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经方赏析——清解肝脏湿热瘀毒】

 大庆王连义 2020-10-08

经方赏析——清解肝脏湿热瘀毒】​

方剂:化肝解毒汤​

药组:虎杖、平地木、半枝莲、土茯苓、垂盆草、赤芍、姜黄、黑料豆、生甘草。​

功效:清解肝脏湿热瘀毒​

适用:于慢性乙型肝炎迁延者及乙肝病毒携带者,表现以湿热瘀郁为主证者。​

病因:肝为藏血之脏,故湿热毒邪不仅蕴于气分,且常深入血分,瘀滞肝络,表现出湿热毒瘀交结的病理特点,致使热毒瘀结于肝,湿毒蕴遏脾胃。由于湿热毒瘀是发病的病理基础,贯穿于病的始终,因此病理发生主要属于邪实。但邪毒久羁,热伤阴血,湿伤阳气,又可邪实与正虚错杂,导致肝脾两伤,病及于肾,表现肝肾阴血虚耗,或脾肾气虚、阳虚。​

方义:虎杖、平地木、半枝莲为主,辅以土茯苓、垂盆草相互协同而奏清热化湿解毒、凉血活血之效。佐以黑料豆、甘草,调养肝脾而解毒;取赤芍、姜黄入肝为使,增强凉肝活血作用。​

加减:

肝郁气滞者,加醋柴胡,香附;

气火郁结者,加丹皮、山栀;

湿热中阻者,加炒黄芩,厚朴;

湿热在下者,加炒苍术、黄柏;

湿热发黄者,加茵陈,山栀;

热毒偏重者,酌加龙胆草,大青叶,蒲公英;

湿浊偏重者,加煨草果,晚蚕砂;

血分瘀毒者,加白花蛇舌草,制大黄;

营分郁热者,酌加水牛角片、丹皮、紫草;

肝血瘀者,酌加丹参,土鳖虫,桃仁;

肝血虚者,加当归、白芍各;

肝肾阴虚者,加桑椹子、旱莲草;

阴虚有热者,加大生地、金钗,石斛;

脾气虚者,酌加党参、白术,黄芪;

肾阳虚者,加仙灵脾、菟丝子;​

【附】以上方剂仅供交流学习,如需使用,请在医生指导下服用。

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