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关节脱位在我们日常生活中其实非常常见，尤其是运动时，经常会出现因为摔倒、用力过猛等原因造成的关节脱位。一旦出现关节脱位疼痛先不说，还会引起局部的肿胀和畸形，不尽快处理的话，还会造成不可逆的伤害，那么出现关节脱位到底该怎么办呢？ 
如果发生了关节脱位而没有得到及时复位，久而久之就会对患肢造成很严重的影响。关节脱位会导致关节的正常活动受到限制，对于患者本人的日常生活也会造成很大的影响，另外脱位导致的疼痛、肿胀等症状都会降低患者的生活质量。 如果脱位的关节一直等不到正确的复位，会使整个关节面临畸形的风险，出现关节变形或者影响骨骼发育。而且关节周围组织比如关节软骨、肌腱、韧带等都会受到影响，如果关节囊受到脱位的影响也会加重整个关节组织的损伤。 当关节脱位越拖越严重时，因为肿胀的缘故，关节周围组织持续受损，很容易导致关节粘连，严重者会导致关节丧失原有功能，造成不可逆的损伤。 以手法复位为主，最好应尽快处理，最晚不能超过脱位后的3周，因为早期复位容易成功，且功能恢复好。若脱位时间较长，关节周围组织发生粘连，空虚的关节腔被纤维组织充填，常导致手法复位难以成功。合并关节内骨折； 经手法复位失败或手法难以复位； 有软组织嵌入。关节脱位复位成功的标志是被动活动恢复正常、骨性标志恢复、X线检查提示已复位。
将复位后的关节固定于适当位置，以修复损伤的关节囊、韧带、肌肉等软组织。固定的时间视脱位情况而定，一般为2~3周。陈旧性脱位经手法复位后，固定时间适当延长。
局部冷热敷：受伤24小时内局部冷敷，达到消肿止痛目的：受伤24小时后局部热敷，以减轻肌肉痉挛引起的疼痛。避免加重疼痛的因素：进行护理操作或移动病人时，托住患肢，动作轻柔，以免用力不当加重疼痛。镇痛：应用心理暗示、转移注意力或松弛疗法等非药物镇痛方法缓解疼痛，必要时遵医嘱应用镇痛剂。移位的骨端压迫邻近血管和神经，可引起患肢缺血，感觉、运动障碍。定时观察患肢远端血运、皮肤颜色、温度、感觉和活动情况等；发现患肢苍白、发冷、肿胀、疼痛加剧、感觉麻木等，及时通知医师并配合处理。鼓励早期活动，在固定期间经常进行关节周围肌肉的收缩练习和患肢其他关节的主动或被动活动，防止肌肉萎缩及关节僵硬。固定解除后，逐步扩大患部关节的活动范围，并辅以理疗、中药熏洗等治疗，逐渐恢复关节功能。功能锻炼过程中切忌粗暴的被动活动，以免加重损伤。向病人说明复位后固定的目的、方法、重要意义及注意事项，使其充分了解固定的重要性、必要性及复位后的固定时限。讲述功能锻炼的重要性和必要性，并指导其进行康复锻炼，使病人能自觉按计划实施。固定期间进行关节周围肌肉收缩活动及邻近关节主动或被动运动；固定拆除后，逐步进行肢体的全范围关节功能锻炼，防止关节粘连和肌肉萎缩。习惯性脱位者，须保持有效固定并严格遵医嘱坚持功能锻炼，避免各种导致再脱位的因素。关节脱位的应对措施很多，但大部分都需要由专业人员来进行操作，因此在出现关节脱位时，一定不要惊慌，优先进行关节的保护，然后再拨打120进行救助。如果出现骨折的患者，那最好不要多做处理，以免骨折端刺破血管或组织引起更大的损伤。
简介：从事创伤骨科专业近20年，毕业于上海医科大学，现为上海交通大学附属第一人民医院骨科副主任医师，擅长复杂四肢关节周围骨折以及老年骨质疏松性骨折的微创治疗，骨不连及骨缺损的显微外科治疗。国内外杂志发表论文近三十篇，担任上海市中西医结合学会创伤医学专业委员会青年委员；中国老年医学会骨科专家委员会委员；康复医学会疼痛康复专业组委员；上海市虹口医学会骨科学组常务委员。门诊时间：周五上午，武进路85号上海交通大学附属第一人民医院总院
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