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第 1602 期 作者 / 王猛 广西上思县思阳镇卫生院 编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊
中青年男性中常见慢性前列腺炎疾病，目前，中西医治疗慢性前列腺炎方法较多，但疗效一般。慢性前列腺炎发病原因较多，且病理复杂多变，一般临床上表现为骨盆区域疼痛(时间超过3个月)，同时，伴有尿急、尿痛、尿频以及勃起功能障碍等，其严重地影响了患者的生活质量。现结合我院2007年至2011年近5年收治100例慢性前列腺炎患者，研究慢性前列腺炎的治疗方法，并着重研究慢性前列腺炎引起勃起功能障碍的治疗方法。现报道如下: 1 资料与方法一般资料：慢性前列腺炎患者以及因慢性前列腺炎引起勃起功能障碍病例的入选条件:慢性前列腺炎症状指数评分(NIH－CPSI)不小于9分;国际勃起功能问卷评分(IIEF－5)不大于21分;排除患者泌尿生殖系统疾病、前列腺肿瘤、高脂血压、糖尿病、慢性肝肾功能不全、心理疾病、神经精神性疾病以及严重心脑血管病。根据NIH－CPSI评分及IIEF－5评分，对患者的病情程度进行分度:NIH－CPSI评分大于(或等于)19－31为重度，大于(或等于)10－18分为中度，大于(或等于)9分为轻度;IIEF－5评分1－10分为重度，11－16分为中度，17－21分为轻度。 100例前列腺炎患者中，68例勃起功能障碍，32例早泄。将68例勃起功能障碍的患者年龄25－50岁，平均年龄37．4岁;患者病程6至24个月，平均16个月;NIH－CPSI评分(28．1±3．5)，IIEF－5评分(10．4±1．9)。两组患者在年龄、NIH－CPSI评分、IIEF－5评分方面差异不具有统计学意义(P ＞0．05)。 在药物治疗的基础上，对患者给予心理治疗，包括心理疏导、暗示，认知疗法以及行为干预等。经常进行医患沟通，了解患者内心状态变化，鼓励患者发泄不良情绪，（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）引导患者对前列腺炎以及勃起功能障碍的认识，对患者病情以及预后情况进行解释，消除患者疑虑、恐惧和紧张的情绪，消除患者对性生活的恐惧，同时协调患者和家属以及性伴侣的配合和体贴。 药物治疗8周是1个疗程，患者疗程结束后进行NIH－CPSI评分、IIEF－5评分。以问卷调查的形式，由受过培训的医生和68例患者进行交流，填写调查表内容。 疗效判定：根据美国国立研究院慢性前列腺炎症状指数评分表(NIH－CPSI评分)及国际勃起功能指数评分表(IIEF－5评分)，对患者的病情程度进行分度:NIH－CPSI评分大于(或等于)19－31为重度，大于(或等于)10－18分为中度，大于(或等于)9分为轻度;IIEF－5评分小于7分为重度，8－11分为中度，12－19分为轻度，20－25分为正常。 统计学处理：本次所有研究资料均采用SPSS18．0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示( 2 结 果2．1 因慢性前列腺炎引起勃起功能障碍的68例患者，NIH－CPSI评分与IIEF－5评分由轻到重，比例递减，且患者慢性前列腺炎症状的轻重和勃起功能障碍的程度无关，详细结果，见表1。 表1 前列腺炎程度与勃起功能障碍的关系 2．2 中医药对于治愈因慢性前列腺炎引起勃起功能障碍有良好的疗效见表2。 表2 中医药对于治愈因慢性前列腺炎引起勃起功能障碍有效果 3 讨 论勃起功能障碍作为临床上慢性前列腺炎常见症状之一，因为前列腺炎自身症状的复杂，目前为止，勃起功能障碍与慢性前列腺炎是否有必然的关联性，目前尚不可知。有些学者认为慢性前列腺炎患者的勃起功能障碍是慢性前列腺炎引起的，并分析了其中引起原因，但缺乏实验根据。有些学者认为慢性前列腺炎患者的勃起功能障碍是患者心理因素影响所致，并非慢性前列腺炎的病理改变引起。不管怎么说，经众多研究观察表明，慢性前列腺炎和勃起功能障碍有一定的联系，二者明确的关系有待进一步的临床验证。 提示：转载请注明来源 “岐黄民间传承公众号” |
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±s)，计数资料采用t检验，NIH－CPSI评分与IIEF－5评分相关性采用X2检验，P＜0．05为差异具有显著性，具有统计学意义。
