COVID-19依旧在世界流行。 有必要做一些总结 新冠肺炎或许先前的认识都走错了方向! 虽然表冠在肺,而实则却是个心血管疾病!治疗的重点回到心血管上来!心内科医生是这个疾病的主打! 这与先前模糊认识的推理逐渐有一些清晰的认识~也就是早先就提及的保护血管内皮,改善微循环的治疗观点一致! 所以,阿托品的应用,估计会有相对比较好的效果! 收敛分泌(最重要的功能:减少一种蛋白分泌和免疫反应),促进心率,扩血管(松弛平滑肌)。 当然,也需要注意阿托品的禁忌:小儿,青光眼…… 先前提及的温热盐水(37°C)补液(最为廉价的活血化淤治疗措施),适量阿斯匹林(减少微血栓,同类药物如低分子肝素钙/钠等)等,主要预防微血栓和促进血循环的措施。 总之,对这个疾病的治疗上,需要把重点回到心血管问题的处理上来,而不是单一的肺部疾病! 疾病的机理还是需要有一个宏观的临床认识,就病毒致病规律而言,这个范围太大了!每一个研究者都会有自己不同的见解,但依旧需要临床上的宏观总体认识。 它是需要探索的! 但总体而言,心血管微循环的思路一直伴随着这个疾病认识的始终。 希望能给有意者的思路上有帮助! |
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