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有些肾友在治疗过程中遇到的最大的问题，并不是“无药可治”，或临近尿毒症，反而是病情的反复发作。治疗过后，病情只能保持一段时间的稳定，过不了多长时间又复发甚至更严重，如此反反复复，肾小球滤过出现明显下降，肾功能在长期消磨中也受损严重。 针对肾病易复发的特点，临床治疗中该如何应对？ 及时掌握导致肾病复发的各种因素，进行预防治疗，更有助于防患于未然，此外，避免肾功能的进一步恶化，肾友要时时关注一些症状的变化，这些症状也是肾病复发的“报警信号”，越早重视也能防止病情复发或加重。 1、浑身乏力，疲惫感加重 生病后免疫力、抵抗力下降，患者一般都会出现乏力、没精神的情况，由于肾病本身是免疫力系统疾病，肾功能内存在炎症也会损坏免疫力，因此会感觉到乏力症状更明显。此外，肾脏毒素代谢慢，一些患者会出现恶心、呕吐、食欲不振的情况，也会加重身体不适感。经过系统治疗后，消除肾脏内炎症反应，及时纠正蛋白尿、水肿、潜血等症状，患者的免疫力得到提升，乏力感、疲惫感也能得到缓解。 当病情复发后，肾脏受损加重，各种症状相继出现，患者自身不适感也会明显。因此如果肾友日常护理期间，出现明显的疲乏感要警惕病情复发。 2、局部甚至全身浮肿加重 肾性水肿是慢性肾病常见症状，不同病情且处于不同阶段的患者，水肿的部位即严重程度也有差异。比如肾病早期患者病情较轻，仅颜面部出现轻微水肿，一般下午会消除。肾功能受损严重后，过滤功能及肾脏调节水钠的作用失衡，会导致水钠潴留，引发蛋白尿， 引起双下肢及脚踝水肿，到肾衰竭阶段患者也可能会出现全身水肿的情况。 因此水肿的严重程度也是反应肾功能好坏，病情是否稳定的重要指标。如果治疗一段时间后重新出现水肿的情况，肾友们就该及时复查，找出复发因素，及时治疗以缓解肾功能的压力。  3、皮肤出现严重瘙痒 这个症状主要发生在肾病中后期，即肾衰竭、尿毒症阶段，患者肾功能受损超过80%，无法及时排出多余毒素，毒素经汗液沉积在皮肤表层，就会引起皮肤的瘙痒，且颜色也会变深。此外，肾病终末期，毒素代谢不出去，极易引起电解质紊乱的情况，如磷代谢紊乱，引发高磷血症，也会引发皮肤瘙痒的情况。  这些症状的异常肾友都要警惕病情复发，对于这些情况肾友提前做好两点准备，病情复发的几率也会降低： 做好定期复查准备，别偷懒 肾病症状都具有隐匿性，不论是初始发病期，还是病情稳定后护理期间，肾友要想时刻全面掌握病情的变化，定期复查无疑是最好的手段。 复查指标主要是包括反应肾功能的重要指标，比如蛋白尿定量、肾小球滤过率、肾脏B超、内存肌酐清除率、电解质相关指标等等。一方面能及时掌握病情的动向，即使复发也能做出快速的应对，另一方面对调节治疗方案，调整用药更有利，能帮助患者们制定出更有效合理的方案。  注意日常护理，保持肾功能稳定 肾功能的发展速度一般是比较慢的，治疗期间即使出现恶化的情况，只要及时抑制住复发因素，病情就能得到控制，因此肾友对一些易导致肾病复发的因素要注意防范。如频繁的感染，饮食不合理摄入太多高蛋白食物，作息不规律造成过度劳累，用药不严格及误服肾毒性药物等等，都可能会造成肾脏的二次伤害。肾友们日常都要注意预防这些因素，以保持肾功能长久的稳定，远离肾衰竭。 |
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