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用五味药，我救了自己的心脏 我曾经去山区做巡回医疗，那时候正好是风雪交加的冬季。在工作途中，我忽然就感觉到心绞痛，考虑应该是冠心病旧疾复发了。 当时的情况非常严重，冷汗淋漓，而且浑身乏力，几乎要虚脱。 怎么办？立即服用口服药。大概半小时之后，好转了。 但是，等到了目的地之后，胸闷、气短之感再次出现，心绞痛时作。这让我这个中医都感觉到惶惶不可终日了。这么下去，工作无法完成不说，自己容易交代在这里啊。 怎么办啊？西药、中成药，以及汤剂，他都用了。结果还是不行。 我想来想去，给自己开了：当归、玄参、金银花、丹参、甘草。 结果，这一用不要紧，半小时之后，我感觉自己心胸豁然开朗，胸闷、气短、疼痛感消失了。 这个方，其实就是四妙勇安汤，加了一味丹参，它可以改善气滞血瘀、经络阻滞的局面，能治疗脱疽。 我当时想，脱疽如此，冠心病心绞痛不也是如此吗？它们都是气滞血瘀、血运不畅所致，所以就大胆的用了，当然结果也是不错的。 当归、玄参、金银花、丹参、甘草的配伍，有一定的活血化瘀，缓痉止痛效果，可以扩张血管，缓解痉挛。 其中的丹参和当归，都是传统的活血化瘀药，这个就不用多说了。值得一提的是玄参和金银花。玄参 ，本质上说是滋阴凉血药，有滋阴降火、解毒散结的功效。但是，现代药理研究发现，玄参有卓越的降压和抗心肌缺血的功效。 金银花这个药，一般也当做清热解毒、疏散风热药，很少有人提及它对心血管系统的作用。但是，现代药理学研究认为，它有降脂功效。所以说，这两味药用在这里，在药理学角度来看，是说得通的。 我这些年的个人体会，当归、玄参、金银花、丹参、甘草五味药连用，对冠心病心绞痛患者来说，主要作用就在于活血化瘀、止疼通络。 在这个基础上，做一些科学的加减。气虚的，要补气。阴虚的，要滋阴。阳虚的，要温阳。换句话就是说，四妙勇安汤加丹参，是止疼、改善症状的利器，并不能替代辨证施治。要在这个基础上，随症加减才可以。  |
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