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古籍里常见常用的四味药组成的方剂, 帮你摘出来了

 用户08204546 2020-10-22

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“麻黄汤”(《伤寒论》)

麻黄45 桂枝45 杏仁60 炙甘草20

功用:发汗解表、宣肺平喘;可用于外感风寒表实证。

方解:方中麻黄辛温,发汗解表以散风寒,又能宣肺平喘,为主药;桂枝发汗解肌,温通经脉,助麻黄发表之力,并能解除肢体疼痛,为辅药;杏仁宣降肺气,助麻黄止咳平喘之功,为佐药;甘草调和诸药,为使药。四药合用,共收发散解表、宣肺平喘之功。

“大承气汤”(《伤寒论》)

大黄60 厚朴30 枳实30 芒硝250

功用:峻下热结;用于阳明腑实证、热结胃肠。

方解:寒邪内传阳明腑,郁化为热,或温热之邪入中焦,热邪伤津,致胃肠传化之功受阻,肠中燥粪相结,壅积于胃肠而形成里实证之便秘。热结产生燥、实,气滞产生痞、满,故治疗应以峻下热结为主,以收急下存阴之效。方中大黄苦寒,泻热通便、荡涤胃肠而为主药;芒硝咸寒,泻热软坚润燥,助大黄泻热通便,为辅药;二药相须,峻下热结;枳实消痞散结,厚朴宽肠下气除满,治无形之积滞,共为佐使。四药合用,泻实、润燥、消痞、除满药力峻猛而奏峻下热结之效。

“十枣汤”(《伤寒论》)

芫花、甘遂、大戟,各等份(约5~10),大枣10枚(约150)

前三味碾细末,大枣煎汤调药灌服。

功用:攻逐水饮,主治胸腹积水及水肿之实证。证见患畜咳嗽喘促,胸腹疼痛拒按,或下腹膨大,或肢体浮肿,苔白滑,脉沉弦。

方解:水草停滞胃腑,致脾胃运化失职,应以逐水攻积为治则。方中甘遂善行经隧之水,大戟善泄脏腑水湿,芫花善消胸胁伏饮痰癖,三药药性峻烈,合用后攻逐水饮之力甚著,共为主药;但三药均有毒,大毒治病,必伤正气,故以大枣十枚,益气护胃,缓和三药药性之峻烈,为佐药;四药合用,使水湿之邪得以消除而正气不伤。

“白虎汤”(《伤寒论》)

石膏250 知母60 甘草45 粳米100

功用:清热生津,用于气分热和阳明证。证见壮热面赤、烦渴贪饮、恶热汗出、脉洪大有力。

方解:本方为阳明经证所设,热入阳明,邪传气分,皆呈现气分大热。此时虽有阳明气分实热,但未见腑证,故不宜攻下,又热邪必伤津液,故以甘寒生津之药为主组方。方中石膏辛甘大寒,透肌表之热,泻肺胃之火,又能除烦生津止渴,为主药;知母苦寒,能清热养阴,清肺胃之热,质润而有润燥之功,助石膏泻火之功而为辅药;甘草、粳米和中养胃又能护津,能制主辅药大寒伤胃之弊,共为佐使之药。四药合用,可凑清热生津、除烦止渴之功。

“犀角地黄汤”(《备急千金要方》)

犀角9 生地150 芍药60 丹皮45

功用:清热解毒、凉血散瘀,用于热入营分和热入血分。

方解:本方所治之证为热毒深陷于血分,或营热不解,深入血分而致。热入营分,心肝受病,上扰心神而致神昏谵语,烦乱不安,迫血妄行则上见吐血、衄血,下见便血、尿血;热邪外溢于肌肤,可见发斑,舌质红绛,为血分热盛之象。方中犀角直入血分,清心凉血解毒,使热清血宁而为主药;生地养阴清热、凉血止血,可助犀角解血分热毒、可复耗伤之阴血,并增强止血作用,为辅药;芍药行气而泻热、丹皮泻血中之伏热,或血散瘀而为佐药,芍药又可和营而为使药。四药合用,共同完成清热解毒、凉血散瘀之功。

“黄连解毒汤”(《外台秘要》)

黄连45 黄芩30 黄柏30 栀子45

功用:清热解毒,用于三焦火毒热盛之证。证见患畜大热,或热甚发斑;或热入血分出现吐血、衄血;或生疮黄疔毒,小便赤黄,舌红苔黄,脉数有力。

方解:本方为热毒壅盛于三焦而设。火毒热盛,充斥三焦,表里皆热,神明被扰,故见大热烦躁;热邪迫血妄行,血随火上逆故见吐血、衄血、发斑;瘀热蒸熏,热壅于肌肉故见痈肿疔毒;小便赤黄、舌红苔黄、脉数有力等皆火热实证之象。火热炽盛即为热毒,故解毒必须清热泻火,而火主于心,故应以泻心火为主。方中黄连解热毒,兼泻心火,为主药;黄芩泻上焦之火,黄柏泻下焦之火,共为臣药;又加黄连泻中焦之火,使三焦之火均得以清泻,栀子通泻三焦之火,导热下行,为佐药。四药合用,一派苦寒,使火邪去而热毒解,故名黄连解毒汤。

苇茎汤(《备急千金要方》)

苇茎500 薏苡仁120 冬瓜仁120 桃仁60

功用:清肺化痰,逐瘀排脓,主治肺痈。证见身有微热,咳嗽痰多,鼻脓腥臭,或带血丝,呼吸喘促,舌红苔黄,脉滑数。

方解:风邪热毒蕴结于肺,或过食温补食物,内生积热,热毒迫肺,以成肺痈,病机为痰热瘀血蕴结,治宜清热化痰、散瘀排脓。方中重用苇茎,甘寒而轻浮,入肺经而宣透,善清邪肺热而疗痈,又能宣肺利窍而化痰排脓,乃治肺痈之要药,为君药;冬瓜仁长于涤痰排脓,清热利湿,脓未成时可化痰,脓已成时可排脓,是治内痈之要药,与苇茎相伍,清热涤痰排脓之力更加卓著,为臣药;桃仁活血行瘀,散瘀消痈,滑肠通下,薏苡仁上清肺热而排脓,下利水湿而祛邪,使湿热去而痰无由生,有治病求本之意,同为佐药。四药配伍,清肺化瘀、逐瘀排脓,乃治肺痈之要方。

白头翁汤(《伤寒论》)

白头翁60 黄柏45 黄连30 秦皮45

功用:清热解毒,凉血止痢,主治痢疾。证见泻痢如脓血,赤多白少,排粪黏滞不爽,里急后重,腹痛,舌红苔黄,脉数。

“葛根芩连汤”(《伤寒论》)

葛根60 炙甘草12 黄芩35 黄连25

功用:表里双解,清热止痢,主治表证未解,邪陷阳明之下痢。证见身热下痢,口干渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数。

“理中汤”(《伤寒论》)

党参60 白术60 干姜60 炙甘草60

功用:温中散寒,补气健脾;用于脾胃虚寒证,为治中焦虚寒之要方。证见腹痛喜温、呕吐下痢、腹满不食、完谷不化、口淡不渴、舌淡苔白、脉沉迟等。

方解:方中干姜大辛大热,直入脾胃,为温中散寒,振奋脾阳之要药而为主药;党参甘而微温,补气益脾,加强脾胃运化之功而为辅药;白术苦温,健脾而燥湿,针对脾虚而出现的水湿兼证,配人参复脾运而调升降,为佐药;炙甘草甘温,滋补和中健脾,缓中止痛,调和诸药之味而为使药。四药合用,有补气健脾温中散寒之效。

“吴茱萸汤”(《伤寒论》)

吴茱萸30 党参30 大枣20 生姜30

功用:温肝暖胃,降逆止呕;用于肝胃虚寒证。证见肚腹疼痛、呕吐嗳气、口吐涎沫、舌淡苔白白、脉迟细等。

方解:本方为治疗肝胃虚寒而严重呕吐的常用方剂。方中吴茱萸温胃散寒,开郁化滞,下气降逆,为主药;党参补虚益脾,为辅药;生姜为止呕之圣药,散寒温胃,降浊阴,消痰涎,为佐药;大枣甘缓和中,助吴茱萸、党参温胃补虚,为使药。四药合用,共凑温肝暖胃,降逆止呕之效。

“四君子汤”(《和剂局方》)

党参(人参30)60 炒白术60 茯苓60 炙甘草30

功用:益气健脾;主治脾胃气虚证。证见体瘦毛焦,神少,四肢无力,慢草,舌淡苔白,脉细弱。

方解:本方所治之证为脾气虚,运化无力,脾胃为后天之本,气血生化之源,凡补气必从脾胃着手,故当以益气健脾为治则。方中党参甘温,补中益气而为主药;白术苦温,健脾燥湿,助党参补中益气之力,为辅药;茯苓甘淡,健脾渗湿,防止党参补益之壅滞,为佐使;白术茯苓合用,健脾除湿之功更强;炙甘草甘温,益气和中,调和诸药,为使药。四药相合,补中益气,健脾和胃,为治疗脾气虚弱的基础方。

“四物汤”(《和剂局方》)

熟地黄45 白芍45 当归45 川芎30

功用:补血调血;主治血虚、血瘀诸证。证见神少易惊,面色无华,形体消瘦,舌淡,脉细弱或细涩,或血虚兼有瘀滞。

方解:本方所治之证为血虚证,营血虚滞,脏腑形体失濡是其基本病机,故当以补学调血为治则。方中熟地味厚滋腻,为滋阴补血之要药,用为君药;当归甘温质润,补血养肝,和血调经,既可助熟地补血之力,又可行经隧脉道之滞,为臣药;白芍酸甘质柔,养血敛阴,与地、归为伍更强滋阴养血之力,为佐药;川芎辛散温通,上行头顶,下达血海,中开郁结,旁通脉络,入血分而行气活血,使补而不腻,为使药。四药相合,地、芍乃血中之血药,归、芎乃血中之气药,补血而不滞血,行血而不破血,补中有散,散中有收,为治疗血虚证之基础要方。

“牵正散”(《杨氏家藏方》)

白附子20 僵蚕20 全蝎20 黄酒100

功用:祛风化痰;用于口眼蜗斜。证见口眼歪斜,目不能正视,采食吞咽障碍。

方解:方中用白附子辛散头面之风而为主药;僵蚕驱经络之风邪又可化痰,全蝎祛风止痉,皆助白附子祛风之功,为辅药;黄酒加强药力,助祛风通络之功,为使药。四药合用,达祛风化痰之目的,为治疗口眼蜗斜之要方。

“苓桂术甘汤”(《金匮要略》)

茯苓45 桂枝30 白术30 甘草15

功用:温化痰饮,健脾利湿。用于中阳不足之痰饮病,证见胸肋支满、目眩心悸,或短气而咳、舌苔白滑、脉弦滑。

“二陈汤”(《和剂局方》)

半夏45 橘红/陈皮50 白茯苓30 炙甘草15

功用:燥湿化痰、理气和中;用于湿痰咳嗽、呕吐、腹胀。证见咳嗽痰多、色白,苔白腻而润,脉滑。

方解:本方所治之湿痰咳嗽、呕吐、腹胀,乃脾失健运、湿邪凝聚、气机阻滞所致,治宜燥湿化痰、理气和中。方中半夏燥湿化痰,降逆止呕为主药;陈皮理气,气顺则痰降,气化则痰消,故有理气化痰之功,为辅药;茯苓健脾利湿,脾复健运则可化湿,湿去而瘫自消,故为佐药;甘草和中健胃,协调诸药,为使药;四药合用,有燥湿化痰、理气和中之功效。为治疗以湿痰为主的多种痰证的基础方。

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