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陈修园名医简介：陈修园，名念祖，清福建长乐县人，少孤，家徒四壁，笃志力学，尤精于医，后举于乡，服官畿辅，所至以医术利民，著述甚多，有《陈修园医书》传世。乾隆五十年（1792年）乡试中举，公车北上，次年未中进士，而留寓京师。当时刑部郎中伊云林患中风症，不省人事，手足瘫痪，汤米不入口有十余日，都门名医均说不治。陈氏用两大剂药治愈，于是“名震一时，就诊者无虚日”。后又治愈内阁大学士和珅之病，和珅诱其做太医院使，他固辞不就，而托病回家。 牙齿是人生命力之体现，可偏偏有太多现代人饱受牙齿问题的困扰，通俗地称为牙周病。牙周病是牙齿的慢性杀手，如果在初期不重视，久而久之会导致牙龈红肿热痛、出血，严重的甚至牙龈萎缩，牙根暴露，中医上叫牙宣。 明代《医方考》强调牙宣与肾虚的关系，指出：肾主骨，骨虚则髓弱，髓弱则骨枯，骨枯则不能固齿，故令齿长而动。 古书上记载，有一官员，年纪轻轻，牙龈肉萎缩，牙齿松动，人人皆笑其未老先衰。一个偶然的机会，他得一高人传一秘方，半年后整个人脱胎换骨，也没人再取笑他了，后来传出来这秘方不外乎就是一些补肾的药物。 可见，牙齿和肾的关系最为密切。 清代《血症论》也指出：齿虽属肾，而满口之中皆属于胃，牙床尤为胃经脉所绕，故凡衄血，皆是胃火上炎。这里的衄血就是牙龈出血，比如，有的人刷牙时特别容易出血，这是阳明经胃热，胃火闷在牙龈处，身体想要自救，只能通过出血来泻热，胃火一降下去，血就止住了。总之，牙齿的问题总不离三个原因，肾虚、胃火以及风火。网络上流传着一个治疗牙周病的特效药“固齿神方”，只要按照此中药药方使用，牙周病可以获得改善，老人以此刷牙三月后，也会减缓牙周病所苦。此方源于清代名医陈修园所著《陈修园医书72种》，上面记载：“治牙之方甚多，苦无大效。昔有人四十后病齿，大牙已脱三个，遇德州卢南石相国之弟传此方，用之动者复固，齿病遂除，即冬月食火锅并煎炒等物，牙缝里出疙瘩，用此末多擦一二次，旋即消减，真第一效验方也。若于三四岁即用之，无间断，可保至老不脱，水免牙患。有此神方，诸方可废矣。”据台湾媒体报导，台湾国家图书馆中有《陈修园医书72种》一书，在书中“经验百病内外方”卷内，有“固齿神方”的记载。此书也在中华医学会如皋分会与江苏省如皋县中医院于1981年合编的《餐菊轩医辑》中得以证实。古人说，不为良相，便为良医。陈修园出身贫苦，他是一边学儒，一边学医的，后来还考中了举人。据说，当时的刑部郎中患了中风，不省人事，滴水不进已有数日，遍访名医皆不奏效，后来找到了陈修园，陈修园只用了两剂药就治好了，一时之间，声名大噪。固齿神方：青盐15克(建议用食盐代替)、生石膏15克、补骨脂12克、花椒(去目)5克、白芷5克、防风8克、薄荷叶8克、旱莲草8克、细辛5克以上药材研为细末，在研为细末过程中，细盐暂时不要放入，只把中药研为板细粉末，最后再放入细盐混合均匀，贮瓶备用。以牙粉代牙膏，先将牙粉适量（如刷牙膏时的用量）倒入左手心上，再小心放在牙刷上刷牙，也可用手指蘸着牙粉擦牙。 此外，固齿神方还对顽固性复发性口腔溃疡具有独特功效。 刷牙完毕后不要马上漱口，要让残留的药粉继续含在嘴里1分钟，以保证药粉作用的时间。牙周病严重者，可直接用手沾湿药粉涂抹在患部，并做按摩牙肉的动作，1分钟后再用清水漱净。另外也可以将本药粉稀释成漱口液，平时多含漱。牙周病菌是厌氧菌，不喜欢流动的环境，所以多漱口是有用的。甘，辛，大寒。生用清热泻火，除烦止渴。用於外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。辛，苦，温。温肾助阳，纳气，止泻。用於阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻；外用治白癜风，斑秃。辛，温。温中止痛，杀虫止痒。用於脘腹冷痛，呕吐泄泻，虫积腹痛，蛔虫症；外治湿疹搔痒。辛，温。散风除湿，通窍止痛，消肿排脓。用於感冒头痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻渊，牙痛，白带，疮疡肿痛。辛，甘，温。解表祛风，胜湿，止痉。用於感冒头痛，风湿痹痛，风疹搔痒，破伤风。辛，凉。宣散风热，清头目，透疹。用於风热感冒，风湿初起，头痛，目赤，喉痹，口疮，风疹，麻疹，胸肋胀闷。甘，酸，寒。滋补肝肾，凉血止血。用於牙齿鬆动，鬚髮早白，眩晕耳鸣，腰膝酸软，阴虚血热，吐血，衄血，尿血，血痢，崩漏下血，外伤出血。辛，温。祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮。用於风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳。1、青盐：咸味入下焦能软坚散结，性寒能凉血，用在口腔针对牙根部 清热软化结石的作用。2、石膏：降火之神剂，泻热之圣药，对口腔上火的问题效果杠杠的！3、细辛：辛味能散，并能疏通孔窍。其走串作用在此有益于疏通牙床，清寒痰凝结，解除牙痛。4、补骨脂：气香，味辛、微苦，中药的名字非常有意思，这里叫补骨脂实则因其具有补骨、强健骨骼的作用，用于牙齿你懂的：强健牙齿！5、花椒：不仅可以强效燥湿，还能杀虫，虫牙的问题有它方可轻易解除。6、防风：听名字就知道它在此可解体内邪风导致的牙痛问题，还能解热毒治口舌生疮7、旱莲草：这味药能凉血止血消肿排脓的作用，用在口腔你懂的，各种口腔溃疡靠它了。8、薄荷叶：这个大家都比较熟悉，强效净化口气不是？还有个作用，早上起来一刷牙马上清醒了，提神醒脑的作用倍儿棒！9、白芷：有燥湿化浊之用，有它配合薄荷清除口气的作用才强，兼具美白牙齿功效。10、珍珠粉：原方是木有这味药的，但是咱现代人都爱美不是，为了增强其美白之效而添加，经验证美白效果提升好几倍。11、炮附子：现代中医简直把附子看作毒蛇猛兽，事实上是一味无可替代的温阳大药，加在此处是为倍增此方温阳固齿的功效，毕竟现代人熬夜多肾虚多，牙齿松动更趋于年轻化不是！青盐，民间又称大盐，就是冬天腌咸菜时所用的盐块，现在比较不容易买到，可用食盐代替。旱莲草喜欢生长在田间，沟边，湿地，河畔等潮湿肥沃的地方，一丛丛，一簇簇，枝叶茂盛，足有二尺多高。它开出的花很漂亮，像莲一样，它的茎叶揉碎后，会看到黑色的汁液流出来。中医讲，黑色入肾，所以旱莲草可以入肾补精。补骨脂是种子药，你看种子可以深入土壤，所以种子的药性是往下走的，走到哪里去？走到肾中去。种子的力量是无穷的，春天的时候，它能生根发芽，等到冬天的时候，它又能把植物的精华牢牢锁住，为来年的生发卯足了劲儿作准备，也就是说种子不仅有强大的生发力，还有强大的封藏能力，很多补药，只是补，但不藏，封藏能力不够的话会出现一边补一边漏的情况，这样补再多也无济于事。石膏清阳明胃热，它可以将热邪从内而外透出去，民国名医张锡纯特别善用石膏，张锡纯认为石膏不像人们说的是大寒，只是微寒而已，也不怎么伤正气，他经常单用一味石膏来解决小孩子的发烧问题。防风，顾名思义，善于防范风邪，既可以防止外在的风进入体内，再一个所有风从外面进到体内，它都能把它赶出去。薄荷最能清利头目，头痛目赤或者牙痛，咽喉痛，薄荷用上，解表开窍，疏风散热。白芷，自古以来就是中医钟爱的一味药，白芷能入阳明经，阳明胃经上行头面，整个面部的所有问题，比如前额痛、面斑、青春痘、口疮等等，都可以白芷为引药，行至头面。且牙齿色白，此药以白通白。花椒去目，就是去掉花椒中的果实，只用花椒的果皮。花椒治牙病，在民间广为流传，将其塞进牙洞，或是仅口含，都有止牙痛之效。细辛止牙痛，也是民间常用之法，把细辛打成粉加冰片敷于牙上，疼痛立止。
齿为骨之余。骨碎补苦温。入肝肾经。补肾活血止血。疗骨中邪毒，风热疼痛。细辛辛温，属心肺肾经。祛风散寒，通窍止痛，温肺化痰饮。牙痛，风寒感冒，头痛，鼻塞鼻渊，风湿痹痛，痰饮喘咳均可用。《圣惠方》载，治口臭及匿齿肿痛：细辛煮取浓汁，热含冷吐。旱莲草是有名的固齿黑发佳药，性味甘酸寒。肾经肝经都是它的工作场所，能滋补肝肾，凉血止血。牙齿松动，须发早白，眩晕耳鸣，腰膝酸软，都可用其治疗。防风，治风止痛。性味辛甘温，工作于膀胱肝脾经。既能祛风寒而解表，又能祛风湿而止痛。南薄荷归肺经、肝经，辛凉发汗解热，能抵抗风热外邪等的攻击，治流行性感冒、头疼、目赤、身热、咽喉、牙床肿痛等症。肺主气，在气流通过牙齿时，牙齿起到辅助发音的作用。肺还主呼吸，张嘴呼吸时，风邪容易侵袭伤齿。《圣济总录·口齿门·齿龂宣露》说：“风邪乘虚，居于齿间，令肌寒血弱，龈肉缩落。”?外感风寒之邪，侵袭牙龈作痛，得热则痛减。外感风热之邪，侵袭牙龈赤肿作痛，用冷水含漱可稍缓。由此，衍生出了广告语：冷热酸甜，想吃就吃。同时，肺与大肠是一个在表，一个在里的亲戚关系。齿所咀嚼的饮食部分化为糟粕下输于大肠，令大肠有工作可干。所以护齿得养肺。肝藏血，一口好牙需要血液的濡养，才能保持濡润洁白，稳固不脱。倘若供给不足，后果可想而知。肝还主疏泄，调畅气机，如果肝气郁结，郁久化火，可影响肝之藏血。加上肝火上炎引起血热，令血运行不守规矩，可导致牙龈出血。“齿为肾之余”。肾精能够生髓，而髓能养骨，故肾精充盛则骨髓生化有源，骨髓充足则骨骼得养，坚劲有力。牙齿与骨同属于人体硬组织，当然也就坚固不易脱落。一味中药治牙疼，不用吃，一涂就好 生活中不少人为牙疼所困扰，在民间，有这么一句俗话，叫“牙疼不是病，疼起来真要命”。这句话不仅说出牙疼是一种令人无法忍受的痛苦，同时也说明了牙疼只是一种症状，它真正的病灶可能在某些器官。中医认为“齿为骨之余”，而“肾主骨生髓”，牙齿是骨之余气所化，所以牙齿的问题与肾脏有直接关系。 不仅肾之虚火会引起牙疼，胃经实火也是牙疼的罪魁祸首，牙齿是长在牙龈肉周围上，足阳明胃经，循鼻子到上齿，手阳明大肠经从腮帮子入下齿，所以牙龈肉乃阳明经所主，阳明胃肠又主肌肉，所以肌肉肿毒，总离不开阳明积热，这牙龈肿痛是胃肠积热循经上攻所致。也就是说它跟胃肠也有一定关系。 从少到老，从春到冬，都会有牙疼出现。中医治牙疼，那是拿手好戏。 有一味中药最能治牙疼，这味中药就是五倍子，无论龋齿、风热、胃火诸牙疼，用一味五倍子外治皆有效。 五倍子和五味子只有一字之差，因此也有很多人误以为五倍子是五味子，其实不是的，它们是有很多区别的。 五倍子，又名百虫仓、棓子、文蛤，最早始于《本草拾遗》。
懂养生的人，没有不知道五倍子的。在中医学的使用范围中，五倍子算是很广的一味药了，其不但能保五脏，还是强身健体必备良药。小朋友用的到，大人用的到，老人也需要它，可以说它的功效跟作用是非常丰富的。 
不过，五倍子这味药，在书籍上面并没有记载它可以治疗牙疼。关于它的功效，药书上是这么记载的，五倍子味酸、涩，性寒；归肺、大肠、肾经；具有敛肺降火，涩肠止泻，敛汗，止血，收湿敛疮等作用。 既然书上并没有五倍子治疗牙疼的痕迹，那为啥有效呢?先得弄清楚五倍子这个药的渊源。 五倍子听起来就像植物的种子。实际上五倍子并非草木种子，而是寄生在盐肤木等树的虫瘿，把五倍子放在开水中烫熟，晒干后即可入药。 打开历代本草著作，查看有关五倍子的药用功效，倒是找到了有关五倍子治疗牙疼的蛛丝马迹。 在大名鼎鼎的《本草纲目》中，记载着五倍子具有“消肿毒”、治“喉痹”的作用，《本草衍义》载五倍子尚可治“口疮，以末掺之”。但这个也还与治疗牙疼有些差距，然而在《开宝本草》中却记载的比较明确，认为五倍子能够治疗“齿宣疳匿”等病。 
后来也有一些方书记载五倍子可以用来治疗牙齿相关疾病的，比如，《卫生易简方》载：牙缝出血不止，五倍子，烧存性，研末敷之。 所以，一味小小的五倍子，其实是治疗牙疼的良药。不过五倍子治疗牙疼的用法，却是比较独特的。 用法：取五倍子适量，研粉频擦牙疼处；或研粉贴敷腮颊红肿处，皆有即刻止痛作用。或者取五倍子10~30克，加水250~500毫升，水煎含漱，每次10~15分钟。 注：口含五倍子煎液，对实火、虚火所致的口腔溃疡和牙龈炎亦有良效。 
案例一: 有一妇人，四十多岁，自述牙疼已2天，时轻时重，严重的时候饭都吃不下，觉也睡不好，观其牙龈红肿充血，右腮颊微红肿，即取五倍子30克，研为极细末，冷水调膏贴敷腮颊红肿处。再用剩下的粉剂频频涂搽痛处，稍待片刻，疼痛减轻，如此反复七八次，第二天肿痛全消，未再复发。 案例二: 有一男子，三十多岁，自述牙疼3天，疼痛连及左耳，用过很多中西药，皆不见效，观其痛牙，牙齿污秽且有孔，是属龋齿牙疼，急取五倍子10克打碎，武火煮沸后再文火缓煎15分钟，待药汁不热不凉时，令其喝一大口含漱，不要咽下，稍停片刻吐出，连含漱3次，须臾牙即不痛。 最后嘱其经常刷牙漱口，保持口腔清洁，少食糖类或膏粱厚味，多年从未复发。 10剂药，58元，13年口腔糜烂大大好转 周二的门诊上，来自六合区的H 先生带来了好消息。10 剂药下去，困扰他13 年的口腔黏膜糜烂疼痛居然大大好转了！年近六旬的他患的是口腔扁平苔癣，两颊内侧黏膜通红、疼痛，影响进食和睡眠。看他面色潮红，舌质暗红舌苔干腻，脉弦滑。我断为热证。处方：黄连5g，黄芩15g，黄柏10g，栀子10g，制大黄5g，生甘草20g。水煎服，每天临睡服1 次，每剂服2 天。H 先生高兴地告诉我，现在右侧黏膜已经不痛，舌头舔上去也非常光滑。我检查了一下，其左侧的黏膜也只有遗留黄豆大一块糜烂面，而上次足足有一元硬币大小呢！这张治疗口腔扁平苔癣的方，我已经用过好几例，效果都不错，但只是适用于那些火旺的患者。其人大多面色红，局部充血，大便干结，口干口苦，失眠，舌头瘦小坚老等。而如果面色黄、肌肉松软、大便不成形、舌体胖大者，就不适宜了，这个时候，我通常使用五苓散。H 先生，是火体，所以，治他的口糜，方还是那方，效也是那预期的效。这张治疗口糜的方，是黄连解毒汤合大黄甘草汤。方中甘草的用量达20g，黄芩达15g。甘草是黏膜修复剂，对于口腔黏膜、胃黏膜、阴道黏膜出现糜烂充血者，非大量不可；黄芩能抑制黏膜充血，对嘴唇通红，或出血深红者，比较适合。这个剂量，我不敢轻易变动。想要在临床观察，必须对处方相对固定；如果方子变换不定，加减繁多，中西药混杂，又如何能观察疗效？临床经验焉能积累？我的许多经验，就是这样来的。H 先生还高兴地说，这方便宜，10剂药，仅花了58 元！他还说，经方好，方小效果好，我们老百姓吃得起！本文摘自《黄煌经方医话·临床篇（第2版）》 治疗口腔溃疡中医有妙方 1.口腔溃疡反复发作案主诉：口腔溃疡反复发作半年余。现舌下及舌两侧有大小不等的溃疡4处，说话吃饭都受影响。平时大便干，若大便不干了，口腔溃疡就会好些。口干，眼角痒，胃胀，喜吃热的，上半身易汗，下半身凉，夜里1~3点醒来之后睡不着觉，爱着急，小便次数多，舌淡苔白边齿痕，舌尖红，脉沉细无力。方组：柴胡125g 肉桂45g 干姜30g 黄芩45g 炙甘草30g 牡蛎30g 天花粉60g 煎煮方法：冷水2400ml泡透，水开煮到1200ml，去滓，煮药汁到600ml，分三次一天热服。治疗效果：三天后患者来诉，口腔溃疡全好了，身体也舒服很多，要求再拿4剂巩固。患者感激地说，你的中药太神奇了！不瞒您说，因为这个病，看过很多医生，都不太见效，没想到在你这儿，三剂药就彻底好了患者：刘某 性别：男 年龄：52岁 初诊日期：2020年3月31日 主诉：口腔溃疡反复发作2年加重一周 现病史：口腔溃疡反复发作2年，时好时坏，反反复复，苦不堪言，平时均自行购买清火药消炎药喷剂之类应付。此次又发作一周，进食喝水说话均痛。口干不苦，纳可，半夜易醒，醒后再入眠困难，且梦多，尿频，大便一天一到两次。无胸慌胸闷，有怕冷怕风。舌淡红，苔薄白，脉弦浮。 诊断：复发性口腔溃疡（狐惑病） 处方：甘草泻心汤 方组：甘草45g 黄芩45g 干姜45g 制半夏60g 黄连15g 干枣12枚（擘） 剂量：7剂 煎服方法：冷水2400ml泡30分钟，熬到1200ml去滓重煎至500ml，分三次热服一天。 禁忌：嘱忌生冷辛辣，禁熬夜。 二诊日期：2020年5月2日 治疗效果：口腔溃疡恢复正常未再发，诉现晨起口干口苦，怕冷怕风，易出汗，纳可，眠差，易醒，醒后难入眠，尿频，大便一日二行，不干不稀，舌淡红，苔薄白，脉弦细。 处方：柴胡桂枝干姜汤 方组：柴胡60g 肉桂20g 干姜15g 黄芩20g 天花粉30g 牡蛎15g 炙甘草15g 剂量：7剂 煎服方法：冷水1200ml泡30分钟，熬到600ml，分三次热服一天。 禁忌：嘱忌生冷辛辣，禁熬夜。 效果：回访口腔溃疡未复发，睡眠好，自觉精力比以前好。 现病史：反复口腔溃疡多年，失眠多年！现舌红苔薄，边有圆形溃疡，疼痛难忍！二便正常、饮食正常。方组：甘草30g 干姜20g 黄芩20g 黄连8g 制半夏30g 干枣6枚（撕）煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。诊断：患者口腔溃疡反反复复三年余，加重一个月服牛黄解毒片，无效，观患者口腔及舌多块大小不等之溃疡、唇红、咽喉红、舌红、脉滑数有力。方组：干姜45g 生甘草60g 生黄苓45g 黄连15g 制半夏60g 红枣12枚（撕）煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
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