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病史采集：自述最近4-5年晨起后手憋胀，偶有麻木感，后逐渐出现右胳膊痛得举不起来，梳头、穿衣都困难，针灸了几次效果也不明显。 现在症：中等身高，面白胖，平时易疲倦，易出汗，干活后较明显，饮食一般，二便基本正常，已绝经。脉沉细无力，舌淡苔白。 分析：此患者辨证为气血不足，血虚受风。临床上许多步入中老年的患者，由于平时工作较累或体力劳动较重，或平时脾胃较差，日久气血亏耗，经络受阻，此类病人出现的疼痛既有不通则痛，也有不荣则痛，故治当益气养血，活血通经。 中医诊断：肩凝 中医辨证：气血失和 辨证处方：黄芪，桂枝，白芍，当归 鸡血藤，海桐皮，片姜黄， 桑枝，羌活，葛根，延胡索 大枣，炙甘草，生姜 一诊开药5剂，服药后手憋胀麻木稍有减轻，但仍感觉右胳膊抬举疼痛明显，患者希望二诊加大药量，故仍以上方为主加大药物剂量，服药7剂后自觉有明显好转，三诊继续用药，一个多月后症状基本消失。 |
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