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滴虫性阴道炎是比较常见的妇科疾病之一，主要会导致女性阴道瘙痒、白带异常，那么男性会不会得滴虫病呢？生活中，男性对淋病、梅毒、尖锐湿疣都耳熟能详，因为这些都是常见的性病，而滴虫感染可能就比较陌生了。  案例 前段时间到我院男科就诊的王先生就遇到了滴虫病，他爱人因为白带异常去妇科做检查，检测出阴道毛滴虫感染，因此妇科医生特地叮嘱男方也得去做检查，而王先生除了近期有点尿频外，并无其它身体不适，所以不想做检查，但最终还是被媳妇拎过来了。医生给王先生检查了尿常规及前列腺液常规镜检，经检测确实也有毛滴虫感染，于是开了7天的口服药，复查时已经转为阴性了，同时小便次数也正常了。下面我就将男性滴虫病的相关知识汇总跟大家分享一下。 阴道毛滴虫这种寄生虫主要是寄生在女性阴道内，由于阴道环境潮湿、温度适宜、营养丰富，是滴虫生长繁殖的温床。据报道，女性的发病率较高，以18-35岁性生活活跃的年龄段为主。而男性生理构造的差异，更不适合滴虫的生长，所以感染者较少，但是有过高危行为接触后也会寄生在包皮皱褶、尿道、前列腺、精囊、附睾等部位。 对于男性而言，滴虫发病率不仅低，而且症状也不明显，多为无症状的带虫者，常导致性伴侣反复感染。而症状很明显的患者，主要有这几点临床症状：（1）龟头起红疹、小水疱、瘙痒等包皮龟头炎表现；（2）尿道痒痛，脓性分泌物，尿频，前列腺肿大，附睾疼痛等泌尿生殖道感染症状；（3）男性不育症，有医学研究认为毛滴虫能够直接吞噬精子，造成精子减少；滴虫感染后可释放毒素，并引起生殖道粘膜的炎症，改变精浆的内环境，使精子的存活时间缩短和活动力降低；部分滴虫的虫体与数个精子黏聚在一起，致使被黏聚的精子制动，除了引起精子的活动力下降外，更重要的是失去了游入宫腔的机会，从而使受孕机会大大降低。 阴道毛滴虫主要通过性交进行直接传播，女方症状比较明显，而男性本身容易隐性感染，就诊时检测出自己感染了毛滴虫就容易误会是被妻子感染的，其实自己是感染源的可能性也很大。当然除了性交以外，其他如公共浴室、泳池、衣物、坐式马桶等也容易造成间接感染。 怀疑自己有滴虫感染，尤其是久治不愈的尿道痒痛以及少弱精患者或是伴侣确诊滴虫感染而自己无症状者，都应该做一个滴虫的检查。 一般而言三种检查方法： 将分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不同染液染色，如革兰染色，瑞特染色，姬姆萨染色，PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状和内容，而且能同时看到生殖道内存在的其他微生物。 将尿道分泌物或前列腺液加入培养基内，置37℃温箱中培养48小时，每隔72小时接种1次，取培养混匀液1滴涂片，染色镜检。 男性滴虫病的治疗也相对简单，目前通过奥硝唑或灭滴灵口服可痊愈，对于有包皮龟头炎的患者，可以配合稀释后的高锰酸钾溶液泡洗阴茎。在治疗期间需要禁止夫妻生活，同时还得夫妻同查同治，避免反复交叉感染。 指导专家
通讯员：邱俊峰 |
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