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61、温 中 运 脾 汤 组成：制附子3克，肉桂1克，干姜2克，炒白术6克，炒苍术5克，茯苓6克，鸡内金5克，焦山楂10克，神曲10克，炒枳实6克，青陈皮各5克，甘草3克。 功用：温中运脾 主治：寒湿困中、脾决健运之食证。 加减运用：本方加减后还可疗寒湿中阻之泄泻、呕吐、积滞等脾胃运用化失司之证。兼泄泻者加砂仁3克、苡仁米10克；兼呕吐者加姜半夏6克，苏叶梗各6克，旋复花6克，蔻仁3克，兼积滞者加槟榔5克，莱菔10克，古麦芽各10克。 62、蒲 连 护 胃 汤 组成：蒲公英10克、黄连6克、党参10克、干姜3克、大贝母10克、白芨12克、廷胡索12克、川楝子6克、法半夏10克、甘草6克。 功能：清热消瘀、降逆和胃、益脾护胃、激活化生之源、理气止痛。 主治：慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃与十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱等。 用法：凉水煎服，每日一剂，早晚两次服，将上药共研细末为散，每服5克，一日三次饭后服，效果更佳。 加减运用；脾虚气弱加黄芪、升麻；嗳气频作加炒枳壳、陈皮；气滞腹胀加川朴花、大腹皮：哎恶打呃，加丁香、柿蒂：胁胀隐痛加炒白芍：嘈杂泛酸加吴萸、煅牡蛎：脘腹坠胀加槟榔木香：腹胀少酸加乌梅、黄芪。 63、、三 黄 胃 炎 汤 组成：黄芪18—30克，黄精12—15克，黄连3—6克，桂枝12克，白芍12克，神曲30克，生姜3片，大枣6枚。 功能：健脾益气，温中和胃。 主治：慢性胃炎等非溃疡性消化不良。 用法：水煎服，每日一剂，15剂为一疗程。 加减运用：临床上，慢性胃炎的中医辨证以脾胃虚弱及脾胃虚寒者居多，此种类型者在北京地区约占70%以上。又中焦脾胃喜温喜暖为其特性，故本方可谓治疗慢性胃炎的基础方和常用方。 若脾胃虚寒较重，胃脘寒凉怕冷，加高良姜；若以脘胀痞满为主症脉见弦象，症属肝气犯脾、肝胃不调、肝强脾虚者，则配以柴胡疏肝散或四逆散（柴胡、白芍、枳实、甘草）以疏肝理脾；三黄胃炎汤配四逆散名曰“三黄四逆胃炎汤”，乃治肝脾不调型胃炎之良方也。若以呃逆、嗳气为主证，症属肝气犯胃=肝胃不和，胃气上逆，则用三黄四逆胃炎汤加竹茹、制半夏、丁香、代赭石等；若以胃脘痛或胀痛为主证者，加元胡、干松、佛手等；若以痛非痛、或嘈杂难忍，或莫可名状，加吴茱萸，视其寒热配原方黄连决定二药之量比例，成左金丸；颠倒左金丸或加木香成加味左金丸；若便溏者加党参、木香、诃子、肉豆蔻等；食少纳呆加炒古麦芽、焦楂等；若口干咽干症属胃阴虚者加麦冬、玉竹、生地等。若经检查明显有HP感染者，再加蒲公英并酌加高良姜佐制其苦寒伤胃，等等。随症加减，疗效更加。 64、、理 脾 愈 疡 汤 组成：党参15克、白术10克、茯苓15克、桂枝6克、白芍12克、砂仁8克、厚朴10克、干松10克、刘寄奴15克、元胡10克、乌贼骨10克、炙甘草6克、生姜10克、大枣3枚。 功能：健脾温中，理气活血。 主治：胃或十二指肠球部溃疡 用法：每日一剂，文火水煎两次，早晚各服一次。 加减运用：如溃疡出血，大便色黑者，加白芨10克、田七粉克、（分二次冲服）、黑地榆12克、如语言无力，行寒畏冷，四肢欠温者，加黄芪15—30克。如暖气频作者加丁香5克、柿蒂15克、如食少胀满者加焦山楂、神曲、麦芽各12克。 65、扶 命 培 土 汤 组成：上肉桂2克、熟附子5克、西党参10克、北黄芪10克、怀山药10克、淫羊藿10克、巴戟天10克、枸杞子10克、菟丝子10克、淡大云10克、蒸黄精10克、制琐阳10克。 用法：水煎两次，早晚分服，每日一剂，连服5剂，一般需要服30—60剂，直至病愈为止。 功能：扶命火、培脾土、养正气、益精血。 主治：肾阳虚证（命门火衰）、脾阳虚证、脾肾阳虚证、气血虚弱证、特别是慢性肾炎、甲状腺机能减退症、肾上腺皮质机能减退症、下丘脑一垂体性闭经、原发性血小板减少性紫癜、慢性支气管炎和支气管哮喘的患者，有上述证侯表现的疗效尤佳。 注意事项：阴虚火旺者及孕妇慎用。口干喜饮者去肉桂、附子 ；腹胀便溏者去大云、黄精。 66、培土理气汤 组成：党参15克，焦白术9克，茯苓30克，神曲15克，炒麦芽10克，焦山楂10克，车前子10克，地枯箩30克，八月扎30克，乌药9克，降香15克，鳖甲30克。 功能：健脾、理气、兼能理水。 主治：肝癌中期，不能手术、放射治疗者，有益于癌灶下而弥散，肝硬化严重，肝功能不佳者。 加减运用：肝癌上腹胀特甚，可加枳实、川朴；腹水，可加重理水诸药；黄疸，可加入清化湿热药；肝痛甚，可加入延胡、青皮之类。腹部癌块明显时，可以本方与其他治法，如放射治疗、动脉栓塞治疗等综合应用。古人说，轻可去实，岂可因本方之轻而忽之耶！ 用法：本方煎后，一般应一日四服，甚火可代茶，经常啜用。 67、养 胃 理 气 汤 组成：丹参15克，沙参15克，炒白术12克，白茯苓12克，陈皮10克，法半夏10克，炒枣仁12克，厚朴12克，鹿角霜10克，砂仁3克，山楂12克，建曲12克，延胡索2克。 功能：扶脾、理气、活络。 主治：身体赢瘦，食少体倦，脘腹胀痛，或呕或痢，胸肋不适，舌质暗淡、苔白。如胃及十二指肠球部溃疡，部分胆道、胰腺等疾病。 用法：每日煎服三次，空腹温服。 加减运用：胃病呃逆、噫气不除者，加煅赭石30克、沉香3—6克；痛连肋者加白芍15克、郁金10克，泛酸者去沙参加煅瓦楞子15克。 禁忌：忌生冷、油腻、辛辣之物。 68、理 脾 化 滞 汤 组成：云苓10克，藿香10克，木香3克，川朴3克，川连3克，砂仁3克，焦曲10克，内金3克，栀子6克，焦谷、稻芽各10克。 功能：清热化滞，理脾助运。 主治：脾胃不和所致的厌食症。症见：食欲不佳、偏食择食、面黄、口渴、烦躁、 齿、寐时多汗、手足心热、腹痛、夜卧不安、喜伏卧、舌绛苔黄、脉数玄。 加减运用：便燥或如球状，加川芎3克、火麻仁10克润肠通便，缓下无伤；口渴佳花粉10克、石斛10克养阴生津；滞热腹痛加赤勺10克清热凉血；受寒饮冷者，佳肉果3克、生姜6克温中散寒；鼻衄佳茅根15克、藕节15克凉血止血，去木香、砂仁、藿香；躁急加连心3克，清热除烦；齿加赤勺凉血活络；头汗多加连心3克、浮小麦10克清热养心止汗；滞去脾虚加白术10克、黄精10克。 补益脾胃。滞去脾运，后天之本得以恢复即愈。 69、八 珍 益 胃 汤 组成：党参15克、焦术15克、茯苓20克、甘草15克、当归15克、川芎15克、熟地20克、白芍15克、黄芪50克、苡米20克。 功能：补气养气，生肌益胃。 主治：慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃、十二指肠球部溃疡。 加减运用：凡遇呕血或便血者要重用白芍：年老体弱者要重用党参，呕吐较重者加竹茹；胃脘剧痛者加川楝子、延胡索。 70、扶 脾 消 渴 汤 组成：人参15克、白术15克、山药20、沙参20克、麦冬15克、百合15克、玉竹15克、焦山楂20克、鸡内金15克、陈皮15克、甘松15克、葛根15克。 功能：健脾益气，和胃润肺，化精止渴。 主治：烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，形体消瘦的消渴病（糖尿病）。 加减运用：病初口干大渴引饮，尿糖（++）以上者加桑椹15克，女贞子15，渴减则去。病症减轻后则兼扶气，加黄芪20克，桂圆肉15克；若服药而疗效甚缓，及脾气不得肾阳之肋。加枸杞20克，菟丝子15克。 注意事项：阴虚火旺者及孕妇慎用。口干喜饮者去肉桂、附子 ；腹胀便溏者去大云、黄精。 |
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