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这一篇文说，我想跟你聊聊，“痰热动风”四个字。
什么是痰热动风啊？来，我不给你解释太多，直接给你讲故事吧。
你跟住我的思路。我相信，这篇文章，你读完之后，定有收获。
话说有这么一个男子，年54岁，平时喜欢喝酒。
有一阵，他晚上睡觉的时候，忽然出现了咬牙、磨牙的现象。什么时候开始呢？就是每睡到半夜一点左右。
那个声音啊，特别响，有的时候感觉像磨刀一样，导致家人都无法入睡了。
患者自己呢，对睡觉咬牙全然不知，但第二天起来，却有烦躁、疲乏、头脑不清醒之感。
什么原因导致的？他去了好多医院检查，没毛病。
最后，他决定改投中医。
刻诊 ，见患者舌苔黄腻，脉象滑数，口苦心烦、便干，身体消瘦。于是，医师遣方一首。方见——
黄连、半夏、炙南星、枳实、茯苓、竹茹、石菖蒲、地龙、远志、僵蚕各9克，橘络、甘草各6克，大枣5枚。水煎服。
结果，服5剂之后，睡觉咬牙现象大大缓解，睡眠质量有所提高。再用10剂，诸证息平，睡觉安静，精神愉快，黄腻苔消失。
这个医案，我最初见于1986年的《吉林中医药》。我把它好好珍藏起来，作为睡觉磨牙以痰热论治的典型案例，反复琢磨。
其实，针对睡觉磨牙这个事儿，我收集了不少医案，总结了不少治法。我以前在文章了也谈过，比如以胃热论治，以肝阴不足论治等等。这个以痰热论治，的确是我最重视的。
这里头的意义，我简单给你说一说。
你看啊，这个人啊，喜欢饮酒。酒这个东西，我们都知道，湿热之品。你总喝，体内能不蕴积湿热吗？他舌苔黄腻，脉象滑数，便干、口苦、心烦，这有一个算一个，都是湿热之象啊。湿热内蕴，影响气血、水谷精微的化生与输布，于是身体消瘦。很多老酒鬼，到头来身体都容易瘦，就是这个原因。
这些人，体内湿热日久，酿生了痰热。这个痰热，你记住，就是引起睡觉磨牙、咬牙的根源。
为什么这么说？第一个，脾胃为湿热化生之本啊。胃经入齿的。所以，脾胃湿热扰及胃经，令我们的口腔牙齿出现异常。这好理解。同时呢，湿热之邪又可以影响肝胆之气，引发肝风。你的胃经本来被湿热所扰，就不安分，同时体内再被风邪这么一吹，好，胃经所主的部位就被“吹得动起来”了。这种情况下，你就磨牙呗。上文患者，磨牙多在后半夜一点左右开始。这时候，正是胆经经气当令之时。肝胆之风内动，令脾胃痰热动风，最后就演化成磨牙。这一切可以说顺理成章。
我这么说，你应该能理解了吧？
这个时候怎么办啊？医案里用的配伍，其实是孙思邈在《千金方》里头记载的，黄连温胆汤的化材。黄连温胆汤，主要组成就是黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、大枣、甘草几味药。医案里头，无非是把陈皮去掉，换上胆南星、石菖蒲、地龙、远志、僵蚕、橘络。总体来看，就是黄连清热燥湿，半夏、制南星燥湿化痰，竹茹清痰热，枳实和茯苓健脾行气而除湿，杜绝生痰之源，橘络、地龙通经活络，菖蒲、远志开窍安神。僵蚕一味，祛风散结、化痰熄风。总的来看，目的就是清痰热、安神志、通经络。
我把这个写出来，供我的读者们参考、借鉴。
说实在话，此类睡觉磨牙的人，我见过很多。有的人，觉得不当回事儿。但实际上，你仔细观察，他们往往有一点舌红、苔黄腻，心情急躁、喜好烟酒等问题。这类人，用孙思邈的黄连温胆汤化裁，清热除烦、涤痰安神，往往有良效。可以说，这是孙思邈留给后人的，治疗“睡觉咬牙”的好方子！痰热一散，神魂自安，百病皆消。这不能不说，是一件瑰宝啊。
好了，关于这个事儿，我就说这么多吧。文中配伍，源于实战，有一定意义。但是我希望，非专业读者应在中医师辩证指导下来借鉴应用。我给你讲这番道理，不是鼓励你以身试药，而是让你明白其中的意义。
比如说，你看了我的文章，对饮酒这件事儿的危害，又多了一层理解，对睡觉磨牙这个现象，多了一点思路，那我就心满意足了。（文君然）
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