尺神经对手的协调功能非常重要。在前臂和上臂尺神经支配尺侧腕屈肌和指深屈肌三四部分(环、小指)。在手部，拇收肌，拇短屈肌，第3、4蚓状肌，小鱼际肌(小指展肌、对掌肌、小指屈肌)和所有的掌侧、背侧骨间肌均由尺神经支配。 尺神经在腋部由内侧束发出，内侧束因为位于腋动脉的内侧而得名。内侧束发出一大运动支至正中神经，然后发出前臂内外侧皮神经和尺神经。 起初，尺神经走行于腋动脉的后方，然后，在上臂斜向走行至尺骨鹰嘴切迹。在上臂中段水平，尺神经穿行坚韧的内侧肌间隔后位于其下方。 大约70%的肢体在内侧肌间隔远侧存在Struthers弓，尺神经由此弓下方穿过。Struthers弓由上臂远端深部筋膜和肱三头肌的内侧头的肌纤维增厚而形成。当在内髁的近端进行解剖时，尺神经通常被肱三头肌纤维和一些筋膜所覆盖。 在臂远端，尺神经通常与尺侧腕屈肌的近段肌腹相邻；在肘近段，通常尺神经的背侧面发出分支支配尺侧腕屈肌。因此，在此水平也容易出现尺神经的卡压。 在前臂，尺动脉和静脉与尺神经平行走行，通常可与尺神经并行在一起。 人群中只有1%比例存在 Struthers韧带，它起源于远端肱骨内侧表面的一个小的类似髁上突样结构，通常该韧带横跨肱动脉和正中神经，有时也跨过尺神经，止于肱骨内上髁。有很少的这类病例中，在尺骨鹰嘴切迹近端水平，尺神经在该韧带下穿过。 当尺神经走行至鹰嘴切迹平面，由类圆形转变为椭圆形，通常与鹰嘴切迹的基底粘连。尺神经由穿过鹰嘴的结缔组织或筋膜层覆盖。小的神经关节支离开尺神经的下表面进入关节，小动脉和静脉伴行关节支进入切迹并分布在鹰嘴切迹基底。 在尺骨鹰嘴切迹的远端，神经进入更受限制的区域，该区域浅层被伸展到内髁的腱膜弓包裹。一过切迹的远段，尺神经立即走行在尺侧腕屈肌的两个头深面，并发出相对短的分支支配尺侧腕屈肌。 桡神经支配的肌肉，滑车上的肘肌，起源于鹰嘴和相邻的肱三头肌腱内侧缘，止于肱骨内上髁。该肌肉参与构成肘管，加强尺侧腕屈肌的两个头的腱膜。 指深屈肌内侧半的神经支在尺神经深面和尺侧腕屈肌深面发出，走行很短距离就进入到肌肉。在此水平段，尺神经位于指深屈肌的尺侧。如果术者将自己小指的近节放在鹰嘴沟处，小指的指尖指向腕关节的尺侧，则可勾画出尺神经在前臂近段的走行路径。 在前臂的更远段，尺神经走行在尺侧腕屈肌的深面和指浅屈肌肌腱的内侧缘。在前臂中段，尺动脉靠近尺神经，在前臂远段走行于尺神经的桡侧。与尺动脉相对应的桡动脉，走行于桡神经浅支的内侧。 在前臂近段，有时存在所谓的 Martin-Gruber吻合，正中神经的分支骨间前神经发出一分支到尺神经。此分支可携带支配鱼际肌的神经纤维，特别是支配拇短展肌和对掌肌的神经纤维。 在腕或掌部平面这些神经纤维又返回到正中神经(称为 Riche- Cannier吻合)。尺神经运动支也可发出分支到正中神经的近端，然后在前臂水平通过骨间前神经的分支回到尺神经。 尺神经的背侧皮支在腕横纹的近端5~8cm处从尺神经主干发出，支配手背尺侧的皮肤感觉及小指、环指和中指尺侧半的背侧感觉。有时，该支在鹰嘴切迹水平处起源于尺神经主干；甚至更少的情况，该支在 Guyon管才发出。 当尺神经穿过腕关节时进入 Guyon管。该管的顶由腕掌侧韧带和掌短肌构成，其底由腕横韧带、屈肌支持带和鱼际肌的起点构成，其桡侧由顶和底的连接处构成。屈肌支持带又再附着于钩骨钩的掌桡侧表面。 相对于该管近端尺侧的豆状骨和尺侧腕屈肌的止点，该管的远端与钩骨更加靠近。钩骨和豆状骨是该区域的最突出的骨性标志。尺神经由尺侧腕屈肌的扩展部和前臂筋膜所覆盖。该管的更远端由豆钩韧带和豆掌骨韧带构成两侧，小指对掌肌在该管的深面，浅层由小鱼际脂肪和掌腱膜弓所构成。 当尺神经穿过豆状骨的桡侧和腕横韧带内侧延伸部后，马上分为深支和浅支。浅支穿过小指短屈肌，发出一小分支支配掌短肌，然后分支支配小指和环指的感觉。深支在小指短屈肌和小指展肌之间向后、向远端走行，绕过钩骨钩，在掌弓的凹面内朝拇指方向走行。 深支较快发出支配小鱼际肌的分支，包括对掌肌、外展肌和小指短屈肌。偶尔小鱼际肌支可在尺神经分为浅深两支近端发出。深支主干朝拇指方向走行，通过深部手掌时发出支配所有骨间肌、环及小指蚓状肌、拇收肌和部分拇短屈肌的分支。
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