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中医杨杰:什么是乳腺增生,中医如何治疗乳腺增生?

 中医博士杨杰 2020-10-13

乳腺增生主要临床表现为乳房肿块和胀痛,是一种非炎症的增生性病变。

西医认为,乳腺增生的发病与内分泌紊乱有关。卵巢分泌功能紊乱导致黄体素分泌减少,雌激素相对增多,最终造成乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长。

中医认为,乳腺增生属传统中医“乳癖”范围,并提出其发病机制:“妇人以任冲为本,若失于调理,冲任不和,或风邪所袭,则气壅不散,结聚乳间,或硬或肿,疼痛有核”。患者由于情志、劳倦、饮食以及体质等方面的原因导致肝气郁结、肝肾不足、任冲失调、痰凝血瘀,最终引发乳腺增生。

按照中医辨证理论,乳腺增生主要包括任冲失调型、肝郁脾虚型、肝郁气滞型、痰瘀凝结型等。

以归脾汤为基本方(黄芪、白术、党参、当归、焦枣仁、远至、龙眼肉、木香、茯苓、大枣、炙甘草),加味可治疗心脾两虚型乳腺增生。

选用枸杞、山药、熟地、菟丝子、鹿角胶、海藻、夏枯草、昆布、天丁、杭白芍、路路通、红花、石见穿、桃仁,可以治疗肝郁气滞型乳腺增生。

疏肝活血散结法治疗乳腺增生,基础方:香附、柴胡、当归、丹参、昆布、浙贝母、芍药、夏枯草、郁金香、蒲公英、甘草。气滞型乳腺增生,加柴胡、木香加强疏肝解郁、行气止痛;血瘀型乳腺增生,加乳香、没药加强活血化瘀、散结止痛;痰阻型乳腺增生,加陈皮、瓜蒌加强理气化痰、散结止痛。

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