医疗地图 | T细胞、NK细胞、局部免疫疗法，三管齐下有望治愈皮肤癌

人体皮肤是身体最大的器官，为肌肉，骨骼，韧带和器官提供保护，它通过将水分子和其他物质保持在体内，帮助调节体温，执行一系列其他复杂操作来保护人们，但皮肤癌却是所有癌症中最常见的，它占所有癌症病例的50％，而免疫疗法作为癌症患者的一大福音，或许有机会治愈皮肤癌。

 

T细胞免疫疗法

是目前有效清除术后潜伏和残余癌细胞，防止皮肤癌复发转移，同时增强放化疗耐受性，减少放化疗毒副作用，提升患者生存质量的方法。

 

但是目前T细胞免疫疗法不能够代替手术化疗和放疗，患者需要结合自身的条件，在接受过正规的标准治疗后，配合免疫联合疗法，辅助治疗，激活免疫系统，延长生存期，预防皮肤癌的复发。

 

NK细胞免疫疗法

正常的免疫系统完全可以依靠自身的力量清除癌细胞，但为了生存和生长，肿瘤细胞采取不同策略，使免疫细胞无法识别或攻击癌细胞。而NK细胞免疫疗法则通过激活或增强免疫细胞的战斗力，有效的杀死癌细胞。

 

NK细胞作为机体免疫系统中重要的组成部分，在肿瘤免疫方面发挥重要作用。然而，它在人体内存在的量很少，肿瘤患者及其肿瘤术后患者体内NK细胞的数量及活性更是急剧降低。因此，如何提高体内NK细胞的数量就成为激活自己免疫系统，战胜癌症的关键。

 

局部免疫疗法

阳光照射皮肤癌患者的癌前病变最常见于面部，头皮和手臂，通过肉眼检查和在显微镜下看起来异常，却不是成熟的皮肤癌。但是由于这些病变有可能发展成真正的皮肤癌，因此通需要对其进行治疗。

 

平均而言，局部免疫疗法使面部癌前皮肤病变的数量减少了88%，而使用标准化学疗法则减少了26%。虽然这两种疗法的一些副作用(如皮肤结垢和瘙痒)均相似，但接受研究性疗法的患者报告出现了更多的红肿和烧灼感。

 

免疫疗法研究员凯利·保尔森在试验结合了一种T细胞疗法，一种新的FDA批准的免疫疗法药物，称为avelumab，可使肿瘤对免疫系统更明显。保尔森说，在他们的研究中，avelumab使T细胞进入了高速运转状态。当研究人员追踪患者体内的细胞时，他们发现免疫细胞从给药后的血液流向肿瘤。即使在临床上无法再检测到肿瘤的情况下，这些细胞仍在肿瘤部位停留了几个月。

就诊科室

皮肤科、骨和软组织外科

就医指南

复旦大学附属华山医院

地址：

上海市乌鲁木齐中路12号

上海市浦东新区康新公路4333号（浦东院区）

电话：[phone]

 

简介：

复旦大学附属华山医院创建于1907年，是国家卫生计生委委属医院、复旦大学附属教学医院和中国红十字会冠名的医院，1992年首批通过国家三级甲等医院评审，为全国文明单位，是国内最著名、最具国际化特征的医教研中心之一，也是全国首家通过JCI认证的部属公立医院，在国内外享有很高声誉。

科室介绍：

目前华山医院皮肤外科开展的常规手术项目包括：皮肤良性肿瘤切除术（涉及色素痣、皮脂囊肿、纤维瘤、疣状痣，皮脂腺痣等），皮肤恶性肿瘤切除术以及修复皮肤缺损的皮瓣成形术、植皮术等；我科正积极引进国外最先进技术，结合华山医院皮肤科已有的雄厚实力，不断开拓，力争达到国内领先、国际先进的医疗水平，为患者提供全方位的个体化的服务。

上海交通大学医学院附属第九人民医院

地址：上海市黄浦区制造局路639号

电话：86-21-23271699

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九院拥有4位中国工程院院士：著名整复外科专家张涤生教授、口腔颌面外科专家邱蔚六教授、骨科专家戴尅戎教授、口腔颌面头颈肿瘤专家张志愿教授。医院现已成为一所学科特色鲜明、具备一定临床科技创新核心竞争力、国内知名的三级甲等综合性医院。

科室介绍：

我院皮肤科是以皮肤病性病为基础，皮肤医学美容为特色的专科。南部院区开展皮肤病理、真菌、免疫、过敏、源测试等多项检查，在诊治皮肤病方面达到了较高的诊疗水平。同时结合我院特色开设了多项专病专科门诊，包括注射美容、皮肤疤痕、皮肤肿瘤等。

江苏省人民医院

地址：江苏省南京市鼓楼区广州路300号

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简介：

江苏省人民医院，暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院、江苏省红十字医院。医院始终坚持发展是第一要务，贯彻“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念，突出公益性，坚持“以人为本、回报社会”的宗旨，弘扬“德术并举、病人至上”的精神，为建设一流国家级临床医学中心和高水平临床研究型医院而奋力拼搏。

科室介绍：

江苏省人民医院皮肤科目前是江苏省内综合医院中学术规模最大、综合实力最强的皮肤病专业诊疗机构，专业治疗各种皮肤病和性病。学科在疑难危重性皮肤病救治、皮肤光医学研究、毛发疾病、色素性皮肤病、变态反应性皮肤病及性传播疾病的诊治已经在国内形成优势，部分研究有国际影响。

中国医学科学院皮肤病研究所

地址：中国江苏南京市玄武区蒋王庙街12号

电话：[phone]

简介：

中国医学科学院皮肤病研究所致力于皮肤病、性病、麻风病的医疗、研究、防控和人才培养，拥有国内齐全的皮肤病性病学亚学科。少见深部真菌病、性传播疾病、大疱病、血管炎、皮肤肿瘤诊疗，重症药疹抢救，皮肤血管瘤放射治疗和皮肤病理诊断等技术国内领先，部分达到国际先进水平。

科室介绍：

中国医学科学院皮肤病医院皮肤外科是国内成立最早、规模最大的一线临床科室，承担着重要的皮肤病性病临床外科诊疗工作。拥有独立的皮肤外科病区，配备进口心电监护、各种电刀、电凝设备；以及射频皮肤治疗仪、无针瘢痕注射仪等先进的专业医疗器械和设备，年手术超过1.5万台，涉及皮肤各种良、恶性肿瘤的治疗。

浙江大学医学院附属第二医院

地址：浙江杭州市解放路88号

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浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年，浙江省西医发源地，全国首批三级甲等医院。手术总量居全国第三、全省第一，三四类疑难手术总量和疾病难度系数(CMI )全省第一；树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”，儿童肝移植、微小切口复杂自内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治等全国标杆。

科室介绍：

浙江大学第二医院皮肤科是浙江省皮肤科临床、教学、科研主要中心之一，设有皮肤病理、医学真菌、皮肤外科等皮肤亚专科，学科密切追踪国际国内新技术及新进展，在血管性疾病、感染性皮肤病、遗传性皮肤病、皮肤肿瘤的诊治有着明显的学科优势和丰富的临床诊治经验，在国内省内皮肤病学界一直享有盛誉。

浙江省肿瘤医院

 

地址：浙江省杭州市拱墅区半山东路1号

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简介：

浙江省肿瘤医院设有肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科等业务科室，牵头建设国家肿瘤区域医疗中心，中国科学院肿瘤精准治疗中心核心项目国家重离子（杭州）临床治疗研究中心落户我院。浙江省省级的肿瘤防治办公室、肿瘤诊治质控中心、临床病理质量控制中心均挂靠我院，承担全省肿瘤防控和质控工作。

科室介绍：

骨和软组织外科是以治疗各种骨与软组织良恶性肿瘤、皮肤良恶性肿瘤及腹膜后肿瘤的特色专科，年收治皮肤恶性黑色素瘤，皮肤鳞癌，皮肤基底细胞癌等300余例。在国内率先开展γ探测仪联合核素检测皮肤黑色素瘤的前哨淋巴结，是少数几家开展肢体隔离热输注化疗治疗恶性黑色素瘤移行转移的单位之一。

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