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中医儿科学——风寒泻——藿香正气散——阴阳解析

 山药怀姜麦芽糖 2020-10-25

藿香正气散——阴阳解析


风寒泻证候:

大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。


治法:疏风散寒,化湿和中


方药:《太平惠民和剂局方》藿香正气散加减


藿香正气散:

大腹皮、白芷、紫苏、茯苓去皮各一两(各30g),半夏曲、白术、陈皮去白、厚朴去粗皮、姜汁炙、苦桔梗各二两(各60g) ,藿香去土三两(90g) ,甘草炙二两半(75g)

先共为细末,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,同煎至七分,热服;如欲出汗,衣被盖,再煎并服煮葛根,后纳诸药,水煎服。


解析:


阳性药:大腹皮、白芷、紫苏、半夏、白术、陈皮、厚朴、生姜、藿香

平性药:甘草、茯苓、桔梗

阴性药:


君药:藿香


大腹皮:辛,微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中,行水消肿。

白芷:辛、温。归肺、胃经。散寒解表,祛风燥湿,消肿排脓,止痛。

紫苏叶:辛,温。归肺、脾经。发汗解表,行气宽中。

半夏:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

白术:苦、甘,温;归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

陈皮:辛、苦,温。归脾、胃、肺经。理气和中,燥湿化痰,利水通便。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,平喘。

生姜:辛,微温。归肺、脾经。发汗解表,温中止吐,温肺止咳。

藿香:辛,微温。归脾、胃、肺经。化湿,解暑,止呕。


甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,利咽,祛痰,排脓。



没有阴性药物,以阳性药物为主,针对寒证;君药功效以化湿止呕为主,针对虚证;太阳太阴合病。


方剂中,藿香、半夏、生姜、白术、茯苓,和胃化湿;厚朴、大腹皮、陈皮,行气燥湿;白芷、紫苏,祛风散寒;桔梗,宣肺利咽;甘草,补脾益气。


诸药合用以行气化湿为主,祛风散寒为辅,兼顾宣肺利咽、补脾益气。适用于大便清稀夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛者。

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