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本文是湖湘名中医陈厚忠医师8月11日讲中医“脉诊”的第5篇——寸口分候脏腑。“厚德仁心”公众号后续将陆续发布文章讲《中医诊断学》，敬请关注。 温馨提示：全文约660字。文章开头有全文语音版，您可以边听边学。 （小编提示，复习上篇内容：脉诊的部位曾讲过寸口的分部有寸关尺三部） 寸口分部 寸口脉分为寸、关、尺三部。 （本篇要讲的“寸口分候脏腑”，与“寸口分部”关系密切。） 寸口分候脏腑 关于寸、关、尺分侯脏腑，文献记载有不同的说法，具有代表性的如教材上表4-2所示。
现在临床上一般根据《内经》“上竟上”“下竟下”的原则，即上（寸脉）以候上部（身躯上部），下（尺脉）以候下部（身躯下部），来划分寸口三部所分候的脏腑（如表4-3）。 所以要把部位弄清楚：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾病；左关候肝胆，右关候脾胃，并统括膈以下至脐以上部位的疾病；两尺候肾，并包括脐以下至足部的疾病。 也有不分、寸、关尺，但以浮、中、沉分候脏腑的方法，如以左手浮取候心，中取候肝，沉取候肾；右手浮取候肺，中取候脾，沉取候肾（命门）等。 我本人认为左手候心肝肾，右手候肺脾命（命门）。所以这些方面有时很难讲，心中了了指下难明，这是我们要去认真地观察。 【未完待续】  陈老师讲课以全国高等中医药院校规划教材第十版《中医诊断学》为纲。点击左图放大查看书籍详情。 如果您希望系统地学习，建议您自行准备该书，配合老师的讲课坚持学习，相信您的用心学习，在《中医诊断学》全部讲课学习完成后，会有特别的进步！ 继续 |
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有《脉经》中的，有《景岳全书》中的，有《医宗金鉴》中的。分寸、关、尺。但是左手心肝肾，右手肺脾命（命门），就是这样子去看，是不变的。从表4-2可以看出，寸口六部脏腑分候中，五脏及胃、胆、膀胱的分属部位，各家所说皆同，分歧主要在大、小肠和三焦。产生分歧的主要原因不外两个方面：一是根据脏腑经络相表里的关系，把肺与大肠定位于右寸，心与小肠定位于左寸；另一种是根据脏腑的解剖位置，“尺主腹中”，故把大、小肠定位在尺部；将尺部定位三焦者，只是个别医家的意见。所以我们自己把这个表“寸口与脏腑相应的几种说法比较”看一看。我主张的就是左手心肝肾，右手肺脾命（命门），这个课后你自己去分析，所以今天晚上讲的就是实际操作，你们都要操作一遍，把原理和部位搞清楚了，把脏腑的分候部位搞清楚了，然后你去分析。
