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【孕药物】阴道黄体酮——使用方便,患者副作用小

 蒲荷孕育 2020-10-20

比起注射剂黄体酮,黄体酮阴道制剂在家就可以完成阴道给药,使用方便,副作用小,患者依从性高,患者舒适度和顺应性高。

上期的《孕药物》我们说了口服的黄体支持药物,今天我们说说另外一种也比较简单方便的黄体支持方式——阴道黄体酮。

阴道黄体酮

阴道类型的黄体酮目前市面上最多的有两种,一个是雪诺酮一个就是安琪坦(黄体酮软胶囊啦)

下面我们具体来说下这两种阴道黄体酮药物。

雪诺酮

适应症:用于辅助生育技术中黄体酮的补充治疗

有效成分:天然黄体酮

雪诺酮之所以能够在保胎路上崭露头角,其原因在于它的一招制胜----子宫首过效应:

阴道用药,直接作用于子宫内膜,易于吸收,一天一次,使用方便,无疼痛无胃肠道反应,全身不良反应少。雪诺酮还具有一定的抗感染性,不会增加阴道炎风险。

安琪坦

安琪坦也叫黄体酮软胶囊,是一种浅黄色不透明的软胶囊,内容物为均匀的白色糊状混悬液。安琪坦是微粉化的天然黄体酮,其结构与人体孕酮完全一致,对母亲和胎儿高度安全,是目前最为常用的黄体支持药物之一。

安琪坦中含有花生油的成分,如果您对花生过敏,那么就容易对安琪坦过敏,请及时告知医生哟。

如何使用

作为阴道给药的黄体支持药物,显而易见,这两种药都是通过放置在阴道内来发生作用的。

下面给大家介绍下具体给药的方法。

雪诺酮

安琪坦

安琪坦的视频目前在网上没有搜到,其实主要过程跟雪诺酮差不多。

阴道塞药前应先清洁双手,将胶囊塞入阴道深处,通常是约一指深度就可以了,避免塞得过浅药丸流出。塞完后无需卧床,完全可以正常活动。由于除孕酮有效成分外,还会有赋形剂成分不能被阴道吸收而积存在阴道内,在使用过程中,常常有药渣间断排出,这不会影响药物的吸收,也不影响药效。

常见问题
Q:

用了阴道黄体酮制剂如安琪坦塞药后流出来怎么办?

A:

阴道用安琪坦后,会流出白色液体。这是正常的,不会影响药物的作用,药物在制剂过程中,需要通过辅料将药物成份制成栓剂或者片剂等有形制剂。药物被上进阴道后,通过阴道粘膜吸收了有效成份,剩余的药物残渣多是淀粉,最后排出来,是药物吸收的表现。

Q:

用药后白色药渣比较多,怎么清理?可以每天早晚用盆洗洗吗?

A:

阴道用药后,赋形剂(即药物辅料)会自阴道内排出,不会影响药效,也无需特殊清理,正常淋浴即可。

Q:

用药后白色药渣比较多,怎么清理?可以每天早晚用盆洗洗吗?

A:

阴道用药后,赋形剂(即药物辅料)会自阴道内排出,不会影响药效,也无需特殊清理,正常淋浴即可。

Q:

用药后阴道出血怎么办?我用的雪诺酮。

A:

其实,很多女性有这种现象,不必担心,继续观察,如果出血增多,表明胚胎发育差,及时回医院就诊。阴道流血不是雪诺同的原因,可能与胚胎有关。也不见得就一定流产,所以不要恐慌,少量阴道流血于正常现象。

Q:

使用黄体酮阴道缓释凝胶时可以有性生活吗?

A:

不建议。黄体酮阴道缓释凝胶药品本身并不影响性生活。但所有IVF-ET周期的患者及早孕期(3个月内)的女性在此期间均不建议有性生活。

Q:

黄体酮阴道缓释凝胶给药时会损伤子宫吗?

A:

不会。黄体酮阴道缓释凝胶使用的是阴道专用给药器,光滑、圆形的顶端不会损伤周围组织。用药时只需将给药器的细顶端插入一半以上深度。正确按照说明书使用应不会损伤子宫。

Q:

阴道里多了许多分泌物,那么雪诺酮的分泌物到底是否应该清洗呢?

A:

其实凝胶塞入阴道后不要刻意去清洗,每天按时塞药,流出来一些没关系,不影响效果,而且凝胶会随着阴道壁流动,吸收效果很好。本药粘附在阴道内壁上、可长时间释放黄体酮。给药后数天,阴道分泌物中可能出现白色的微小球状物,这种现象很常见。

Q:

如果黄体酮阴道缓释凝胶的给药器没有把药物放到正确的位置或放得不够深该怎么办?

A:

在正常情况下,把给药器放到正确的位置并不难。给药器无需深至宫颈,只需按说明书要求插入适当深度(给药器的一半以上即可),轻轻挤压球囊也会把凝胶挤向宫颈。阴道壁的正常蠕动也会使凝胶分散开来。

孕育和试管中遇到像雪诺酮药渣

这样的问题一定很多

这时候又不能随时问医生

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