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根据最新公布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020-2021）》（注：后台回复关键词「疫苗指南」可获取全文），今年国内上市的流感疫苗及其疫苗生产厂家汇总如下。 表中只有三价减毒活疫苗属于鼻喷流感疫苗，其他都是注射的。 其中，注射的里既有三价的流感疫苗，又有四价的流感疫苗，于是就有朋友询问三价四价有什么不同？ 流感病毒有很多种，每年都会是多种流感病毒同时流行。疫苗里的“价”指的是疫苗中含有的病毒组份的数量，三价疫苗中含有对抗三种类型流感病毒的组份，四价疫苗中含有对抗四种类型流感病毒的组份，比三价疫苗多对抗一种流感病毒，在社区有得选的情况下，首选四价。 从上表中我们还看到，在疫苗类型中，有裂解有亚单位，于是又有朋友咨询它们的不同。 这种不同主要是制备工艺上的不同。 下面，我请问药师团队擅长疫苗使用指导的郭琳药师和我一起，为大家解释一下这种不同。 我们已经知道流感疫苗的制备源头是在鸡蛋中培养的病毒，从病毒到疫苗，我们希望疫苗中含的病毒组分（抗原）在刺激身体免疫系统产生 “抗体”的同时，尽可能少地引起身体出现不必要的副反应，比如发热。 因此，在处理生产疫苗用到的病毒时，就需要尽可能地提纯病毒结构中真正刺激身体产生抗体的部分，并尽可能地去除病毒中对产生抗体无关、却对产生不必要副作用有关的成分。 三价裂解疫苗制备流程 「全病毒灭活疫苗」是将从鸡蛋中培养的流感病毒用甲醛杀死（灭活）后得到的。疫苗含有完整的死流感病毒，可以理解为病毒全尸，目前大多数国家已经淘汰了这种疫苗，包括我国。 「裂解疫苗」是用“裂解”工艺把流感病毒的脂膜结构裂开。裂解了脂膜，既可以使流感病毒死的更彻底，也能让真正使人体产生抗体的血凝素蛋白更好地被提纯出来，从而增强身体产生抗体的作用，同时降低身体产生不必要副反应的几率。 裂开的病毒片段再经过各种制备工艺，进一步减少病毒中其他蛋白的含量后，就是「亚单位疫苗」了。一些研究数据表明，亚单位疫苗副作用稍小，但相应的，产生保护力的作用会比裂解疫苗稍弱。  所以你看，从全病毒灭活疫苗到裂解疫苗再到亚单位疫苗，是不是病毒纯化从粗糙到精细的过程？ 把这两类疫苗的有效性和安全性放在天平的两端一起评价的话，其实分不出孰优孰劣，在疫苗供不应求的当下，社区有哪种疫苗就打哪种好了。 【友情提醒】：公众号改版了，不加星标不容易找到这里，请大家按照下面图示进行四步操作，设置星标，以防今后咱们失联。
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