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今天我们来讲玉女煎，这也是一个清胃热的方子。 玉女煎出自《景岳全书》，由石膏，熟地黄，麦冬，知母，牛膝。 石膏9-15g，熟地9-30g，麦冬6g，知母5g，牛膝5g。 方中石膏清胃热，熟地养肾，麦冬养阴，知母养阴清热，牛膝引热下行。 全方共奏清胃热，滋肾阴的功效。 主治少阴不足，阳明有余。烦热口渴，头痛，牙疼，吐衄失血，脉浮洪滑大，重按则现虚象，舌质红绛，苔黄而干。 阳明胃热伤津，少阴阴虚液耗，故烦热口渴。 胃足阳明之脉上行头面，人上齿中，阳明有余，胃火上冲，故头痛、牙痛。 肾主骨，齿为骨之余，少阴不足，阴虚火旺，亦致牙痛。 阳明有余，胃火上升，以致血随火动;少阴不足，阴不敛阳，亦能扰动阴血，故见吐衄失血。 脉浮洪滑大，重按则虚大，舌质红绛，苔黄而干，亦为胃热阴伤之征，乃水亏火盛相，以火盛为主。 临床上要抓住两点，一个胃热，一个肾阴虚两个表现。以烦热口渴，头痛，牙疼，齿衄，舌红苔黄，脉浮洪滑大，重按则虚大为其要点。 胃火盛齿衄甚者，重用石膏，熟地改用生地，并酌加丹皮、白茅根凉血止血。 若胃阴虚明显者，重用麦冬，酌加沙参、石斛以滋阴清热;若肾阴虚甚者，可加玄参以滋补肾阴。 按现在的病名看，玉女煎可以治疗糖尿病、牙龈炎、慢性咽炎、复发性口疮等属水亏火盛的。 文末送上方歌一首。 玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬囊，胃火阴虚相因病，牙痛齿枯宜煎尝。 |
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