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王立忠（1940～），男，教授，主任医师，硕士研究生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，河南省中医院(河南中医学院二附院)“名师传承研究室”终身导师，中华全国中医药学会河南分会内科学术委员会委员，河南省脑病治疗中心学术顾问,河南省保健品协会食疗与养生专业技术委员会副主任委员。 王立忠教授出生于中医世家，1964年毕业于河南中医学院本科（六年制），从事内科临床教学40余年，潜心钻研业务技术，治学严谨，博采众方，师古不泥，学验俱丰。擅治疑难杂症，精专内妇科，尤对脑病颇具研究。探讨辨证与辨病相结合的新途径，数年来通过不断探索，不断深化，不断总结，依证立法，知常达变。在此基础上，经实践验证，总结部分验方，用之得心应手，且效果显著，疗效确切。现将自拟方药简介如下，仅供参考。 1、头痛（风寒湿夹杂型） 方名：蠲痛汤： 方药组成： 荆芥10g，防风10g，羌活10g，独活10g，细辛5g， 白芷10g，藁本10g，川芎20g，桃仁10g，红花10g 功能：祛风散寒，胜湿，活血通络 主治：素体湿盛，复感风寒之邪，相互夹杂，邪气稽留，阻遏清阳而见头部胀痛，或鼻塞声重，眉棱骨痛，或痛连脑后，遇风则头痛触发，往往反复发作，经久不愈。 按：方中以荆芥、防风、羌活、独活、细辛、白芷、藁本，祛风散寒胜湿止痛，久痛入络而用川芎、桃仁、红花活血通络止痛。加减：若寒湿郁而化热，加葛根、蔓荆子、生石膏、野菊花。 2、失眠（肝气失和，心肾阴虚型） 方名：甘麦大枣汤加味方 方药组成： 甘草10g，生地12g，杞果12g，生白芍15g，竹茹10g， 茯神20g，桑椹20g，黑芝麻20g，合欢皮20g，枣仁30g， 百合30g，陈小麦30g，大枣8枚 功能：滋阴柔肝，养心安神 主治：情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，神不安而不寐。或肝肾阴虚，肝阳偏亢，火盛神动，心神失交而神志不宁。 亦有因心虚胆怯，暴受惊恐，神魂不安，以致夜不能寐或寐而不酣。 按：甘麦大枣汤为仲景《金匮要略》中治妇人脏燥之方，甘润缓急，恰合本证之症状表现，加入生地、生白芍柔肝敛阴，桑椹、黑芝麻、杞果滋阴补肾，茯神、枣仁养心安神，百合、竹茹、合欢皮清心除烦，诸药合用，共奏奇效。 3、中风后遗症（气虚血瘀型） 方名：偏瘫复元汤： 方药组成： 党参12g，生黄芪30g，丹参20g，当归12g，赤芍15g， 川芎15g，桂枝10g，川牛膝12g，地龙15g，鸡血藤30g， 山楂10g，水蛭8g，伸筋草20g，甘草6g。 功能：补气活血，化瘀通络 主治：中风后半身不遂，肢体麻木，口眼歪斜，语言不利，伴心悸气短，神疲乏力，舌质淡或暗紫，苔薄白而腻，脉沉缓无力或沉细而滑。 按：此类型往往反复发作，病程较长、其中方中地龙、水蛭治久瘀，疏通经络，重用黄芪，通过补气，以增强行气化瘀的效用。加减：病在上肢者，可加羌活、姜黄、桑枝等；病在下肢者，加木瓜、蜈蚣、乌梢蛇等；手足肿胀者，加茯苓、防己、丝瓜络、生苡仁等；肢痛者加制乳没、细辛等；肢体麻木者，加生牡蛎、苏木、制马钱子等。 4、中风后痴呆 方名：健脑益智丸 方药组成： 何首乌100g，肉苁蓉100g，枸杞子120g，山萸肉150g， 茯神120g，远志80g，石菖蒲80g，益智仁100g，僵蚕100g， 胆南星80g，地龙100g，水蛭100g，川芎100g，黄芪120g， 当归120g，郁金90g，巴戟天100g，丹参100g。 功能：益气补肾，健脑益智，祛痰，活血化瘀。 主治：中风后遗症引起的脑萎缩，脑动脉硬化症，老年痴呆等。按：首乌、苁蓉、枸杞、山萸肉、茯神、巴戟天、远志、菖蒲、益智仁，补肾养神开窍，通脑益智；黄芪、当归、丹参、川芎、僵蚕、胆南星、地龙、郁金益气活血、化痰通络益智。 5、神经衰弱 方名：神衰散 方药组成： 西洋参60g（亦可用太子参代之），朱砂、琥珀各15g，薄荷、白蔻仁、蝉蜕各10g。制作方法：先将西洋参（或太子参）、薄荷、白蔻仁、蝉蜕烘干，加工过筛成粉，然后与朱砂、琥珀混匀，再行加工 为极细面而成。将上药分成20等份为包，早晚各服1包，温开水送服，重者中午饭后加服1包，严重者可用灯心草10g煎水送服，疗效更佳。亦可装胶囊备用，每次五粒，一日两次，温开水送服。 功能：补肺健脾益肾，清肝益智，镇静安神和胃 主治：本方主要适用于脑力劳动过度，或七情内伤以及大病之后，而引起的心肝脾肾脏腑功能暂时失调，证见精神疲惫，失眠，健忘，头痛眩晕，神经过敏，疑惑焦虑，忧郁心悸，记忆力减退，食欲不振等。 按：西洋参大补元气，宁神益智，补肾益精，和胃健脾为主药。辅以薄荷、蝉蜕清肝醒脑；更佐朱砂、琥珀镇静清心安神。白蔻仁气味芳香引气暖脾，使补药而不滞为佐药。全方具有补肺健脾益肾，清肝益智，镇静安神和胃之功。加减：偏肾虚者，可选配磁朱丸；心脾两虚者，加服归脾丸；肝郁月经不调者，配逍遥丸；食欲不振者，加香砂六君子丸调理。 6、眩晕（痰湿中阻型） 方名：定眩汤 方药组成： 党参、白术、竹茹、法半夏、枳实、陈皮、川牛膝各12g，生白芍15g，甘草10g，茯苓、生薏仁、生牡蛎、泽泻各30g，山萸肉18g，炒葶苈子15g，生姜1片，大枣3枚。上药共为细面，炼蜜为丸，如弹子大，每丸重9，日服3次，每次1丸，温开水送服。作汤剂时，每日1剂，水煎服，早晚各1次。 功能：益气健脾补肾，祛痰利湿 主治：梅尼埃病，或症见头晕目眩伴恶心欲吐，或视物旋转，如坐舟车等症状。 按：本方重用山萸肉补益肾精，固护肾气，使髓海充沛；用泽泻、白术、茯苓、生薏苡仁、葶苈子以健脾利水，杜绝生痰之源；用党参、陈皮、半夏、生白芍、生牡蛎、牛膝以益气健脾化痰兼以平肝降火；酌用竹茹、枳实、生姜、大枣化痰和胃止呕，标本兼治。加减：若痰多色白，加胆南星、白附子；若痰多黏稠呈微黄色，加全瓜蒌、知母、川贝母；若舌质少津，原方去党参、白术、薏苡仁，加玄参、生地；若因情绪激动而症状加重者，原方去党参、白术，加桑叶、夏枯草、谷精草；若感受暑邪，原方去党参、白术、牛膝，加佩兰、荷叶、桔梗、白蔻仁等。平时痰湿盛者，配服香砂六君子丸。 7、三叉神经痛 ①风寒阻络型 方药组成： 生麻黄6g，防风10g，桂枝10g，白芍12g，川芎15g，细辛5g， 全虫10g，白芷10g，白蒺藜30g，红花10g，甘草6g。功能：解表散寒，祛风通络 主治：主要用于三叉神经痛初期。 按：方中以麻黄、防风、桂枝、白芍、细辛解表散寒，温经止痛；川芎、白芷、红花、白蒺藜、全虫，活血通络搜风止痛，甘草调和诸药。 ②风痰阻络型 方药组成： 天麻12g，蝉蜕12g，全虫10g，蜈蚣2条，川芎30g， 蔓荆子12g，僵蚕12g，葛根30g，白芷12g，白附子8g， 制乳香10g，制没药10g，生石膏30g，甘草6g。 功能：祛风活血，化痰解痉 主治：顽固性三叉神经痛，反复发作，经久不愈者。 按：方中以天麻、蝉蜕、全虫、蜈蚣、僵蚕、白附子、蔓荆子、白芷祛风化痰，搜剔经络，解痉止痛；川芎、葛根、制乳香、制没药行气活血止痛；佐以生石膏清热透邪，甘草调和诸药。诸药合用，共奏祛风活血，化痰解痉之功。
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