 （本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《金匮要略》、《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我想跟你聊一个粗浅而实用的道理。 这就是，我们的腰，不能没有阳气。阳气离腰，百病丛生。阳气入腰，杂病全消。 在这里，我想跟你说两个有意思的案例。你一看，就知道我说得对不对了。 说啊，有这么一个女子。生完孩子以后，留下一个毛病，就是腰部冷痛，似乎是坐在冷水之中，腰以下以及少腹部坠重。同时，小便失禁。 她这个小便失禁，特别严重。比如说，你要是跟她聊起水，或者说想到水，再或者说洗脸、过河、洗澡、听到雨声、看到小孩撒尿、见到茶壶倒水，总之是只要接触到和水相关的信息，她就会情不自禁地流尿。 最严重的一次是，在洗澡之后，一宿的时间啊，小便失禁，便盆没离开身体。 你说严重不严重？ 她也到医院检查过，发现泌尿系统没问题。服用调节神经类的西药，无效。 最后没招了，找中医看看吧。  刻诊，见患者尺脉虚沉，舌质正常，苔薄白而布满津液。医师给开了一张配伍。方见—— 茯苓30克，炒白术60克，炙甘草20克，干姜15克，制附子20克。水煎服。 结果，三剂以后，腰部冷痛感消失，小便之意虽有，但是可以控制。后来，原方加益智仁30克，乌药12克，再用三剂，诸证悉平。 第一个故事，说完了。你看懂没？ 没看懂不要紧，我一会儿给你讲。你现在看下面这个故事。 说有这么一个男的，年54岁，同样是腰部冷痛啊，好像洗澡的时候，坐进冷水缸一样。同时饮食不佳，大便溏薄。刻诊，见舌苔白而滑，津液满布，脉象濡缓。 医师给开了一个配位，方见—— 干姜6克，甘草3克，茯苓10克，白术10克。服用5剂，并且配合艾灸治疗，腰部冷痛之感大大减轻。这之后，原方加入党参12克，再服5剂，大便成形，消化正常，腰痛感消失。 这个案例，也说完了。 现在，你琢磨出点门道没？ 两个患者，虽然一个是尿失禁，一个是便溏食少，但是都有一个问题，腰部冷痛。对不对？ 这两个患者，所用的配伍，都有白术、干姜、甘草、茯苓。只不过，其中一个加了附子，另一个加了党参。对不对？ 可见，这里头是有共性的。  我告诉你啊，这两个人的问题啊，都是阳气离腰了。就是说寒湿之邪困阻两人的腰部，导致腰间阳气失运。你看，他们俩，是不是都是脉象沉虚而迟啊？是不是舌头布满津液，舌苔白滑啊？是不是都腰疼，如坐冷水中啊？这都是寒湿沉积，阳气离腰的表现啊。 腰部藏着谁？腰为肾之府！寒湿沉积腰间，直接伤的是肾阳。肾阳一伤，膀胱就失去了约束。于是，第一个女患者她就小便失禁。腰有寒湿，还有一个表现，就是脾阳跟着受损。于是，第二个患者他就便溏。 这多简单的事儿啊？ 怎么治？把腰间的寒湿之气散去，让阳气入腰。在这个基础上，该缩尿的缩尿，该健脾的健脾。 于是你就看到了，这两个患者，都用了干姜、茯苓、白术、甘草。其中，干姜温阳散寒除湿，茯苓健脾利湿，白术燥湿，炙甘草补中。这就是张仲景在《金匮要略》里头的配伍，叫做甘姜苓术汤。它是专门用来温散寒湿的。它最初治疗腰部冷痛，即所谓肾着病，因此也叫作肾着汤。有它在，腰间寒湿可去，阳气可回。 在这个基础上，第一个女子肾阳受损，膀胱失约，于是加附子温阳，乌药和益智仁缩尿。第二个男子，主要表现为脾的运化失常，于是加入党参健脾，辅助化解便溏的问题。  可见，我们的腰，可得有阳气啊。阳气离腰，可能意味着肾阳受损，也可能意味着脾阳不足，当然也就意味着杂病丛生。阳气入腰，上能暖脾，下能温肾，杂病无机可乘，这多好啊！ 我这么说，你懂了吗？ 可是呢，尽管道理如许，但生活中，就是有人不在意。洗澡，咱洗个冷水澡吧。穿衣，咱穿个露腰的上衣吧。你说你是不是闲的，没病找病？ 我把这个写出来，请大家体会和学习。有需要的朋友，对文中配伍，可以在中医师辨证指导下来借鉴应用。关键是，我们得明白这个道理。道理清楚了，我们才知道应该怎么保养、如何防病。你说对不对？ 好了，就说这么多吧。 |
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