杏苏散治疗秋季咽痒咳嗽

杏苏散出自《温病条辨》，功效温散表寒，宣肺化痰，可用于治疗流行性感冒、慢性支气管炎、肺气肿等病，辨证属于外感凉燥或风寒轻证。利用杏苏散补肺利咽，祛痰止咳，治咽痒久咳之症，效果较好。

杏苏散组方

杏仁15g，苏叶20g，桂枝15g，

前胡10g，半夏10g，茯苓15g，

桔梗20g，陈皮10g，生姜10g，

大枣10枚，甘草10g。

水煎300ml，日1剂。

痰多，加海浮石，贝母；胸痛，加丝瓜络；咽干明显，加玄参麦冬；咽痒明显，加钩藤。

病例

患者，男，17岁，一周前患感冒，现已无发热，咳嗽频作，痰少，气逆，咽痒，咽干。舌淡红、苔薄，脉浮稍数。

开方：杏仁15g，苏叶20g，桂枝15g，前胡10g，半夏10g，茯苓15g，桔梗20g，陈皮、射干、蝉蜕10g，麦冬、沙参 12 g。生姜10g，大枣10枚，甘草10g。服药3剂，咳嗽诸症减轻，再服3剂而愈。

外感后余邪留恋，肺气受损，肺失宣肃，肺气上逆，致咳嗽久久不愈。杏苏散所驱之邪，主要为风邪，风盛则痒是这类咳嗽的特点。正值秋季，气候多干燥，由于燥伤皮毛，寒凉束表，卫气被郁，古人谓燥为小寒也。

肺受燥袭，不能通调水道，肺失肃降，引发气逆，咳嗽频作。由于肺主呼吸，主皮毛，温差大或不慎受外邪侵袭，首先伤肺。所以治疗时应该轻宣润燥、化痰止咳，并随证加减，灵活运用。燥伤皮毛，寒凉束表，卫气被郁，可出现恶寒无汗，头微痛。凉燥伤肺，则肺气不宣，津液不能输布，聚水湿为痰，咳嗽痰稀。鼻是肺窍，咽是肺系，又是呼吸的门户，若肺气不能宣发，津液不能上承，滋养鼻咽，可见鼻塞咽干。

方中苏叶辛温，散风解表，兼能宣肺；杏仁苦温而润，宣肺化痰，止咳平喘。二药合用，轻宣达表，微发其汗。前胡气化痰、宣散风邪，助杏、苏轻宣达表而兼化痰；桔梗宣肺通气、祛痰利咽，升提肺气，引药上浮入肺；枳壳降气行痰，宽胸利膈，与桔梗一升一降，而助杏仁宣利肺气。半夏、陈皮、茯苓、甘草理气和中，燥湿化痰；甘草与桔梗配伍为桔梗汤，化痰宣肺。生姜、大枣调和营卫，通行津液。

三九协定方推荐

【处 方】款冬花10g（1袋） 荆芥10g（1袋）

              百  部10g（1袋） 前胡10g（1袋）

              紫苏子10g（1袋） 紫菀 6g（1袋）

              枇杷叶 6g（1袋） 防风10g（1袋）

【功 效】祛风止痒，止咳化痰。

【适应症】感冒后出现咽痒，咽干，咳嗽，干咳或咯少量白色黏液痰。