肝区时痛、腹壁静脉怒胀、肢体出现明显蜘蛛痣及红 

斑掌、四肢干瘦、食少、溺短、神疲体困、动则气短 

作喘，或黄疸日久失治，则正气衰竭，发生肝性昏迷 

而致死亡。 

【疗效】屡用屡验。治验甚多，疗效颇佳。 

47.2臌胀消水丹 

【来源】李昌源，《中国中医药报》 

【组成】甘遂粉、琥珀各10克，枳实15克，沉香10克， 

麝香0.15克。 

【用法】上药共研极细末，装入胶囊，每次4粒，于空 

腹时用大枣煎汤送服，间日1次。 

【功用】行气逐水。 

【方解】肝硬化的病机主要是肝、脾、肾三脏的损伤 

和功能失调，导致气滞、血瘀、水停所致。腹水形成 

是肝硬化进入晚期的标志，是影响气血运行、妨碍脏 

腑功能的主要因素。本着《内经》关于“先病而后生 

中满者治其标”，“小大不利治其标”的原则，在辨 

证论治的基础上，以本丹行气逐水、前后分消，水去 

则经隧通、气血行，诸证即可缓解。故本方以甘遂泻 

腹水而破瘀血为主，辅以枳实破结气而逐停水；沉香 

降逆气而暖脾肾；佐琥珀利小便而通经络；麝香通诸 

窍而活血滞。上药装入胶囊，枣汤送服，其旨在顾护 

脾胃，免伤正气。诸药合用，滞气散则腹水消，气血 

脏腑可望恢复。 

【主治】肝硬化腹水。 

【疗效】临床屡用，奏效颇捷。 

【附记】本方攻下遂水，药力峻猛，仅为“急则治 

标”权宜之法，宜谨遵《内经》“衰其大半而止”之 

诫，水去其六，即换用疏肝健脾、温肾利水等法以巩 

固疗效，不可蛮攻以伤正气。 

47.3肝硬化腹水治疗验方 

【来源】张琪，《临床经验集》 

【组成】海藻40克，二丑各30克，木香15克，川厚朴50 

克，生姜25克，槟榔20克，白术25克，人参15～20克， 

茯苓50克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】泻下遂水，益气健脾。 

【方解】方中二丑，又名牵牛子，苦寒有毒，有泻 

下、遂水、消肿作用，是治疗肝硬化腹水的有效药 

物。海藻、槟榔、厚朴、木香行气利水，专为攻邪而 

设。但肝硬化病人体质日耗，气血不足，不任一味攻 

伐，故方中用参、苓、白术益气健脾，保护正气。诸 

药合用，相辅相成，攒助为功。合成攻补兼施之剂。 

【主治】肝硬化腹水(单腹胀)，具有以下证候者，腹部 

膨大、腹水、小便少、身体消瘦、面色黧黑，舌质紫 

苔白，脉弦缓或弦细，肝功能明显异常者。 

【加减】肝硬化高度腹水，审其人形气尚实，体质尚 

健者，可于本方内加入甘遂5～10克，大戟5克，以峻逐 

水邪，通利二便，消除腹水。如果畏其峻而不用，则 

贻误病机。 

【疗效】临床屡用，颇多效验。 

47.4五参四皮饮 

【来源】魏长春，《名医治验良方》 

【组成】丹参、党参、苦参、玄参、沙参、丹皮、黄 

芪皮、地骨皮、青皮各10克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】益气养阴，养血活血，利水消胀。 

【方解】证属久病正虚、气血失调、阴虚内热、水邪 

内停。故方以丹参、丹皮清热活血散瘀；沙参、玄 

参、丹皮、地骨皮养阴清热；党参、黄芪皮益气健脾 

扶正；青皮、苦参疏肝化湿。诸药合用共奏扶正祛 

邪、固本治标之功。 

【主治】肝硬化腹水。症见腹膨胀痛，时有潮热，舌 

深红，脉弦细，证属阴虚气弱，内热水停者。 

【疗效】临床屡用效佳。须对证选用，其效始著。 

【附记】方中入苦参、寓意颇深，值得玩味。考《本 

经》谓其“主心腹结气癥瘕积聚，黄疸，溺有余沥， 

逐水除痈肿”，既能消癥块，又能逐水邪，且能开结 

退黄，故最适合于肝炎、肝硬化、肝腹水的治疗。 

47.5甲术消臌汤 

【来源】周信有，《名医治验良方》 

【组成】柴胡9克，茵陈、丹参各20克，莪术、党参各 

15克，炒白术、炙黄芪各20克，仙灵脾15克，醋鳖甲30 

克，五味子15克，大腹皮、猪苓、茯苓、泽泻、白茅 

根各20克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】调补脾肾，祛瘀化癥，利水消肿。 

【方解】肝硬化的病理改变突出为肝络阻塞、血瘀肝 

硬、肝脾肿大。肝病虚损严重，肝功能代偿失调，可 

致腹水潴留，形成肝硬化腹水。其主要表 

现“虚”、“瘀”交错的病理特点。因而在治疗上， 

强调补虚和祛瘀。补虚，重在补脾以绝水源，补肾， 

重在补阴，以期水生涵木、肾旺肝荣，乃治本之法。 

祛瘀，一是软坚消癥以除癥瘕；一是“血不利则为 

水”，瘀化水行，腹水可消，乃治标之本。故方中以 

柴胡舒肝理气，配茵陈清热利湿解毒，以除余邪；黄 

芪、党参、白术、云苓健脾益气，燥湿利水，以绝水 

源；仙灵脾、醋鳖甲补肝肾、温肾阳、滋肝阴、消癥 

瘕；泽泻、猪苓、茯苓、大腹皮、白茅根利水消肿； 

五味子合鳖甲滋阴补肝，使利水而不伤阴；丹参、莪 

术养血祛瘀、消癥、软肝。诸药合用，共奏调补肝 

肾、培土利水、祛瘀化癥、利水消肿之功。方中鳖甲 

尤为治肝腹水必用之品。 

【主治】肝硬化腹水。 

【加减】若肝病虚损严重，可加重培补脾肾之品，白 

术可增至40～60克，另外加仙茅10克，女贞子20克，鹿 

角胶9克(烊化)。在扶正补虚的同时，尚须重用活血祛 

瘀之品。一般是轻重药并用，有时加重丹参、莪术等 

药之分量，再加赤芍、三棱、元胡、郁金等。 

【疗效】多年应用，随证加减，坚持治疗，疗效较为 

满意。 

47.6软肝化癥汤 

【来源】李昌源，《名医治验良方》 

【组成】当归、泽泻、鸡内金各10克，白芍、淮山 

药、丹参、姜黄、茵陈、板蓝根各20克，茯苓15克，三 

七6克(研冲)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】逐水化瘀，补益脾肾，养血疏肝。 

【方解】肝硬化属疑难病症，不仅病情重、病程长， 

且常伴有严重之并发症。本病本虚标实，虚实夹杂， 

针对其病变多在血分的特点，临床上采用活血化瘀、 

行气逐水、疏通经络、调理气机之法以改善肝脏代 

谢。补脾益肾以固本，养血疏肝以通脉络，攻补兼施 

以损其有余而补其不足。根据辨证分型，在基础方上 

加减化裁，药证合拍，故易收捷效。故方中以茯苓、 

淮山药、鸡内金，酌加党参、黄芪、白术益气健脾、 

利水治本；当归、白芍酌加河车粉滋补肝肾，填精补 

血；佐以三七、丹参活血化瘀；茵陈、板蓝根、泽泻 

酌加二丑逐水以治其标。全方扶正祛邪，对纠正蛋白 

倒置，肝脾肿大以及促使表面抗原转阴均可收到满意 

的效果。 

【主治】肝硬化腹水。 

【加减】上方为基础方，临床辨证分型加减：脾肾阳 

虚型加太子参、焦白术、河车粉；湿热蕴结型去淮山 

药、白芍，加焦山栀、碧玉散、田基黄、大黄、金钱 

草、二丑；肝郁气滞型加柴胡、青皮、枳实、川楝 

子、延胡索；瘀血阻滞型，加川芎、甲珠、鳖甲、二 

丑、猪苓、泽兰；寒湿困脾型加制附片、川厚朴、苍 

术、白术；肝肾阴虚型加生地、女贞子、麦冬、山萸 

肉；便血、衄血加地榆炭、丹皮、犀角粉；腹水消后 

加白术、黄芪；神志昏迷，加安宫牛黄丸；有黄染者 

加田基黄、金钱草。 

若腹水严重，小便不利者，当佐以膨胀消水丹(见方 

47.2)，并随时注意肝功能及电解质、血氨等情况，以 

避免伤正。 

【疗效】多年应用，若能坚持治疗，常能收到满意的 

效果。 

47.7商陆二丑汤 

【来源】董漱六，《名医治验良方》 

【组成】潞党参15克，焦白术12克，西砂仁，广木香各 

4.5克，花槟榔10克，江枳壳6克，广陈皮5克，焦六曲 

12克，云茯苓15克，福泽泻12克，商陆根15克，黑白丑 

各4.5克，腹水草15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，分早晚两次服。 

【功用】益气调脾，渗湿行水。 

【方解】本方系参苓白术散(《和剂局方》)、木香槟榔 

丸(《儒门事亲》)加减而成。方中以党参、白术、云苓 

健脾益气、化水湿；砂仁、木香、槟榔、陈皮、六曲 

宽中理气；泽泻、二丑、商陆根、腹水草渗湿行水， 

使腹水由小便外解。诸药配伍为用，共奏培土制水之 

功。 

【主治】肝硬化腹水。症见胸痞纳差，脘腹胀满，饮 

食不化。水溲短少，大便干结，舌淡红，苔薄腻，质 

瘀，脉细濡滑。中医辨证为脾气虚弱、水湿泛滥者。 

【加减】大便通行不畅加生军9克(即生大黄，后下)； 

腹部膨胀不减加川椒3克，甚则加舟车丸9克(分2次吞 

服)；胸闷呕吐去黑白丑，加半夏、藿香各9克；口黏纳 

呆苔腻去泽泻，加厚朴5克，鸡内金9克；小溲不利， 

去枳壳，加车前子15克(包)；大便溏薄，日有多次，去 

槟榔、白丑，加大腹皮9克，香谷芽12克；下肢凹陷性 

水肿，可加陈葫芦皮30克(煎汤代水)。 

【疗效】屡用屡验，坚持治疗，随证灵活加减，效果 

颇佳。 

47.8温阳利水汤 

【来源】巴坤杰，《名医治验良方》 

【组成】熟附子10克(先煎)，紫油桂6克(后下)，潞党 

参、生白术各15克，大腹皮12克，广木香10克，上沉香 

6克(后下)，泽泻、猪苓、茯苓各15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】温运肾阳，健脾益气，化气利水。 

【方解】膨胀水肿多本虚标实，虚为肝脾肾功能受 

损，实属气滞水聚。肾阳虚，脾气弱，不能温化水 

湿，气化不行则小便不利而形成水肿，脾弱肝虚，疏 

泄不用则气滞臌胀，故气水运行障碍求本之治在于温 

阳。温阳利水汤以温运肾阳、健益脾气为主法，配伍 

疏利调节水气运行以达肿退胀消。主药熟附子、肉桂 

均辛热，善于补火助阳，益火之源以消阴翳。现已知 

二药具有强心、增进血液循环、消退细胞水肿、提高 

体温、促进排尿等功效，为阳虚水肿历用有效之品。 

辅药党参、白术健脾燥湿，增强主药助阳化气之力。 

佐药两组：一组辛香行气、通利三焦，使气行水行。 

其中木香芳香辛散温通，对脘腹气滞有特效；沉香行 

气而温寒暖肾，大腹皮以下气宽中利水见长。一组淡 

渗分利、退肿利水，使蓄贮水液下排。其中茯苓利水 

健脾可宁心；泽泻利水性寒能泄浊；猪苓利水作用较 

强。本方温阳利水脱胎于真武汤，温化水湿取意于五 

苓散。 

【主治】晚期肝硬化、慢性肾炎(肾病型)臌胀、水肿； 

肝脾肾受损，气滞水聚，症见腹胀腹水，尿清短少， 

足肿便溏，畏寒肢冷，舌质淡紫，脉沉细虚弦或微。 

【加减】心悸怔忡者，红参5克代换党参，加白芍12 

克；畏寒肢冷不著者，去熟附子，肉桂剂量可酌减； 

胀满甚者，去熟附子、潞党参，加槟榔、郁李仁各10 

克。 

【疗效】临床屡用，多获良效。 

【附记】①腹水甚者，配用甘遂3克，研末敷脐，隔日 

一换，效果尤佳。②本方治肿胀，以舌淡、脉沉微、 

畏冷、便溏为标准，可不论其因属肝、肾、心，均可 

用之；③本方对晚期肝硬化、肾病综合征、心衰性水 

肿等均可加减应用，能起消胀退肿的临床效果；④坚 

持治疗，必日见其功。要守方用药，灵活加减，其效 

始著。 

47.9清热达郁汤 

【来源】段英廉，《百病中医集验高效良方》 

【组成】大生地35克，公丁香、干姜、生远志、黄 

芩、桂枝、蒲公英各10克，知母20克，甘草8克，大枣 

10枚。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】平调阴阳，清热达郁。 

【方解】方中生地配丁香，意在平调先天之阴阳，兼 

顾后天，并宣达其经络，疏散其郁热。生地得丁香之 

热，则滋阴不寒凝；丁香得生地之寒，则助热之性减 

而助阳之力存。生地之量大，取其滋阴精，并借丁香 

以助化生阳气。实有阴阳并调之效、达郁清热以兼顾 

后天之功；干姜配知母，二药均入中焦脾胃，一热一 

寒，一扶阳一补阴，寒而不凝，可益阴消郁热，共奏 

平补后天之阴阳，宣通脉络，清达郁热之功；远志配 

黄芩，辛温宣通之远志可使苦寒之黄芩清热而不凝 

滞，苦寒之黄芩可使辛温之远志散达而不助热，共奏 

宣通窍道而达郁热之效，而使阴阳俱调；桂枝配蒲公 

英，实为苦寒与辛温并用，以奏辛温而不助热，苦寒 

而不闭络，具有宣通表络、温通血脉、助心阳、清郁 

热、解毒利湿之效。大枣配甘草合奏补益中气、调补 

后天之力。总之本方10味药，实为5对药协调作用、平 

调阴阳、清热达郁。因而本方适用范围甚广，对多种 

慢性疾病，尤其是久治未愈的沉疴痼疾有比较满意的 

疗效。 

【主治】沉疴痼疾(如各种血液病、肝硬化、腹水、水 

肿、水毒证、妇科月经不调、不孕等症)。总之中医所 

云阳气郁闭的郁热证、寒热错杂、虚实夹杂、升降失 

调的疑难杂症均可用之。 

【疗效】临床屡用，疗效颇著。 

47.10苍牛防己汤 

【来源】方药中，《名医治验良方》 

【组成】苍术、白术、川牛膝、怀牛膝、防己、大腹 

皮各30克。 

【用法】上方先用冷水浸泡2小时，浸透后煎煮。煎时 

以水淹没全药为度，细火煎煮2次，首煎50分钟，二煎 

30分钟，煎成后两汁混匀，总量以250毫升～300毫升为 

宜。 

一般分2次，饭后2小时服用。如腹胀甚不能多进饮 

食，药后腹满加重者，可少量多次分服，分4～5次服 

亦可，但须在一日内服完1剂。 

【功用】健脾、活血、行水。 

【方解】方中以苍术、白术补脾燥湿治其本，以川、 

怀牛膝益血活血、缓肝疏肝以利补脾；以防己、大腹 

皮行水利尿以治其标。诸药合用，共奏健脾活血利水 

之效。用药精当，量大力专、收效颇著。 

【主治】水臌(肝硬化腹水)。 

【疗效】多年应用，坚持治疗，疗效显著。 

47.11活肝汤 

【来源】姚公树，《千家妙方·上册》 

【组成】金钱草、车前子、茯苓皮各30克，炮山甲、 

泽兰各10克，大腹皮12克，丹参、山药、泽泻、黄芪各 

15克。 

【用法】水煎服，每日1剂。 

【功用】活血化瘀，益气健俾，利水消肿。 

【主治】肝硬化腹水。 

【加减】脾虚湿重者，加苍术10克，厚朴6克，薏米15 

克；肝郁气滞明显者，去黄芪，加四逆散；瘀阻于 

络，胁下痛甚，肝脾均大而质硬，加土元、莪术、三 

棱、红花，肝阴不足，血分有热，加水牛角、生地、 

旱莲草、丹皮；湿热两盛，加龙胆草、半枝莲、苦 

参。 

【疗效】治疗观察50例，获得了较为满意的效果，显 

效占70%，有效占20%，无效占10%。 

【附记】又邓铁涛教授用民间验方——二甘散治疗肝 

硬化腹水，颇有效验。药用：甘草、甘遂等量。用等 

量之甘草煎浓汁浸泡已打碎之甘遂，共泡3天3夜，去 

甘草汁，将甘遂晒干为细末，每服1～2克，用肠溶胶 

囊装吞，于清晨用米粥送服。功能攻逐泻水，力强， 

不宜重用多用。仍须与辨证论治相结合。 

47.12养阴利水汤 

【来源】吴涵冰，《中国当代中医名人志》 

【组成】龟板25克，鳖甲15克，阿胶10克，生地、麦冬 

各15克，大腹皮25克，茯苓30克，泽泻、泽兰、白芍各 

15克，白茅根20克，翠衣25克，枇杷叶10克。 

【用法】每日1剂，上药除阿胶外用清水适量，浸泡30 

分钟，再放火上以文火煎煮30分钟，滤汁去渣。再将 

阿胶烊化兑入。每日早、晚各服1次。 

【功用】养阴利水，化瘀散结。 

【方解】方中二甲滋阴益肾，消瘀散结；阿胶滋肝肾 

而清热；白芍敛阴柔肝养血；麦冬养阴生津；茯苓健 

脾和中、利水渗湿；大腹皮行气宽中利水消肿；泽 

泻、白茅根、翠衣养阴利水、渗湿泄热；泽兰活血化 

瘀、利水消癥。首3味药含动物胶质蛋白、角蛋白、胶 

元等，能降低白蛋白、抑制结缔组织增生；枇杷叶保 

柔金、肃治节、澄浊气、通观全方，养中有散，泻中 

有补，养阴而不恋邪，利水而不伤正，化瘀散结，且 

可清热养血，而防突发血证之变。 

【主治】肝硬化腹水(水臌)，证属肝肾阴虚者。 

【疗效】临床屡用，疗效卓著。 

【附记】验之临床，确有卓效。所谓“养阴易恋湿 

邪”，然“有是证，用是药”，不必拘泥。 

四八、治黑疸、湿疸秘方（2首） 

48.1黑疸汤 

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》 

【组成】附片9克，黄芪15克，甘草6克，党参、玄参各 

9克，肉苁蓉15克，龟板胶、鹿角胶、丹参各3克，红 

花、当归各9克，枳实6克，生姜3片，广木香3克。 

【用法】每日1剂，附片先煎2小时，再加入诸药，煎 

成取汁，再加入龟板胶，鹿角胶烊化后服之。每日分2 

～3次服用。 

【功用】滋补气血，补肾填精，活血化瘀。 

【方解】方中附子补命门真火；黄芪补气；甘草解 

毒；丹参、当归养血活血；红花活血化瘀；党参大补 

元气；玄参、肉苁蓉滋阴补肾；龟板胶、鹿角胶峻补 

阴阳以生气血；枳实、生姜、广木香芳香健胃，帮助 

消化。慢性肾上腺皮质机能减退证，临床症状多属于 

中医阴虚的范围，除用上述方药外，天冬、玉竹、黄 

精、麦冬、知母、龙眼肉、大枣、石斛、坤草、赤芍 

等养阴生津、活血化瘀之药物，均在可选之列，要分 

辨寒热，观病机之进退，灵活运用，往往治疗时，可 

以提高疗效，缩短病程。 

【主治】黑疸(慢性肾上腺皮质机能减退症)。 

【加减】浮肿者，减甘草用量至3克，加茯苓15克，车 

前子9克(包煎)；浮肿严重、尿少者，加泽泻、猪苓各9 

克，浮肿缓解即停用；心力衰竭或心力衰弱者，加红 

参3～9克，玉竹6克；血压低者，加大枳实用量至15 

克；腹胀者，加厚朴、乌药各9克，鸡内金6克；恶心 

呕吐者，加半夏6克，柿蒂9克，山楂6克；夜寐不安 

者，加五味子9克，枣仁9～50克；大便溏者，去肉苁 

蓉，加苡仁、山药各15克；大便干燥者，肉苁蓉加至50 

克；便秘者，加火麻仁9克；性机能减退者，加巴戟 

天、补骨脂、蛇床子、枸杞子各9克。 

【疗效】屡用屡验，效佳。 

48.2软坚治疸方 

【来源】印会河，《中医内科新论》 

【组成】沙参15克，麦冬12克，柴胡、半夏各9克，黄 

芩12克，赤芍15克，川军3克(便稀者用熟军)，枳壳9 

克，川金钱草60克，山豆根30克，黄柏15克，广郁金9 

克，赤小豆30克，丹参15克，蒲公英、生牡蛎各30克， 

蟅虫、栀子各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】补气固本，软坚退黄。 

【方解】方用沙参、麦冬两补气阴，以培其本；令大 

柴胡汤利胆舒肝，以退黄疸；川金钱草，郁金利疸退 

黄；山豆根、蒲公英、黄柏、栀子、赤小豆清肝解 

毒；牡蛎、丹参软坚活血，以消癥积。诸药相伍，共 

奏补气固本、软坚退黄之功，故用之多效。 

【主治】黑疸，症见面色黧黑、目珠黄染、头昏烦 

躁，甚至神志不清、狂言乱语、腹胀大有水，舌平滑 

苔中黄腻，脉沉细，小便色深，大便灰白。 

【加减】神昏加菖蒲9克，并加安宫牛黄丸或至宝丹、 

紫雪丹1～2丸，便实加芒硝6克(分钟)以软坚利疸。 

【疗效】治疗2例(西医诊为癌变)，均治愈。 

四九、治脂肪肝秘方（1首） 

49.1降脂益肝汤 

【来源】蒋森，《中医杂志》(4)1989年 

【组成】泽泻20～30克，生首乌、草决明、丹参各15～ 

20克，生山楂30克，黄精15～30克，虎杖12～15克，大 

荷叶15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】清热利湿，活血化瘀。 

【方解】方中重用泽泻利湿；大荷叶升清降浊；草决 

明、虎杖清肝经之热；丹参、生山楂行肝经之瘀；佐 

以首乌、黄精滋养精血，使之利湿而不伤阴，活血而 

不耗血。诸药合用，有清热利湿、活血化瘀之功效。 

【主治】脂肪肝，症见体胖、肝大、肝区不适、腹 

胀、乏力、尿黄、舌苔黄腻。 

【加减】如腹胀明显者，加炒莱菔子；恶心重者，加 

半夏；右胁疼痛较重者，加白芍、龙胆草；服药后大 

便每日超过3次者，减少虎杖、首乌剂量；服药后吐酸 

水者，加乌贼骨，或减轻山楂剂量。 

【疗效】治疗38例，服药4个月后，结果：临床治愈19 

例(占50%)，显效13例(占34.2%)，有效4例(占10.5%)， 

无效2例(占5.3%)。总有效率为94.7%，而对照组29例， 

总有效率为79.3%。38例中治后，肝脏回缩至肋缘下者 

32例(占84.2%)，谷丙转氨酶恢复正常者28例(占 

73.7%)。 

296.治肝硬化(臌胀)秘方（13首） 

46.1软肝煎 

【来源】邓铁涛，《名医治验良方》 

【组成】太子参、鳖甲(醋炙)各30克，白术、茯苓各15 

克，楮实子、菟丝子各12克，萆薢18克，丹参10克，甘 

草6克，土鳖虫3克(研冲)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。土鳖虫烘干研 

成细末。水三碗，入鳖甲先煎半小时，纳诸药煎至1 

碗，冲服土鳖虫末二分之，渣再煎服。 

【功用】健脾护肝补肾，活血化癥软坚。 

【方解】肝硬化属中医癥瘕、臌胀范畴，病因不一， 

病理复杂，但不外乎是肝、脾、肾三脏功能失调，以 

致气血痰水瘀积于腹内而成。故方中以茯苓、白术、 

甘草健脾益气；太子参补而不燥，气阴双补，甚为合 

宜；楮实子擅治水气蛊胀，配菟丝子补肝而益肾，此 

乃虚则补其母之意；丹参一味，功同四物，养血活 

血；土鳖虫、鳖甲皆灵动之物，活血软坚化癥；萆薢 

则助四君以祛湿健脾。诸药合用，共奏健脾养肝补 

肾、活血化癥软坚之功。 

【主治】肝硬化。 

【加减】酒精性肝硬化加葛花10克；肝炎后肝硬化加 

黄皮树叶30克；门脉性肝硬化加炒山甲10克；牙龈出 

血，加紫珠草或仙鹤草30克；阴虚无湿者去萆薢，加 

山药15克，石斛12克。 

【疗效】在长期临床应用中，屡用屡验，疗效颇著。 

46.2育阴养肝汤 

【来源】钟一棠，《名医治验良方》 

【组成】生地15克，白芍、枸杞子、女贞子、制首乌 

各20克，丹皮15克，丹参20克，茜草15克，炙鳖甲或龟 

板20克。 

【用法】每日1剂，每剂煎两次，头煎用冷水2碗(约 

1000毫升)，先浸泡20分钟，煎至大半碗(约300毫升)滤 

出，二煎加水600毫升左右煎至300毫升，下午2～3时， 

上午7～8时分服。 

【功用】育阴养肝，化瘀消癥。 

【方解】本病大多在肝炎后形成，病程日久，肝之阴 

血不足，肝失所养，故时有胁肋隐痛或不舒；血郁气 

阻，致癥积不散，肝趋硬化，脘腹胀满，血不上荣， 

津不上承，症见面色晦滞少华，头晕神疲咽干；阴虚 

有内热则舌嫩红，少苔，脉弦细。正虚邪恋，本虚标 

实，以虚为主。治疗不可攻伐太过，不能强求速效， 

宜标本兼顾，扶正祛邪。又因乙癸同源，故方中选用 

育阴养肝、补血滋肾的生地、白芍、枸杞子、女贞 

子、首乌、鳖甲等补不恋邪之品加上化瘀活血、散结 

消癥的丹参、茜草、丹皮等攻不伤正之药，共奏育阴 

养肝、化瘀消癥之效。凡早、中期肝硬化，舌质偏红 

者均可用之。确是临床行之有效的良方。 

【主治】早、中期肝硬化。症见胁肋隐痛或不舒、脘 

腹胀满、头晕神疲、纳少咽干、面色晦滞少华，舌嫩 

红、苔少、脉弦细。 

【加减】兼肝郁不舒者加郁金、苏梗各10克；兼有腹 

水、苔腻者去生地，加苡仁30克，茯苓、泽泻各20克； 

有牙宣鼻衄者加地榆30克，槐米15克；尿赤口干加青蒿 

10克，石斛、麦冬各15克；大便不实者去首乌，加葛根 

15克，荷叶6克，山药20克，便秘则加瓜蒌仁15克；精 

神萎顿加黄芪30克，当归25克；肝功能不正常者加大青 

叶30克，晚蚕砂(包煎)15克；腹胀甚则加枳壳6克，槟 

榔20克。 

【疗效】临床屡用，多获良效。但须坚持治疗，其效 

始著。 

46.3软肝汤 

【来源】姜春华，《名医治验良方》 

【组成】生大黄6～9克，桃仁9克，土元3～9克，丹 

参、鳖甲、炮山甲各9克，黄芪9～30克，白术15～60 

克，党参9～15克。 

【用法】每日1剂，文火水煎，分两次服。 

【功用】活血化瘀，软肝散结，益气健脾。 

【方解】肝硬化是不同原因引起肝脏弥漫性炎症，或 

广泛的肝实质变性或坏死继续发展而导致肝脏逐渐变 

形、变硬的一种慢性进行性疾病。本方乃仲景《金匮 

要略》“下瘀血汤”加味而成。原方主治产后腹痛、 

腹中有干血著脐下，亦主经水不利。方中大黄荡涤瘀 

血，桃仁活血化瘀，土元逐瘀破结，三味相合，破血 

之力颇猛；丹参苦、微寒入心肝二经血分，有活血祛 

瘀、凉血消肿之功，现代药理研究证明可促进肝脏生 

理机能好转，并能使肝脾肿大缩小变软；炮山甲咸能 

软坚，性善走窜；鳖甲味咸气寒，入肝脾血分，既能 

滋阴退热，又可软坚散结，两药均对肝硬化，肝脾肿 

大有较好的治疗效果；脾主运化水谷精微为后天之 

本，佐以黄芪、白术、党参健脾益气之品，符合仲 

景“见肝之病，当先实脾”之旨。且根据患者体质虚 

实调整剂量，此乃扶正祛邪之意。上药共具攻补兼 

施、活血化瘀、软肝散结之功。 

【主治】症瘕，积聚，胁痛，臌胀(早期肝硬化，轻度 

腹水)。 

【加减】湿热内蕴者可选加茵陈、山栀、茯苓、黄 

柏、龙胆草、垂盆草、平地木等；脾虚气滞者可选加 

砂仁，陈皮、枳壳、藿香、苏梗等；肝气郁滞者可选 

加柴胡、郁金、枳壳、青皮、木香、绿萼梅等；肝络 

血瘀者可选加乳香、五灵脂、赤芍、红花、九香虫 

等；肝经郁热者可选加生山栀、丹皮、连翘、龙胆草 

等；肝肾阴虚者可选加生地、玄参、麦冬、石斛、女 

贞子、牡丹皮等；阴虚火旺者用上药再加龙胆草、白 

蒺藜、山栀等；脾肾阳虚者可选加附子、桂枝、干 

姜、益智仁、砂仁等；凡肝病见阳痿者不可壮阳，壮 

阳则相火动而伤肝阴，病愈重。营热络伤，症见鼻 

衄、齿衄、目赤或皮下出血者，可选加广犀角、生 

地、丹皮、连翘、赤芍、玄参、茅根、山栀、蒲黄、 

羊蹄根、小蓟草，上药对毛细血管扩张、蜘蛛痣、血 

小板偏低亦有改善作用；周身浮肿有轻度腹胀者，可 

选加防己，将军干、冬瓜皮、玉米须、薏苡、茯苓、 

黑大豆、泽泻、猪苓等；如出血较多，症状较重，可 

暂停用活血化瘀法，也不可用止血药，用健脾法加大 

剂量，可止血；大便次数多而溏薄者，大黄减量或改 

用制大黄先煎。 

【疗效】临床屡用，坚持治疗，效果颇佳。 

46.4化瘀通气方 

【来源】印会河，《中医内科新论》 

【组成】柴胡9克，赤芍、丹参、当归各15克、生牡蛎 

30克(先下)，广郁金9克，川楝子12克，桃仁、红花、 

桔梗、紫菀、蟅虫各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】化瘀软坚，开利三焦。 

【方解】方中以柴胡、当归、丹参、赤芍、郁金、楝 

子、桃仁、红花、舒肝理血；桔梗、紫菀开肺气、利 

三焦以开气道、消胀；牡蛎软坚消肿；蟅虫化久瘀、 

消积块。诸药相伍，共奏化瘀软坚、开利三焦之功。 

【主治】肝硬化(气臌)，证见胁腹胀痛较久，继发腹部 

胀满，不以饥饿为增减，一般晚间为重，渐变腹部臌 

大，击之如鼓，无移动性浊音，有两胁积块(肝脾肿 

大)，舌苔一般不厚，脉弦。 

【加减】晚期肝硬化(水臌)，腹大如鼓，胸胁胀满，其 

病多由气臌积渐而来，腹中水渍，转侧有声，移动性 

浊音明显，下肢可见浮肿，面色萎黄，小便短少，大 

便时干，脉细数者，本方加椒目、葶苈子各9克；体虚 

加阿胶9克(化冲)；便实加大黄9克(即加味方)。 

【疗效】多年使用，效果颇佳。 

【附记】上两方均为“抓主证”之常用效方。凡病肝 

炎而后见腹胀为主证的，一般均率先使用此方，有时 

病人未发现有肝炎病史，而腹胀顽固，诸药不效者， 

亦可用此方治之，盖有一部分“隐性肝炎”，症状既 

不明显，体检又不及时，俟积之既久，则“肝性腹 

胀”既已形成，而检查肝功，则又可以处于正常值的 

范围之内，似此，则同样可以用此方，且常收可喜疗 

效。 

凡由气臌而致之水臌，腹水明显者，率先用加味方， 

效果似乎较之早年使用的健脾、利湿、攻下逐水等法 

为优。但因此病终系古来四大“危病”之一，不能用 

之即应，用现代西医观点说，肝的破坏，超过三分之 

二以上，即健康肝不足三分之一者，则肝的代偿作 

用，已不足以完成对人体应起的作用，故挽救即较困 

难。然否待考。 

46.5白金汤 

【来源】胡源民，《辽宁中医杂志》(4)1983年 

【组成】白花蛇舌草、怀山药、党参各30克，鸡内 

金、柴胡、甘草各10克，白芍15克，女贞子20克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】扶正祛邪、活血化瘀、改善肝功、软缩肝 

脾、治肝保肝。 

【方解】方中白花蛇舌草、甘草解毒祛邪，扶助正 

气，增强机体的免疫力；党参、山药健脾和胃，是 

谓“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意；柴胡、 

白芍疏肝解郁；佐以女贞子补肾养肝，使生化有源； 

鸡内金性平效广，功能消食补肾，更能消痞软坚，缩 

软肝脾之功最著。如此配合用之，对肝硬化之的，众 

矢齐发，力专效宏。 

【主治】肝硬化。 

【加减】如邪热偏盛，加蒲公英、金银花、半边莲； 

血证明显，加参三七、仙鹤草；脾虚腹胀泄泻，加白 

术、茯苓；畏寒、舌质淡，脉沉细，加附子、肉桂； 

有腹水征，去甘草，加十枣汤。 

【疗效】多年使用，疗效可靠而快速。 

【附记】本方名为编者拟加。 

46.6软肝缩脾方 

【来源】赵绍琴，《中国中医药报》1990年 

【组成】柴胡6克，黄芩10克，蝉衣6克，白僵蚕10克， 

片姜黄6克，水红花子10克，炙鳖甲、生牡蛎各20克， 

生大黄1克，焦三仙各10克。 

【用法】本方每周服5剂，每剂煎取500毫升左右，分2 

～4次温服。服3个月后改为每周3剂分服维持。 

【功用】行气开郁，活血化瘀，软肝缩脾。 

【方解】肝硬化早期表现胁痛、腹胀、癥瘕等证(迁延 

日久，后期多成臌胀，属中医“四大危证”之一)，其 

形成，气、血、食、湿之郁是关键。诸郁不解，导致 

血瘀结聚，形成癥瘕，同时气血脏腑受诸郁所伤，功 

能失调，正气渐弱，多数属虚实挟杂之证，根据不同 

阶段不同，各有所侧重而已。早期肝硬化，临床表现 

较为复杂，但总以肝硬、脾大为主要见证。治疗时， 

不宜因虚而绝用补剂，否则瘀结日甚；亦不可攻利太 

猛，劫伐正气，与病无益。顺以行郁活血、软坚散 

结、调整阴阳之法，达到软肝缩脾的目的。方中用升 

降散(蝉衣、僵蚕、片姜黄、大黄)开通内外、平调升 

降、燮理气血；柴胡疏达肝胆之经气，解除肝气之郁 

结；黄芩苦寒，善清少阳郁热，并清因诸郁而蕴生之 

内热；水红花子活血且能利水、除血滞、化水湿；焦 

三仙化积滞以疏导胃肠；鳖甲、牡蛎咸寒软坚以散瘀 

结。诸药合用，针对肝硬化早期多以肝硬、脾大为主 

要表现的病症，可收到调气开郁、活血化瘀、软肝缩 

脾之功效。 

【主治】早期肝硬化(肝硬、脾大)。 

【加减】胸胁满闷、喜叹息、脉沉而滞、气郁显著， 

加佛手、香附各10克；厌食呕恶、胁胀不舒，舌苔白 

腻，湿郁为甚，加藿香、佩兰、姜半夏各10克；心烦 

失眠、性躁易怒，舌红起刺，火郁之象，加川黄连6 

克，丹皮10克，龙胆草3克；嗳气频作、食后脘堵、积 

滞明显，加保和丸10克(冲服)；腹壁青筋暴露、鹅肝 

掌、蜘蛛痣等特征明显，舌有瘀斑，血瘀之征，重用 

鳖甲、牡蛎各30克，加莪术、三棱各6克；或配服鳖甲 

煎丸1丸/日；形体消瘦，神疲乏力，脉沉细软弱，虚象 

为主，当区别阴阳气血之偏重，酌加补益之品，气虚 

者，舌淡、脉虚，加白术10克，太子参6克；血虚者， 

唇脸色淡，脉细，加阿胶10克；舌淡苔滑，脉濡缓， 

中阳不足，加干姜，吴茱萸各3克；舌尖红绛，少苔且 

干，下焦阴亏，加生地20克，枸杞子、女贞子各10克。 

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 

【附记】忌食辛辣、油腻食物，要求以清淡素食为 

主。同时坚持每日早、晚散步各1小时，使肢体微劳， 

精神放松，可收事半功倍之效。 

46.7复肝丸 

【来源】朱良春，《当代名医临床精华》 

【组成】紫河车、红参须、炙地鳖虫、炮甲片、参三 

七、片姜黄、广郁金、生鸡内金各60克。 

【用法】上药共研细末，水泛为丸。每服3克，每日服 

3次，食后开水送下，或以汤药送服。1个月为1疗程。 

【功用】益气活血，化瘀消癥。 

【方解】方中取紫河车大补精血；红参须益气通络， 

用以扶正；参三七活血止血、散瘀定痛；地鳖虫破血 

消癥，和营通络；郁金、姜黄疏利肝胆、理气活血； 

生鸡内金、炮山甲片去积消滞、软坚散结。全方着眼 

于肝血郁滞、瘀凝脉络的主要病机，采用扶正祛邪、 

消补兼施的治疗原则，又以丸药小剂量常服之法，补 

不壅中，攻不伤下，可使癥积潜移默消，促使肝实质 

的改善和恢复。 

【主治】早期肝硬化，肝脾肿大，或仅肝肿大、胁痛 

定点不移，伴见脘闷腹胀、消瘦乏力、面色侮滞、红 

丝血缕，或朱砂掌，舌暗红，或有瘀斑，脉弦涩或弦 

细等。 

【加减】肝郁脾虚，配合逍遥散、异功散、当归补血 

汤加减；脾肾阳虚，配合景岳右归丸、当归补血汤加 

减。 

【疗效】屡用屡验，效佳。 

【附记】肝硬变病非一日，虚实兼杂，但标证急时， 

治宜缓图，收效虽慢，常服必日见其功，渐至痊愈。 

本方亦为肝硬变初愈之善后良方。 

46.8茵布治肝汤 

【来源】张梦侬，《临证会要》 

【组成】绵茵陈30克，昆布15克，炒槐角、煨莪术各10 

克，海藻15克，煨三棱10克，制鳖甲15克，赤芍、旋覆 

花(布包)，五灵脂、蒲黄各10克，夏枯草、蒲公英各30 

克。 

【用法】水煎服，两日1剂，分4次温服，(一日服两 

次)。如无不良反应，可续服两月，至肝区不痛，肝脏 

变软，肝脏缩小停药。 

【功用】止痛，软坚。 

【方解】肝硬化未有不累及脾胃者，但临床见证各有 

侧重。如肝病重，脾胃病轻，则着重治肝。故用茵 

陈、槐角治肝炎而消黄疸；三棱破血中之气；莪术破 

气中之血；海藻、昆布软坚散结；鳖甲入肝除热散结 

而养阴；夏枯草补肝散结解热而泻火；五灵脂入肝经 

和血止痛；蒲黄入肝经行血消瘀；蒲公英散毒消肿 

核；旋覆花消结治肝著；赤芍泻恶血而除肝火。凡肝 

炎日久，肝脏肿大、坚硬作痛、肝功能较差者，皆可 

用此方多服，效佳。 

【主治】肝硬化，肝区疼痛较重、肝肿较大、脾胃症 

状较轻者。 

【疗效】屡用皆效。 

【附记】本方名为编者拟加。凡属肝炎、肝硬化及并 

发腹水或续发黄疸的，都应遵守下列禁忌：①饮食方 

面，禁食各种酒、辣椒、姜、花椒、胡椒、葱、蒜、 

虾、蟹、鲤鱼、鲇鱼、黄颡鱼、猪头、猪蹄脚、羊 

肉、牛肉、狗肉、鸡、鸽等。②生活方面戒绝房事、 

忧愁、怒恼。 

46.9苓桂健运汤 

【来源】张梦侬，《临证会要》 

【组成】白茯苓15克，桂枝5克，炙甘草、炒枳实、白 

术各10克，淡吴萸5克、陈皮10克，黄连炭5克，瓜蒌皮 

10克，焦山楂15克，法半夏10克，生姜3片。 

【用法】水煎服，每日1剂，分3次温服。如无不良反 

应，可连续服一月，至症状消失后停药。并守上述之 

禁忌，虽病情严重，也可望取得显著疗效。 

【功用】健运中焦。 

【方解】肝硬化影响脾胃受损，脾胃病重，肝病较 

轻，则着重治疗脾胃。故方用白术健脾，甘草益胃， 

茯苓渗湿，陈皮理气，半夏燥湿痰，瓜蒌祛热痰，桂 

枝通阳，吴萸下气温中，黄连苦降燥湿开郁，山楂酸 

温消滞磨积，生姜和胃健脾，厚朴散满，枳壳宽中。 

此方合苓桂术甘汤、左金丸、枳术丸、小陷胸汤、二 

陈汤和橘枳姜汤，组成此方，以温中通阳、健脾益 

胃、理气化痰、消胀进食。凡脾胃失运、脘痞拒按、 

嗳饱气逆、二便不调，常服此方，都能获效。 

【主治】肝硬化，脘中痞痛胀满、纳少神疲、大便不 

调、胃肠症状严重、肝区症状较轻者。 

【疗效】临床屡用，常服有良效。 

【附记】本方名为编者似加。 

46.10健肝生化汤 

【来源】赵兰堂，《新中医》(3)1976年 

【组成】党参15克，炒白术12克，怀山药30克，当归12 

克，丹参30克，生白芍18克，龙胆草6克，川连9克(或 

生栀子代)，神曲15克，青皮12克，炒枳壳9克。 

【用法】上药加水2500毫升，浸泡1小时，慢火煎至500 

毫升，复煎时加水500毫升煎至250毫升，两次药汁混在 

一起，再浓缩至500毫升，晚入睡时1次服用。每日1 

剂。以15剂为1疗程。 

【功用】健脾理气，活血化瘀，清利湿热。 

【方解】方用党参、怀山药、炒白术健脾益气，补而 

不腻，以提高血浆蛋白，增强机体抗病能力；当归、 

丹参、白芍、活络通脉，以改善门脉循环；川连、胆 

草清利肝胆湿热；枳壳、青皮健胃利气。诸药相伍为 

用，共奏健脾理气、活血化瘀、清利湿热之功，肝脾 

同治，故用之多效。 

【主治】肝硬化。 

【加减】根据中医辨证分型进行加减：如肝胆郁热 

型，本方去白术、当归、丹参，适当选加茯苓15克， 

郁金、川军各9克，茵陈12克，金银花15克；肝郁脾虚 

型，本方去胆草。党参增量，并加茯苓30克，香附12 

克；肝肾阴虚型、本方去白术、胆草，适当选加何首 

乌、女贞子各15克，枸杞子9克，生鳖甲30克。总之应 

根据辨证中的侧重而灵活应用，不必拘泥原方。 

【疗效】多年临床使用，治验甚多，效果甚佳。 

46.11养肝饮 

【来源】杨干潜，《新中医》(4)1984年 

【组成】生枣仁、茯苓、生麦芽、菟丝子各15克，知 

母、大甘草、茉莉花干(冲焗)，莲须各5克，蕤仁肉、 

枸杞子各9克。 

【用法】上药加清水2碗半煎至1碗温服，复煎当日再 

煎再服，每日1剂。 

【功用】清养肝阴，宁心和脾。 

【方解】本方根据广东已故名老中医郭梅峰清养肝阴 

法的经验制订而成。方用菟丝子、莲须、枸杞子、蕤 

仁以滋养肝阴。肝为阴中之阳，故以知母清热；茉莉 

花疏肝达木；甘草缓肝急；茯苓培土益木，合麦芽兼 

能疏肝、健脾开胃，使后天得健，肝体得养；君以枣 

仁清养肝阴，酸敛安魂，与上述养阴药协同可肝肾并 

养，水木同滋，效力更强；又与麦芽相伍，能食能 

寐，则各种慢性病证自能日渐好转。故本方实仲景酸 

枣仁汤之变法也，特去川芎之刚，而入柔剂矣。故本 

方治肝虚肝郁，可代逍遥散类而无辛燥伤阴。 

【主治】肝硬化。 

297.治肝炎恢复期秘方（3首） 

45.1青碧散 

【来源】关幼波，《名医治验良方》 

【组成】青黛10克(包)，明矾3克，草决明、生山楂各 

15克，醋柴胡、郁金各10克，丹参、泽兰各12克，六一 

散15克(包)。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。或共研细末， 

装一号胶囊，每次饭后服1粒，每日2～3次。 

【功用】祛湿化痰，舒肝利胆，活血化瘀。 

【方解】肝炎后肝脂肪性病变，系肝炎后脂肪代谢紊 

乱，中性脂肪在肝细胞内堆积而成。故方用青黛、明 

矾除湿、清肝、退黄；青黛配六一散专治暑热痰湿； 

明矾配郁金即“白金丸”，擅祛风痰。又明矾味酸入 

肝、燥湿祛痰，早在汉代仲景就创“硝石矾石散”， 

方治黑疸，取其消瘀痰除湿浊的作用。青黛入肝清热 

凉血，配合郁金、柴胡疏肝，更能加强利胆之功。草 

决明清肝热，生山楂祛瘀消积化脂。丹参与泽兰相伍 

调肝脾，化瘀血，寓养血于活血之中。诸药合用，共 

收化痰、活血、清利肝胆之效。 

【主治】肝炎后肝脂肪性病变。临床以肝炎恢复期由 

于过度强调营养所致短期内体重迅速增加，食欲亢 

进，仍极度疲乏，不耐劳作、大便不调(次数多、不成 

形、不畅通)，舌质暗，苔白，脉沉滑为特征。 

【加减】若见有肝热、头晕目眩(血压常波动或一直偏 

高者)，属于实证者加苦丁茶、生槐米；血压显著升高 

并伴有头痛者，加生石膏；若属大肠湿热、大便黏滞 

不畅者，加川军(大黄)、瓜蒌、白头翁、秦皮、焦四 

仙；若见明显乏力、动则气短汗出、面肢浮肿，证属 

脾虚气弱者，加葛根、党参、苍术、玉米须、泽泻； 

若见失眠、腰膝酸软、劳累后肝区疼痛加重，证属阴 

虚血亏者，加何首乌、黄精、枸杞子等。 

【疗效】长期应用，疗效卓著。 

45.2健脾舒肝丸 

【来源】关幼波，《关幼波临床经验选》 

【组成】党参、怀山药、炒苡米、陈皮各12克、草蔻6 

克，当归10克，白芍12克，柴胡、郁金各10克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次，或倍其量， 

共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克，每服1～2丸，日服 

2丸。 

【功用】舒肝理气，健脾开胃。 

【方解】肝属木、脾属土，肝气旺盛，首乘脾土，所 

以《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾，当先实 

脾”。故肝郁脾虚之证，治当疏肝健脾，因此方用党 

参、山药、炒苡米健脾利湿，培土荣木；陈皮、草蔻 

行气开胃；当归、白芍养血柔肝，合党参益气血；柴 

胡、郁金舒肝理气，合陈皮行气和胃。综观全方，重 

在调和肝脾，使湿热之邪无法残存，也不至于内生。 

故用之多效。 

【主治】肝病后，胸胁胀满、纳食不香、身倦乏力 

者。临床用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，消化 

机能未完全恢复者。 

【疗效】临床应用，每获效验。 

45.3滋补肝肾丸 

【来源】关幼波，《关幼波临床经验选》 

【组成】北沙参、麦冬、当归各12克，五味子10克，何 

首乌15克，熟地10克，女贞子、川续断各15克，陈皮10 

克，旱莲草、浮小麦各15克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。或倍其量，共 

研细末炼蜜为丸，每丸重10克，每次1～2丸，日服2 

次。或做蜜膏，每服1匙(10克)，日服3次。 

【功用】养血柔肝，滋阴补肾。 

【方解】乙癸同源，肝肾相关。肝木得肾水之涵养则 

荣，失之则萎。生理相关，必致病理互累，肝病累 

肾，此即子病及母，而致肝肾同病，阴血耗伤。所以 

肝病日久，不能一味治肝，还应补肾，此水旺木荣、 

肝肾同治之理也。所以，方中以女贞子、旱莲草、沙 

参、麦冬、川断滋补肝肾；当归、首乌、熟地补肾养 

血安神；五味子、浮小麦补五脏、敛心气；陈皮和胃 

理脾。诸药合用，重在滋补阴血、强壮肝肾以扶正固 

本，使余邪无法残留，病必自愈。 

【主治】肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，倦怠纳呆 

者。临床多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见 

有体虚、消瘦，神经衰弱者。 

【疗效】屡用屡验，效果颇著。 

【附记】上选3方，均为北京名医、肝病专家关幼波教 

授治疗肝病恢复期善后调治之有效经验良方。笔者随 

证选方，验之临床，多获效验。对于巩固疗效，促进 

早日康复是非常有利的。 

298.治慢性肝炎秘方（18首） 

44.1二甲调肝汤 

【来源】何炎燊，《中国中医药报》1990年 

【组成】炒山甲15克，鳖甲24克，三七6克，丹参15 

克，茵陈、田基黄各30克，太子参、茯苓、黄芪各18 

克，白芍、女贞子各15克，糯稻根须24克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】消症、活血、清热、益气、养阴。 

【方解】此方经长期临床实践、多次修订而成， 

乃“奇之不去则偶之”，所谓复方是也。慢性肝炎、 

早期肝硬化患者，多是迁延日久，病机错综复杂，既 

有邪毒深入血络，久郁成症之实证，又兼见肝阴暗 

耗、脾气受损之虚证，故用药宜各方照顾。且久病虚 

羸，不耐猛峻之剂，过寒过温，偏攻偏补，皆足致 

变。本方取山甲、鳖甲血肉有情之品，入肝络以通其 

瘀滞，以缓消其症；三七、丹参活血而不伤正，以通 

其瘀滞；茵陈、田基黄善能清肝搜邪，且清而不克， 

此六者所以治其实也。益脾气选用太子参、茯苓之甘 

平，以济黄芪之温；养肝阴选用白芍、女贞之中和， 

而避归、地之柔腻；又用糯稻根须，既是稼稻养脾之 

品，又“得水土之气最全，能清阴分燔灼之热”者(语 

见《叶案存真》)，参与其间，此六者所以护其虚也。 

本方特点是性质和平，利于久服，无不良副作用。以 

此为基础，随证加减，多年临床实践证明，颇有实 

效。 

【主治】慢性肝炎，早期肝硬化。 

【加减】内热盛、口苦便秘者，去黄芪，加虎杖、栀 

子各12克；里湿盛、便溏、腹满痛者，去女贞子，加 

苍术9克，厚朴6克；胁痛隐隐，痞闷不舒者，加柴胡12 

克，郁金9克；胁痛阵发，如刺如锥者，加川楝子、元 

胡各9克；气分偏虚、面黄、倦怠、短气，纳差者，加 

白术12克，怀山药24克；阴分偏虚，口干、舌燥、虚烦 

火升者，加玉竹24克，麦冬12克；有腹水者，茯苓增至 

30克(用皮肉各半)，加车前子15克，砂仁6克，茅根30 

克。 

【疗效】临床屡用，颇具效验。 

44.2燮枢汤 

【来源】焦树德，《中医杂志》(4)1984年 

【组成】北柴胡9～15克，炒黄芩、炒川楝子各9～12 

克，制半夏10～12克，草红花9～12克，白蒺藜9～12 

克，皂角刺32.6克，片姜黄9克，刘寄奴(或黄草)9～10 

克，焦四仙各10克，炒莱菔子10克，泽泻9～15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服，白天与睡前各 

服1次。 

【功用】疏肝健脾，调和气血。 

【方解】此方着重于调转枢机，故名“燮枢汤”。方 

中柴胡条达疏发，推陈致新；黄芩降泄清热，二药相 

伍，升清阳而降浊阴，能调转燮理阴阳升降之枢机， 

故用为主药。半夏降逆和胃；白蒺藜下气行血。二药 

辛温入肝，寓有“肝欲散，急食辛以散之”之意。川 

楝子行气止痛；红花活血通经。此四药为辅。片姜黄 

行血中气滞，散结除满；皂角刺开结行滞，化痰消 

瘀，破坚除积；刘寄奴破瘀消积、行血散肿；炒莱菔 

子理气消胀，配焦四仙(焦神曲、焦麦芽、焦山楂、焦 

槟榔)助消化而除胀满，运中焦而健脾胃，是为佐药。 

泽兰泄肝肾二经水湿、火热之邪而助阴阳升降之机， 

用为使药。诸药合用，共奏疏肝健脾，调和气血之 

功，故用之多效。 

【主治】长期右胁(或两胁)隐痛、脘闷腹胀、食思缺 

乏、胁下痞块(肝脾肿大)、倦怠乏力、小便发黄、大便 

欠爽或溏软、舌质红或有瘀斑，舌苔白或黄，脉弦或 

弦滑或兼数等症状者，均可使用。可用于迁延性肝 

炎、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胆道 

感染等疾病出现上述症状者。 

【加减】中湿不化、脘闷少食、舌苔白厚(或腻)者，加 

苍术6～9克，草豆蔻6～10克；气血阻滞、胁痛明显 

者，加元胡9克，枳壳10克，制乳没各5克等；如血瘀明 

显、胁痛处固定，或兼月经量少有块者，可改用茜草 

12～20克，乌贼骨6～9克，桂枝6～10克；胃纳不佳、 

食欲不振、饮食少进者，加生谷芽、陈皮各10～12克； 

肝热扰心、心悸、失眠、多梦、健忘者，加珍珠母30 

克(先煎)，远志、天竹黄各9～10克，栀子仁3克(热象 

轻者可改用夜交藤15～20克)；血络瘀阻，面或胸颈等 

处有血丝缕(蜘蛛痣)者，加茜草10～15克，乌贼骨6～9 

克，丝瓜络10克；下午低热者，加生白芍12克，银柴胡 

10克，青蒿15克；肝胆热盛、口苦、尿黄、目红者，加 

栀子6～10克，胆草3克；胁下痞块、肝脾肿大明显者， 

加炙鳖甲15～30克(先煎)，生牡蛎20～30克(先煎)，射 

干10克，莪术、三棱各3～6克，元参12～20克；肝病累 

肾，脾湿不化而腹部坠胀、小便短少，有轻度腹水 

者，加大腹皮12～15克，茯苓、冬瓜皮各30～40克，水 

红花子10～12克(猪苓20克，泽兰15克可代用)，车前子 

12～20克(布包)，泽泻可改为30克；每逢情志不遂即各 

症加重者，加香附10克，合欢花6克；肝胆郁滞，疏泄 

不佳，胃失和降而呕逆便秘、上部及胁部疼痛，舌苔 

不化者，加生赭石30克(先煎)，旋覆花10克(布包)，生 

大黄3～5克、生甘草3克，炒五灵脂9克；兼有胆结石 

者，加金钱草30克，郁金，炒内金各10克；肝功能化验 

较长时间不正常(尤其是谷丙转氨酶高者)，可同时加服 

五芦散( 

五味子95克，芦荟1.5～2.5克，共研细末，每服3克，每 

日2次，温开水送下，或随汤药服用)；大便经常干燥， 

肝病久久不愈，或目赤涩，或月经闭止者，可酌加芦 

荟末0.3克左右，装胶囊，随药服此药可引药力入肝； 

口腹部喜暖、遇凉隐痛者，减黄芩为6克，去川楝子； 

饮食正常，可去莱菔子、焦四仙，只用焦神曲；口渴 

明显者去半夏；女子月经不潮或经水量少者，可去刘 

寄奴，改用茜草15～30克；药后胁痛反而加重者，可去 

皂角刺，减少片姜黄用量，以后再逐渐加入。 

【疗效】临床屡用，效果颇著。若能随证加减，坚持 

服药，每获显效或痊愈。 

44.3补气养血汤 

【来源】关幼波，《中医原著选读》 

【组成】生黄芪、首乌、白芍、川续断各15克，当 

归、丹参、黄精、生地、五味子各12克，生甘草9克。 

【用法】水煎服，每日1剂。 

【功用】补气、养血、柔肝。 

【方解】方中黄芪、黄精益气生津；当归、生地、白 

芍、丹参养血柔肝；首乌、川断滋肾填精；白芍与甘 

草伍用，功能缓急止痛；五味子敛肺补肾，现代药理 

研究还有较好的降低谷丙转氨酶作用。诸药合而为 

方，补气血，滋肝肾，用于气血两虚型肝炎患者，有 

助于肝功之恢复。 

【主治】慢性迁延性肝炎、早期肝硬化、肝功能长期 

不正常，证属气血两虚型者。证见心悸、气短、全身 

无力、面色苍白、消瘦、精神不振、右胁隐痛，舌苔 

薄白或无苔，脉沉细。 

【加减】如转氨酶长期不降、舌质红者，加土茯苓15 

克，大枣10枚或土贝母15克；舌质淡者，加白芷9克； 

麝香草酚浊度试验和麝香草酚絮状试验长期不正常 

者，每日加服河车大造丸1丸；血浆蛋白倒置者，加龟 

板、鳖甲各12克；肝肿大，加延胡索、草河车、泽兰 

各9克；脾肿大，加生牡蛎15克，地龙9克；食欲不振， 

加山楂、白术各9克；牙龈出血，加小蓟、血余炭各12 

克。 

【疗效】临床屡用效佳。 

44.4健脾补肾汤 

【来源】关幼波，《中医原著选读》 

【组成】党参、川续断各15克，白术、茯苓、白芍、 

当归、五味子、菟丝子各12克，川厚朴、香附各9克。 

【用法】水煎服，每日1剂。 

【功用】健脾补肾。 

【方解】方中党参、白术、茯苓(即四君子汤去甘草)， 

益气补中、健脾养胃；川续断、菟丝子滋补肝肾、通 

调血脉；当归、白芍养血柔肝、敛阴止痛；川厚朴、 

香附疏肝理气和胃止痛；五味子敛肺滋肾、补益心 

神，且有降酶作用。本方对脾肾两虚型肝炎患者，有 

较好疗效。 

【主治】慢性肝炎、迁延性肝炎、早期肝硬化、肝功 

能长期不正常，证属脾肾两虚型者。证见午后腹胀， 

食欲不振，下肢轻度浮肿、腰腿疼痛、足跟痛、体倦 

无力，大便溏泻、小便多，舌苔薄白或无苔，或舌体 

胖边有齿痕，脉沉细滑。 

【加减】若有腹泻，加苍术、芡实、诃子肉各9克；腰 

腿痛、足跟痛，加牛膝、生薏苡仁、仙灵脾各12克； 

夜尿多，加鹿角霜、女贞子各12克；腹胀甚，加冬瓜 

皮12克，木香4.5克；肝区隐痛，加桑寄生15克，木瓜 

12克。 

【疗效】临床屡用，疗效较佳。 

44.5滋补肝肾汤 

【来源】关幼波，《中医原著选读》 

【组成】北沙参、白芍、川续断、菟丝子、女贞子各 

15克，五味子、首乌、黄精、当归各12克，生甘草9 

克。 

【用法】水煎服，每日一剂。 

【功用】滋补肝肾。 

【方解】方中北沙参、黄精益气养阴生津；白芍、当 

归养血敛阴、柔肝止痛；白芍与甘草相伍，名芍药甘 

草汤，功擅缓急止痛；五味子敛肺气，滋肾阴；近代 

研究有较好的降低谷丙转氨酶作用；川续断，菟丝 

子、女贞子、首乌皆滋补肝肾之品，合而投之，其效 

更彰。本方有滋气阴、强肝肾、填精髓、壮筋骨的作 

用，用于肝肾阴虚者最为合拍，效果颇佳。 

【主治】慢性、迁延性肝炎，肝功能长期不正常，证 

属肝肾阴虚者。证见腰腿酸软无力、劳累则肝区痛、 

睡眠多梦、精神疲倦、头晕目眩、有时盗汗，舌净无 

苔，或舌质稍红，脉沉细弦。 

【加减】若腰痛甚，加狗脊、桑寄生各15克；盗汗 

多，加生牡蛎、生龙骨、浮小麦各15克，乌梅9克；失 

眠重，加远志、百合各12克；梦遗滑精，加芡实、补 

骨脂、诃子肉各12克；肝区痛重，加草河车9克，黄连 

4.5克。 

【疗效】临床屡用，疗效颇佳。 

44.6舒肝解毒汤 

【来源】张羹梅，《临症偶拾》 

【组成】鲜茅根30克，鸡内金、焦枳壳、赤芍、白芍 

各9克，女贞子12克，旱莲草18克，川石斛12克(先 

煎)，平地木、板蓝根、白花蛇舌草各30克，柏子仁18 

克，生麦芽30克，生甘草、软柴胡各3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】舒肝郁、益肝肾、解肝毒。 

【方解】肝炎之发生是由于湿热之毒所致，病转慢 

性，毒邪未清，肝肾耗伤，故方用平地木、白花蛇舌 

草、板蓝根等解肝毒，且平地木清热利湿、活血祛 

瘀；白花蛇舌草、板蓝根清热解毒，与白茅根配合使 

湿毒从小便而出；柴胡、枳壳、赤白芍、生甘草(即四 

逆散)以疏肝解郁；女贞子、旱莲草(即二至丸)以益肝 

肾。诸药配伍为用，共奏舒肝郁、益肝肾、解肝毒之 

功。故用之临床，效果颇佳。 

【主治】迁延性肝炎、慢性肝炎，证见右胁胀痛、头 

晕目花、神疲纳呆、腰酸乏力，脉弦细，苔薄根腻质 

红。 

【加减】有黄疸者，加茵陈、黄柏；有瘀阻者，加桃 

仁、红花。 

【疗效】曾治慢性肝炎或迁延性肝炎10余例，皆有显 

著疗效。未见有反复发作者。 

44.7加味抑肝散 

【来源】岳美中，《岳美中医案集》 

【组成】当归身9克，川芎片6克，双钩藤、北柴胡、 

白术片、云茯苓、清半夏各9克，广橘红6克，炙甘草 

4.5克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】舒肝健脾，活血平肝。 

【方解】此方(抑肝散)原出王肯堂《证治准绳》。后人 

加入半夏，橘红尤有显效。日冢大冢敬节有方解 

云：“此方乃四逆散变方之抑肝散加陈皮、半夏.. 

方中钩藤，乃镇痉药，能平肝木，治手足拘挛；当归 

能润肝血；川芎能疏通肝血，与柴胡、甘草、钩藤配 

伍、能缓解肝气亢进；茯苓、白术，能消导胃中水 

饮；陈皮、半夏能祛痰饮。根据以上目标，应用于神 

经衰弱症，癔病，妇女更年期障碍之神经症；中风、 

夜啼、疲劳证、四肢痿弱证、妊娠性呕吐、小儿痫症 

等。”诸药合用，共奏舒肝健脾，活血平肝之功，故 

用治慢肝，效果颇佳。随证加入瓦楞子，味咸性寒， 

朱丹溪谓化痰积、消血块。橘叶苦平气香，能宣胸膈 

逆气、消肿散毒。二药均入肝胃，合之其力尤峻。 

【主治】慢性肝炎。肝区胀痛、肝大、肝功能不正 

常。 

【加减】此方以后投予肝炎久不愈、功能不正常、胁 

痛脘闷、肝稍肿大，证属阳虚者，加入瓦楞子12克， 

橘叶9克，效果尤迅速。 

【疗效】临床屡用，效果颇佳。 

44.8疏肝理脾汤 

【来源】熊寥笙，《医方新解》 

【组成】柴胡、白术各12克，香附9克，党参15克，泽 

泻9克，首乌、丹参各12克，三七粉3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】疏肝理血、行气止痛、健脾除湿。 

【方解】柴胡疏肝解郁；白术健脾除湿，共为主药； 

香附理气疏肝；首乌补血养肝；党参健脾益气，均为 

辅药；丹参养血活血，三七活血化瘀，泽泻利水育 

阴，皆为使药。诸药配伍为用，共奏疏肝理血，行气 

止痛，健脾除湿之效，现代药理研究认为，本方具有 

保肝、健胃、利尿、扩张血管、镇静镇痛等作用，故 

用之临床效果颇佳。 

【主治】胁肋胀痛、心烦失眠、脘闷食少、大便稀 

溏、神疲肢软等症。可用于迁延性肝炎、慢性肝炎、 

早期肝硬化等病。亦可治疗冠心病、动脉硬化症、神 

经官能症，以及更年期综合征等。 

【加减】临证随症加减，方为善治。湿热未尽，宜加 

茵陈、玉米须；阴虚内热，以银柴胡易柴胡，再加玄 

参、麦冬；食滞不化，酌加鸡内金、麦芽、山楂。 

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。 

44.9加味一贯煎 

【来源】方药中，《浙江中医药》(2)1979年 

【组成】沙参15～30克，天冬、麦冬各9克，生地24～ 

30克，当归、姜黄、金铃子、柴胡、广郁金各12克，丹 

参、鸡内金、夜交藤各30克，薄荷3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】滋肾养肝、养血活血、疏肝解郁。 

【方解】方中沙参、二冬甘寒滋阴，清金制木；生地 

甘苦御寒、“通心”、“入脾”、“归肾”(《本草逢 

源》)；夜交藤甘平入心肝、养血安神；当归入肝， 

可“济肝之急”，“理肝之郁”，“以助血海，使血 

流行”(《药品化义》)。以上诸药合用，具有养阴益 

血、滋肾补肝作用。丹参苦降行血、微寒除热；鸡血 

藤苦微甘温、补血行血；姜黄苦温入脾，郁金苦凉入 

肝，可行气解郁，通化血瘀。四药相伍，寒凉相济、 

补行兼施。薄荷辛凉散发；金铃子疏肝止痛；柴胡理 

气以反佐阴柔。诸药合用，共奏滋肾养肝、活血养 

血、疏肝解郁之功。本方较柴胡疏肝散为柔、较一贯 

煎为刚，适用于以阴虚为主、兼见气滞血瘀之迁延 

性、慢性肝炎。 

【主治】迁延性、慢性肝炎。证属阴虚气滞者。 

【疗效】临床屡用，均获良效。 

44.10加味黄精汤 

【来源】方药中，《浙江中医药》(2)1979年 

【组成】黄精、生地各24克，夜交藤30克，苍术、白术 

各9～12克，青皮、陈皮各6克，甘草6克，当归、柴 

胡、广郁金、姜黄各12克，薄荷3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】疏肝健脾、益气化瘀。 

【方解】方中黄精甘平、入脾肺、填精髓、益气不 

燥、养阴不柔；佐生地、当归、夜交藤以滋肝肾、益 

阴血；苍、白二术补脾健脾；青、陈二皮理气破滞。 

诸药配伍为方，于理气之中益气，健脾之中加以运 

脾，养血之中酌加活血，滋肝之中兼予达郁，使邪去 

而不伤正，补而邪不滞。适用于肝气郁滞、横逆犯 

脾，兼有气虚、血瘀之虚实夹杂之迁延性、慢性肝 

炎。 

【主治】迁延性、慢性肝炎，证属肝郁气虚者。 

【加减】气虚明显者，加党参、黄芪；血瘀明显者， 

加丹参、鸡血藤。同时在运用本方与上方加味一贯煎 

时，若个别症状突出者，则给予加减：肝区刺痛重 

者，配用失笑散或金铃子散，肝区隐痛，绵绵不已 

者，配用芍药甘草汤；腹胀者，加消胀散；食滞者， 

加焦山楂、六曲、生谷麦芽；便溏者，生地用量酌 

减。如谷丙转氨酶持续增高、波动较大，加升麻(重 

用)。一般隔日1剂，或服2日停1日。服药期间，一般不 

再服其他药物，以减轻肝脏的负担。 

【疗效】多年使用，获效良好。 

44.11益气补肝汤 

【来源】蒲志孝，《新中医》(3)1979年 

【组成】黄芪24克，党参15克，白芍9克，枳实4.5克， 

厚朴3克，甘草3克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】益气补肝。 

【方解】方中黄芪与党参配伍能补肝脏生升之气，其 

中黄芪性升，与肝气弱而不升最宜，故为主，应重 

用。气弱血必不足，故辅以归、芍养肝之体以助肝 

用，且有阳生阴长之义，增强益气之功。肝气弱而不 

疏则气必留结，少用枳、朴助参、芪以散其结，可以 

起到补而不滞、通而不伤、升而有降的作用。 

【主治】胁肋满闷、四肢乏力、懈怠、不耐疲劳、易 

怒、懒言、精神不畅，喜悲恐、善太息、腹胀、不思 

食、食则胀甚、嗳气、振战、口干酸苦、不思饮、视 

力减退、头痛而昏重、巩膜微黄，脉沉细或弦数，苔 

白腻或黄腻。可用于慢性肝炎、早期肝硬化，以及妇 

科疾病。 

【加减】阴亏加枣仁、枸杞、首乌、知母、玄参；血 

络不通加丹参、地龙、甲珠；胁痛加郁金、姜黄；发 

黄加茵陈、姜黄(瘀血发黄不在此例)；瘀热甚者，加栀 

子、茶叶；虚阳上越者加龙骨、牡蛎、石决明；出血 

加藕节、地榆炭、仙鹤草；慢性肝炎加白术、丹参、 

鸡内金、生麦芽、黄精、山楂、山药、茵陈、茯苓、 

枣仁(《新中医》(3)1990年)张雪琴报道：用治妇科疾 

病，乳头抽痛，加荆芥、防风、当归、川芎；子宫下 

垂加柴胡、川芎；产后恐惧加龙齿、牡蛎、枣仁、枸 

杞子、朱茯苓。 

【疗效】屡试屡验，效果甚佳。 

44.12附龙舒肝汤 

【来源】陆震，《中国中医秘方大全》 

【组成】淡附片30～120克，龙胆草、莱菔子、白蒺藜 

各9克，石决明30克，女贞子、广郁金、当归身、炒于 

术各9克，干姜6克，粉丹皮9克，生甘草6克。 

【用法】上药中附片、干姜、甘草、石决明先煎2～3 

小时，然后纳入诸药再煎1小时，每日1剂，日服3次。 

【功用】温阳益阴、培土荣木。 

【方解】临床所见，肝病必系于胃，脾胃病必系于 

肝。脾胃伤则肝也伤，脾土被侮则肝亦自病。从而气 

机滞阻，郁而为热，热留为湿则肝病成。脾湿肝热乃 

肝病之本。以疏肝去瘀、清热利湿、通化气血经络为 

主要原则。脾胃既和，肝肾得养，木涵而后繁荣，盖 

其理也。故本方以附子、龙胆草两药为主，附子用量 

较大，其热能软坚，辛可散结，温可化滞，配以於 

术，生姜、能祛湿中之阴邪，化阳开结，阳伸湿去； 

龙胆草泻肝胆实火而清其上腾之焰，清下焦湿热以肃 

其下气之气，与附子相伍，相辅相成，相得益彰，温 

通清泻，各得其宜。配以滋阴潜阳之白蒺藜、石决 

明、女贞子，养血活血之归身、丹皮、广郁金；降逆 

和胃之莱菔子、生甘草，以增强君药之功，其效尤 

著。 

【主治】慢性迁延性肝炎。 

【加减】气虚者，加党参15～60克，生黄芪15～30克； 

湿热重者，加绵茵陈15～30克，焦山栀9克，炒酒黄芩3 

～9克；湿阻加法半夏、云茯苓各9克，川厚朴3克；纳 

呆加怀山药，炒枳实、法半夏、炒麦芽、炒谷芽等； 

阴虚肝旺，加龟板30克，炙鳖甲30克，炒杭芍9克等； 

肝肾两亏，加炒川续断、厚杜仲、枸杞子各9克；外感 

发热，加金银花、连翘各9克，炒川黄连3克，炒酒黄 

芩6～9克。 

【疗效】治疗39例，痊愈(肝功能试验正常、主要症状 

消失、恢复工作3个月以上情况良好)17例；基本治愈 

(肝功能试验正常、证状基本消失、试行恢复工作未发 

现异常)14例；进步(肝功能试验好转、一般症状减轻)4 

例；无效4例。总有效率为89.74%。 

44.13加味柴胡汤 

【来源】刘渡舟，《名医治验良方》 

【组成】柴胡12克，黄芩6克，党参9克，炙甘草6克， 

半夏、生姜各9克，鳖甲、牡蛎各15克，红花、茜草各9 

克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。以10剂为1个疗 

程。一般服2～4个疗程。 

【功用】疏通气血，软坚消痞。 

【方解】经云：“正气存内，邪不可干；邪之所凑， 

其气必虚。”对于病毒性肝炎来说，尤其如此，即整 

个疾病过程中，“毒”和“虚”贯彻始终。方用柴 

胡、黄芩疏肝解郁、清解余毒。党参、炙甘草健脾益 

气、培土抑木；半夏、生姜和胃健脾、消肿散结；茜 

草、红花活血通络；牡蛎化痰、软坚、散结；鳖甲 

《本经》谓“主心腹癥瘕块积，寒热”，《大明》 

云：“去血气，破癥结，恶血”，故为消癥、散瘀、 

益阴之上品。诸药合用，共奏疏通气血、软坚消痞之 

功效。 

【主治】肝炎邪衰，气病及血，症见面色青黑不华， 

右胁作痛如针刺，尤以夜间为甚，或伴有腹胀，体乏 

无力，肝脾肿大，舌暗有瘀点或瘀斑、苔白、脉弦而 

涩者。亦可用治早期肝硬化。 

【疗效】屡用多验，效果较多为理想。 

44.14柴胡鳖甲汤 

【来源】刘渡舟，《名医治验良方》 

【组成】柴胡6克，鳖甲、牡蛎各15克，沙参、麦冬、 

生地、丹皮各10克，白芍12克，红花、茜草各9克，土 

元6克。 

【用法】每日1剂，水煎服。具体煎药方法可采用：头 

煎5分钟，二煎15分钟，三煎50分钟。这样可避免因久 

煎破坏柴胡的疏肝调气作用，又可避免因煎药时间短 

暂而熬不出补益中药的有效成分之缺陷。 

【功用】滋阴软坚、活血化瘀。 

【方解】病至肝炎晚期，正气衰惫，毒邪式微，疾病 

的关键已不是毒邪，而是正虚(此指阴虚)和病理产物 

——瘀血癥块，治当以扶正、软坚、活血为主。因此 

方用柴胡舒肝、调气、解毒；鳖甲、牡蛎软坚、散 

结、化癥；沙参、麦冬、生地滋养肝阴；茜草、红 

花、土元活血化瘀；丹皮活血凉血；白芍养阴柔肝。 

诸药合用，共奏解毒、软坚、活血、化症之功。 

【主治】慢性肝炎晚期，出现蛋白倒置；乙型肝 

炎“澳抗”阳性；亚急性肝坏死，而症见肝脾肿大疼 

痛，夜间加重、腹胀、口咽发干、面黑，或五心烦 

热，或低烧不退，舌红少苔，边有瘀斑，脉弦而细 

者。 

【疗效】多年应用，坚持服药，常收良效。 

44.15荣肝汤 

【来源】关幼波，《名医治验良方》 

【组成】党参12克，炒白术、炒苍术、木香各10克，茵 

陈15克，当归、白芍各12克，香附、佛手各10克，山 

楂、泽兰、生牡蛎各15克，王不留行12克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 

【功用】健脾疏肝，活血化瘀，清热利湿。 

【方解】肝炎尤其是乙型肝炎，病机复杂，易于反 

复，难于根治，问题是既有正虚，又有邪实。祛邪易 

伤正，扶正易恋邪。故治当祛邪扶正并施，方能达到 

预期目的，方用党参、白术健脾益气，培土荣木；苍 

术、木香醒脾化湿；茵陈清热解毒，利湿退黄；香 

附，佛手舒肝理气；当归、白芍养血柔肝；山楂、泽 

兰、王不留行活血化瘀；牡蛎软坚散结。诸药合用， 

脾土得健，湿浊得化，热毒得清，瘀血得解，而收本 

固标去，正复邪祛之效。 

【主治】慢性肝炎、早期肝硬化，证属肝郁脾虚、气 

滞血瘀、湿热未清者。 

【疗效】多年应用，若能坚持治疗，注意调养，多能 

根治。 

44.16温肝汤 

【来源】关幼波，《名医治验良方》 

【组成】黄芪30克，附片、白术、香附、杏仁、橘红 

各10克，党参、紫河车各12克，白芍、当归、茵陈各15 

克。 

【用法】每日1剂，水煎服，每日早、晚各服1次。 

【功用】温补肝肾，健脾益气，养血柔肝。 

【方解】古谓：“肝无虚证”，阳虚更为少见。故临 

床治疗肝病，多宗泻法，少用补益，温补阳气更为罕 

见。有云：“有是证用是药”，为治肝病又备新法。 

故方中以附子、紫河车温补肾气；黄芪、党参、白术 

甘温益气、健脾燥湿；香附、茵陈清疏肝胆；白芍、 

当归养血柔肝；杏仁、橘红开肺气、化痰水、通三 

焦。考本方配伍讲究、严谨，如附子与紫河车、归芍 

相伍，温阳之效不减，辛燥伤阴之弊则无，黄芪、党 

参与香附、橘红相伍，甘温益气而无滞中之弊，疏肝 

化痰解郁而无耗气伤中之害；茵陈与白芍相伍，清利 

肝胆湿热而不伤阴血，养血柔肝而不碍湿除。诸药合 

用，温而不燥，补而不腻，使肾气旺、脾气健、肝气 

舒、邪毒解、则肝炎可消、硬化可软。 

【主治】慢性肝炎、早期肝硬化，症见面色萎黄、神 

疲乏力、口淡不渴、小便清白、大便稀溏、腹胀阴 

肿、腰酸背寒、胁下痞块、手脚发凉，舌淡苔水滑， 

脉沉弦弱。 

【疗效】临床屡用，收效颇著。 

44.17舒肝开肺汤 

【来源】印会河，《名医治验良方》 

【组成】柴胡10克，赤芍30克，当归15克，丹参、生牡 

蛎(先下)各30克，广郁金、桃仁、土元虫、紫菀、桔梗 

各10克，川楝子12克。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 

【功用】舒肝开肺，通利三焦，活血消胀。 

【方解】方中柴胡、当归舒肝养肝；赤芍、丹参、郁 

金活血化瘀；川楝子疏肝止痛，取气为血帅，气行则 

血行之意；桃仁破血行瘀，以泄血结；土元虫、牡蛎 

能磨化久瘀、软坚消积；紫菀、桔梗宣肺通便，通利 

三焦，畅气消滞，从而消除腹胀。 

【主治】慢性肝炎、迁延性肝炎及早期肝硬化所致的 

肝性腹胀。 

【疗效】多年应用，疗效卓著。 

44.18加味异功散 

【来源】方药中，《名医治验良方》 

【组成】党参15克，苍白术各10克，茯苓30克，甘草6 

克，青陈皮各10克，黄精20克，当归12克，焦楂曲各10 

克，丹参、鸡血藤各30克，柴胡、姜黄、郁金各10克， 

薄荷3克。 

【用法】每日1剂。先将药物用冷水浸泡1小时，浸透 

煎煮。首煎沸后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分 

钟。煎好后两煎混匀，总量以250至300毫升为宜。每剂 

分两次服用，饭后2小时温服。每服2剂，停药1天，每 

月共服20剂，或间日服1剂。服药过程中，停服其他任 

何中西药。 

阴虚患者服用本方注意中病则止，不宜长期久服，亦 

可在服用养阴方剂过程中间断服用本方。 

【功用】健脾和胃，养肝疏肝，养血和血。 

【方解】方中党参、苍术、白术、茯苓、甘草为四君 

加苍术，健脾益气，运湿和中；黄精、当归、丹参、 

鸡血藤养阴补血和血；青陈皮、焦楂曲、柴胡、郁 

金、薄荷、姜黄疏肝理气活血化瘀。诸药合用，共奏 

健脾养肝，理气活血之功。本方既补脾土、荣肝木， 

又畅肝气、调血脉，故为治疗肝病之良方。 

【主治】迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等 

病，症见胸胁满闷、胁下隐痛、纳呆纳少、便溏，舌 

质淡润，舌苔薄白，脉濡细等。中医辨证为脾胃气虚 

肝乘，气滞血瘀者。 

在上述肝病患者中，虽见有阴虚证症状，但服养阴剂 

后，胃脘不适、纳差便溏者。或当前虽见有阴虚证 

症，但询问病史，素体脾虚者均可用之。 

【加减】肝区疼痛剧烈者，加金铃子、元胡各10克。 

【疗效】屡用屡验，坚持治疗，效果颇著。 

299.治乙型肝炎秘方（8首） 

43.1活血解毒清热方 

【来源】朱曾柏，《名医特色经验精华》 

【组成】虎杖500克，露蜂房、紫草、龙胆草、槟榔各 

100克。 

【用法】蜂房蒸后微火烤干，与其他药共研极细末， 

过100目筛，制成蜜丸。成人每次服10克，一日服3～4 

次(儿童酌减)，用适口饮料，或以茵陈、板蓝根、连翘 

煎水送服。也可同时吞服明矾0.2克，贝母粉1克。 

【功用】活血，解毒，利湿，清热。 

【方解】方中虎杖，清热凉血、解毒行瘀；蜂房“以 

毒攻毒”；紫草解毒凉血；龙胆草为“凉肝猛将”； 

槟榔是行滞化气之佳品。乙肝多因痰积化毒所致，故 

以解毒活血之法治之。乙肝经久不愈，脏腑失和，体 

内津液气血化为痰湿，黏滞难去，因而出现毒骊于 

痰、痰积化毒的病理变化。因此吞服明矾、贝母粉渗 

湿化痰是十分必要的，可以提高HBS的转阴率。 

【主治】主要用于乙型肝炎的HBS、Ag等持续阳性， 

而症状和体征不明显者，或HBS、Ag转阴后又复阳者。 

【疗效】屡用屡验，效果尚佳。 

43.2抗原汤 

【来源】钟磊，《中国中医秘方大全》 

【组成】当归、白术、柴胡各10克，茯苓、虎杖各15 

克，茵陈20克，白花蛇舌草30克，甘草6克。 

【用法】水煎服，每日1剂，1个月为1疗程。 

【功用】清热解毒，活血调肝。 

【方解】慢性乙型病毒性肝炎，以肝郁脾虚、湿热内 

蕴居多，本方以疏肝健脾为主，加虎杖、茵陈、白花 

蛇舌草清热利湿解毒。诸药配伍为用，共奏清热解 

毒、活血调肝之功。 

【主治】乙型慢性病毒性肝炎。 

【加减】湿热偏重伴黄疸，加蒲公英，败酱草；脾气 

虚加党参、黄芪、山药；脾肾阳虚去茵陈加巴戟天、 

仙灵脾、菟丝子；气滞而肝区胀痛，加川楝子、郁 

金；血瘀而肝区刺痛加丹参、玄胡；肝肾阴虚去柴 

胡，加熟地、首乌；肝脾肿大加三棱、莪术、鳖甲； 

恶心呕吐、纳差加藿香、砂仁、焦三仙；腹胀去甘 

草，加莱菔子；牙龈出血加女贞子、旱莲草。 

【疗效】应用123例，平均疗程4～6个月，总有效率为 

90%。 

43.3疏肝健脾汤 

【来源】王育群，《中国中医秘方大全》 

【组成】柴胡、枳壳、川芎、香附各12克，郁金、太 

子参、茯苓各15克，陈皮、半夏各12克，白术、黄芩各 

15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】疏肝理气，健脾和胃。 

【方解】病由肝郁脾虚所致。此肝脾同病，实因肝郁 

及脾，必影响脾胃的升清功能，致脾虚不运、生化乏 

源，而脾失健运，水湿不化，而使肝气郁结更甚。故 

方用柴胡、枳壳、川芎、香附、郁金疏肝理气为主； 

配以太子参、茯苓、白术、陈皮、半夏健脾利湿；而 

用黄芩意在清泄肝郁而生之热。诸药伍用，共奏疏肝 

理气，健脾和胃之功，故用之多效。 

【主治】乙型慢性迁延性肝炎。 

【加减】肾气虚加黄芪30克，桑寄生、菟丝子、仙灵 

脾各15克；兼血虚者，加当归、枸杞子、白芍各15克， 

丹参30克；兼阴虚者，加生地、沙参、麦冬各15克，丹 

皮12克，炙鳖甲、枸杞子、川楝子各15克；兼瘀血者， 

加穿山甲30克，三棱、莪术各15克，赤芍、丹参各30 

克；兼有湿热者，加制大黄15克，甘露消毒丹30克 

(包)。 

【疗效】治疗102例，治愈(主要症状消失、肝脾恢复正 

常，或明显回缩、肝区无明显压痛或叩击痛，SGPT 40 

单位以下，HBSAg阴转)23例(占22.55%)；显效(主要症 

状明显减经、肝脾正常或回缩、肝区压痛或叩击痛明 

显减轻、肝功能基本正常)44例(占43.14%)；好转(主要 

症状明显减轻、肝脾回缩、肝区压痛叩击痛减轻、肝 

功能接近正常)15例(占14.71%)；无效20例。总有效率 

80.4%。 

43.4复肝汤 

【来源】陈增潭，《中国中医秘方大全》 

【组成】金钱草、车前子(包)、泽泻、薏苡仁各12克， 

草决明15克，山楂12克，丹皮10克，丹参、白花蛇舌草 

各15克，草河车12克，桑枝30克，生黄芪15克，何首 

乌、当归各12克，大黄炭10克，生地15克，桃仁10克， 

黄精15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

【功用】清除余邪，扶正补虚，调理气血。 

【方解】从现代医学的角度来看，调整机体免疫功 

能，抑制和消除免疫复合物是治疗慢性乙型肝炎的重 

要途径。从中医辨证观点看，慢性肝炎为湿热余邪未 

清、湿邪留滞于脾胃、热邪蕴郁于肝胆，导致运化失 

司、疏滞不利。湿为阴邪，伤人阳气，热为阳邪，伤 

人阴血。又因肝藏血，郁热与血相结成瘀，因此残留 

湿热之邪终可导致机体的阴阳和气血发生衰退性和失 

调性变化。故在辨证治疗上应把握清除余邪、扶正补 

虚、调理气血三个环节。方用金钱草、车前子、泽 

泻、薏苡仁、白花蛇舌草等清除余邪；以生黄芪、何 

首乌、生地、丹参、草决明、黄精扶正补虚；丹皮、 

当归、桃仁、山楂、大黄炭、桑枝等调理气血。本方 

诸药配伍为用，补气而不壅邪，补脾而不碍滞，补肾 

而不动火，补血而不助瘀，补阴而不滋腻，扶正祛邪 

并用，有利于邪去正安。对调整机体免疫功能也有一 

定的作用。故用之效佳。 

【主治】慢性乙型肝炎。 

【加减】月经过多去桃仁；便溏去生地或改为生地 

炭；有黄疸者将金钱草改用茵陈。 

【疗效】治疗78例，显效(SGPT·TTT恢复正常或其下降 

程度超过治疗前水平50%)41例(占52.6%)；有效(SGPT 

指标下降超过治疗前水平25%，但不足50%)27例(占 

34.6%)；无效10例。总有效率为87.2%。 

43.5犀泽汤 

【来源】颜德馨，《千家妙方》上册 

【组成】广犀角3克(研粉吞服)，泽兰、败酱草各15 

克，土茯苓、对坐草、平地木各30克。 

【用法】水煎服，每日1剂。 

【功用】清热化瘀。 

【主治】传染性乙型肝炎。 

【疗效】屡用效佳。 

【附记】本方用于慢性肝炎活动期亦有较好疗效，有 

降酶降絮作用。临床实践证明，单味广犀角粉对于迁 

延性肝炎之长期谷丙转氨酶不降者亦颇有效果，且能 

使HAA转阴。 

43.6化肝解毒汤 

【来源】周仲瑛，《名医治验良方》 

【组成】虎杖、平地木、半枝莲各15克，土茯苓、垂 

盆草各20克，赤芍、片姜黄、黑料豆各10克，生甘草3 

克。 

【用法】每日1剂。将上药放入砂罐内，加冷水浸泡过 

药面，泡20分钟即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟，滤 

取药液温服。煎服两次，上、下午各1次，食后2小时 

服。连服两个月为1疗程。一般应服用2～3个疗程，治 

疗前及每满一个疗程，可复查肝功及乙型肝炎病毒感 

染及表面抗原标志物1次。 

【功用】清解泄化肝脏湿热瘀毒。 

【方解】临证所见乙型肝炎起病多缓，症状相对隐 

伏，病程长，每易持续迁延转成慢性。肝为藏血之 

脏，故湿热毒邪不仅蕴于气分，且常深入血分，瘀滞 

肝络，表现出湿热毒瘀交结的病理特点。致使热毒瘀 

结于肝，湿毒蕴遏脾胃。由于湿热瘀毒是发病的病理 

基础，贯穿于病变的始终，因此病理发生主要属于邪 

实。但邪毒久羁，热伤阴血，湿伤阳气，又可邪实与 

正虚错杂，导致肝脾两伤，病及于肾，表现肝肾阴血 

虚耗，或脾肾气虚，阳虚。 

本方辨证适用于湿热毒瘀互结的证候，指在以祛邪为 

主，俾邪去则正复。治疗重在清化湿热，化解肝毒， 

凉血化瘀。药用虎杖、平地木、半枝莲为主，辅以土 

茯苓、垂盆草相互协同而奏清化湿热，化解肝毒，凉 

血活血之效。佐以黑料豆、甘草、调养肝脾而解毒； 

取赤芍、姜黄入肝为使，增强凉肝活血的作用。 

【主治】慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病毒携带者，表 

现以湿热瘀郁为主证者。 

【加减】肝郁气滞加醋柴胡5克，香附10克；气火郁结 

加丹皮、山栀各10克；湿热中阻加炒黄芩10克，厚朴5 

克；肠腑湿热加凤尾草、败酱草各15克；湿热在下加 

炒苍术、黄柏各10克；湿热发黄加茵陈12克，山栀10 

克；热毒偏重酌加龙胆草5克，大青叶、蒲公英各15 

克；湿浊偏重加煨草果5克，晚蚕砂10克(包)；血分瘀 

毒，加白花蛇舌草20克，制大黄6克；营分郁热，加水 

牛角片、丹皮、紫草各10克；肝郁血瘀酌加丹参10克， 

土鳖虫5克，桃仁10克；肝血虚加当归、白芍各10克； 

肝肾阴虚加桑椹子、旱莲草各10克；阴虚有热加大生 

地、金钗石斛各10克；脾气虚酌加党参、白术各10克， 

黄芪12克；肾阳虚加仙灵脾、菟丝子各10克。 

【疗效】一般应坚持服药2～3疗程可愈。 

43.7舒肝解毒汤 

【来源】赵清理，《名医治验良方》 

【组成】白芍15克，当归12克，柴胡、茯苓、板蓝根、 

败酱草各15克，茵陈30克，川楝子12克，金银花、蒲公 

英各15克，甘草6克，生姜10克，红枣5枚。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】疏肝健脾，清热解毒。 

【方解】肝为将军之官，主疏泄，性喜条达而恶抑 

郁，为藏血之脏，体阴而用阳，是人体气机运行畅达 

的保证，若情志不遂，肝木失于条达，肝体失于柔 

和，以致肝气横逆、胁痛等症随之而起。且肝木为 

痛，易于横侮脾土，脾胃居于中焦，为气机升降之枢 

纽，若中土受损，人体气机之升降逆乱，诸症蜂起。 

故本方使用疏肝解郁之品，意即顺其条达之性，发其 

郁遏之气，正合《内经》“木郁达之”之旨。又伍健 

脾助运之味，实土以御木侮。且肝气有余，则肝血不 

足，所以肝郁易致血亏，虚则外邪侵入，恋于肝内， 

故更佐清肝解毒之剂，补肝体而和肝用，以消除外来 

之邪毒，如是则体用兼顾，肝脾并治，共奏祛邪扶正 

之效。方中柴胡疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；茯 

苓、甘草、生姜、红枣健脾和胃，此乃逍遥散抑肝健 

脾之意。板蓝根、败酱草清热解毒，抗菌谱较广，又 

兼有抗病毒作用，尤其对肝炎病毒有较强的杀灭作 

用，并能促进肝细胞再生，防止肝细胞变性。金银 

花、蒲公英清热解毒，对多种细菌、病毒有较强的杀 

灭作用。茵陈、川楝子清热利湿，疏肝利胆，对多种 

病毒、细菌有较强的抑制作用，为肝胆疾患所常用。 

以上诸药相伍为用，既可以通过清热解毒杀灭病菌等 

作用以祛邪，又可通过疏肝健脾而调动机体抗病力以 

扶正，此即寒热并用、攻补兼施，实乃治疗慢性迁延 

型乙型肝炎的理想方剂。 

【主治】急、慢性乙型肝炎，或右胁肋疼痛隐隐，或 

两胁胀痛不舒。 

【加减】若两胁胀痛甚者，加青皮、佛手、川朴；若 

纳差、腹胀者，可加焦三仙、鸡内金；若右胁肋痛甚 

者，可加元胡、郁金、丹参；若肝脾肿大者，可加炙 

鳖虫、三棱、莪术；若转氨酶升高者，可加五味子、 

黄芩、半枝莲；若体倦乏力者，可加太子参、黄芪 

等。 

【疗效】临床根据病情，随证灵活加减，用之临床， 

每获良效。 

43.8　e抗转阴方 

【来源】胡源民，《江西中医药》(6)1984年 

【组成】白花蛇舌草、黄毛耳草、半边莲、仙鹤草各 

30克，薏苡仁20克，白头翁15克，鸡内金10克，大黄3 

克。若加入人工牛黄，效果更为可靠。 

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 

【功用】解毒化瘀，扶本转阴。 

【方解】带eAg的乙型肝炎病毒，非同一般病毒，它侵 

入人体后稽留下焦，祸乱于肝，殃及于肾，终致肝脾 

肾三脏功能失调受损。以上诸药配伍为用，共奏解 

毒、化瘀、扶正之功效。力专效宏，故用之效果颇 

佳。 

【主治】乙型肝炎，e抗原阳性。 

【加减】若湿热较重出现黄疸，苔黄厚腻，呕恶，脉 

濡数者，加龙胆草、虎杖、金银花、茵陈、栀子、白 

茅根等；瘀血症状明显，有肝区疼痛、肝脾肿大，舌 

见瘀紫或脉涩者，重用鸡内金，并选加土鳖虫、鳖 

甲、三棱、莪术、丹参、田七等；肾虚腰酸膝软、头 

晕耳鸣、失眠多梦、遗精(或白带)者，酌加服六味地黄 

丸、二至丸，或加枸杞子、枣皮、五味子等；肝硬化 

腹水者，则加服逐水消肿的十枣汤，须与大黄、芒硝 

同服，方起良效。脾胃虚弱，腹胀纳少、大便稀薄 

者，去大黄，重用山药、茯苓、白术、党参等；阳虚 

畏寒，舌质淡有齿痕，形寒肢冷，脉沉迟者，可加 

参、附、桂、姜之类。 

凡健康带毒者，用本方加贯众10克，板蓝根30克，服药 

10～30剂后，一般都能转阴，若加入人工牛黄，效果更 

为可靠。 

【疗效】治疗观察506例，治疗1个月有32%转阴；3个 

月内有86%转阴，经半年治疗即可全部转阴，转阴率达 

100%。 

300.治重症肝炎秘方（2首） 

42.1赤芍退黄汤 

【来源】汪承柏，《中国中医秘方大全》 

【组成】生地、丹参各15克，葛根30克，赤芍60克，丹 

皮15克。 

【用法】水煎服，每日1～2剂。 

【功用】凉血活血。 

【方解】本病多因瘟疫毒邪，侵入血分，猝然而致。 

为病凶猛，贵在早治。本方重用赤芍60～80克退黄，迄 

今尚未见于报道。赤芍为凉血活血之品，善清血分实 

热，《本草纲目》谓：“赤芍药散邪，能行血中之 

滞。”配以生地，可清热凉血而不留瘀；丹皮善清血 

分热且兼活血；丹参养血活血；葛根散邪。诸药伍 

用，利胆作用极强。拟用大量赤芍，从临床实践观 

察，对肝脏有利无害。 

【主治】瘀胆型重症肝炎。 

【加减】皮肤搔痒者加防风、地肤子、白鲜皮等；有 

胃脘胀满者，加莱菔子30克；便秘者加生军10克(后 

下)，元明粉4克(冲服)。 

【疗效】应用27例，消退黄疸明显。14例在黄疸高峰时 

胆红素每天下降>1.0mg/dl，4例每天下降>2.0mg/dl，最 

快的每天下降2.33mg/dl。 

42.2解毒活血汤 

【来源】王润荷，《中国当代中医名人志》 

【组成】茵陈60～90克，生川军6～9克，制川军10～15 

克，黄芩、金银花各30克，龙胆草9克，生地20～30 

克，丹皮12克，葛根15～30克，丹参、车前子各30克， 

红花10克、白茅根、玉米须各30克，人参20克，白术10 

克，生麦芽12克，甘草3克。 

【用法】水煎服，每日1～2剂。 

【功用】清热解毒，利湿活血凉血。 

【主治】重症肝炎，重度黄疸。 

【疗效】临床屡用，疗效显著。 

【附记】又治急性重症肝炎，常用丹参、赤芍、葛 

根、生地、大黄，并重用赤芍，临床疗效显著。