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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中药学》、《简明中医皮肤病学》 你好，我是中医人，文君然。 我在很早的时候，跟师学习之际，常常听老师说一句话，叫做好医不留方。 意思是说，任何一个好的中医人，可以成为中医大家的人，都必须胸怀坦荡。 他们对自己的经验，从来毫无保留地传授。 他们对别人的经验，从来都是虚怀若谷地学习。 这样的精神，在我老师身上，体现得尤为明显。 我记得，有一回，他接待一个患者。他什么毛病啊？就是脚癣，也就是咱们老百姓常说的脚湿气。 其实，放到现在，脚癣这个病不算什么了。不过在当时，由于生活条件和卫生条件有限，所以患上重症脚癣的人不少。 当时这个人啊，是个男性，进了屋脱了袜子，把我们下一跳。 只见，这个人的脚背又红又肿，几乎所有的脚趾缝都发白，有水泡或者糜烂，渗液明显。可以说，两只脚已经“烂得”不成型了。走路一瘸一拐。 怎么就变成这样子呢？原来，他当时是一个农民工，进城务工的薪水不多，还得寄给家里，所以当有了脚癣以后，一直拖着，忍着不治。他来到城里务工四年，几乎每年夏天都犯病。到今年，症状逐渐加重，已经严重影响了工作。大家一看，这不是脚气感染了吗？不能再拖了！这才在工友的帮助下，来到我们这里。 据悉，这个人之前也用过一些药膏，想用廉价的方式解决问题。但是结果都不太好。刻诊，见舌红苔黄，脉象数。舌苔微腻。 我老师当时就给开了一张配伍，方见—— 蒲公英、地丁、萆薢、薏苡仁、滑石、茵陈、生地各15克，野菊花30克，甘草6克。所有这些，水煎服，每日一剂，药渣再煎一次，外洗。 结果，患者药用5剂之后，诸证悉平，双足基本恢复原状，可以走路工作。 这个人的状态恢复得这么好，院里当时有一些皮肤科的医生就特别好奇。他们虽然不是中医，但是对我老师用的配伍感兴趣。他们通过我，想向老师索要。 我老师呢，非常大方，毫不犹豫把配伍写给他们。 一开始，我还有些想不通。这些人，平时揶揄我们中医不治病，这时候反倒过来向我们要方子，真是气人。 对此，我老师却说，好医不留方。你留着干嘛？带棺材里去啊？再说，这个，也是我学习而来的。最初，载于90年代初期的《新中医》。既然都是跟人家学的，为啥还小心翼翼地藏着，不让别人接着学习呢？ 我一听，的确是这个道理。 其实，这个配伍很简单。它就是清热利湿解毒的。脚湿气这个病，中医管它叫做“臭田螺”，一般认为是湿热浊毒下注所致。这里头的湿热浊毒，基本就等同于真菌感染。要想调治的话，无非就是清热利湿解毒。这里头，野菊花重用30克，联合蒲公英和地丁，清热解毒。其他的，萆薢和薏苡仁可以利水除湿，滑石利水，并且有一定的保护创面的作用，茵陈和生地清热利湿，这些都没什么好说的。关键是，所有这些药材配合在一起，使得药性大增。因此，这是针对重度脚癣合并感染的有效配伍，值得研究。 我为什么把它写出来呢？还是师父说的那句话——好医不留方。你所拥有的，其实都不是你自己的，而是属于这个世界的。做医的人，可以拿它救人，但是不能将其据为己有。谁这样做，谁就违背了天道。 虽然说现在，生活条件和卫生条件都改善了，但是不可否认的是，脚癣作为常见病，如果长期忽视，依然有加重的可能。尤其是常年参与重体力劳动的人，无暇顾及皮肤之患，久而久之容易变得严重。我把这个配伍写出来，供读者参考。有需要的朋友，可以在中医师辩证指导下借鉴应用。杏林同仁，不妨也做个参考。我觉得，让好经验更广泛地传播出去，才对得起中医人“济世救人”的精神内涵。 好了，就说这么多吧。 |
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