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化学药物治疗简称化疗，目前化疗已经成为恶性肿瘤的主要治疗方法之一，但是化疗药物常常“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也会杀伤人体正常细胞。 因此化疗可能会出现不同的程度的不良反应，骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、皮疹、肝功能异常、泌尿系统损伤等是使用化疗药物常见的不良反应。 经常有病房的患者来咨询：“刚不久抽完血，我怎么又要抽血呢？”大多数化疗药物均可引起不同程度的的骨髓抑制，骨髓抑制的表现主要为白细胞和血小板下降，严重的骨髓抑制会加重患者贫血、感染和出血的风险，因此在治疗过程中，医生会定期监测患者血象，如出现明显减少会隔日查一次，直至恢复正常。从饮食上预防或减少骨髓抑制，注意多食用一些富含蛋白质、高热量、高维生素的食物，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、鱼、动物肝脏、红枣、花生等。从治疗上，积极配合医生治疗，注射增加白细胞、红细胞、血小板的药物，如重组人粒细胞刺激因子、重组人促血小板生成素、重组人红细胞生成素注射液等药物。改变饮食习惯，少食多餐；多饮水，吃香蕉、果汁等；化疗时和化疗后两周是化疗反应较重的阶段，应多进温凉流质或半流质食物，勿进食坚果或油炸等坚硬食物；进食前后用生理盐水漱口，用软毛刷刷牙，动作轻柔；勤剪指甲，避免用力咳嗽或排便，避免掏耳、抠鼻、剔牙、用力擤鼻涕等。如出血口腔溃疡或鼻出血等可咨询医生用药。勤擦身更衣，保持皮肤干燥和清洁；保持口腔清洁，三餐前后要漱口；尽量避免去公共场所，如非去不可应注意保暖，戴好口罩；避免劳累，如有头晕乏力等症状，应卧床休息；学会自我监测体温；开窗通风，保持空气清新；如白细胞低于1.0×109/L，要进行保护性隔离，应做好室内空气消毒，谢绝探视。很多人都知道化疗药物会引起恶心、呕吐、食欲缺乏等反应，有的患者还会出现腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡等。化疗产生的恶心感在每个患者身上都或多或少能感受到，尽量保持精神放松。在饮食上，化疗期间宜进食清淡、少油、稍凉的食物，想吃就吃；创造良好的就餐环境，分散注意力；可根据自己的饮食喜好安排进食，进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食；如在进食期间触发了呕吐应停止进食，及时清理呕吐物，保持口腔清洁；少量多餐，避免吃油腻、甜食，每次进食以不吐为宜。如果呕吐严重，应遵医嘱及时补充液体，防止水电解质紊乱。皮疹最常见于应用甲氨蝶呤后。脱发常见于应用放线菌素D（更生霉素）、依托泊苷、长春新碱和大剂量的环磷酰胺等药物。但化疗结束后会长出来，所以说脱发的患者不必过于忧虑。保持良好的睡眠，使用温和的洗发水。化疗期间戴假发也是不错的选择。至于食疗，可以试试芝麻红糖粥、龙眼人参炖瘦肉、海带拌菠菜等食物。有些患者为了生发会想用中药调理，在这里温馨提示，务必到正规医院遵医嘱用药。另外何首乌肝毒性较大，建议化疗结束后再食用。化疗后肝损害是普遍现象，在化疗前和化疗后医生都会开单抽血检测肝功能情况，如出现肝功能异常情况会开具相应的护肝药物处理。同时要保持良好的情绪、保证充足睡眠增强免疫力，促进肝脏修复。多饮水可以促进化疗药物代谢物质排出，降低肾脏负担，减少泌尿系统损伤。化疗期间，使用铂类药物，尤其顺铂，要注意监测尿量，每次小便之后用量杯计量，并做好记录，24h尿量最好保持在2500~3000ml以上。同时注意尿液的颜色、性状，如出现血尿、尿液混浊、尿少等情况及时与医生联系，以免贻误病情。[1]郑修霞.妇产科护理学[M].人民卫生出版社:北京,2012:236.[2]姜小鹰.家庭护理指导：肿瘤病人家庭护理[M].北京:人民卫生出版社,2013.[3]张惠兰,陈荣秀.肿瘤护理学[M].天津:科学技术出版社,2000.[4]闻曲.新编肿瘤护理学[M].北京:人民卫生出版社,2011.
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