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封闭抗体的临床意义

 弘健 2020-10-03

​一、封闭抗体

在正常孕妇的血清中,存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体,它可抑制淋巴细胞反应,封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子,故称其为封闭抗体(BA)。

中文名

封闭抗体

临床意义

反复自然流产评估

参考值

细胞毒指数<20%为阴性

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参考值

临床意义

反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。患者体内缺乏抗配偶CD3、CD4、CD8抗原的封闭抗体,母体对胎儿产生强烈的排斥现,发生于孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压疾病,胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对反复自然流产患者进行APLA检测是非常有必要的。

参考值

细胞毒指数>20%为封闭抗体阳性,细胞毒指数<20%为封闭抗体阴性。

 二、封闭抗体缺乏怎么治疗

  1.配偶白细胞免疫治疗

  如果封闭抗体缺乏,是由免疫因素导致,那么就可以采用配偶白细胞免疫治疗的方法,来改善症状。简单来说,就是从患者的丈夫身上抽取血液,从这个血液当中提取淋巴细胞,然后将这个淋巴细胞,注射到患者的身体当中,让封闭抗体的水平能过提升。

  2.口服环孢霉素a治疗

  口服环孢霉素a,也能够改善封闭抗体缺乏的情况,这种方法针对的是,不适合做配偶白细胞免疫治疗的患者,通过口服环孢霉素a,可以让滋养细胞功能增强,使得母胎免疫耐受。

  3.中医治疗

  在中医看来,封闭抗体缺乏是肾虚导致,但是每个患者的体质不一样,所以中医治疗的方式也存在着很大的差异。

  一般来说,封闭抗体缺乏的患者,都是脾肾两虚,同时也伴有气虚的症状,这种情况下可以在辨证治疗的基础上,再加上党参、黄芪、紫河车等补肾益气的中药材,对身体进行调理,让胚胎能够受到免疫保护,减轻流产现象。

三、如何辩证的看待封闭抗体阴性

封闭型抗体阴性这种情况是不怎么常见的,一般正常的女性在婚后都会怀孕,但是这种情况很让人头疼,一般在怀孕一到两个月后就会流产,但并不是所有的女性都会流产,有的会导致死胎,即便是孩子出生了,也是不能存活的,也有较为理想的一种情况那就是,在怀孕后,由原来的阴性变为阳性,所以这种情况就不会流产,所以广大女朋友要想怀孕的话,一定要调养好身子骨。


  封闭性抗体呈阴性并不意味着一定会流产。封闭抗体是指准妈妈在怀孕过程中产生的能阻隔母体致敏T细胞对胚胎的免疫性攻击和破坏的抗体,这种抗体对胎儿起到保护的作用。如果封闭抗体呈阴性就说明母体缺少这种抗体,在一大部分的习惯性流产妇女中,这种封闭抗体都是检测不到的。但是这封闭性抗体阴性并不一定会导致流产,这可能只是一个存在隐患因素。如果实在担心,建议到正规医院进行检查,必要时可采用配偶白细胞免疫疗法进行治疗,规避风险。


  大多数女性检查出来封闭抗体都是阴性的,是一种没有特异性的东西,真假难辨,见你还是要去专业的大医院再次做一下专业的检查,如果要治疗的话主要有两种治疗方案。可以使用主动的免疫性血液治疗方案,或者也可以采用免疫球蛋白治疗,就是抗体治疗。你现在刚刚做完人流手术不久,短时间之内是不能要孩子的,最好调理身体半年到一年左右,再考虑受孕的问题。  

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