你是否经常感到双腿酸胀难忍？
有没有发现腿上的血管开始隆起，像一条条「蚯蚓」爬上腿？
甚至发现腿部颜色变深，不小心磕碰、破皮，还会留下溃疡？
每次一坐下或者一躺下，都要把腿抬高，才会感到腿舒服点？
如果对于以上问题你的回答里有一项为「是」，那就要尽快排查是否存在静脉曲张的问题。
一 什么是静脉曲张
下肢静脉曲张，俗称「炸筋腿」、「蚯蚓腿」，是因久站久坐，或先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能不全，使得静脉血液倒流和停滞、静脉压增高，下肢因此处于瘀血、组织缺氧状态，从而使静脉壁受损或遭受炎症性损害。
从外观上来看，它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起，有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。尽管不痛不痒，但它不仅影响美观，还会给身体带来潜在危害。
二 导致静脉曲张的原因
内因
腿部的静脉中有很多“静脉瓣”，像是很多单向阀门，帮助静脉血液回流到心脏，防止血液倒流。
但这些静脉瓣会因为一些原因受损，瓣膜关闭不严，造成血液倒流，从而导致下肢静脉血液瘀滞，形成静脉曲张。
因此，若是因遗传，先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，静脉曲张就易找上门；另外，随着年纪的增长，静脉也会随之出现异常扩张，导致静脉曲张。
外因
1.长期站立：人站久了就会使静脉扩张，瓣膜无法合上，血液难以回流，就易形成静脉曲张。
2.久坐：会导致盆腔充血，给下肢带来更大的压力。
跷二郎腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉，影响血液回流。经常保持这些坐姿的人，也要小心患上静脉曲张。
3.慢性咳嗽和便秘：此类症状的人会无形之间增加腹腔的压力，也会影响下肢静脉回流。
4.肥胖、妊娠期：这虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
如果日常有长时间静止性的站立，很少有腿部肌肉的运动，促使血液向上流动的肌肉挤压力量很少，再加上重力的作用促使血液向下倒流，就更容易发生静脉曲张。
所以，像一些长期站立的职业从业者，比如教师、营业员、护士等，都是静脉曲张问题高发的人群。
三 静脉曲张的分期和临床表现
在医学上，静脉曲张被人为地分成了7个阶段。
0期——这是静脉曲张症状最轻，也易被忽视阶段。一般表现为腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。
1期——血管扩张期，这个阶段的静脉曲张通常表现为下肢毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。
2期——这个阶段的静脉曲张表现为皮下浅静脉持续性扩张，下肢出现“蚯蚓状”弯曲的血管，并且通过肉眼即可看见。
这个阶段的静脉曲张患者，可以不进行手术治疗，但一定要改正久站久坐、跷二郎腿等不良习惯，以减缓病情发展速度。
3期——这一时期会开始出现并发症，伴随着局部皮肤瘙痒的症状出现。
4期——腿上皮肤开始出现湿疹、色素沉着等症状。
5期——腿伤皮肤出现溃疡，如果保健得当，溃疡可以愈合。
6期——这个阶段的溃疡无法愈合，常常流脓淌水。
在疾病初期，下肢（常见于小腿）可见迂曲、扩张静脉，一般无不适感觉；随病情进展，会在活动或长时间站立后，出现下肢酸胀、水肿等不适；夜间会有小腿“抽筋”等；继而，可出现皮肤瘙痒，肤色变深，甚至皮肤溃疡等。
四 静脉曲张的并发症
除了水肿、皮肤色素沉着、出血、溃疡，静脉曲张最危险的并发症要数静脉血栓的形成。
深静脉血栓
静脉曲张后，静脉管壁形态和瓣膜功能发生了变化，直接导致静脉血流处于湍流的状态；再加上静脉内膜细胞抗血栓能力的下降，就很容易生成静脉血栓。
虽然静脉曲张是发生在浅静脉的病变，但在腿的深处也有深静脉。血液正是通过浅静脉汇入深静脉，然后流回心脏。如果病情长期没有得到有效的控制，就会形成严重的下肢深静脉血栓。
肺栓塞
人体的血液循环系统分为动脉系统和静脉系统，静脉系统是全身的静脉血，通过上、下腔静脉到达肺部血管，最终流回到心脏。而下肢深静脉血管里的血栓一旦脱落，随血流带到右心室进入肺动脉，就会造成堵塞，形成肺栓塞。
较小的肺栓塞可能会导致肺功能受损，出现呼吸困难；而当大块血栓堵住肺动脉时，5秒之内就可能死亡！
提示：除了静脉曲张病人，长期卧床、癌症患者、慢性肾病患者都是肺栓塞的高危人群，要提高警惕。
五 出现静脉曲张时要注意的几大误区
下肢静脉曲张可以不治疗
很多患者认为下肢静脉曲张不是大问题，可以不治疗、任其发展实际上如果不治疗可能发展为下肢溃疡（老烂腿）、下肢静脉血栓、下肢骨髓炎等，严重影响患者生活质量。
热敷能活血化淤有好处
静脉曲张病人除并发浅静脉血栓性炎症可适当热敷外，应尽量避免热敷、红外线照射等。原因主要是热敷能导致下肢动脉扩张，血流增加加重静脉淤血。
热水泡脚可以缓解静脉曲张
很多静脉曲张病人喜欢用热水泡脚，可是水肿的情况反而越来越重。因为静脉曲张是回流问题，热水泡脚时，温度增高会扩张动脉血管增加回流的负担，因此静脉曲张患者要避免热水泡脚。
患“静脉曲张”要少活动
过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因，现在调查研究表明：小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。所以在办公室久坐人群要时不时起来活动，充分调动小腿的肌泵作用，促进静脉回流。
偏方也能治好
有些患者相信市场上的一些外用保健药贴或药水，其实这些只是预防保健的作用，不能代替正规药物治疗，如果处理不好反而会加重或者延缓患者的治疗进程。
静脉曲张通过口服药就可治愈
一些患者出现静脉曲张之后，认为不管是中药治疗还是西药治疗，口服药物后曲张的静脉就可以完全恢复。药物治疗主要的是缓解患者的症状不能逆转静脉曲张。
六 治疗和预防
首先，需要明确治疗静脉曲张的目的——是为了减轻腿部酸胀疼痛的症状、治疗皮肤溃疡？还是为了改善腿部的外观？
一些保守治疗方案，对外观的改善作用就不是很大，但是对于减轻腿部酸胀、加速皮肤溃疡愈合都是很有帮助的，也能够延缓静脉曲张的进展。这类预防治疗方案包括：
l 将双脚抬高至心脏水平或以上并保持30分钟，每天3-4次，这样可以改善皮肤血液循环并减轻水肿。
l 减少静止性的站立或久坐，增加步行，就座时进行屈踝（勾脚尖）的锻炼，这是安全又简便的办法。
l 采用增加腿部压力的弹力袜，可以使很多患者的症状得到迅速改善，但有些情况可能不适合使用弹力袜，所以建议先咨询医生。
l 仔细护理腿部皮肤，用温水温柔清洁皮肤，避免使用过热的水以及过强的清洁剂，并使用润肤乳滋润皮肤。如果已经出现皮肤的改变和溃疡，应咨询医生使用外用药物。
l 保持健康的生活习惯：戒烟，多食新鲜果蔬，保持大便畅通；大便时，应尽量采用坐式马桶。
如果是希望改变腿部的外观，去除难看的曲张静脉，则需要求助于更积极的外科手段。常用的治疗手段包括：
外科手术切除曲张的静脉、注射治疗、硬化治疗，激光和射频等等。通常，注射治疗、激光和射频比较适合小的静脉曲张，而外科手术更适合较大的静脉曲张。
轻微静脉曲张，也可以试试艾灸：
静脉曲张，在中医里叫「筋瘤」，由于体内气血运行不畅，经脉不通，血壅于下，日久交错盘曲而成。
艾灸有温热助阳、激发经气的作用，可对静脉周围毛细血管进行深层次疏通，也就是我们常说的「活血化瘀」。而从现代医学看，热效应能改善微循环，通过皮肤神经的调节作用，促进新陈代谢。
主要艾灸部位：阿是穴，就是摸着小腿上有血管迂曲成团的地方，像「打了结一样」，直接艾灸患处可以使艾火的热力直达病所，帮助「解结」。
除此以外，太渊穴属于手太阴肺经的原穴，凡与血脉有关的问题，艾灸太渊穴能够得到一定程度的缓解。
艾灸腿脚部的足三里穴和涌泉穴，能激发人体的正气恢复，迫邪外出，使阳气畅、血脉和，对改善静脉曲张也有帮助。
有静脉曲张的人坐着时绝对不能跷二郎腿；平时也不能久坐、久站，应注意适时变换体位，适当活动腿脚。
如果腿部症状不是很严重，可以做一套非常简单的静脉操，进行防治。
下蹲运动
脚跟提起，肌肉压紧，通过压力把静脉血流压回心脏。一组做10-20次。
勾脚尖运动
坐在椅子上，腿伸直，脚趾往回勾，使腓肠肌收缩，从而把静脉血往上挤，腿会感觉到很轻松。
腿抬高，做压腿动作
把腿放在桌子上，调整适合的高度，身体往下压，感觉到腿部肌肉在拉伸即为有效。左腿做20个，右腿做20个。
在床上做空蹬自行车动作
躺在床上做空蹬自行车运动，锻炼下肢肌肉，让腓肠肌帮助我们收缩静脉血，使其流回心脏。
规律运动有良好的预防和改善效果，久坐、久站的人不妨多走走、多运动，如健步走、游泳、慢跑，都是不错的选择。
如果患上下肢静脉曲张，建议要及时就诊，由正规医院专科医生进行诊治，切不可走进治疗误区。
