|
我给患者说，你这鼻炎只因有一团湿热。她说，不是肺开窍于鼻吗？和湿热有什么关系？ 我给患者开方：生石膏，麻黄，黄芩，桑白皮，辛夷，炒苍耳子，九节菖蒲，佩兰，生薏苡仁，茯苓皮，羚羊角粉。 她说，之前去医院检查说我这是变应性鼻炎，你能治吗？看我应该吃什么药。 我说，中医里没有变应性鼻炎这么一说。所以你要只告诉我这个病称，是不行的。中医本就是治人不治病，你若只是单纯说个病称，自然没办法准确辨证了。所以你还得具体说说你是什么问题。 她说，我就是总觉得鼻痒、还鼻塞，一直打喷嚏，流清涕就时好时坏，反反复复的发作。 我看患者舌红苔黄腻，脉滑数。我说，除此之外身体还有什么不舒服的吗？ 她说，那可能就要分两次看了，因为我还觉得我这胃又闷又疼的，而且还总觉得恶心。 我说，大小便正常吗？ 她说，小便比较黄，大便一直不成形。 我说，不用你分两次跑，你把这个方子拿回去用，看一下效果，有什么不明白的可以问我。 她说，你这个方子也是治肺的吗？我看网上说肺开窍于鼻，就是肺的问题才导致的鼻炎。 我说，这句话是对的，但你的情况并不是这样的。你看如果你面前这盆花死了，你觉得都有什么因素导致的？是不是很多，比如，水少了，或者土不合适等等。 那你自然也一样，一件事情的结果会有无数个过程，那疾病也是有很多病机。 她说，为什么西药都是这个病的就可以吃一类药，中药就不行？ 我说，那这就是中西医的区别了，西医讲究的是数据，也被人们称之为科学，只要各种指标正常就无病。而中医讲究的是阴阳平衡，属于哲学。 西药是以量为单位，所以叫开药；中医不叫开药而叫开方，因为每个人的体质不同，药方也就不同，所以是一人一方，不能通用。 这之间的差别很大，但其实不管中医还是西医只要一切为了患者，能帮助患者解决疾病就都是好的。 她说，那我到底是什么问题？ 我说，在我看来你这是脾胃大肠湿热导致的鼻炎。 脾主运化，胃主受纳，脾胃的损伤使水谷精微运化输布失常，水谷精微不归正化，聚而成湿，湿邪内蕴，日久郁而化热，湿热蕴于中焦，更阻脾胃运化，如此循环往复，脾胃湿热愈重。 脾胃属土，位主中央，鼻在面之中央，故鼻为脾胃之外候，且胃经又起于鼻翼旁之迎香穴，故脾胃与鼻关系密切，脾胃湿热阻于鼻窍，可发为湿热鼻鼽。 正是如此，所以这时候就要以清热化湿，运脾和胃理肠的思路入手用药才有效果。 她说，好，其实我之前看过中医，找了我们市区里的一个医生，他坐诊时还嘴里嚼口香糖，看了看我的检查结果，象征性的把把脉，就给我开了半个月的药，花了不少钱。 我拿回去吃根本没用，之后的药也直接扔了。之后就很难信任医生了，每次就都先去看一下，不行的话就不抓药，也花不了多钱。 我说，那你现在愿意抓药吗？ 她说，你这个方子我会拿回去用的。 结果，一个周期后，患者过来，她说，效果还挺好，我这鼻塞流鼻涕明显减少了很多。而且感觉胃不像之前那么疼了，最主要的是大便成形了。我是不是还得继续喝药巩固一下？ 我说，是，我给你做些加减调整，你坚持用药，才能有长远效益，彻底根除。那我能问你既然不信中医，当时怎么又愿意用这个方子呢？ 她说，不是不信中医，是不信我之前遇到的那些中医。而为什么又愿意用，是因为从我进门你的态度和我遇到的医生就不一样，而且你诊脉的时候也特别认真。 最主要的是愿意给我解释，其实我们也能看出来医生是不是在敷衍我们。但你确实很负责，我想这样的人医术应该不会太差。 我说，这些难道不是应该的吗？医患之间最需要的就是信任和配合，那患者肯定不会平白无故的信任我，那我必须用我的实际行动还有用药效果来让患者放心。  |
|
|
