★ 写在前面 在伤寒论形成时期先辈的医家们是施行腹诊的,仲景们是腹诊高手。 在徒手诊断的漫长岁月里,经方先贤依靠智慧和努力找到了“胸胁苦满”这一贯穿胸腹腔的腹征,间接了解胸腔内发生的炎症、积液、痉挛等各种病态。他们根本想不到后来的人类会发明胸透、胸片、CT、核磁等方法,但这些先进的方法至少在方证辨证时仍不能替代沿肋弓下缘的巡按得到的病证信息。腹诊的失传是中医痛切的损失。 李文瑞先生为收编伤寒派腹诊等费了几十年的心血。但腹诊在中医界推行得很艰难。中医药大学不教,伤寒论教材也不提,方证和腹诊缺失。问题很多,但也很有意思,尤其从腹诊意义看有些条文,恍然有悟。 不 处 方 伤寒 无 腹 诊 上课时间: 2020年12月4-6日 (周五-周日 共3天) 上课地点: 福建省厦门市 学习费用: 3800元 报名咨询: 小林老师18206091461 温馨提示: 由于疫情,我们将配合厦门市政府相关政策,如政策有变导致课程无法举办,将为学员办理延期学习或退费,维护同学们的经济利益。 (文末附疫情防控措施) 01 汉方腹诊简介 腹诊属于切诊的一部分,它通过观察人体腹壁色调、形状、肤温、紧张度等证象来判断脏腑病情,进而活用经方,用于指导临床治疗。相较于脉诊,腹诊是非常直观明了的,一个特征性的腹证往往就提示了一个明确的方剂选择方向。《伤寒论》中有关腹诊的条文就达141条之多(点击阅读:《伤寒论》腹诊相关条文)。 对此,日本汉方医学家的研究地非常深入。 日本汉方腹诊之源流,起于16世纪江户时期。汉方医家有志之士,尊《内经》、《难经》和《伤寒杂病论》等中国古医籍中的腹诊、腹候和腹证记载,应用于临证,并在实践中不断总结经验,逐渐形成了理论体系,从而兴起著书立说。直至今日,仍是汉方医学常用诊法,其重要性甚至超过脉诊。日本汉方大家吉益东洞讲到:“未腹诊,不处方。” 尔后,汉方医家又分为三个派系,即“难经派”、“伤寒派”和“折衷派”。这三派对日本汉方腹诊的发展贡献各有千秋。目前,汉方医界以“伤寒派腹诊”为主流。 02 主讲老师 王宁元,北京市中西医结合医院心内科医师,日本岐阜大学医学博士,南京中医药大学国际经方学院客座教授,北京市中医药学会仲景学说专业委员会常务委员,中国中医药研究促进会乡村中医专业委员会副主任委员。出生于中医世家,曾就学于河北中医学院、陕西中医药大学、岐阜大学、中国中医科学院,曾就职于天津市第一中心医院急救医学研究所,师从杜雨茂教授、藤原久义教授和陈可冀院士。 长期从事中医尤其经方医学、中西医结合的肾脏病、急危重症、心血管疾病研究与临床,致力于日本汉方医学名著翻译及伤寒派腹诊应用与推广。第一作者论文发表于中国中西医结合杂志、英国药理杂志(Br J Pharmacol)、美国心血管药理杂志(J Cardiovasc Pharmacol)、日本循环杂志(Circ J)、美洲中国医学杂志(Am J Chin Med)。出版物有《临床应用伤寒论解说》、《金匮要略研究》、《汉方诊疗三十年》、《伤寒论辨脉法平脉法讲义》、《一学就会心电图》、《汉方临床诊疗学》(待出版)、《汉方腹诊讲座》(“王宁元汉方与腹诊译介”公众号连载)。 应邀在南京中医药大学国际经方学院、上海中医药大学基础医学院、长春中医药大学附属医院、广东省中医院等多个学术会议及网络向加拿大、德国、英国学术团体进行经方与腹诊报告愈百次,在厦门、深圳、郑州等地成功举办每期三天共九期“王宁元伤寒派腹诊培训班”,受到临床中医生的欢迎与好评。 王宁元博士对腹诊的钻研,已是国内腹诊体系的标杆性人物,已拥有一套完善的,系统化的腹诊教学模式。 03 阅读推荐 1 2 3 4 1.《腹证奇览》 稻叶克 和久田寅/著 梁华龙 陈玉琢 陈宝明/译 2.《汉方诊疗三十年》 大塚敬节/著 王宁元 孙文墅/译 3.《临床应用伤寒论解说》 大塚敬节/著 王宁元/译 4.《金匮要略研究》 大塚敬节/著 王宁元 孙文墅/译 04 课程安排
(课程安排以实际授课为准) 05 您关心的问题 1、为什么学习腹诊 考《伤寒论》、《金匮要略》所载近三百方,皆条列其相应主治证候,而其中腹部的证候是看得到,摸得着的,足以说明腹诊的客观性和可靠性。 目前临床以伤寒派腹诊为主流,且在《伤寒论》中,出现了许多如果不做腹诊便不可能理解的证候名。 2、零基础能学会吗? 零腹诊基础通过短期集中式培训,能够获得腹诊系统的理论知识,和基本全面的实操方法。理论知识的阐述会结合临床案例,实操部分主要采取手把手的教学方式,为零腹诊基础提供了快捷简单的学习方式。 3、学习腹诊的特别价值在哪里? “腹证明确的病人,治愈的机率都高”,娄邵坤娄老说。对于疾病的本质来说,有的病人可能通过一种特殊的脉象表现出来,而有些病人表现为特殊的舌象,或者表现为一种特殊的证候,同时,也有可能并且经过临床大量验证,会表现为一种特殊的腹征,或叫做腹证。那么,如果我们进行腹诊操作,捕捉到了这个典型意义上的腹证,实际上就是极大程度上接近了疾病的本质,往往在诊断的明确度、治疗收效程度上都会提高。反之,当疾病的本质表现为一种特殊的腹证时,如果我们不去进行腹诊操作,仍然在外围游离的话,那么可能对疾病本质的接近仍然需要一定的时间,可能会形成疑难杂症,甚至误诊。 腹诊是又一种辨证方法,即腹诊法,直接指导临证施治。腹证虽是局部的表现,但能够充分反映全身机体的病理反应,从而以局部腹诊腹证可诊断全身的疾病、证型,提出治疗总原则。无论全身疾病如何危重,症状千姿百态,但只要有一个主要腹证,即可选相应之方,疗效颇佳。这样灵活运用于千变万化的临床实践中,对每个病、证都有辨证治疗的作用。 4、腹诊的临床价值 腹诊在中医四诊中的地位: “无之必不然,有之未必然。”在临床上的重要性、不可替代性及其非绝对性!考《伤寒论》、《金匮要略》皆条列其相应主治证候,而其中腹诊往往具有特殊的辨证意义。 腹诊,对每个病证都有特定的腹证,每个腹证都有对应的方剂,每个方剂都有特殊的腹证指标。 如胸胁苦满证,方选柴胡汤类;心下痞,方选泻心汤类;腹直肌挛急,方选芍药甘草汤类;腹软、喜温喜按无热者,十全大补汤主之;少腹急结,方选桃核承气汤;少腹拘急,方选金匮肾气丸等。 如此,从腹证到辨病、辨证、确定治疗原则或方药,都有其特定的对象。 5、各大医家对腹诊的看法? 李文瑞 胸胁苦满者,伤寒派腹诊家认为既是自觉症状,又是他觉症状之腹证。所谓自觉者,乃觉胸胁季肋部痞塞实满,气不顺畅,闷而不舒之苦痛感者也;他觉症状乃两肋下有触觉压痛,一般以手按压肋弓下缘,有抵抗感,是也。(李文瑞《伤寒派腹诊》) 黄煌 很多方证是藏在肚子里的,用经方,腹诊不可缺。 娄绍坤 对我来讲,腹诊腹证已经融入我的诊治,每一个病例我都要进行腹部的诊察,腹证明确的病人,治愈的几率都比较高。(娄绍昆《中医人生腹诊窥知疾浅深》) 06 课前准备 1.看腹诊图,画腹诊图(点蓝字查看) 2.腹诊过程的注意事项(点蓝字查看) 3.腹诊的方法(点蓝字查看) 4.阅读《汉方诊疗三十年》、《金匮要略研究》等王宁元老师的著作。 扫二维码添加 获取预习材料 07 课堂风采 08 群内交流 (点击图片可看大图) 09 报名详情 上课时间: 2020年12月4-6日 (周五-周日 共3天) 报到地点: 厦门市思明区颐璟花园酒店 学习费用: 3800元(复训1900元) 开具发票需加交3%税费 报名咨询: 林老师18206091461 【关于学费的说明】由于疫情,我们将配合厦门市政府相关政策,如政策有变导致课程无法举办,将为学员办理延期学习或退费,维护同学们的经济利益。 |
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