我开了个吃多了拉肚子的方，患者说，“都腹...

我开了个吃多了拉肚子的方，患者说，“都腹泻了，居然还要用大黄？”用完才知道效果好

有个患者找我看病，说，“我总是吃多了拉肚子，打听了十里八乡的，都说你看的好，你给我开个方吧？”

我说，“你说说你的具体情况？”

他说，“我应酬的时候，一旦吃得多一点，就可能腹泻，如果不泻，就腹痛难忍，而且胃胀，并且从那之后，我就成了拉肚子的专业户，饮食上稍有不慎，多吃一点，就会拉肚子。”

我四诊合参后，舌苔黄而发腻，脉象沉而有力，开方：大黄，枳实、神曲，茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。

他看了方，说，“都腹泻了，居然还要用大黄？并且还是重用？”

我说，“你吃多拉肚子，本质是湿热食积，多的我就不解释什么了，你信我就拿着用。”

他什么也没说，拿着方子走了，三个月后，他打电话说，“大夫，当时我信你就好了，我从你哪里走后，又去找了个中医，开了一堆药，倒是没有大黄了，但是钱花了很多，没一点用，直到上周，我才无奈下用你的，没想到效果这么好，到现在已经不拉肚子了。”

至于湿热食积，以及患者如何造成的，这里就不说了，因为简单，没有说的必要，主要就说说用大黄的意义吧：

这里面，重用大黄，一方面可以攻积，一方面可以清热，令积滞和湿热一起从大便排下。这是治疗的基础。

所以你看，并不是腹泻就不能用大黄。得看清导致腹泻的原因是什么，辩证应用才可以。配合大黄的，乃是枳实。枳实可以行气化滞，帮助大黄实行攻伐积滞之能。

但是，有人会问，那为什么要用白术？

因为这味白术，它一方面可以帮助茯苓和泽泻去脾胃湿热，还可以健脾，防止大黄、枳实、黄芩、黄连四味苦寒攻伐之品败伤胃气，可谓一举两得，用药仔细周到。