【原】根治幽门螺旋杆菌的那些事儿精选问答来了~

前言：本周二晚，普燕芳药师和张小刚药师在问药师直播间与大家充分交流了有关「根治幽门螺旋杆菌的那些事儿」的话题约一个小时，现为大家推送文字版精选问答。

错过听课的朋友依然有机会扫描海报上的二维码获得进入直播间听课的资格。取得资格的朋友可以反复多次进入直播间回听精彩的课程内容。

▽ 点击下方海报，识别二维码进入直播间▽

普燕芳药师精选问答

我用c14测过数值是120多，三联用药半个月，但是没有再复查过，以前总打嗝，胃胀，胀气这些症状都没有了，还需要复查吗?

回复:还是建议停药后至少4周进行一下呼气试验复查，这样更放心一些。呼气试验是定性试验，只能检测有或无，值的高低不代表感染的严重程度。

老公体检查出有幽门螺旋杆菌，他有时会用自己的筷子给宝宝夹菜。宝宝这几个月吃饭经常有作呕的情况，好担心会感染。想带宝宝去检测，医院告知需要吃一粒药，但那个药有放射性，小孩不建议做。怎么办？

回复:孩子可以吞胶囊的话，建议做C13呼气试验检测，c13呼气试验对孩子和孕妇相对比较安全。

家里人都有幽门螺杆菌，孩子两岁，没有完全分餐，用不用检查，如果孩子也有幽门螺杆菌，但没有其它症状，用不用治疗?

回复:14岁以下的孩子不建议常规做幽门螺杆菌是否感染的筛查。

C13/C14检查，需要服用一个胶囊，对于5岁以下的孩子不会吞咽胶囊，该怎么办？将胶囊打开把药物取出加水给幼儿服用可以吗？

回复:不可以。可以考虑抽血做血清抗体检测或大便幽门螺杆菌抗原检测。

听说蔓越莓片可以治疗，有效吗？？

回复:没有证据表明是可靠的选择，建议需要根除时还是选择标准的四联方案进行根除治疗。

现在我是哺乳期，请问可以治疗吗？

回复:如果没有症状或者没有消化性溃疡等必须要马上根除的情况，可以考虑暂时不根除，哺乳期结束后再考虑根除的问题。

前天吃了吗丁啉，可以做检测吗？

回复:可以的，吗丁啉不影响幽门螺杆菌的活性。

张小刚药师精选问答

请问大夫，日本的蓝三普据说很管用，不知您有没有了解？谢谢

回复:目前没听说过这药，但提醒您参考课件中幽门螺杆菌的治疗方案，不是单一一味药就可以清除的。

如果家里有一位有幽门螺旋杆菌的是否建议全家人进行分餐制？

回复:建议分餐。

哺乳期可以做呼气试验吗？

回复:哺乳期可以做C13呼气试验。

我和老公都曾感染过幽门螺杆菌，感染期间我的症状是嗳气，老公的症状是非常容易感到饿，一饿后就有类似低血糖的症状，无法忍受一定要马上吃东西，做力量训练时，胃上部感觉不适无法用力，经过根除治疗后复查为阴性且症状全部消失。大约一年多后老公又有了类似症状，只是程度上没有之前严重，家里有上次吃剩下的阿莫西林和卡拉霉素片自行服药三天后症状再次全部消失。请问这种情况该怎么处理？

回复:不建议随意自己使用抗菌药物，请参考课件中幽门螺杆菌治疗方案，如症状再次发作，建议停用抗菌药物一月以上复查呼气试验，或考虑一次胃镜检查明确诊断。

我孩子3岁半，因喊肚子疼血液检查幽门螺旋杆菌阳性，抗生素孩子吃不下去，就没有吃药，两个月后吹气还是确定阳性！医生说暂时不杀菌，只在饮食上注意！请问现在孩子需要服药治疗吗？目前医生开的酵母益生菌和健胃消食口服液、肠胃康！谢谢！

回复:血液检查不代表宝宝目前有幽门螺杆菌感染，也可能代表曾经感染过，请参考课件；药物方面，建议服用您提供的前两种药。

如果准备去医院预约做胃镜，还需要进行吹气测试幽门螺杆菌吗？胃镜可以直接检出幽门螺杆菌吗？

回复:需要根据胃内的情况，如果做活检，病理结果可以提示有无幽门螺杆菌感染，不做活检，需要进行呼气试验明确，谢谢。

我宝宝七个月大，经常在没有喝奶的情况下打嗝，吐奶，是感染了幽门螺杆菌吗？

回复:不一定，需要去正规儿童医院消化科明确诊断。

我孩子两岁半，一年前验血检查出幽门螺旋杆菌阳性，平时体质弱，经常生病，胃口一直都不算很好，是否需要治疗呢？听说治疗要吃很多药，这么小的小孩能受得了吗？

回复:请参考课件内容，验血查幽门螺杆菌是否是现在的感染不是很明确，建议查查宝贝消化不好的其他原因，同时建议排除课件中提到的小孩检测幽门螺杆菌的指征和根除指征。

近距离说话会传染吗？如果感染者的唾液喷出来。

回复:唾沫可能会传染，请看课件幽门螺杆菌的传播途径。

家里大人有阳性，孩子也是阳性。孩子治疗两次后反复，一直未根治，还经常胃疼，还需要继续根治治疗么？

回复:建议停药6月后再治疗，后续不建议选择前两次的抗菌药物治疗方案，需要调整药物。

我孩子不到三岁，生活上一切正常但是生长发育稍显落后，近来孩子有时候会说肚子疼，一会儿又说没事了，我家里有人得幽门螺杆菌的，我考虑到孩子应该也有被传染的可能，现在想问您目前孩子这种情况需要治疗吗？

回复:宝宝肚子疼不一定是胃疼，有时候可能是胃肠痉挛引起，建议您先去正规医院明确诊断；此外，幽门螺杆菌与幼儿生长发育的关系目前尚存在争议，您宝宝的生长发育稍显落后不一定是幽门螺杆菌引起，宝宝的生长发育与诸多因素有关，如营养、遗传、睡眠、环境等，幽门螺杆菌仅仅是很小的一方面；抗幽门螺杆菌药物针对三岁幼儿的使用，药物带来的副作用较成人多，但不是所有宝宝都会出现，如果排除课件中幼儿幽门螺杆菌的检测指征，目前不建议宝宝进行幽门螺杆菌检测。

请问可以治好么？药物是不是副作用很大？

回复:不是100%都能治好，选择合适的方案情况下，根除率在90%以上，药物的副作用因人而异，短期服用不良反应少且轻微，不用过分担心。

本文系网易新闻·网易号“各有态度”特色内容