1、下列哪项颅内病变用弥散加权成像诊断最敏感 A、脑转移瘤 B、急性脑梗死 C、脑膜瘤 D、听神经瘤 E、胶质瘤 【正确答案】B 【答案解析】本题是出现在MRI技师考试中的医师题,在超级性期脑梗塞DWI可以明确是否存在细胞毒性水肿,梗死发生30min即可显示病灶,对超级性期脑梗死的诊断具有明显优势,梗死灶在DWI上呈高信号,其他结构(如正常脑组织、脑脊液、陈旧性脑梗塞等)则均为低信号。 2、对于钨靶X线管,产生特征X线的管电压最低是 A、 35 kvp B、 50 kvp C、 70 kvp D、 85 kvp E、 90 kvp 【正确答案】C 【答案解析】特征放射的X线光子能量与冲击靶物质的高速电子能量无关,只服从于靶物质的原子特性。同种靶物质的K系特性放射波长为一定数值。管电压在70kVp以上,钨靶才能产生特征X线。 3、膝关节MRI扫描首选的是: A、膝关节专用线圈 B、相控阵体线圈 C、头颅正交线圈 D、包绕式表面线圈 E、体线圈 【正确答案】A 【答案解析】膝关节核磁检查常考点:1、膝关节专用线圈效果最好,常用的是专用线圈和包绕式表面线圈;2、定位点在髌骨下缘中点。 4、影响像素大小的因素,错误的是 A、相同矩阵,视野越大像素越大 B、相同矩阵,视野越小像素越小 C、相同视野,矩阵越大像素越小 D、相同视野,矩阵越小像素越大 E、相同矩阵,视野越大像素越小 【正确答案】E 【答案解析】矩阵、像素、视野的关系:视野=像素×矩阵,由此公式可知矩阵相同时,视野和像素成正比,则A和B正确,视野相同,那么E则错误,像素和矩阵成反比,则C和D正确。 5、目前临床常采用EPI序列进行的检查是: A、SWI B、DWI C、MR波谱 D、MR动态增强 E、MRA 【正确答案】B 【答案解析】DWI采用EPI方式读出,最大优点是速度快,对大体运动伪影不敏感,EPI方式读出也会产生很多特有的缺陷和伪影。 6、3 D TOF MRA常用于下列哪项的检查 A、腹主动脉 B、胸主动脉 C、肺动脉 D、肾动脉 E、脑部动脉 【正确答案】E 【答案解析】TOF MRA目前在临床上的应用最为广泛,主要用于脑部血管、颈部血管、下肢血管等的检査。在选用二维或三维 TOF MRA时主要应该考虑3个方面的问题:①血管走向。走行方向比较直的血管如颈部血管或下肢血管采用二维方法即可获得较好效果,而走行比较纤曲的血管如脑动脉则采用三维方法效果较好。②血流速度。血流速度较快的血管如大多数动脉特别是头颈部动脉多采用三维方法,而血流速度较慢的静脉多采用二维采集方法。③目标血管长度。对于目标血管范围较小者可采用三维采集方法,而对于长度大的血管如下肢血管则多采用二维采集模式。 7、使用螺旋桨技术最主要的目的是: A、降低人体射频能量的积累 B、保证了图像的时间分辨力 C、减少运动伪影 D、减少带状伪影 E、降低SNR 【正确答案】C 【答案解析】Propeller技术的K空间填充轨迹是平行填充与放射状填充相结合,平行填充轨迹使K空间周边区域在较短的采样时间内具有较高信号密集度,保证图像的空间分辨力;放射状填充轨迹则使K空间中心区域有较多的信号重叠,提高了图像的信噪比并减少了运动伪影。GE机器的螺旋桨技术,西门子公司的刀锋技术都是这个远离,可以轻微的缓慢摇头、点头,扫描出来的图像没有运动伪影。 8、绝对零度指的是: A、0℃ B、4℃ C、-196℃ D、-273℃ E、-296℃ 【正确答案】D 【答案解析】绝对零度(absolute zero),是热力学的最低温度,但只是理论上的下限值。热力学温标的单位是开尔文(K),绝对零度就是开尔文温度标(简称开氏温度标,记为K)定义的零点(0开氏度,约等于-273、15℃)。在此温度下,物体分子没有动能,动能为0,但物体仍然存在势能,此时内能为最小值。绝对零度是无法达到的,只是理论值。 9、DWI反映的是: A、水分子的扩散运动 B、磁场不均匀的性引起的对比 C、质子密度 D、T2对比 E、T1对比 【正确答案】A 【答案解析】扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是20世纪90年代初中期发展起来的MRI新技术,国内于90年代中期引进该技术并在临床上推广应用。DWI是惟一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法。DWI在临床上主要用于超早期脑缺血诊断的应用。今年考了好几道DWI,第1题,第5题,第9题、第88题。 10、薄层重建的数据基础是: A、图像数据 B、原始数据 C、窗口数据 D、显示矩阵数据 E、扫描数据 【正确答案】B 【答案解析】重建技术:是指使用原始容积数据经计算机采用各种特定的重建方法处理得到的横断面影像的一种技术。可将CT图像的原始数据,改变图像的矩阵、视野、层厚、重建间隔,进行图像再次重建处理。还可根据所选滤波函数,改变算法,再次重建图像。 11、需要口服对比剂的检査部位是 A、头颅 B、肺部 C、上肢 D、下肢 E、胃 【正确答案】E 【答案解析】腹腔、盆腔检查往往需要口服对比剂,部分检查前再口服300~500ml。这个题的几个选项中只有E胃属于腹腔脏器的检查。 12、有关上臂常规扫描技术的描述,错误的是: A、扫描方位:横断位、冠状位和矢状位 B、T2加权脂肪抑制 C、上臂不能完全包括在扫描野时,应该带上靠近病变侧关节 D、采集中心对准人体中心 E、做增强扫描时,T1加权也要加脂肪抑制 【正确答案】D 【答案解析】MR常规上臂检查,一次只能进行一侧的上臂检查,定位中心应该在扫描野的中心,一般上臂包不全需要包括临近的肘关节或肩关节,则扫描的中心也要跟着下降或上升,而身体的中心则不正确。 13、对TR的理解,错误的是 A、长TR时,SNR高 B、短TR时,SNR低 C、TR长,扫描时间也长 D、TR越长,组织中的质子可以充分驰豫 E、TR时决定MR信号强度的唯一因素 【正确答案】E 【答案解析】单一因素改变时SNR变化的一般规律如下:①SNR与主磁场的强度成正比;②自旋回波类序列的SNR一般高于GRE类序列;③TR延长,SNR升高;TE延长,SNR降低;④SNR与NEX的平方根成正比;⑤FOV增大,SNR升高;⑥矩阵增大,SNR降低;⑦层厚增加,SNR增加。TR越长,其实是下一次激励的等待时间,时间长则质子全部完成了纵向磁化,下一次激励后有足够多的质子进行成像,信噪比自然好,TR短则可能有部分的质子没有完全恢复,则下一次成像的质子密度低,信噪比稍差,但是高信噪比的同时扫描时间相应延长。决定信号强度的因素还有TE等参数,TR不是唯一的。 14、关于磁共振波普(MRS)的叙述,错误的是: A、主要测定生物组织化学成分 B、要求高磁场强度MR系统 C、目前可进行1H、31P、13C等的磁共振波谱分析 D、当前研究最多的是脑代谢产物 E、对主磁场均匀性要求不高 【正确答案】E 【答案解析】磁共振波谱是目前唯一能无创性观察活体组织代谢及生化变化的技术。在特定的均匀的外加静磁场中,同一原子核位于不同的化学结构中时,其进动频率也有差别。因为环绕原子核运动的电子云的结构及运动方式不同,产生不同的局部磁场强度,引起该原子核的进动频率发生变化,MRS可探测得到这种变化。这种在相同环境条件(温度、pH值、均匀外磁场等)下,由于所处的分子结构不同所致的同一原子核进动频率出现差异的现象被称为化学位移现象。化学位移是MRS的基础,尽管MRS与MRI基于相同的基本原理,但两者之间仍存在许多不同之处。MRS具有以下特点:①得到的是代谢产物的信息,通常以谱线及数值来表示,而非解剖图像:②对磁场的强度及磁场均匀度有着更高的要求;③外加磁场强度升高有助于提高MRS的质量,不仅可提高SNR,而且由于各种代谢物的化学位移增大,可更好区分各种代谢物:④信号较弱,常需要多次平均才能获得足够的SNR,因此检査时间相对较长;⑤得到的代谢产物的含量通常是相对的,通常用两种或两种以上的代谢物含量比来反映组织的代谢变化;⑥对于某一特定的原子核,需要选择一种比较稳定的化学物质作为其相关代谢物进动频率的参照标准物。 5、与被检者的防护无关的内容是: A、严格控制照射野 B、严格执行隔室操作 C、采用恰当的X线质与量 D、正确选用X线检査的适应证 E、提高国民对放射防护的知识水平 【正确答案】B 【答案解析】对被检者的防护:1、提高国民对放射防护的知识水平;2、正确选用X线检查的适应症;3、采用恰当的X线与量;4、严格控制照射野;5、非摄影部位的屏蔽防护;6、提高影像转换介质的射线灵敏度;7、避免操作失误,减少废片率和重排片率;8、严格执行防护安全操作规则。 16、有关脑垂体MRI以及解剖的描述,不正确的是: A、脑垂体是外分泌器官 B、位于蝶骨的垂体窝内 C、中央借漏斗与间脑相连 D、垂体窝后部在T1WI像上表现为高信号 E、垂体前叶多呈卵圆形 【正确答案】A 【答案解析】人体最复杂的内分泌腺,内分泌腺和外分泌腺的区别就是有没有导管了,内分泌腺没有导管,又叫做无管腺,其他的内分泌腺还有甲状腺、肾上腺、松果体、胸腺、胰腺内的胰岛、生殖腺内的内分泌组织。 17、医用干式激光打印机的技术优势不包括: A、影像打印质量好 B、照片质量稳定性好 C、无废弃药液污染 D、可接驳多台成像设备 E、对胶片型号匹配要求低 【正确答案】E 【答案解析】哪个厂家的打印机往往只能匹配这个厂家的胶片,所以对胶片型号匹配要求比较高。 18、影响X线对比度的因素不包括 A、管电压 B、散射线 C、显示器 D、被照体厚度 E、被照体密度 【正确答案】C 【答案解析】A管电压(X线质)控制着照片的对比度,照片对比度形成的实质,就是照片对X线的吸收差异,不取决与X线线质,但被照体本身因素却不能人为调节,只有从外界因素来调整照片的对比度。由于被照体对X线的吸收除与本身因素有关外,只与管电压的三次方成正比,因此说,X线质控制着照片对比度是有一定道理的。在胶片对比度一定的情况下,低电压时光电吸收变大,射线对比度高,则能获得较高的照片对比度,但影像层次减少;高电压时光电吸收减少,则照片对比度下降,但影像层次增加;B散射线:照片的影像形成就是利用了X线的直射性,方向不定的散射线在影像的形成中毫无作用,它只会使照片发生很大的灰雾,从而大大地降低了照片的对比度。因此,散射线是危害照片对比度的最大射线因素。D密度被照体组织的减弱系数与构成该物质的密度成正比,组织密度越大,对X线的吸收就越多。人体各组织中,除了骨骼和肺脏以外,其他组织密度大致相同,因为肺脏是一个充气组织,而气体的X线的吸收率较低。所以,肺脏有很好的对比度。E厚度:在被照体的原子序数,密度都相同时,就其自身因素来讲,照片对比度为其厚度所支配。 19、根据出血发生的时间,MR信号分期错误的是 A、超急性期 B、急性期 C、亚急性期 D、亚急性后期 E、慢性期 【正确答案】D 【答案解析】1、超急性期;2、急性期;3、亚急性期;4、慢性期。 20、胰腺扫描技术的叙述中,不正确的是: A、扫描方位以横断位为主,必要时加冠状位 B、脉冲序列:SE、FSE、GRE等 C、层厚9mm D、使用呼吸门控 E、矩阵采用:256×182或256×256 【正确答案】C 【答案解析】9mm太厚 21、下列需要使用多时相动态增强扫描的部位是 A、肝脏 B、颅脑 C、腰椎 D、膝关节 E、肩关节 【正确答案】A 【答案解析】腹部增强、乳腺、盆腔增强、垂体微腺瘤、腹膜后MRI、胃肠增强扫描需要进行动态增强扫描。 22、与血流呈低信号无关的原因是 A、湍流 B、流空效应 C、层流造成失相位 D、扫描层内质子群移动引起信号衰减 E、矩阵 【正确答案】E 【答案解析】造成血流低信号的原因有:1、流空效应;2、扫描层面内质子群位置移动造成的信号衰减;3、层流速度差别造成的失相位;4、层流引起的分子旋转造成的失相位;5、湍流;6、血流的肠T1特性。 23、CE-MRA的临床应用,不适用于: A、脑部或颈部血管 B、胸主动脉及肺动脉 C、肾动脉、肠系膜血管、门静脉 D、毛细血管 E、四肢血管 【正确答案】D 【答案解析】主要有以下几个方面:①脑部或颈部血管可作常规MRA的补充,以增加可信度,主要用于颈部和脑部动脉狭窄或闭塞、动脉瘤、血管畸形等病变的检査。②肺动脉主要包括肺动脉栓塞和肺动静脉瘘等;对于肺动脉栓塞,CE-MRA可很好显示亚段以上血管的栓塞。对于动静脉痿,CE-MRA可显示供血动脉和引流静脉。③主动脉主要用于主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉畸形等病变检査。④肾动脉。主要用于肾动脉狭窄、动脉瘤等的检查。⑤肠系膜血管和门静脉主要用于肠系膜血管的狭窄或血栓、门静脉高压及其侧支循环的检查。⑥四肢血管主要用于肢体血管的狭窄、动脉瘤、血栓性脉管炎及血管畸形等病变的检查。毛细血管无法显示。 24、X线影像信息的形成与传递中,错误的是: A、第一阶段形成的X线信息影像可以为肉眼识别 B、第二阶段把X线信息影像转换为可见密度影像 C、第三阶段将密度分布转换为可见光的空间分布投影到人的视网膜 D、第四阶段通过视网膜上明暗相间的图案形成视觉的影像 E、第五阶段通过识别、判断做出评价或诊断 【正确答案】A 【答案解析】第一阶段:X线对三维空间的被照体进行照射,取得载有被照体信息成分的强度不均匀分布。此阶段信息形成的质与量,取决于被照体因素(原子序数、密度、厚度)和射线因素(线质、线量、散射线)等,无法被肉眼所识别。 25、垂体微腺瘤的增强剂量是: A、半剂量 B、双剂量 C、常规剂量 D、三倍剂量 E、四倍剂量 【正确答案】A 【答案解析】垂体微腺瘤的扫描剂量是常规剂量的一般,即半量,因为正常垂体结构会明显强化,常规对比剂的强化程度较大,会有“溢出”效果,从而掩盖微腺瘤。同样的知识点转移瘤的扫描要翻倍剂量,甚至达到3倍对比剂剂量。 26、下列关于鼻咽部MR扫描技术的叙述,不正确的是 A、T1WⅠ可清楚显示鼻咽部粘膜部分及深部结构 B、鼻咽部增强不需要使用脂肪抑制技术 C、鼻咽部病变T2WI要加脂肪抑制技术 D、鼻咽部病变必须做3个方位的增强扫描 E、有一侧咽隐窝变浅时应该引起高度重视,必要时进行增强扫描 【正确答案】B 【答案解析】增强扫描的常规序列是矢状位、冠状位、横断位的T1WI加脂肪抑制序列。 27、关于梯度场切换率,正确的是: A、是指单位时间及单位长度内的梯度磁场强度变化量 B、是指单位时间内的梯度磁场强度变化量 C、是指单位长度内的梯度磁场强度变化量 D、是指单位时间内磁场强度变化 E、是指单位时间内频率的变化 【正确答案】A 【答案解析】切换率( slew rate)是指单位时间及单位长度内的梯度磁场强度变化量,常用每毫秒每米长度内磁场强度变化的毫特斯拉量[mT/(m・ms)]或每秒每米长度内磁场强度变化的特斯拉量[T/(ms)]来表示,切换率越高表明梯度磁场变化越快,也即梯度线圈通电后梯度磁场达到最大强度所需要时间(爬升时间)越短。 28、不影响快速自旋回波脉冲序列扫描时间的是: A、显示矩阵 B、 TR C、 TE D、相位编码 E、回波链长 【正确答案】A 【答案解析】显示矩阵就是影像矩阵,是经过傅里叶变换显示在屏幕上的。而影响采集时间的是采集矩阵中的相位编码数。可以看29题解析公式。 29、关于回波链长度的描述,错误的是 A、回波链长度,即ETL B、回波链长度是在一个TR周期内出现的回波数 C、一般为4-32个 D、常用于FSE序列 E、与成像时间成正比 【正确答案】E 【答案解析】 由公式可知,扫描时间与ETL的长度呈反比,如果ETL=8,即8个回波链,则扫描时间是没有回波链的1/8。 30、磁共振成像的特点不包括 A、多参数成像,可提供丰富的诊断信息 B、高对比成像,可得出详尽的解剖图谱 C、任意层面断层,可以从三维空间上观察人体成为现实 D、可做定量诊断 E、不使用对比剂,可观察心脏和血管结构 【正确答案】D 【答案解析】磁共振的原理及采集特点,很少项目可以进行定量诊断。 31、K空间中心区域的数据主要决定 A、图像的信噪比 B、图像的解剖细节 C、图像的对比 D、成像的速度 E、图像的矩阵 【正确答案】C 【答案解析】K空间的中心区域决定图像的对比度,周边区域决定图像的解剖细节。 32、与钙化软骨的质子密度特点相同的是 A、骨骼 B、骨松质 C、致密骨 D、纤维软骨 E、透明软骨 【正确答案】A 【答案解析】骨皮质所含质子密度很低,MR信号强度非常低,无论短TR的T1加权,还是长TR的T2加权,均表现为低信号(黑色),钙化软骨的质子密度特点与骨骼相同。松质骨为中等信号,例如椎体,T1和T2加权像均呈中等偏高信号。致密骨呈长T1短T2低信号。纤维软骨组织内的质子密度明显高于骨皮质,T1、T2加权像呈中低信号。透明软骨内所含水分较多,具有较大质子密度,并且有较长T1和长T2弛豫特征,T1加权呈低信号,T2加权信号强度明显增加。 33、螺旋扫描是一种新的CT扫描方式,同时又被称为: A、动态空间重建技术 B、三维内镜成像 C、连续扫描 D、容积扫描 E、区段扫描 【正确答案】D 【答案解析】20世纪80年代末期,CT机的制造有了新的进展,出现了螺旋CT扫描技术,因为后来又有了双层螺旋和多层螺旋CT,为便于区别起见,现在通常把20世纪80年代末出现的螺旋CT改称为单层螺旋CT,以区别于随后出现的双层螺旋CT和多层螺旋CT。螺旋CT扫描方法又被称为容积扫描( Volumetric CT)。 34、不属于4层螺旋CT重建预处理方法的是: A、扫描交迭采样修正 B、Z轴滤过长轴内插法 C、扇形束重建 D、多层锥形束体层重建 E、 Feldkamp重建 【正确答案】E 【答案解析】16层和16层以上螺旋CT的重建预处理方法:西门子公司的“自适应多平面重建”;GE公司的“加权超平面重建”;东芝和菲利普则都采用了Feldkamp重建算法。 35、激光胶片的核心物质是: A、激光 B、卤化银颗粒 C、明胶 D、T颗粒 E、聚酯片基 【正确答案】B 【答案解析】胶片的核心物质肯定是感光颗粒,卤化银颗粒是最长用的感光物质。 36、关于驰豫时间的说法,错误的是: A、驰豫时间有2种,一种是纵向驰豫时间,一种是横向弛豫时间 B、横向驰豫时间称为T2 C、纵向弛豫时间称为T D、自旋-晶格驰豫时间又称为T1,即纵向磁化恢复到磁化激发前状态的37%所需 的时间 E、自旋-自旋驰豫时间又称为T2,即横向磁距减少到最大时的37%时所需的时间 【正确答案】D 【答案解析】基本概念题,自旋-晶格弛豫指的是T1弛豫,也就是纵向弛豫,T1弛豫是指纵向磁化矢量由0恢复到原来63%所需要的时间。 37、采用不同心动周期,但相位相同的两个扫描数据合并重建成一幅图像的技术 称为 A、单扇区重建 B、多扇区重建 C、高分辨力重建 D、共轭采集重建 E、各相同性重建 【正确答案】B 【答案解析】单扇区重建、双扇区重建、多扇区重建是冠状动脉CT检查的技术,不同心动周期、相同相位的2个90°或120°扫描数据合并重建呈一副图像,这是双扇区重建,但是题干里面并没有这个选项,我们退而求其次选B。多扇区重建是4个22、5°扫描数据组合呈一副图像。 38、磁共振成像脉冲序列是: A、磁共振成像空间定位方法 B、磁共振成像过程的时序图 C、磁共振成像系统的控制组件名称 D、磁共振成像加权的表述方法 E、磁共振成像信号的采集方法 【正确答案】B 【答案解析】MR图像的信号强度取决于射频脉冲的发射方式、梯度磁场的引入方式和MR信号的读取方式。为不同成像目的而设计的系列射频脉冲、梯度脉冲和信号采集按一定时序排列称作脉冲序列。 39、气体的MR信号为 A、低信号 B、无信号 C、高信号 D、中等信号 E、较高信号 【正确答案】B 【答案解析】气体中的成像质子数量趋近于“零”,几呈无信号表现。 40、不适合用于乳腺摄影检査的设备是 A、普通DR B、CT C、超声 D、MR E、钼靶X线摄影 【正确答案】A 【答案解析】普通DR摄影无法分辨乳房结构。 41、梯度磁场的主要功能是 A、增强磁场的均匀性 B、对MRⅠ信号进行空间编码 C、降低磁场强度 D、增强此时强度 E、减少伪影 【正确答案】B 【答案解析】为MRI设备提供显性度优良、可达到高梯度磁场强度(又称梯度场强度),并可快速开关的梯度场,以便动态地、依次递增地修改主磁场B0的磁场强度,实现成像体素的空间定位和层面选择。 42、下列需要使用对比剂的检査方法是 A、 3D TOF-MRA B、 2D TOF-MRA C、 3D PC-MRA D、 2D PC-MRA E、 3D CE-MRA 【正确答案】E 【答案解析】血管成像的三种方法:血流飞速法TOF,相位对比法PC,对比增强法ce-MRA,其中对比增强法要注射对比剂。 43、如图1所示,CT图像采用什么窗,有何种伪影: A、软组织窗,金属异物伪影 B、骨窗、运动伪影 C、骨窗、金属异物伪影 D、纵隔窗、运动伪影 E、软组织窗、无伪影 【正确答案】C 【答案解析】没找见原图,送分题。 44、不属于磁共振对比剂轻度过敏反应的是: A、头痛 B、恶心 C、呕吐 D、荨麻疹 E、支气管痉挛 【正确答案】E 【答案解析】轻度不良反应:症状具有自限性,没有进一步进展的依据,一般有皮肤发红、荨麻疹、恶心、头晕、喉咙发痒、打喷嚏等,支气管痉挛是重度反应,很少见,发生率低,通常会危及生命。 45、目前CR中文名统一称为 A、计算机X线摄影 B、存储荧光体成像 C、光激励存储荧光体成像 D、数字存储光体成像 E、数字化发光X线摄影 【正确答案】A 【答案解析】计算机X线摄影(computed radiography,CR) 46、显示胆囊、胆总管结石最好的脉冲序列是: A、SE序列横断位T2加权 B、PSE序列横断位T2加权 C、MRCP水成像 D、FSPGR梯度回波 E、回波平面成像(EPI) 【正确答案】C 【答案解析】MRCP对于背景抑制效果好,在流速缓慢的液体显示的效果好,胆囊、胆总管结石在MRCP上显示为明显的充盈缺损表现。 47、数字X线影像形成的过程不包括 A、采集 B、量化 C、转换 D、显示 E、存档 【正确答案】E 【答案解析】到了显示,影像已经形成,存档不是影像形成的过程,是信息存储的过程。 48、MRCP的优点不包括 A、无创检査 B、不需要注射对比剂 C、不需要屏气 D、过敏体质也可检査 E、能达到治疗目的 【正确答案】E 【答案解析】1、无创性检查;2、安全,不用对比剂;3、获得多层面、多方位图像;4、适应症广泛,过敏者、不能做ERCP者都可以检查,能够正常呼吸配合即可检查,检查方便。MRCP没有治疗的作用。 49、质控综合评价的主要依据是: A、诊断要求 B、物理参量 C、影像显示水平 D、成像技术条件 E、符合诊断要求的最低剂量 【正确答案】E 【答案解析】对影像检查实施质量管理的目的之一,就是尽可能以最小的曝光剂量获得满足临床诊断要求的影像,最大限度地减少电离辐射对人体的危害。 50、脑出血的典型CT影像表现是 A、低密度灶 B、高密度灶 C、骨质破坏 D、中线结构位移 E、占位效应 【正确答案】B 【答案解析】CT图像上表现为高密度病灶,CT值多高于60HU,在60-90HU之间,不会超过94HU(血肿的上限CT值,即血细胞比容100%是血肿的最高CT值)。 51、关于腰椎MR扫描原则的叙述,错误的是: A、腰椎常规矢状位T1、T2扫描 B、矢状位层厚3-4m C、下缘要包括骶椎 D、腰椎常规应加扫冠状位T2像 E、转移瘤、结核等椎体异常需加T2脂肪抑制 【正确答案】D 【答案解析】腰椎核磁的常规序列是矢状位T1,T2序列,横断位T2序列,冠状位扫描不是常规序列。 52、对急性脑梗死的叙述,正确的是 A、MRⅠ常规扫描可明确超急性脑梗死的诊断 B、由血管源性水肿所致 C、增强扫描,梗死区无异常对比增强 D、在弥散加权像上表现为低信号 E、在弥散加权像上表现为高信号 【正确答案】E 【答案解析】 53、在X线照片影像的形成过程中,不起作用的是: A、X线的穿透作用 B、X线的荧光作用 C、被照体对X线吸收的差异 D、X线的感光作用 E、X线的热作用 【正确答案】E 【答案解析】X线被物质吸收,最终绝大部分都将变成热能,使物体产生生温,这就是X线的热作用,在X线照片影像的形成过程中,热作用忽略不计。 54、眼部的冠状面CT扫描图像中,显示眼球径面最大的是 A、眶后层面 B、眼球后层面 C、眶尖部层面 D、眶前缘层面 E、眼球赤道附近层面 【正确答案】E 【答案解析】眼球约为球体,过球心层面横径面积最大,球径最长。 55、目前CT图像存储格式大多采用 A、JPG3.0标准 B、 DICOM3.0标准 C、TIF3.0标准 D、GIF3.0标准 E、BMF3.0标准 【正确答案】B 【答案解析】DICOM3.0标准已经由1993年发布之初的9部分扩展到2007年的18部分,是现行的国际标准,ISO 12052。 56、关于增强扫描的叙述,错误的是: A、用引入对比剂的方法,人工增强对X线的吸收差 B、增强后形成的图像,对比度增加 C、增强有助于提高病变检出率和诊断率 D、增强扫描与X线剂量密切相关 E、组织和病变对比剂吸收和分布有各自特点 【正确答案】D 57、关于MRI检查在中枢神经系统疾病检査中的应用,正确的是 A、是最佳适应证 B、不应首选MR C、诊断并不优于CT D、定位有一定的困难 E、定性诊断有一定的困难 【正确答案】A 【答案解析】中枢神经系统颅脑、脊髓的应用MR最具有优势,对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育畸形、退行性改变、脑室系统及蛛网膜下腔病变、出血性病变的检查优于CT。对于急诊脑出血病变的检查首选CT,相比较A和B而言,A是最佳答案。 58、髋关节MR常规扫描技术的采集中心对准 A、肚脐 B、尾椎 C、髂前上棘 D、髂前上棘与耻骨联合连线中点下2.5cm E、耻骨联合上缘 【正确答案】D 【答案解析】髋关节MRI扫描采集中心对准髂前上棘与耻骨联合连线中点下方2、5cm水平。 59、关于脊柱增强使用脂肪抑制的叙述,错误的是: A、可鉴别椎间盘炎 B、可鉴别骨转移与结核 C、可鉴别椎间盘疝与肿瘤 D、诊断脊柱疾病可不用该技术 E、对脊椎动静脉畸形的检出也有一定的帮助 【正确答案】D 【答案解析】增强扫描常规矢状位、轴位、冠状位三个方向T1WI+脂肪抑制。 60、关于脂肪抑制技术在颈部的应用,叙述错误的是 A、T1WI不需选用该技术 B、T2WI需加脂肪抑制 C、T1WI增强需加脂肪抑制 D、有脂肪衬托不必选用该技术 E、解剖复杂,脂肪较多时需选用该技术 【正确答案】D 【答案解析】首先可以用排除法,根据E选项脂肪较多的时候需要使用脂肪抑制技术,这是正确的,则可知D肯定说的不合适,当颈部病灶是较低信号时可以用脂肪来衬托,但是当病灶为高信号或等信号的时候肯定是需要进行脂肪抑制的,第一个是排除病灶内可能存在脂质成分,第二个是消除化学位移伪影对病灶的干扰,所以D是错误的,A选项T1WI不需要选用脂肪抑制技术可以认为是对的,只有当病灶在T1WI上是高信号的时候才需要脂肪抑制。 61、对X线照射高敏感的组织是: A、神经系统 B、内皮细胞 C、肌肉组织 D、淋巴组织 E、结缔组织 【正确答案】D 【答案解析】人体对辐射的高敏感组织有:淋巴组织、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺和胚胎组织等。 62、关于X线管焦点对成像质量影响的叙述,错误的是: A、与X线管长轴平行的方位出现双峰交错的影像 B、与X线管长轴垂直的方位出现单峰扭曲的影像 C、星形卡可以测试X线管焦点的成像质量 D、伪解像的出现于放大率无关 E、焦点尺寸大于被照体微细结构的径线时出现伪解像 【正确答案】D 【答案解析】放大率较大的放大摄影中,伪解像出现的频率大为增加。为避免这一情况,必须选用微焦点或超微焦点X线管,并把被照体的放大控制在该焦点可能产生伪解像的放大率以下,才能获得一张清晰的放大影像。所以说伪解像和放大率关系密切。 63、关于短T1反转恢复(STIR)法抑制脂肪的叙述,不正确的是: A、无横向磁化为不产生MR信号 B、先使用了一个180°射频脉冲 C、180°射频脉冲使纵向磁化矢量从正Z轴转向负Z轴 D、选择任何反转时间都可使脂肪信号为零 E、当180°脉冲停止后,纵向磁化开始恢复,由负方向恢复至平衡状态 【正确答案】D 【答案解析】当脂肪的磁化矢量从负向180°恢复到0°的时候进行90°脉冲才可以对脂肪进行抑制,而不是任何反转时间。 64、MR血管成像时间飞跃法英文全称是 A、time of fluid B、time of play C、time of flay D、time of fly E、time of flood 【正确答案】D 【答案解析】时间飞跃法,TOF是Time of Flight的缩写,这个题没有Flight,只能选个“飞”也就是fly。 65、钆的赘合物聚集会引起一定程度的神经细胞代谢改变,需要谨慎使用的患者是 A、心功能不全者 B、肺功能不全者 C、肝功能不全者 D、肾功能不全者 E、脾功能不全者 【正确答案】D 【答案解析】钆的螯合物不经过肝脏代谢,很快一原形态由肾脏排出,由于肾脏代谢螯合物可能导致肾小球滤过功能功能下降,对于肾功能不全的患者慎用,需要在进行增强扫描的时候化验患者肌酐评估肾功能。 66、有关前列腺MR成像技术,不准确的是: A、需要扫描横轴位,冠状位,矢状位 B、冠状位、矢状位扫T1加权像 C、T2加权加脂肪抑制 D、嘱患者平静有规律的呼吸 E、采集中心对准耻骨联合上缘 【正确答案】B 【答案解析】矢状位需要扫描T2加权像,显示前列腺尖部、底部效果较好。加脂肪抑制可以增加前列腺病灶的检出率,不加脂肪抑制对包膜显示较好。 67、头颅X线摄影时,发生光电效应几率最大的人体组织是: A、毛发 B、皮肤 C、脂肪 D、肌肉 E、骨骼 【正确答案】E 【答案解析】和原子序数的3次方呈正比,骨骼的有效原子序数较大。 68、MRA利用的流体效应不包括 A、流空效应 B、流入性增强效应 C、相位效应 D、波动效应 E、偶回波效应 【正确答案】D 【答案解析】没有波动效应,包括流空效应、相位对比、偶回波相位重聚、流入增强等。 69、未来分子影像学技术的研究重点不包括 A、开发高特异诊断分子探针 B、开发高效治疗分子探针 C、开发疗效检测探针 D、成像技术改进和开发 E、开发新的冠状动脉成像序列 【正确答案】E 【答案解析】未来发展方向: (1)针对不同疾病开发高特异性诊断分子探针,为早期诊断服务。 (2)开发高效治疗分子探针,在分子水平上治疗疾病。 (3)开发疗效检测探针是研究热点之一,以便能在最短时间内得到治疗的反馈信息。 (4)分子影像学也可活体早期、连续观察药物或基因治疗机制、进行疗效判定、药物筛选和新药开发等方面。 (5)分子影像、尤其成像技术有待于改进和开发。 (6)图像后处理技术有待于进一步提高,包括建立更准确的模型、提高计算方法的准确度和速度、实现多种模态图像的三维融合,以及制定融合图像的诊断标准等。 70、梯度噪声对受检者造成一定程度的心理或生理伤害的阈值是: A、50dB以上 B、65dB以上 C、85dB以上 D、95dB以上 E、110dB以上 【正确答案】E 【答案解析】英国卫生部于1993年制定了“临床用磁共振诊断设备安全性知道原则”,该原则要求对于噪声超过85dB的MRI扫描,需采取一定的听力保护措施。但是这道题不选C,而应该选E,当用到的梯度场达到25mT/m时,它所产生的的扫描噪声可达到110dB,这种噪声不仅影响医患之间的通话联络,还可对受检者造成一定程度的心理或生理伤害。 71、在MRI检查中,关于幽闭恐惧症的描述,错误的是: A、幽闭恐惧症的患者肯定是无法完成MRI检査 B、受检者不能忍受狭小的空间 C、出现压抑、气急、恐惧等严重反应 D、不良的心理反应一般较短暂 E、可以采取一定的措施降低其发生率 【正确答案】A 【答案解析】幽闭恐惧症患者在家人陪同或适应环境的情况下是可以完成MRI检查的。 72、直接转换式平板探测器的成像过程中,电流的大小与入射X线光子的数量关系是 A、正比 B、反比 C、等比例 D、非线性关系 E、二者无任何关系 【正确答案】A 【答案解析】直接转换的意思就是接收到了X线光子,直接转换成电信号,所以应该是乘正比的。 73、关于MRI超顺磁性对比剂的叙述,不正确的是 A、磁化强度介于顺磁性和铁磁性之间 B、造成局部磁场的不均匀性 C、在B0外无磁性 D、常用T1效应作为T1WI的阳性对比剂 E、增强时,可以缩短T2驰豫时间,图像呈黑色低信号 【正确答案】D 【答案解析】超顺磁性对比剂介于顺磁性和铁磁性之间,主要作用为缩短T2效应,使病灶在T2上信号减低或者相对减低,一般顺磁性低浓度对比剂作为T1WI的阳性对比剂,而超顺磁性物质往往是组织特异性对比剂,不在T1WI上使用。 74、按照成像技术标准要求,膝关节前后正位摄影应选择KV值是: A、45 kv B、60k C、75 kv D、90 kv E、125 V 【正确答案】B 【答案解析】膝关节前后正位要求的KV标准是60±5KV。 75、下列不属于CT图像质量控制测试项目的是: A、空间分辨力 B、密度分辨力 C、噪声 D、CT值的准确性 E、CT值得均匀一致性 【正确答案】D 【答案解析】CT值是我们诊断图像使用的一个相对值,不需要每个像素点的CT都很准确,只要组织与组织之间、组织与病灶之间的CT值有均匀的差异性即可。 76、CT仿真内镜检査的优点 A、显示空间结构 B、密度信息效果好 C、立体感强 D、无创性 E、分辨力高 【正确答案】D 【答案解析】有点是无创性、患者痛苦小、视点不受限制,能从狭窄或梗阻的病变的远端观察。 77、非晶硅和非晶硒两种平板探测器成像原理的不同,主要区别在于 A、信号读出 B、信号放大 C、A/D转换 D、信号输出 E、探测元阵列层 【正确答案】E 【答案解析】非晶硅平板探测器目前主要是碘化铯+非晶硅。非晶硒平板主要是非晶硒。 78、反转时间(TI)的正确描述是: A、反转时间TI为180°反转脉冲与90°激励脉冲之间的时间 B、反转时间TI为180°反转脉冲至TE之间的时间 C、反转时间TI为90°反转脉冲至TE之间的时间 D、反转时间TI为90°反转脉冲与180°激励脉冲之间的时间 E、反转时间TI为180°反转脉冲与180°激励脉冲之间的时间 【反转时间】A 【答案解析】定义考察,180°反转脉冲与90°激励脉冲之间的时间称为反转时间TI。 79、由CT探测器造成的伪影,常见于: A、放射伪影 B、模糊伪影 C、环状伪影 D、运动伪影 E、斜形伪影 【正确答案】C 【答案解析】由于探测器之间的相应不一致,可造成环状伪影;由于投影数据测量转换的误差,可导致直线状伪影;由于射线硬化,则可产生宽条状伪影。 80、关于SE脉冲序列和T1的描述,不正确的是: A、SE序列是测量T1值的脉冲序列之 B、选用较短的TR、较短TE可测量T1值 C、在T1加权像中,图像的亮度明暗代表不用的T1值 D、利用常规SE脉冲序列可以测量T1值 E、TE选择1500ms,TR选择1200ms可得到SE序列的T1加权像 【正确答案】E 【答案解析】T1加权的Tr和Te都是短的,TR小于500ms,TE小于30ms,题干一个1500,一个1200,不是T1加权的参数选择。 81、关于流空效应的叙述,正确的是: A、对血管病灶的诊断无益 B、是血液成像中的固有特征 C、只会在特定序列才会出现 D、是因为180°不饱和脉冲所致 E、用于功能成像 【正确答案】B 【答案解析】 82、CT扫描时,对Z轴分辨力影响最大的是 A、扫描视野 B、扫描范围 C、扫描层厚 D、图像矩阵 E、重建算法 【正确答案】C 【答案解析】Z轴分辨力=层厚。 83、颅脑CTA检査扫描延迟时间正确的是: A、10-15s扫动脉期,60-70s扫实质期 B、12-20s扫动脉期,60-70s扫实质期 C、12-25s扫动脉期,60-70s扫实质期 D、12-25s扫动脉期,70-90s扫实质期 E、20-30s扫动脉期,70-90s扫实质期 【正确答案】C 【答案解析】 84、马凡综合征的主要扫描方式是 A、垂直于体轴的横轴位 B、平行于室间隔的心脏长轴位 C、垂直于室间隔的心脏长轴位 D、心脏短轴位 E、主动脉弓位 【正确答案】E 【答案解析】马凡氏综合征患者80% 伴有先天性心脏血管畸形,常见的为主动脉进行性扩张,主动脉瓣关闭不全,由于主动脉中层囊样坏死而引起主动脉窦瘤、夹层动脉瘤及破裂。 85、多时相动态增强扫描要求MR成像设备的梯度场场强是 A、13 mT/m B、15 mT/m C、18 mT/m D、20 mT/m E、23 mT/m 【正确答案】E 【答案解析】增强扫描一般要求磁场强度在0.5T以上,梯度场场强在23mT/m以上。 86、冠脉钙化计分(CAC)判断有无钙化的下限值是: A、≥299HU B、≥199HU C、≥90HU D、≥50HU E、≥30HU 【正确答案】C 【答案解析】CAC的下限值通常定位90HU,即冠状动脉行经处的CT值大于等于90HU者即可认为有钙化。 87、关于X线本质的叙述,错误的是: A、X线波长一定比γ射线长 B、X线波长比可见光波长短 C、X线是间接电离辐射 D、具有波粒二象性 E、X线有衍射作用 【正确答案】A 【答案解析】X线和γ射线都是不可见光,有交集,X射线一般比伽马射线的波长长,但不是绝对的。 88、患者女,51岁。突发左侧肢体活动不利就诊。入院后行颅脑MRI检查:DWI显示为右侧半卵圆中心可见斑点状高信号,ADC图呈低信号,最有可能的诊断为: A、脑出血 B、脑萎缩 C、急性脑梗死 D、脑实质钙化 E、脑软化灶 【正确答案】C 【答案解析】脑血管病的表现,急性期或超级性期脑梗塞的MR表现为DWI上明显高信号影,ADC上低信号影,肢体活动不利,对侧脑实质发病。 89、T颗粒屏和 MS CaWO4屏分别于 Fuji RX胶片组合测得密度随相对曝光量对数 变化的曲线和曲线斜率随密度变化的曲线,如图2所示。关于胶片特性曲线的 叙述,正确的是 A、胶片特性曲线就是照片密度随相对曝光量对数变化的曲线 B、胶片特性曲线就是照片密度随曝光量对数变化的曲线 C、胶片特性曲线就是曲线斜率随照片密度变化的曲线 D、特性曲线受增感屏性能的影响 E、特性曲线受X线质的影响 【正确答案】A 【答案解析】记忆题。 90、患者男,41岁。车祸伤1小时入院,CT检査如图3所示,见肝脏裂伤约3、5cm,包膜下少量积血。该患者的最佳诊断为: A、肝挫裂伤一级 B、肝挫裂伤二级 C、肝挫裂伤三级 D、肝挫裂伤四级 E、肝挫裂伤五级 【正确答案】C 【答案解析】 Ⅰ级:血肿:位于被膜下,<10%肝表面积。裂伤:被膜撕裂,实质裂伤深度<1cm Ⅱ级:血肿:位于被膜下,10%-50%肝表面积;实质内血肿直径<10cm裂伤:实质裂伤深度1-3cm,长度<10cm Ⅲ级:血肿:位于被膜下>50%肝表面积或仍在继续扩大;被膜下或实质部血肿破裂:实质内血肿>10cm 或仍在继续扩大。裂伤:深度>3cm Ⅳ级:裂伤:实质破损累及25%-75%的肝叶或在单一肝叶内有1-3个Couinaud肝段受累。 Ⅴ级:裂伤:实质破裂超过75%肝叶或在单一肝叶内超过3个Couinaud肝段受累。血管:近肝静脉损伤,即肝后下腔静脉/肝静脉主支。 91、依据X线强度在物质中的衰减规律选择临床应用的是: A、X线透视 B、摄影、造影 C、CT检查 D、放射治疗 E、超声检査 【正确答案】ABC 【答案解析】放射治疗常用的是α、γ、β射线进行治疗。 92、非自主性运动伪影包括: A、吞咽运动伪影 B、心脏收缩伪影 C、血管搏动伪影 D、血液流动伪影 E、脑脊液流动伪影 【正确答案】BCDE 【答案解析】吞咽动作是自主控制的,其他几个选项的运动都是人的意识无法控制的。 93、关于GRE脉冲血流的叙述,正确的是 A、不能获得组织的T2信息 B、只能获得组织的T2*信息 C、较易产生磁化率伪影 D、GRE序列的噪声很小 E、图像的信噪比较高 【正确答案】ABC 【答案解析】梯度回波序列中没有180°聚相位脉冲,形式上无法剔除磁场的不均匀性,所以对磁场不均匀很敏感,比较容易产生磁敏感伪影;梯度回波的噪声很大,因为梯度磁场是MR噪声的主要来源,由于主磁场的存在,梯度线圈中快速变化的电流产生很强的洛伦兹力,使梯度线圈发生移动或颤动撞击托架,从而产生扫描时的特殊噪声。梯度回波序列一般用的是小角度脉冲,其图像的信噪比“先天性”比自旋回波或者大角度的激发产生的图像低。 94、SNR是MRI图像质量的主要评价指标,可以影响SNR的因素是 A、被检组织驰豫特性 B、激励次数NEX C、像素大小 D、TR、TE、FA、ETL层间距等成像参数 E、射频线圈 【正确答案】ABCDE 【答案解析】 95、关于T2 FLAIR序列正确的是: A、长TI B、长TE C、脑脊液呈低信号 D、脑水肿呈低信号 E、可获得更重的T2 【正确答案】ABC 【答案解析】TI=200-800ms,TR=500-2500ms,TE=20-50ms,脑脊液为低信号,重T1表现,脑水肿为高信号影。 96、关于MR射频场的生物学效应的叙述,正确的是: A、组织吸收的RF能力大部分转换为热能 B、射频场的生物学效应主要表现为使组织产热 C、SAR值是衡量射频场生物学效应的一种指标 D、人体中睾丸、眼睛等部位较容易收到射频灼伤 E、磁场强度升高,序列SAR反而会降低 【答案】ABCD 【答案解析】磁场强度升高,SAR成倍的升高。 97、冠脉CTA扫描模式正确的是: A、前门控螺旋扫描 B、前门控轴承扫描 C、后门控螺旋扫描 D、后门控轴承扫描 E、大螺距螺旋扫描 【正确答案】AC 【答案解析】不同的扫描模式直接会影响到图像分辨率,对于支气管动脉CTA的扫描模式选择,应该区别于常规的主动脉CTA,除了采用小焦点扫描提高分辨率以为,还应该采用门控扫描模式以消除主动脉搏动等生理运动对于细小支气管动脉的影响。 98、DR的特殊功能包括: A、双能量减影 B、组织均衡化 C、体层合成 D、图像无缝拼接 E、计算机辅助诊断 【正确答案】 ABCDE 【答案解析】 99、能够产生磁共振现象的原子是 A、1H B、12C C、19F D、23Na E、31P 【正确答案】ACDE 【答案解析】磁性原子核与非磁性原子核的区别,中子和质子中至少有一个是奇数就属于磁性原子核,就能够进行磁共振成像,B选项C碳元素,6个中子、6个质子,不能进行核磁共振成像。 100、在被动匀场中使用的匀场片的几何规格尺寸包括 A、1/1 B、1/2 C、1/4 D、1/10 E、1/20 【正确答案】ABCDE 【答案解析】匀场所用的小铁片一般用磁化率跟高的软磁材料压制,匀场片的几何尺寸分为1/1、1/2、1/4、1/10、1/20等规格。 【以上答案仅供参考,为我个人意见】 |
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