每年五月的第一个周二是世界哮喘日，5月5日（也就是今天）是第22个世界哮喘日。今年哮喘日的主题是“控制哮喘，珍爱生命（Enough Asthma Deaths）”。 英文的主题直白翻译过来就是：被哮喘夺去生命的人已经够多了，不要再让悲剧重演。 你可能听说过被哮喘夺去生命的名人不少，比如大家喜爱的邓丽君，比如柯受良；其实被哮喘夺去生命的普通人更多，比如最近倒在工作岗位上的好人------贵州公交司机胡奎师傅。胡师傅是有大爱的人，他在生命最后时刻停车疏散乘客的行为令我感动并敬佩，希望他安息！我看到有网友留言问我：胡师傅明明吸了药物进行自救，为什么还是走了呢？哮喘患者急性发作没被救回来的原因可以很多，因为病历资料不全不好评估。但从上面有限的视频资料上看，胡师傅一共使用了两种吸入药物。一种是定量气雾剂，可能是支气管扩张剂沙丁胺醇，另一种是准纳器，可能是支气管扩张剂加激素的舒利迭。
哮喘急性发作时，使用这些药物是正确的。
不过，当我仔细看了他吸入药物进行自救的视频后，令我感到遗憾的是，他吸药的方法不规范，不排除因为用药方法不规范导致药物没能发挥应有的救治作用，从而导致自救失败。临床中，我见过很多患者和他一样，没能正确使用吸入剂，从而导致虽然用对了药，但却因为使用方法不对，导致哮喘控制得不好，甚至因此失去了生命，非常可惜。
在这里，我有必要给大家普及一下哮喘相关吸入剂的具体操作技巧。
以下使用方法中标红的文字，是我在上面的视频中没看到胡师傅做的步骤，以此提醒更多患者注意吸入剂的正确使用，不要省略步骤，否则药物可能无效。1. 移去喷嘴的防尘盖，使用前轻摇贮药罐5秒钟使药液混匀。3. 将吸入器喷嘴含在口中（不要用牙咬），并屏住呼吸，以食指和拇指按压吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5 秒钟。4. 尽量屏住呼吸10 秒钟，使药物有时间充分吸入到下气道，以达到良好的治疗效果。5. 如果需要吸入第二吸，第二吸和第一吸的间隔至少1分钟。通常6岁以下的儿童掌握不了吸气-屏气的动作，可以通过储雾罐+定量气雾剂的方式吸入。1. 打开外盖：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至盖子完全打开。2. 准备吸药：握住准纳器使吸嘴对着自己。向外推滑动杆直至发出“咔嗒”声。表明准纳器已做好吸药的准备。3. 吸入药物：先将肺里的气体慢慢呼出（不要对着吸嘴呼气），再将吸嘴放入口中深深地、平稳地吸入药物，切勿从鼻吸入。将准纳器从口中拿出。1. 旋转并移去瓶盖。检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物。2. 一手拿都保，另一手握住底盖，先向右转到底再向左转到底，听到“咔”一声，即完成一次剂量的填充。3. 吸入之前，先轻轻地呼出一口气（勿对吸嘴吹气），将吸嘴含于口中，并深深地吸口气，即完成一次吸入动作。吸药后约屏气10 秒。注意：每次用药后，记得用清水漱口，及时清除口咽部的药液，以避免口腔中真菌过度生长导致鹅口疮。最后再强调一下，哮喘和高血压、糖尿病一样，都是不能根治但可以控制的慢性疾病。通过药物治疗、环境控制和生活方式调整控制良好的哮喘患者，一样可以健康生活，畅快呼吸。
|
