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类风湿关节炎患者问我：“我来看风湿，你给我补气血干什么？”我说：“治风不治血，就是在骗人。” 十月，对于中华民族来说是一个特殊的月份，71年前，中国人民站了起来，向世界宣示，东方沉睡的巨龙觉醒。 窗外的树叶已经泛黄，昭示秋天已经到来，一场秋雨一场寒，许多患者的风湿性关节炎不请自来，今天我们就说一则关于风湿的医案。 大概一年前，也是九月底的时候，阴雨连绵，门诊来了一位风湿患者，说自己自从天气转凉之后，关节炎的老毛病又犯了，关节肿胀疼痛，僵硬，皮肤发红，已经严重影响了正常的生活。 我问他：“你这病多长时间了？以前治过吗？” 他说：“大概八年吧，病了八年，治了八年，刚开始的时候，去西医做了X光、CT，鉴定为类风湿关节炎，八年来一直在吃曲马多、可的松，但是到后来药渐渐就不起作用了，医生建议我做关节镜手术。” 我说：“那你为什么没做呢？” 他说：“我觉得关节镜手术，治标不治本，我们隔壁的老爷子跟我也是一个毛病，只不过比我的严重，做了关节镜手术，屁用没有，该痛的时候还是痛。” 我又问他：“你试过中医吗？” 他说：“试过，但是也没什么用。” 我说：“那你为什么还来找我呢？” 他说：“本来我也不会再找中医，我一个亲戚，说自己在你这治好了多年的冠心病，很信任你，就推荐我来试试。” 他接着说：“大夫，你一定得想办法救救我呀！西医说我这病再拖一段时间说不定会瘫痪，我年纪还不是很大，不想整天躺在床上。” 我说：“医生的天职就是治病救人，每一位患者我都会认真对待的。” 我观察了一下，患者舌质淡红，苔白，脉弦细，便说：“你这病得先补气血。” 开方：黄芪，当归，鸡血藤，土鳖虫，路路通，威灵仙，羌活，独活，川芎，附子，淫羊藿，牛膝 患者说：“风湿不是应该祛风除湿吗？补气血干什么？你没有搞错吧？” 我说：“你的病西医诊断为类风湿关节炎，但是在中医的范畴里，这叫‘痹症’。 在我几十年的临床过程中，治风不治血，那就是在坑人，为什么这么说呢？ 你身体瘦弱，先天禀赋不足，正气亏虚，气血不足，又感受风寒湿邪，正虚无力鼓邪外出，故成久病；寒性凝滞，血遇寒则凝，气血不通，故见疼痛。 既然是气血不通，这个时候我们当然要大补元气，振奋气机，使气贯血脉，煦之推之，从而使寒邪消散，瘀血得祛，使气血畅通，邪无所留，此乃治风先治血，血行风自灭之意；气行血活，你的病自然就好了。” 患者听了说：“原来是这样啊！你这么说我就大概明白了。” 过了大概两个礼拜，二诊的时候，患者双足、关节疼痛已经不明显，我在上方的基础上又加了白术、薏苡仁，三诊的时候，关节疼痛已经基本消失，睡眠也有了改善，我让他再服用两个周期，巩固疗效。 转眼间又是一年，前几天我还特意打电话问了一下，今年秋天来临，他的病也没有复发。 中医一直贯彻的宗旨是治本，而不是暂时治好病人的病，结果过段时间就会复发，我们对每位患者的病历都会保留，治愈后的很长一段时间，会经常安排随访，确保没有复发。 |
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